Regulação da pressão arterial

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Regulação da pressão arterial
Cristina Giroldi, Elivelton Freisleben, Heloísa Nesello, Julia Bressiani e Matheus Arruda.
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Aparelhos usados para aferir a pressão. 
Pressão sistólica.
Pressão diastólica.
Pressão “normal”.
Fatores que alteram a pressão arterial.
Pressão arterial
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Pressão arterial
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Pressão arterial
Sistólica
Diastólica
 
 
 
Ótima
< 120
< 80
Normal
< 130
< 85
Pré-Hipertensão
Entre 130-139
Entre 85-89
Hipertensão Estágio I
Entre 140-159
Entre 90-99
Hipertensão Estagio II
= > 160
= > 100
Crise Hipertensiva
= > 180
= > 110
Pressão arterial
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Débito cardíaco é a velocidade com que o sangue é bombeado para o coração.
Frequência cardíaca é o número de batimentos cardíacos por minuto.
O corpo possui quatro tipos de principais de sistemas de regulação da pressão arterial (PA):
Mecanismos neurais
Mecanismos de trocas líquidas a nível dos capilares
Mecanismos de excreção renal 
Mecanismos hormonais 
Regulação da pressão arterial
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Sistema Nervoso Simpático: é o componente mais importante do sistema nervoso autônomo na regulação da circulação. A estimulação simpática aumenta a atividade cardíaca, tanto pelo aumento da frequência como pelo aumento da força de contração.
Sistema Nervoso Parassimpático: desempenha papel secundário. O papel principal da estimulação parassimpática é a diminuição da frequência cardíaca e diminuição da contratilidade do musculo cardíaco. 
Regulação da pressão arterial
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Regulação da pressão arterial
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Controle da atividade cardíaca pelo centro vasomotor.
Localizado no Bulbo 
Fibras simpáticas: eleva a frequência cardíaca e a contratilidade.
Fibras parassimpáticas: diminui a frequência cardíaca e a contratilidade. 
Regulação da pressão arterial
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Papel do sistema nervoso no controle da PA:
Regulação rápida.
3 alterações principais que elevam a PA:
Contração das arteríolas.
Forte contração das veias.
Estimulação direta do coração. 
Regulação da pressão arterial
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Mecanismos para manter a Pressão Arterial Normal:
Sistema barorreceptor – Reflexos barorreceptores.
Resultados da ativação dos barorreceptores: 
 1. vasodilatação das veias e das arteríolas em todo o sistema circulatório.
2. diminuição da frequência cardíaca e da força da contração cardíaca.
Regulação da pressão arterial
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Regulação da pressão arterial
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Quimiorreceptores Carotídeos e Aórticos:
São sensíveis a falta de oxigênio e excesso de CO2. 
Quando a PA está muito baixa os quimiorreceptores são estimulados .
 
Regulação da pressão arterial
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Resposta Isquêmica do Sistema Nervoso Central
 Diminuição do fluxo sanguíneo , consequentemente de oxigênio em determinado tecido.
Regulação da pressão arterial
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Mecanismos de trocas Líquidas nos capilares 
Artérias
Arteríolas
Capilares
Vênulas 
Veias
Regulação da pressão arterial
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Regulação da pressão arterial
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Troca dos capilares.
Dois métodos principais:
Difusão
Fluxo em massa
Pressão capilar sanguínea
Pressão osmótica coloidal sanguínea
Regulação da pressão arterial
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Regulação da pressão arterial
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Diurese por pressão se refere ao efeito de aumento do debito urinário pela elevação da pressão sanguínea.
Natriurese por pressão se aplica ao aumento de excreção de sódio que ocorre pela elevação da pressão sanguínea.
São controles de feedback rim-líquidos corporais que atuam de modo a evitar o acumulo continuo de água e sal no corpo.
Regulação da pressão arterial
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Regulação da pressão arterial
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Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Renina angiotensina I angiotensina II Vasoconstrição Pressão arterial até o valor normal. 
Pressão arterial cai a valores muito baixos:
Aldosterona Rins Água e sal ficam retidos no sangue Volume sanguíneo, PA normal.
PA aumentada, inverte esse mecanismo.
Regulação da pressão arterial
 
 
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Efeito a longo prazo: secreção de ADH pelo neuro-hipófise → aumento da reabsorção tubular de água.
Efeito a curto prazo: estimulação do centro da sede no hipotálamo.
Regulação da pressão arterial
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Angiotensina II
Secreção de Aldosterona (no córtex Suprarenal).
Vasoconstrição (eleva a resistência periférica total).
Estimulação do centro da sede no hipotálamo.
Reabsorve sódio e bicarbonato.
Regulação da pressão arterial
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Regulação da pressão arterial
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Hipotensão
Hipertensão
Regulação da pressão arterial
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Cuidados com pacientes hipertensos: 
Anamnese.
Exames complementares.
Anestésico local.
Procedimento de emergência. 
Regulação da pressão arterial
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REFERÊNCIAS 
CASTRO, Alexandre Luz de. Sistema Circulatório. 2015. Disponível em: http://www.revendofisiologia.com.br/storage/8a%20aula%20Cardiovascular%20II.pdf. Acesso em: 23 mar. 2017.
GALLOTTINI, Marina Helena Cury; REZENDE, Nathalie Pepe Medeiros de. Cuidados adicionais a pacientes hipertensos.2015. Disponível em: http://www.colgateprofissional.com.br/LeadershipBR/NewsArticles/NewsMedia/Assunto%20em%20Pauta_20.pdf. Acesso em: 25 mar. 2017.
GUYTON, Arthur C. Fisiologia humana. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 1988. viii, 564 p. ISBN 9788527714129. 
HALL, John E.; GUYTON, Arthur C. Tratado de fisiologia medica. 12. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. xxi, 1151 p. ISBN 9788535237351.
MONTEIRO, Maria de Fátima; FILHO, Dário C. Sobral Filho. Exercício físico e o controle da pressão arterial. Recife, 2004. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbme/v10n6/a08v10n6. Acesso em: 23 mar. 2017. 
Regulação da pressão arterial
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OLIVEIRA, Ana Elisa Matos de; SIMONE, José Leonardo Simone; RIBEIRO, Rosangela Almeida. Pacientes hipertensos e a anestesia na Odontologia: devemos utilizar anestésicos locais associados ou não com vasoconstritores?. Juiz de fora, 2010. Disponível em: https://hurevista.ufjf.emnuvens.com.br/hurevista/article/view/879/333. Acesso em: 25 mar. 2017. 
Regulação da pressão arterial
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