AULA - CINESIOLOGIA DO OMBRO

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Universidade Estadual do Oeste do Paraná 
Curso de Graduação de Fisioterapia 
 
ARTICULAÇÃO DO OMBRO 
 É uma articulação em encaixe redondo com movimento 
 nos três planos e em volta dos três eixos. A cabeça 
 umeral articula-se com a fossa glenóide. É a articulação 
 mais móvel do corpo e portanto uma das menos 
 estáveis. 
OMBRO 
 
Movimentos da Articulação 
 
a) Flexão: 0 a 180º 
 Extensão: retorno à posição anatômica 
 Hiperextensão: 45º ( a partir da posição anatômica) 
 
b) Abdução: 0 a 180º 
 Adução: retorno à posição anatômica 
 
c) Rotação Interna ou Medial: 0 a 90º 
 Rotação Externa ou Lateral: 0 a 90º 
 
d) Abdução Horizontal: 0 a 90º 
 Adução Horizontal: 0 a 90º 
 
 * Circundução é a combinação de todos os 
 movimentos 
 
Músculos do Ombro 
a) Deltóide: músculo superficial que cobre a articulação 
do ombro nas três faces, dando a ele sua forma arredondada 
e funcionalmente dividido em três porções. 
 
 Deltóide Anterior: 
 (O) Terço lateral da clavícula 
 ( I ) Tuberosidade deltóidea 
 (A ) Flexão do ombro, rotação interna e adução 
 horizontal 
 (N) Nervo axilar 
 
 
 
Deltóide Médio: 
 (O) Processo do acrômio 
 (I ) A mesma que o deltóide anterior 
 (A) Abdução do ombro 
 (N) Nervo axilar 
Músculos do Ombro 
Deltóide Posterior: 
(O) Espinha da escápula 
(I ) A mesma do deltóide anterior 
(A) Extensão, hiperextensão, rotação externa, abdução 
horizontal 
(N) Nervo axilar 
Músculos do Ombro 
b) Supra-espinhoso: é um músculo muito importante 
 na estabilização da cabeça do úmero contra a fossa 
glenóide, quando se faz um movimento articular. 
 
 
 (O) Fossa supra-espinhosa da escápula 
 ( I ) Tubérculo maior do úmero 
 (A) Abdução do ombro 
 (N) Nervo supra-escapular 
Músculos do Ombro 
c) Peitoral maior: é um músculo largo, situado no peito, 
 superficial, exceto pela sua fixação distal que se localiza 
 sob o músculo deltóide. É separado nas porções clavicular 
 e esternal. 
 
 Porção clavicular: 
 
 (O) Terço medial da clavícula 
 (I ) Lábio lateral do sulco bicipital do úmero 
 (A) Flexão do ombro em 90º 
Músculos do Ombro 
 Porção esternal: 
 
 (O) Esterno, cartilagem costal das seis primeiras 
 costelas 
 (I ) A mesma da porção clavicular 
 (A) Extensão do ombro em 90º 
 
 Porções Clavicular e Esternal: 
 (A) Adução do ombro, rotação interna, adução horizontal 
 (N) Nervos peitoral medial e lateral 
Músculos do Ombro 
 d) Grande Dorsal: é um músculo largo, localizado nas 
costas. 
 
 (O) Processo espinhoso de T7 a L5, superfície 
posterior do sacro, crista ilíaca e três costelas inferiores 
 (I ) Lábio Medial do sulco bicipital do úmero 
 (A) Extensão do ombro, adução, rotação interna 
 (N) Nervo toracodorsal 
 
 
Músculos do Ombro 
e) Redondo Maior: geralmente é chamado de “pequeno 
salvador” do músculo grande dorsal porque faz tudo o que 
ele faz, exceto a hiperextensão e é muito menor em tamanho. 
 
 (O) Borda axilar da escápula, perto do ângulo inferior 
 ( I ) Crista abaixo do tubérculo menor 
 (A) Extensão do ombro, adução e rotação interna 
 (N) Nervo subescapular 
 
Músculos do Ombro 
f) Infra-espinhoso: repousa sob a espinha da 
escápula. A maior parte é superficial. 
 
