Receptores Sensoriais e Propriocepção

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Cinesioterapia
Aula VII: Propriocepção
PROVA PRÁTICA DIA 26/04 HORÁRIO AB E CD
PROVA PRÁTICA DIA 03/05 HORÁRIO AB E CD
Receptores Sensoriais
• Quimiorreceptores: detectam 
gosto, olfato, O2 e CO2 no 
sangue arterial, osmolaridade
dos líquidos corporais. 
• Eletromagnéticos: energia 
luminosa. (Fotorreceptores). 
• Nociceptores: estímulos de alta 
intensidade. 
• Termorreceptores: alterações de 
temperatura. 
• Mecanorreceptores: detectam 
deformações mecânicas.
Receptores Sensoriais
• Quimiorreceptores: detectam 
gosto, olfato, O2 e CO2 no 
sangue arterial, osmolaridade
dos líquidos corporais. 
• Eletromagnéticos: energia 
luminosa. (Fotorreceptores). 
• Nociceptores: estímulos de alta 
intensidade. 
• Termorreceptores: alterações de 
temperatura. 
• Mecanorreceptores: detectam 
deformações mecânicas.
Receptores Sensoriais
Propriocepção
• Capacidade de descrever a sensação de movimento e posição 
dos membros em relação ao nosso corpo.
• Informações originadas dos receptores presentes nas cápsulas, 
ligamentos, tendões e músculos.
• Telereceptores não participam desta função, mas colaboram 
com ela.
• O equilíbrio do corpo envolve ainda nossos cinco 
sentidos – visão, audição, tato, olfato e paladar. 
“Todos os sentidos têm algum tipo de influência na 
propriocepção. A visão e audição são os mais 
diretamente ligados a ela”. É por isso que olhos ou 
ouvidos tampados dificultam o equilíbrio.
• Aferências neurais cumulativas originadas de mecanorreceptores 
localizados nas cápsulas articulares, ligamentos, músculos e 
tendões com destino ao sistema nervoso central.
• Ela é dividida em três componentes:
 Consciência estática da posição articular; 
 Consciência sinestésica, que detecta o movimento e sua 
aceleração; 
 Resposta reflexa eferente, necessária para regulação do tônus e 
da atividade muscular. 
Propriocepção
• Mecanoceptores articulares - transforma a energia mecânica 
da deformação física (alongamento, compressão e pressão) 
em potenciais de ação nervosos que geram as informações 
proprioceptivas (posição e movimento articular) 
• Receptores tendinosos e musculares (fuso muscular e 
OTG);
• Baroceptores profundos
OS PROPRIOCEPTORES PODEM 
SER:
• Receptores mecânicos, que são sensibilizados durante a 
deformação articular, levando informações sobre a angulação e 
velocidade do movimento. 
 Receptores de Rufini, 
 Corpúsculos de Paccini, 
 Terminações nervosas livres, 
 Órgãos tendinosos de Golgi e 
 Fusos musculares
Proprioceptores
• Receptores de Rufini:
presentes na camada fibrosa
da cápsula articular, no tecido
subcutâneo das dobras da
pele e ponta dos dedos.
Sensíveis ao estiramento
capsular, alteração de pressão
do fluido intracapsular,
amplitude e velocidade de
alteração da posição articular.
Proprioceptores
• Corpúsculos de Paccini,
encontrados na cápsula, nos
ligamentos, na pele e no
mesentério da parede
abdominal. Sensíveis às
posições estáticas, porém,
quando a articulação é
imposta a velocidades
rotacionais constantes, são
sensíveis durante aceleração
e desaceleração e a vibrações
de alta freqüência (>60Hz)
Proprioceptores
• As terminações nervosas livres podem ser encontradas na
cápsula, nos ligamentos e nos meniscos. São sensíveis ao
estresse mecânico e também são ativadas por diferentes
substâncias bioquímicas
Proprioceptores
• Fuso muscular é um receptor sensível ao estiramento muscular. A
terminação primária do fuso envia sinais à medula espinhal para
informá-la do comprimento do músculo e da velocidade de
alteração de seu comprimento, seja ela estiramento ou
encurtamento. Princípio da inibição recíproca.
