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NUTRIÇÃO 2º DESAFIO ENADE NATACHA MARINHO DE PAIVA Inicio11/05 Fim20/06 1 Segundo a pesquisa Retratos da Leitura no Brasil, realizada pelo Instituto Pró-Livro, a média anual brasileira de livros lidos por habitante era, em 2011, de 4,0. Em 2007, esse mesmo parâmetro correspondia a 4,7 livros por habitante/ano. Instituto Pró-Livro. Disponível em: http://prolivro.org.br/home/ipl-na-midia/clipping/8484- leitura-e-interpretacao-do-mundo-leitura-e-interpretacao-do-mundo-correio-braziliense- digital-jornais-online-brasilia-df-17-2-18 De acordo com as informações apresentadas acima, veri�ca-se que Gabarit Metade da população brasileira é constituída de leitores que tendem a ler mais livros a cada ano. O Nordeste é a região do Brasil em que há a maior proporção de leitores em relação à sua população. O número de leitores, em cada região brasileira, corresponde a mais da metade da população da região. O Sudeste apresenta o maior número de leitores do país, mesmo tendo diminuído esse número em 2011. A leitura está disseminada em um universo cada vez menor de brasileiros, independentemente da região do país. ENADE 2018 2 A educação é o Xis da questão Disponível em: <http://ead.uepb.edu.br/noticias,82>. Acesso em: 24 ago. 2011. A expressão “o Xis da questão” usada no título do infográ�co diz respeito Gabarito 3 À quantidade de anos de estudos necessários para garantir um emprego estável com salário digno. Às oportunidades de melhoria salarial que surgem à medida que aumenta o nível de escolaridade dos indivíduos. À in�uência que o ensino de língua estrangeira nas escolas tem exercido na vida pro�ssional dos indivíduos. Aos questionamentos que são feitos acerca da quantidade mínima de anos de estudo que os indivíduos precisam para ter boa educação. À redução da taxa de desemprego em razão da política atual de controle da evasão escolar e de aprovação automática de ano de acordo com a idade. Dom Walmor Oliveira de Azevedo. Disponível em:<http://etica-bioetica.zip.net>. Acesso em: 30 ago. 2010. A charge acima representa um grupo de cidadãos pensando e agindo de modo diferenciado, frente a uma decisão cujo caminho exige um percurso ético. Considerando a imagem e as ideias que ela transmite, avalie as a�rmativas que se seguem. 1. A ética não se impõe imperativamente nem universalmente a cada cidadão; cada um terá que escolher por si mesmo os seus valores e ideias, isto é, praticar a autoética. 2. A ética política supõe o sujeito responsável por suas ações e pelo seu modo de agir na sociedade. 3. A ética pode se reduzir ao político, do mesmo modo que o político pode se reduzir à ética, em um processo a serviço do sujeito responsável. 4. A ética prescinde de condições históricas e sociais, pois é no homem que se situa a decisão ética, quando ele escolhe os seus valores e as suas �nalidades. 5. A ética se dá de fora para dentro, como compreensão do mundo, na perspectiva do fortalecimento dos valores pessoais. É correto apenas o que se a�rma em Gabarito 4 A articulação indígena-quilombola vem se consolidando em Oriximiná, no Pará, desde 2012, com o objetivo de incentivar a parceria entre índios e quilombolas frente a novos desa�os comuns. A aliança possibilitou, em 2015, a reaproximação entre índios da Terra Indígena Kaxuyana- Tunayana e os quilombolas da Terra Quilombola Cachoeira Porteira, cujas relações, no processo de regularização de suas terras, haviam assumido ares de con�ito. Reunidos no Quilombo Abuí, escolhido como local neutro e livre de in�uências externas, em maio de 2015, lideranças indígenas e quilombolas de ambas as terras, com a mediação de lideranças quilombolas de outras comunidades, acordaram os limites territoriais para �ns de regularização fundiária. O acordo foi o�cializado junto ao Ministério Público Federal e ao Ministério Público Estadual. Disponível em: <http://www.quilombo.org.br>. Acesso em: 29 ago. 2016 (adaptado). I e II. I e V. II e IV. III e IV. III e V. Gabarito 5 A difusão da culinária japonesa tem propiciado um aumento no consumo de pescados em várias regiões do mundo, inclusive no Brasil. Embora o pescado seja uma alternativa saudável à carne, ele pode veicular mercúrio (Hg), especialmente na sua forma orgânica mais tóxica, o metilmercúrio (MeHg). Uma vez ingerido, o mercúrio pode trazer várias consequências negativas à saúde humana, afetando os sistemas nervoso, renal, cardiovascular, imunológico, reprodutor e motor (FONTE: ALVES, Jeanne Clécia. Estimativa do risco à saúde humana segundo o teor de mercúrio presente em sushi e sashimi. 