 (O) Fossa infra-espinhal da escápula 
 (I ) Tubérculo maior do úmero 
 (A) Rotação externa do ombro, abdução horizontal 
 (N) Nervo supra-escapular 
 
Músculos do Ombro 
g) Redondo Menor: relaciona-se rigorosamente 
 com o infra-espinhoso, tanto na localização 
 anatômica quanto na função. 
 
 (O) Borda axilar da escápula 
 ( I) Tubérculo maior do úmero 
 (A) Rotação externa, abdução horizontal 
 (N) Nervo axilar 
 
 
Músculos do Ombro 
Ossos do Ombro 
• Esterno 
• Costelas 
• Clavícula 
• Escápula 
• Úmero 
Ligamentos 
 
A articulação do ombro é composta pelos 
ligamentos: coracoumeral, glenoumeral. 
• Articulações Verdadeiras 
– Esternoclavicular 
– Acrômioclavicular 
– Glenoumeral 
 
• Articulações Funcionais 
– Escapulotorácica 
– Supra-umeral 
Articulações do Ombro 
 MOVIMENTOS 
– Flexão e Extensão 
– ABD e ADD 
– Rotação Interna e Externa 
• Tipo esferóide 
• Três graus de liberdade, triaxial 
• Úmero + escápula + Cápsula articular 
• Ligamento Córaco-umeral 
• Ligamento Gleno-umeral 
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL 
Articulação Glenoumeral 
Articulação Glenoumeral 
• Articulação sinovial em sela com 3 graus de 
liberdade 
• A artic. esternoclavicular e a acromioclavicular 
habilitam o úmero a mover-se através de 180° de 
abdução 
• Menisco separando a clavícula do manúbrio 
• Função do menisco : absorver as forças 
transmitidas ao longo da clavícula para o esqueleto 
axial e evitar o deslocamento medialmente da 
clavícula sobre o esterno. 
 
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR 
 
Articulação 
Esternoclavicular 
 
• É uma articulação sinovial, plana, unindo a escápula 
à clavícula, que aumenta a amplitude de movimento 
do úmero 
• Posição de aproximação máxima: abdução a 90° 
ARTICULAÇÃO ACRÔMIOCLAVICULAR 
Articulação Acromioclavicular 
ARTICULAÇÃO ESCÁPULOTORÁCICA 
• Não é uma articulação verdadeira (funcional) mas é 
parte integrante do complexo do ombro. 
Elevação e depressão Retração e Protação Rotação para cima e para baixo 
Movimentos do Complexo do Ombro 
Movimentos do Complexo do Ombro 
 
1. Flexão do Ombro 
 Movimento: articulação glenoumeral 
 Plano: sagital 
 Articulações: esternoclavicular, acromioclavicular e 
 escapulotorácica. 
 Amplitude Articular: 0-180° 
Movimentos do Complexo do Ombro 
2. Extensão do Ombro 
 Movimento: retorno da flexão 
 Plano: sagital 
 Amplitude Articular: 0°- 45° 
3. Abdução Horizontal do Ombro 
􀂄 Movimento: articulação glenoumeral 
 A abdução é acompanhada por elevação clavicular, 
 seguida por rotação lateral do úmero 
 Plano: transverso 
􀂄 Amplitude Articular: 0°-180° 
Movimentos do Complexo do Ombro 
4. Adução Horizontal do Ombro 
 Movimento: retorno da abdução 
 Plano: transverso 
 Amplitude Articular: 0°- 40° 
Movimentos do Complexo do Ombro 
5. Abdução a 90° do Ombro 
􀂄 Movimento: articulação glenoumeral 
 A abdução é acompanhada por elevação clavicular, 
 seguida por rotação lateral do úmero 
 Plano: frontal 
􀂄 Amplitude Articular: 0°-180° 
6. Adução a 90° do Ombro 
 Movimento: retorno da abdução 
 Plano: frontal 
 Amplitude Articular: 0°- 40° 
7. Rotação Medial do Ombro 
 Movimento: articulação glenoumeral 
 Plano: transverso 
 Amplitude Articular: 0°- 90° 
Movimentos do Complexo do Ombro 
8. Rotação Lateral do Ombro 
 Movimento: articulação glenoumeral 
 Plano: transverso 
 Amplitude Articular: 0°- 90° 
As três fases da flexão 
 Primeira Fase: de 0 a 50-60 graus 
 