Proprioceptores
• Órgãos tendinosos de Golgi, situados na unidade músculo-
tendínea, produz relaxamento de um músculo alongado,
minimizando o efeito dos fusos, preservando as articulações de
movimentos amplos.
Proprioceptores
• Mecanorreceptores: Estruturas terminais especializadas, 
cuja função é de transformar a energia mecânica da 
deformação física (alongamento, compressão e pressão) em 
potenciais de ação nervosos que geram as informações 
proprioceptivas (posição e movimento articular) 
 Receptores de rápida adaptação (cessam a emissão de 
descarga logo após o início de um estímulo)
 Receptores de lenta adaptação (continuam a emissão de 
descarga enquanto o estímulo estiver presente). 
Proprioceptores
Mecanorreceptores de adaptação rápida:
são responsáveis por proporcionar sensações sinestésicas conscientes e 
inconscientes em resposta ao movimento ou aceleração articular;
Mecanorreceptores de adaptação lenta:
proporcionam feedback contínuo, ou seja, informam posição que a 
articulação se encontra no espaço; 
Proprioceptores
A conscientização articular durante um movimento ou posição estática,
inicia-se através de estímulos (potenciais de ação) que são produzidos
pelos mecanorreceptores e percorrem as inervações até chegarem na
medula. Na medula encontramos o fascículo grácil (local que recebe
informações originadas de receptores do membro inferior) e o fascículo
cuneiforme (recebe informações originadas de receptores do membro
superior). Os estímulos seguem passando pelo diencéfalo e córtex
cerebral, terminando assim na área somestésica (armazenamento de
informações proprioceptivas). Ao atingirem esta área, o movimento
passa a ser reconhecido pelo cérebro. Este processo possui uma
duração em torno de 80 a 100 m/s e é mais rápido que os estímulos
dolorosos que seguem a uma velocidade de 1 m/s.
Propriocepção
Propriocepção
Movimento ou posição 
estática
Estímulo dos 
mecanorreceptores
MMSS
MMII
ÁREA SOMESTÉSICA
MOVIMENTO 
RECONHECIDO
PELO CÉREBRO
80 a 100 m/s
MECANORECEPTORES DA 
ARTICULAÇÃO DO JOELHO
• Encontrados receptores do
tipo Golgi, Ruffini, Puccini
• Outras estruturas possuem
outras fontes de informação
proprioceptiva por meio de
treinamento específico da
coordenação neuromuscular
para estabilizar a articulação
MECANORECEPTORES DA 
ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO
• Localizados na cápsula articular, nos ligamentos e nos septos 
localizados no interior do tecido conjutivo
• Lesão nos ligamento produz um déficit proprioceptivo
MECANORECEPTORES DA ARTICULAÇÃO 
DA COLUNA VERTEBRAL
REGIÃO LOMBAR
Presença de receptores 
mecânicos no ligamento 
longitudinal anterior
REGIÃO CERVICAL
A presença destes receptores na cervical demonstra 
a coordenação do SNC monitorando e prevenindo a 
instabilidade articular nesta região
AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO 
PROPRIOCEPTIVA
• Observa-se o comportamento dos reflexos tendinosos periféricos
antes e após a utilização de uma técnica;
• Analisa-se a eficiência e qualidade do movimento (precisão,
equilíbrio, velocidade e coordenação);
• Avaliação postural antes e após algumas sessões;
• Desenvolvimento da consciência.
