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31/05/2018 BDQ / SAVA http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 1/2 1a Questão (Ref.:201506657529) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), correlacione as colunas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: I. VEF1/CVF<70%; VEF1 entre 50 e 79% previsto; com ou sem sintomas. ( ) DPOC muito grave (grau IV). II. VEF1/CVF<70%; VEF1³80% previsto; com ou sem sintomas. ( ) DPOC grave (grau III). III. PaO2≤60mmHg; Sat.O2≤90%; com falência cardíaca direita. ( ) DPOC moderado (grau II). IV. Broncodilatadores de longa duração + corticosteróides inalados + reabilitação, sem necessidade de O2 domiciliar. ( ) DPOC exacerbado. V. Corticosteróides sistêmicos + Oxigenoterapia. ( ) DPOC leve (grau I). D. IV, V, I, II, III. A. I, IV, III, V, II. C. III, IV, I, V, II. E. III, I, IV, II, V. B. V, IV, III, I, II. 2a Questão (Ref.:201506166371) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a opção que apresenta uma causa para o colapso dos alvólos, na atelectasia. Hipersensibilidade dos bronquíolos à substâncias estranhas presentes no ar. Presença de substância surfactante no líquido que reveste os alvéolos. Obstrução de um brônquio principal, devido à presença de um grande tampão mucoso. Manobra de desinsuflação tóraco-pulmonar, com aumento da capacidade residual funcional. Enfisema crônico. 3a Questão (Ref.:201506338959) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação do paciente pneumopata deve incluir exame físico e teste adicionais, que podem complementar a avaliação do paciente para evidenciar possíveis disfunções. É comum a realização do teste de caminhada de 6 minutos, manovacuometria, peak flow, espirometria e avaliação da qualidade de vida. Podemos afirmar: A espirometria permite avaliar o estágio da DPOC em leve, moderada, grave e muito grave, de acordo com o comprometimento do VEF1/CVF. A escala de borg permite avaliar a dispnéia dos pacientes durante o teste de caminhada de 6 minutos. O tempo necessário para percorrer da distância de 500 metros é a variável de interesse. A manovacuometria permite avaliar a força dos músculos respiratórios. A PImáx deve ser aferida ao nível da CPT. A espirometria do paciente com comprometimento restritivo evidencia redução do VEF1/CVF. O peak flow tem grande importância na avaliação dos pacientes obstrutivos, deve ser aferido após uma inspiração profunda (CPT). 4a Questão (Ref.:201506597544) Pontos: 0,1 / 0,1 A dispneia é percebida como a dificuldade de respiração percebida pelo paciente, sendo um sintoma complexo que ocorre em várias condições. O aumento do estímulo respiratório ocorre na hipoxemia, acidose, febre, exercício ou ansiedade. Podem acontecer manifestações da dispneia quando o paciente assume uma posição reclinada, comum em portadores de Insuficiência Cardíaca Congestiva. Com base no exposto, é correto afirmar que as informações apresentadas se referem a: Platpneia Dispneia paroxística noturna Ortopneia Congespneia Trepopneia 5a Questão (Ref.:201506166385) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação às manobras desobstrutivas, assinale a opção correta. O uso de pressão positiva expiratória favorece a ventilação colateral e previne o colapso das vias aéreas durante a expiração. Para que seja eficaz, deve-se fluidificar as secreções, realizar manobras para descolar e deslocar as secreções 31/05/2018 BDQ / SAVA http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 2/2 brônquicas para vias aéreas de menor calibre. A expiração forçada deve ser evitada porque causa colapso de vias aéreas. Na drenagem postural, o brônquio segmentar a ser drenado deve estar em uma posição horizontal em relação à gravidade. A expansão pulmonar não exerce efeito desobstrutivo.
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