2016. 73f. Dissertação (Mestrado em Saúde e Nutrição) - Escola de Nutrição, Universidade Federal de Ouro Preto, Ouro Preto, 2016.) Considerando as informações acima e o comportamento dos metais pesados, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A contaminação do ambiente aquático pode afetar principalmente os pescados uma vez que estes podem acumular substâncias tóxicas em seu organismo, como o Hg. Aditivamente o homem está exposto ao Hg principalmente pelo consumo de pescados. PORQUE II. O Hg no ambiente aquático pode se transformar em sua forma química mais tóxica o metilmercúrio (MeHg) que é capaz de biomagni�car à altas concentrações principalmente em predadores que ocupam o topo da cadeia alimentar, tornado o pescado um alimento inseguro. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. Autodeterminação dos povos tradicionais na de�nição de seus limites territoriais. Intervenção prévia do Estado em situações depotencial con�ito entre povos tradicionais. Urgência de regularização das terras quilombolas e indígenas, priorizando-se áreas isentas de con�itos. De�nição, por atores externos, dos desa�os comuns a serem enfrentados pelos povos tradicionais. Participação do Ministério Público nas negociações de limites territoriais entre quilombolas e indígenas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa correta da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa correta da I. Gabarito 6 O novo Guia Alimentar para a População Brasileira (BRASIL, 2014) apresenta informações e recomendações sobre alimentação que objetivam promover a saúde dos indivíduos, das famílias, das comunidades e da sociedade brasileira como um todo. O documento classi�ca os alimentos por tipo de processamento industrial que recebem. De acordo com as informações e recomendações do referido guia sobre os alimentos ultraprocessados, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Possuem uma baixa quantidade de calorias a cada 100 gramas, o que contribui para diminuir o risco de sobrepeso e obesidade da população infantil PORQUE II. São geralmente consumidos em pequenas quantidades pela população, não substituindo a ingestão de alimentos in natura ou minimamente processados. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. Gabarito 7 Veja a seguinte notícia publicada: “Mais da metade dos brasileiros está com peso acima do recomendado, diz Vigitel. Estudo divulgado nesta segunda-feira (17/04/17) pelo Ministério da Saúde revela que o excesso de peso no Brasil cresceu 26,3% nos últimos dez anos, passando de 42,6% em 2006 para 53,8% em 2016. De acordo com a pesquisa Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa correta da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa correta da I. A asserção I é uma proposição verdadeira,e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), o problema é mais comum entre os homens: passou de 47,5% para 57,7% no período. Já entre as mulheres, o índice passou 38,5% para 50,5%”. (Agência EBC, disponível em http://agenciabrasil.ebc.com.br/geral/noticia/2017-04/mais-da-metade-dos- brasileiros-esta-com-peso-acima-do-recomendado-diz-vigitel) Leia as alternativas a seguir: I) O Vigitel de�ne o excesso de peso ou sobrepeso de obesidade. A pessoa com sobrepeso tem Índice de Massa Corporal igual ou maior que 25 quilos por metro quadrado (kg/m2). Já a obesidade implica em IMC igual ou superior a 30 (kg/m2). II) O levantamento revela que, no Brasil, o indicador de excesso de peso aumenta com a idade e é maior entre os que têm menor grau de escolaridade. Nas pessoas com idade entre 18 e 24 anos, por exemplo, o índice é de 30,3%. Já entre brasileiros de 35 a 44 anos, o índice é de 61,1% e, entre os com idade de 55 a 64 anos, o número chega a 62,4%. Já na população com 65 anos ou mais, o índice é de 57,7%. III) De acordo com os dados, a prevalência de obesidade no país duplica a partir dos 25 anos de idade e o