AVAliacao nutricional

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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE ATLETA
Disciplina: Nutrição e Atividade Física
Docente: Me. Maykson Costa
Determinação das necessidades nutricionais
Elaboração do plano alimentar
Periodização: divisão do treinamento em vários períodos, com o intuito de alcançar os objetivos gradativamente e evitar o overtraining.
Estado Nutricional
Desempenho
Plano alimentar
Periodização
Porcentagem de gordura de diferentes esportes e gênero
COMO AVALIAR?
Anamnese 
Utilização de suplementos ou medicamentos;
Horários, intensidade, tipos e dias de treinamentos e descanso;
Fase de treinamento;
Conhecimento sobre nutrição (mitos);
Possíveis transtornos alimentares;
Consumo alimentar
Conhecer os hábitos alimentares;
Analisar a adequação da dieta;
Observar o fracionamento;
Identificar o binômio tipo de alimento/horário de consumo.
Inquéritos 
Recordatório de 24 horas;
Dia alimentar usual
Registro alimentar 
Frequência alimentar
Treinamento dos entrevistadores
Exames laboratoriais
Hemograma
Glicemia 
Perfil lipídico: colesterol total, triglicerídeos
Minerais e vitaminas: ferro, ferritina, Ca, eletrólitos, atividade enzimática...
Perfil hepático: ALT, AST, fosfatase alcalina
Marcadores catabólcos: Creatina quinase (CK), lactato desidrogenase (LDH)
Avaliação clinica 
Hidratação da pele
Integridade das unhas e cabelos
Antropometria e composição corporal
Índice de Massa Corporal (IMC)
Baixo custo
Fácil aplicação 
Adequado?
Índice de Massa Corporal (IMC)
Dobras cutâneas
Medida da espessura de duas camadas de pele e a gordura subcutânea;
Não deve ser feito após o exercício;
Não utilizar cremes ou loções; 
O avaliador deve evitar unhas compridas;
Possíveis erros: inabilidade do 
 avaliador e problema com o aparelho.
Dobras cutâneas
Dobras cutâneas
Aferir as medidas do lado direito;
Cuidadosamente identificar, marcar e aferir a medida;
Destacar a dobra, colocando o polegar e o indicador a uma distancia de mais ou menos 8 cm, em uma linha perpendicular ao eixo longo da dobra;
Pressionar os dedos para separar as massas magra e gordo, em seguida aferir com o adpômetro.
Dobras cutâneas
Manter a dobra segurada enquanto a medida é aferida;
Tomar a medida cerca de 4 segundos após a colocada do aparelho;
Dobras cutâneas
Equações de predição
Dobras cutâneas
Equações de predição
Dobras cutâneas
Equações de predição
Dobras cutâneas
Equações de predição
Dobras cutâneas
Equações de predição
Dobras cutâneas
Equações de predição
Dobras cutâneas
Equações de predição
Dobras cutâneas
Equações de predição
Dobras cutâneas
Dobra Cutânea Tricipital 
É a medida na face posterior do braço, paralelamente no eixo longitudinal, no ponto que compreende a metade da distância entre a borda superior – lateral do acrômio e o olécrano.
É uma das medidas mais comuns, por ser de fácil localização e apresentar forte correlação com o percentual de gordura corporal total.
Dobra Cutânea Tricipital 
Dobra Cutânea Bicipital
É medida no sentido do eixo longitudinal do braço, na sua face anterior, no ponto médio determinado na dobra tricipital;
A dobra bicipital, em combinação com outras medidas de dobras cutâneas, é um preditor útil de gordura corporal total.
Dobra Cutânea Bicipital
Dobra Cutânea Subescapular
A medida é executada obliquamente em relação ao eixo longitudinal, seguindo a orientação dos arcos costais, sendo localizada a dois centímetros abaixo do ângulo inferior da escápula.
Dobra Cutânea Subescapular
Correlaciona-se com o estado nutricional e, em combinação com outras dobras, serve como estimativa da gordura corporal total. Junto com a tricipital, serve de referência para estimar o percentual de gordura.
Dobra Cutânea Subescapular
Dobra Cutânea Axilar Média
É localizada no ponto de intersecção entre a linha axilar média e uma linha imaginária transversal na altura do apêndice xifóide do esterno. A medida é realizada obliquamente ao eixo longitudinal, com o braço do avaliado deslocado para trás, a fim de facilitar a obtenção da medida.
Dobra Cutânea Axilar Média
Importante na determinação do tecido adiposo na região do tronco. No entanto, apresenta menor associação com a gordura corporal total do que a subescapular.
Dobra Cutânea Axilar Média
Dobra Cutânea Supra-Ilíaca 
É obtida obliquamente em relação ao eixo longitudinal, na metade da distância entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a Linha axilar média, imediatamente acima da crista ilíaca.
Utilizada para determinar índices de gordura corporal, junto com outras dobras. 
Dobra Cutânea Supra-Ilíaca 
Dobra cutânea peitoral ou Torácica 
HOMENS: Medida no ponto médio da distância entre a linha axilar anterior e o mamilo 
Dobra cutânea peitoral ou Torácica 
MULHERES: Medida no terço superior da distância entre linha axilar anterior e o mamilo 
Dobra Cutânea Abdominal 
É medida aproximadamente de 2 a 3 centímetros à direita da cicatriz umbilical, paralelamente ao eixo longitudinal.
Dobra importante: relação com a mudanças de peso corporal.
É de fácil medida, com limitações em obesos. Muito usada em equações que determinam composição corporal. 
Dobra Cutânea Abdominal 
Dobra Cutânea da coxa
É medida paralelamente ao eixo longitudinal, sobre o músculo reto femural a um terço da distância do ligamento inguinal e a borda superior da patela, segundo Guedes (1985) e na metade desta distância segundo Pollock & Wilmore (1993).
 Para facilitar o pinçamento desta dobra o avaliado deverá deslocar o membro inferior direito à frente, com uma semi-flexão do joelho, e manter o peso do corpo no membro inferior esquerdo 
Dobra Cutânea da coxa
Muito utilizada em equações para medir a densidade corporal a partir de valores antropométricos.
Dobra cutânea Panturrilha Medial 
Para execução desta medida, o avaliado deve estar sentado, com a articulação do joelho em flexão de 90ºC, o tornozelo em posição anatômica e o pé sem apoio;
A dobra é pinçada no ponto de maior perímetro da perna, com o polegar da mão esquerda apoiado na borda medial da tíbia ou ponto interno da circunferência máxima da perna;
Dobra cutânea Panturrilha Medial 
Apresenta alta correlação com a gordura corporal total;
Circunferências 
Juntamente com o % de gordura, permitem analisar os padrões de distribuição de gordura corporal;
Acompanhar evolução do atleta;
Circunferência da cintura vs circunferência abdominal.
Circunferência da cintura
Ponto médio entre a ultima costela e a crista ilíaca;
Avaliado deve esta em posição ortostática 
Circunferência abdominal
Medida exatamente em cima da cicatriz umbilical ou na maior extensão do abdômen.
Circunferência do braço
Estando o braço relaxado;
Deve-se posicionar a fita no ponto médio entre o acrómio e o olécrano.
Circunferência da coxa
Realizada com o avaliado em pé;
Avaliado deverá apoiar o peso na perna oposta a qual será avaliada;
A fita deverá ser posicionada na posição média da coxa.
Circunferência do quadril
Com o avaliado em pé, deve-se posicionar a fita na região de maior extensão dos glúteos.
Bioimpedância, ressonância magnética e Raio X
Não invasivo;
Rápido;
Preciso 
Fácil.