Anatomia e Fisiologia do Sistema Respiratório

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Anatomia e Fisiologia do Sistema Respiratório
Sistema Respiratório
Função
 
 Realizar troca de gases com o ar atmosférico, com permanente concentração de oxigênio no sangue, necessária para as reações metabólicas, e eliminar gases residuais, que resultam dessas reações e que são representadas pelo gás carbônico. 
Divisão: trato respiratório superior e trato respiratório inferior 
Trato respiratório superior: 
 nariz externo
 cavidade nasal
 
 faringe
 
 laringe 
 
 parte superior da traquéia. 
Trato respiratório inferior: parte inferior da traquéia 
 brônquio
 bronquíolos
 alvéolos 
 pulmões. 
 camadas das pleura 
 músculos da cavidade torácica
Nariz
- Exterior: nariz externo 
- Escavação interiormente: cavidade nasal. 
O ar entra no trato respiratório através de duas narinas. 
Flui pelas cavidades nasais direita e esquerda, que estão revestidas por mucosa respiratória. 
O septo nasal separa essas duas cavidades. 
Os pêlos do interior das narinas filtram grandes partículas de poeira que podem ser inaladas. 
A cavidade nasal contêm células receptoras para o olfato.
A cavidade nasal é subdividida em direita e esquerda. 
O orifício anterior é a narina 
Orifício posterior denominado coana. 
As coanas fazem a comunicação da cavidade nasal com a faringe.
 É na cavidade nasal que o ar torna-se filtrado, umedecido e aquecido. 
Faringe
Tubo que começa nas coanas e estende-se para baixo no pescoço. 
Situa-se atrás das cavidades nasais e a frente das vértebras cervicais. 
Funciona como uma passagem de ar e alimento. 
Divide-se em:nasofaringe 
 orofaringe 
 laringofaringe.
Nasofaringe
 Porção superior da faringe 
Orofaringe
Parte intermediária da faringe
 Situa-se atrás da cavidade oral e estende-se do palato mole até o nível do hióide. 
Tem comunicação com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o alimento.
Laringofaringe 
-Estende-se para baixo a partir do osso hióide, e conecta-se com o esôfago (canal do alimento) e posteriormente com a laringe (passagem de ar). 
- Como a parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e também uma via digestória. 
 
Laringe
Órgão curto que conecta a faringe com a traquéia.
Situa na linha mediana do pescoço, diante da quarta, quinta e sexta vértebra cervicais. 
 Função: 
- Atua como passagem para o ar durante a respiração
- Produz som, a voz (por esta razão é chamada de caixa de voz)
- Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratórias (como a traquéia). 
Traquéia
 
Tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de diâmetro. 
Faz continuação à laringe, penetra no tórax e termina se bifurcando nos 2 brônquios principais. 
Situa-se medianamente e anterior ao esôfago, e apenas na sua terminação, desvia-se ligeiramente para a direita. 
Inferiormente a traquéia se bifurca, dando origem aos 2 brônquios principais: direito e esquerdo. 
Brônquios
 
Fazem a ligação da traquéia com os pulmões, são considerados um direito e outro esquerdo.
 
O brônquio principal direito é mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo. 
Os brônquios principais entram nos pulmões na região chamada HILO. 
Ao atingirem os pulmões correspondentes, os brônquios principais subdividem-se nos brônquios lobares. 
Os brônquios lobares subdividem-se em brônquios segmentares, cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar. 
Os brônquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores denominados bronquíolos. 
Os bronquíolos se ramificam dando origem aos ductos alveolares. 
Estes ductos terminam em estruturas microscópicas com forma de uva chamados alvéolos. 
Pulmão
São duas vísceras situadas uma de cada lado, onde se dá o encontro do ar atmosférico com o sangue circulante, ocorrendo então, as trocas gasosas (HEMATOSE). 
O pulmão D é o mais espesso e mais largo que o E. Também é um pouco mais curto pois o diafragma é mais alto no lado direito para acomodar o fígado
- O pulmão E tem uma concavidade que é a incisura cardíaca. 
Ápice do pulmão: está voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. 
Base do Pulmão: apresenta uma forma côncava, apoiando-se sobre a face superior do diafragma. 
Margens do Pulmão: anterior, posterior e inferior. 
Peso: tem em média o peso de 700 g 
Altura: em média a altura de 25 cm
Faces: costal, diafragmática e mediastínica
Pleuras: 
Membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmão. 
A camada externa é aderida à parede da cavidade torácica e ao diafragma, e é denominada pleura parietal. 
A camada interna, pleura visceral reveste os próprios pulmões .
Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, cavidade pleural, que contém pequena quantidade de líquido lubrificante, que permite o deslizamento de uma sobre a outra, durante a respiração. 
Respiração
 Processo fundamental para manutenção da vida, através do qual se dá a entrada (inspiração) e saída (expiração) de ar dos pulmões e consequente trocas gasosas (transformação de sangue venoso em sangue arterial ou hematose) efetuadas entre o tecido pulmonar e o sangue dos capilares do pulmão. Esta troca de gases consiste, essencialmente, na passagem e fixação de oxigênio no sangue e eliminação para o ar expirado de gás carbônico recolhido dos tecidos.
Processos da respiração: ventilação pulmonar
 trocas gasosas
 transporte sanguíneo dos vasos
 respiração celular
Ventilação Pulmonar
 Leva o ar até os alvéolos distribuindo adequadamente e ao entrar em contato com o sangue dos capilares pulmonares realiza a troca gasosa.
Troca Gasosa
 Por diferença de pressão parcial dos gases envolvidos (O2, O2) no alvéolo e no sangue, ocorre a passagem dos mesmos através da membrana alveolocapilar.
Transporte Sanguíneo dos Gases 
 Tanto nas trocas gasosas como no transporte sanguíneo é importante a interação dos processos respiratórios com o sistema circulatório. A circulação sistêmica promove a distribuição do O2 e a extração do CO2 
Respiração Celular
 Etapa final de todo processo, ocorre a utilização celular do O2 através das cadeias enzimáticas mitocondriais. 
Relação Ventilação/Perfusão
- Perfusão: fluxo sanguíneo da circulação pulmonar disponível para a troca gasosa. 
Posição ortostática > perfusão e ventilação nas bases pulmonares e < nos ápices pulmonares
Perfusão e ventilação não uniformes
Alterações da relação/perfusão: efeito shunt
 shunt
 efeito espaço-morto
 espaço-morto
- Efeito Shunt: alvéolo hipoventilado e normalmente perfundido
- Shunt: alvéolo não ventilado e continua perfundido
Efeito Espaço-morto: volume de ar alveolar que não participa das trocas gasosas na hipoperfusão do alvéolo e está normoventilado
Espaço-morto: álveolo não perfundido, porém ventilado
A: alvéolo normal
B: espaço-morto, ventilado
C: Shunt, alvéolo não ventilado e continua perfundido
Consequências: hipoxemia
 hipercapnia
Posiçãoortostática:
Zona I: a ventilação sobrepuja a perfusão
Zona II: a ventilação e perfusão são equivalentes
Zona III: a perfusão sobrepuja a ventilação