Conhecimentos sobre Anti-inflamatórios

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1.
		Um atleta sofreu uma leve contusão muscular. A área afetada apresenta-se muito vermelha, quente, edemaciada e muito dolorida. Foi recomendado além do tratamento de apllicação de gelo, que o aleta utiliza-se o medicamento DICLOFENACO DE SÓDIO de 8 em 8 horas. Após agum tempo hove melhora do quadro, entretanto o atleta iniciou um quadro de gastrite e muita dor gástrica. Sabendo-se que esse medicamento é um AINES, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
	Os fármacos dessa classe produzem cólica renal.
	
	
	Os fármacos dessa classe produzem aumento do peristaltismo intestinal produzindo diarréia com sensação de dor gástrica.
	
	
	Os fármacos dessa classe produzem espasmos dos músculos lisos das vísceras abdominais provocando cólicas abdominais.
	
	 
	Os fármacos dessa classe não produzem qualquer efeito gástrico. O atleta tem outro sintoma de outra doença.
	
	 
	Os fármacos dessa classe tem como efeito adverso em comum provocar gastrite e dores gástricas pela diminuição do muco gástrico.
	
	
	
		
	
		2.
		A aspirina ou ácido acetilsalicílico é contra indicado para menos de 05 (cinco) anos, por causar:
	
	
	
	 
	Síndrome hipertensiva
	
	
	Síndrome nefrótica
	
	
	Tinido
	
	
	Produção de uratos
	
	 
	Síndrome de Reye
	
	
	
		
	
		3.
		Quanto aos efeitos adversos comuns dos AINES podemos citar:
	
	
	
	 
	Vômitos, diarréia e insuficiência respiratória
	
	
	Insuficiência hepática, insuficiência renal e insuficiência cardíaca
	
	
	Úlceras de córnea, vômitos e diarréia
	
	
	Cefaléia, vômitos e sangramento gástrico
	
	 
	Insuficiência renal, gastrite e diminuiçã na agregação plaquetária
	
	
	
		
	
		4.
		O paracetamol é considerado um AINE, contudo, sua atividade anti-inflamatória é muito baixa. Atualmente admite-se que a sua ação resida sobre uma su-família da COX localizada no SNC. Os efeitos tóxicos de sobre-dose do paracetamol ocorrem porquê:
	
	
	
	 
	Forma ligações inespecíficas no rim produzindo vasoconstrição renal e por isso insuficiência renal aguda que evolui para crônica.
	
	 
	Forma metabólito tóxico ao passar pelo fígado, que seria neutralizado pela glutationa. Se não houver glutationa suficiente, o metabólito tóxico estará livre para causar necrose hepática.
	
	
	Impede totalmente a agregação plaquetária provocando hemorragias
	
	
	Depressão da medula óssea com parada total da produção de hemáceas.
	
	
	Impede a produção de prostaglandinas vasodilatadoras causando necrose isquêmica em tecidos periféricos.
	
	
	
		
	
		5.
		A fase 3 da reação inflamatória é caracterizada por:
	
	
	
	 
	Vasodilatação local transitória e aumento da permeabilidade capilar.
	
	
	Finalização da reação inflamatória.
	
	 
	Degeneração tissular e fibrose.
	
	
	Edema, dor, rubor e calor.
	
	
	Infiltração de leucócitos e células fagocitárias.
	
	Gabarito Coment.
	
	
	
		
	
		6.
		Os anti-inflamatórios são classificados em esteroidais (ou corticóides) e não esteroidais (AINES). Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) é um grupo heterogêneo de fármacos e eles atuam produzindo analgesia através da diminuição da inflamação. Baseado nos AINES assinale a alternativa correta:
	
	
	
	 
	Todos os AINES podem ser utilizados em pessoas com problemas de gastrite pois aumentam a produção de muco gástrico contribuindo para a proteção gástrica.
	
	 
	O mecanismo de ação dos AINES consiste em bloquear as enzimas cicloxigenases o que impede a produção de prostaglandinas a partir do ácido aracdônico.
	
	
	No caso do AAS que é um AINES seletivo para COX2 pode ser utilizado em pessoas com úlcera gástrica.
	
	
	O ibuprofeno é um AINES, amplamente utilizado, terapêuticamente como antiagregante plaquetário
	
	
	Os AINES atravessam a membrana e ativam seus receptores no citoplasma, esse complexo vai para o núclo onde se liga ao DNA impedindo a transcrição de genes
	
	
	
		
	
		7.
		Os AINES são anti-inflamatórios inibidores da COX o que acarreta a diminuição da produção de prostaglandinas e tromboxanos. Sabemos que os AINES não seletivos inibem ambas as isoformas de COX 1 e 2 e por isso atuam em graus diferentes na agregação plaquetária. De todos os AINES não seletivos qual é o mais potente bloqueador da COX-1 e que por isso é utilizado como antiagregante plaquetário?
	
	
	
	 
	Ácido acetilsalicílico
	
	
	Nimesulida
	
	
	Ibuprofeno
	
	
	Indometacina
	
	
	Paracetamol
	
	
	
		
	
		8.
		Os AINES são anti-inflamatórios inibidores da COX o que acarreta a diminuição da produção de prostaglandinas e tromboxanos. Sabemos que os AINES não seletivos inibem ambas as isoformas de COX 1 e 2 e por isso atuam em graus diferentes na agregação plaquetária. São eficazes na dor leve a moderada, especialmente aquela originada de inflamação ou lesão tecidual. Assinale seus usos clínicos:
	
	
	
	 
	Analgésico; anestésico e imunossupressor
	
	
	Anti-inflamatório; broncoespasmo
	
	
	Insuficiência respiratória; antipirético; analgésico
	
	 
	Antipirético (febre); analgésico; anti-inflamatório
	
	
	Anestésico; Broncoespasmo e imunossupressor