 Está limitada na articulação escápulo-umeral por 
dois fatores: 
 a) A tensão do ligamento córaco-umeral 
 
 b) Resistência dos músculos redondo menor e maior 
e infra-espinhal 
 
 c) Deltóide anterior, Coraco-braquial e Peitoral 
Maior 
 Segunda Fase: de 60 a 120 graus 
 
 Função da cinturaescapular: rotação da 
escápula 60 graus mediante um movimento 
pendular que orienta a glenóide para cima e para 
frente; Articulações: ET, EC, AC 
 Rot axial da esternoclavicular e acromio clavicular 
de 30 graus em cada uma 
 Os músculos são os mesmos que participam da 
abdução 
 Está limitada pela resistência do grande dorsal e da 
porção inferior do peitoral maior 
 Trapézio e Serrátil Anterior 
 
 Terceira Fase: de 120 a 180 graus 
 
 O movimento de flexão é bloqueado pela 
escápulo-umeral e a intervenção da coluna 
vertebral na escápulo torácica é necessária 
 Se a flexão é unilateral é possivel finalizar o 
movimento realizando uma abdução máxima do 
braço e, a seguir, uma inclinação lateral da 
coluna 
 Se é bilateral o movimento é semelhante a 
abdução bilateral ou seja hiperlordose lombar 
 Músculos: espinhais contralaterais 
 
Movimentos da Clavícula 
 Elevação clavícula: 55º 
 Depressão clavícula: 55º 
 Rotações: 
 Protração clavícula: 30º 
 Retração clavícula: 30º 
Fase 1: Úmero: 30° de abdução 
Escápula: movimento mínimo 
Clavícula: 0-15° de elevação 
Fase 2: Úmero: 40° de abdução 
Escápula: 20° de rotação 
Clavícula: 30-36 ° de elevação 
Fase 3: Úmero: 60° de abd. e 90° de rot. lateral 
Escápula: 30° de rotação 
Clavícula: 30-50° de rot. post. até 30° de elevação 
Movimentos da Esternoclavicular 
Bursas 
 Várias bursas são encontradas no complexo do 
ombro, porém 02 são importantes : 
 
 Bursa subacromial e subdeltóide podem 
estar separadas, mas comumente são contínuas 
uma com a outra. 
 
Articulação Esternoclavicular: elevação e 
depressão, protração e retração 
Articulação Escapulotorácica: elevação, 
depressão, abdução, adução, rotação para cima e 
para baixo 
Articulação Glenoumeral: flexão, extensão, 
abdução, adução, rotação medial e lateral, abdução 
e adução, circundução 
Mobilidade 
Músculos do Tronco que atuam no Braço 
Trapézio 
Lev. Escápula 
Rombóide menor 
Rombóide maior 
Deltóide 
Músculos do Tronco que atuam no Braço 
Peitoral menor 
Trapézio 
Latíssimo do 
dorso 
Sublicávio 
Músculos do Tronco que atuam no Braço 
Serrátil 
anterior Serrátil 
anterior 
Articulação 
esternoclavicular 
Músculos do Tronco que atuam no Braço 
Trapézio 
Latíssimo do 
dorso 
 
Vista Anterior 
 
 
Vista Posterior 
 
Manguito Rotador 
Manguito Rotador 
Deltóide 
Supra- 
espinhal 
Subescapular 
Infra-espinhal 
Redondo menor 
 
Músculos Sinergistas nos Movimentos do Braço 
 
Interação Muscular nos Movimentos Funcionais 
Abdução do Braço de 0 a 180º 
 
 
Ação Muscular 
 
Lev. 
Escápula 
Trapézio 
Trapézio 
Serrátil 
Anterior 
(porção sup) 
Serrátil 
Anterior 
(porção sup) 
Deltóide 
Rombóide 
Leonardo da Vinci 
1510