ESTABILOMETRIA
TRATAMENTO 
PROPRIOCEPTIVO 
Objetivo:
1. Desenvolvimento da percepção do corpo
2. Orientações cognitivas
3. Reequilíbrio das forças articulares
4. Controle da situação patológica 
DESENVOLVIMENTO DA PERCEPÇÃO DO 
CORPO 
• Desenvolvimento da consciência do 
paciente 
• Mudança das posições corporais, 
possibilitando o alcance de outros 
estados 
• Utilizam-se materiais entre o 
corpo/solo, corpo/maca ou 
corpo/parede, estimula-se com 
comandos verbais o paciente a 
sentir seu corpo 
ORIENTAÇÕES COGNITIVAS
• Orientações de forma compreensível ao
paciente a respeito do movimento
• Aprendizado visual, auditivo e
cinestésico
REEQUILÍBRIO DAS FORÇAS 
ARTICULARES
• Estabelece um reequilíbrio das
forças que agem sobre as
articulações.
• Reorganizar: relaxar músculos
tensose fortalecer os fracos,
especialmente os da co-
contração entre
agonistas/antagonistas.
CONTROLE DA SITUAÇÃO 
PATOLÓGICA
• Desenvolvimento de estratégias de enfrentamento do
problema e busca do alívio das dores, com uma atitude
que proporcione bem-estar físico.
• Sugerir o movimento a ser 
realizado de forma suave, livre 
do automatismo habitual.
• Ganhando autonomia e 
facilidade de realização evolui-
se com novos desafios.
• Podem ser usados vários 
objetos, como bolas, redes, 
bastões, palmilhas 
proprioceptivas e etc.
Propicia 
atividades 
motoras, 
vestibulares e 
de 
propriocepção.
RECURSOS PARA TRATAMENTO 
PROPRIOCEPTIVO
ALGUMAS TÉCNICAS
• Estabilização dinâmica 
do tronco com coluna 
apoiada em superfície 
instável
• Estabilização dinâmica 
do tronco com coluna 
apoiada em superfície 
instável e movimentos 
variados de membros
• Ponte com 
apoio de 
tronco na 
bola
• Treinamento de 
movimentos da pelve 
com estabilização do 
tronco
• Ponte com apoio 
unipodal em 
superfície bastante 
instável
Atividade: Sentindo o Corpo
• Quando fechamos os olhos toda nossa 
atenção, que comumente direcionamos para 
fora de nós, passa a ficar em função do que 
poderíamos chamar de um aumento de 
propriocepção. A percepção que temos de nós 
mesmos. 
• Em dupla, observem seu parceiro. Corrijam-se 
através do que estiverem vendo. Ombros 
tensos podem ser como os seus, costas 
arqueadas idem, identifiquem erros posturais e 
percebam se não os estão cometendo 
também.
Morfologia e Cinesiologia
• Na posição de relaxamento do tronco quem 
mantém a postura são os ligamentos e 
cápsulas 
• Situações de sobrecarga ou de perda 
parcial do equilíbrio os músculos eretores 
da coluna e dos membros entram em ação 
• Os músculos que permanecem levemente 
ativos na posição em pé aumentam o 
recrutamento de fibras contráteis 
Indicações
• Osteoporose (evitar quedas),
• Limitações físicas, os pacientes que não deambulam, como
paraplégicos ou portadores de problemas severos de locomoção
• Polineurite
• Lesões nos Nervos Espinhais,
• Tabes Dorsalis (manifestação tardia da infecção sifilítica do Sistema
Nervoso Central),
• Esclerose Múltipla,
• Siringomielia.
• Reabilitação de lesões e pós cirúrgicos articulares, bem como em
dores e correções posturais
• Benefícios:
 Fortalecimento: os exercícios são específicos para fortalecer os 
tendões e ligamentos;
 Economia: gastando menos energia para se equilibrar, sobrará 
energia para a corrida. A postura correta permite que o movimento da 
passada seja mais limpo e preciso, ou seja, mais econômico;
 Equilíbrio: os exercícios estimulam os receptores que percebem a 
posição do corpo. Também acostumam o cérebro a reagir mais rápido 
a um desequilíbrio;
 Prevenção de lesões: as chances de lesão diminuem porque os 
tendões e ligamentos ficam mais fortes e porque os reflexos e o 
equilíbrio melhoram 
Treinamento proprioceptivo nas 
corridas de rua