problema também é maior entre os que apresentam menor escolaridade. IV) Em relação à escolaridade, os que têm até oito anos de estudo apresentam índice de obesidade de 23,5%. O percentual cai para 18,3% entre os brasileiros com nove a 11 anos de estudo e para 14,9% entre os que têm 12 ou mais anos de estudo. Assinale as alternativas que contém apenas as alternativas corretas: Gabarito 8 O grá�co abaixo representa a modi�cação no per�l nutricional da população brasileira de 1974 a 2009. Todas as alternativas anteriores. Apenas a alternativa I. Apenas as alternativas I e III. Apenas as alternativas I, II e III. Apenas as alternativas I, III e IV Em relação à mudança do padrão alimentar da população brasileira neste período, assinale a alternativa incorreta: Gabarito 9 Nos últimos anos, as �bras alimentares têm sido largamente estudadas [...]. As �bras alimentares estão presentes em diferentes quantidades em vários grupos da Pirâmide dos Alimentos, principalmente em frutas, legumes e verduras, feijões e oleaginosas, além dos cereais integrais (PHILIPPI, 2014). Um dos fatores para o aumento do excesso de peso tanto em homens quanto em mulheres no período apresentado reside no aumento expressivo de alimentos ultraprocessados por essa população. O aumento em 10,8 pontos percentuais de obesidade entre as mulheres neste período está ligado ao aumento do consumo de arroz, feijão, tubérculos e ovos nesse período. A redução dos índices de desnutrição está relacionada com a melhoria ao acesso a alimentos mais calóricos. A crescente oferta e consumo de alimentos que estimulam a hiperpalatabilidade, isto é, que possuem excesso de açúcar, gorduras, sal e aditivos alimentares, é uma das causas para o aumento do excesso de peso da população neste período. A relação entre o aumento do consumo de alimentos ultraprocessados e a concomitante redução do consumo de alimentos in natura da alimentação do brasileiro no período apresentado, é um dos fatores que levou ao aumento da obesidade na população. Fonte: PHILLIPPI, S.T. Pirâmide dos Alimentos: Fundamentos Básicos da Nurição. São Paulo: Manole, 2014. No que diz respeito às funções das �bras alimentares, é INCORRETO a�rmar que: Gabarito 10 Pesquisas indicam que 50% das mulheres com mais de 50 anos apresentam nódulos tireoidianos e que, aproximadamente, 10% das mulheres em idade adulta apresentam algum distúrbio no metabolismo da tireoide. É importante ressaltar que a dieta é um dos fatores de risco para o surgimento e agravamento desses distúrbios. Em relação a esses distúrbios é incorreto a�rmar que: A �bra alimentar se limita às funções intestinais, uma vez que serve de substrato para a microbiota intestinal, a qual exerce inúmeros efeitos positivos para o organismo. Com relação as doenças cardiovasculares, é provável que a �bra alimentar colabore para a diminuição do seu risco, sendo a hipocolesterolemia o mecanismo mais aceito. O consumo da �bra alimentar provavelmente auxilia no controle do diabetes tipo 2, principalmente pelo melhor controle na liberação de insulina, uma vez que alimentos com elevado teor de �bras (especialmente solúveis) apresentam digestão e absorção mais lenta, evitando os picos glicêmicos. A �bra alimentar produz inúmeros efeitos �siológicos bené�cos, os quais podem contribuir de forma signi�cativa para a prevenção e tratamento das doenças crônicas não transmissíveis. Os produtos da fermentação no cólon dos componentes da �bra alimentar estimulam de forma seletiva a atividade e o crescimento de bactérias "bené�cas", inibindo o desenvolvimento de doenças, como os tumores do TGI O tiocianato das brássicas inibe a captação do iodo pela tireoide, mas o aquecimento evita a formação destes compostos. O glúten está envolvido no aumento do número de anticorpos tireoidianos em muitas pessoas, que, ao eliminarem o glúten da dieta, melhoram o metabolismo tireoidiano. O consumo excessivo de soja deve ser observado com cautela em doentes com hipotireoidismo. Gabarito No tratamento medicamentoso convencional utilizado no hipotireoidismo é necessário que haja consumo adequado de selênio e zinco. No hipotireoidismo do tipo Hashimoto é dispensável a reposição do hormônio tireoidiano.
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