aula 10 avaliacoes e questionarios

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AVALIAÇÃO 
QUESTIONÁRIOS E 
ESCALAS
Sara Farias
Fisioterapeuta
Mestra em Educação Física
Escala de Berg
■ Equilíbrio (estável e antecipatório)
■ Baseada em 14 itens comuns do dia a dia
■ Pontuação máxima de 56 que pode ser alcançada, possuindo cada item uma 
escala ordinal de 5 alternativas que variam de 0 a 4 pontos
Shumway-Cook et al., 1997. Ministério da Saúde, 2006.
Longato et al., 2011.
Teste de Tinetti
■ Equilíbrio e as anormalidades da marcha
■ Mary Tinetti, 1986 / POMA-Brasil, 2003 (Performance Oriented Mobility Acessment)
■ O teste consiste de 16 itens
– 9 para o equilíbrio corporal
– 7 para a marcha
■ A pontuação máxima é de 28 para a total
– 16 para o equilíbrio do corpo - A pessoa idosa deve estar sentada em uma cadeira 
sem braços.
– 12 pontos para a marcha - A pessoa idosa deve estar em pé, caminhar pelo corredor 
ou pela sala no passo normal, depois voltar com passos rápidos, mas com segurança 
usando o suporte habitual (bengala, andador).
Pontuação menor 
que 19 indica 
risco 5 vezes 
maior de quedas.
Timed Up-and-Go (TUG)
■ Tempo de reação, força muscular, equilíbrio e habilidade para a marcha
■ Sentar: Levantar  Andar 3m  Retornar  Sentar
■ Altura da cadeira ~46cm
■ 1 familiriazação / 1 teste
Indivíduos que gastam mais 
tempo na realização do teste são 
mais dependentes nas AVD’s 
Cabral, 2011.
Índice de Barthel
■ Avaliação das AVD’s 
– Mede a independência funcional no cuidado pessoal, mobilidade, locomoção e 
eliminações.
■ A pontuação varia de 0 a 100, em intervalos de cinco pontos, e as pontuações mais 
elevadas indicam maior independência
– Desempenho do paciente em realizar tarefas de forma independente, com 
alguma ajuda ou de forma dependente
■ Pode ser preenchido através da observação direta, de registos clínicos ou ainda ser 
auto ministrado.
Minosso et al., 2010. 
Pontuação Interpretação
0-20 Dependência total 
21-60 Dependência severa
61-90 Dependência moderada
91-99 Dependência leve
100 Independência 
Índice de Independência nas AVD’s de Katz
■ Ela foi desenvolvida para a avaliação dos resultados de tratamentos em idosos e 
predizer o prognóstico nos doentes crônicos.
■ Categorias de classificação: independente, parcialmente dependente ou totalmente 
dependente
■ Banho, vestir-se, ir ao banheiro, transferência, continência e alimentação
Ministério da Saúde, 2006. Duarte et al., 2007. Lino et al., 2008.
Escala de Lawton
■ Avaliar o desempenho funcional da pessoa idosa em termos AIVD’s que possibilita 
que a mesma mantenha uma vida independente. 
■ Independência 
■ Dependência Parcial
■ Dependência Total 
■ Versão original e versão brasileira
Ministério da Saúde, 2006. Santos e Virtuoso Jr, 2008.
Escala de Lawton
Ministério da Saúde, 2006. Torres et al., 2010.
Pontuação
27 = Independência 
26 – 18 = Dependência Parcial
< 18 = Dependência Total
Escala de Lawton
Ministério da Saúde, 2006. Santos e Virtuoso Jr, 2008.
QUESTIONÁRIO DE PFEFFER (QPAF)
Questionário de Atividades Funcionais (Functional Activities Questionnaire – FAQ)
■ Aplicada ao cuidador ou acompanhante
■ Objetivo: Verificar a presença e a severidade de declínio cognitivo por meio da avaliação 
da funcionalidade e consequentemente da assistência requerida.
■ A combinação do MEEM com o Questionário de Pfeffer indica uma maior especificidade 
para a medida de declínio cognitivo mais grave
■ Maior especificidade e sensibilidade que o Lawton e Broody (Pfeffer et al., 1982)
Ministério da Saúde, 2006.
Quanto mais elevado o escore maior a dependência de assistência
Mini-mental 
■ Teste neuropsicológico para avaliação da função cognitiva
■ Deve ser utilizado como instrumento de rastreio
■ Pontuação total = 30 pontos 
■ Notas de corte recomendadas pelo Departamento Científico de Neurologia 
Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia para rastreio 
da doença de Alzheimer:
– 20  Analfabetos
– 25  4 anos de escolaridade
– 26,5  5-8 anos de escolaridade
– 28  9-11 anos de escolaridade
– 29  > 11 anos de escolaridade
Nitrini et al., 2005. Ministério da Saúde, 2006. Melo e Barbosa, 2015. 
Orientação temporal, espacial, 
memória imediata e de 
evocação, cálculo, linguagem-
nomeação, repetição, 
compreensão, escrita e cópia 
de desenho
Bertolucci et al., 1994.
Teste do Desenho do Relógio (TDR)
■ Consiste em solicitar à pessoa idosa que desenhe um mostrador de relógio 
com números. Em seguida, solicita-se que sejam acrescentados os ponteiros 
do relógio, de horas e minutos, representando ali um horário específico.
■ Objetivo: Teste válido e confiável para rastrear pessoas com lesões 
cerebrais/demências. 
– Verifica a habilidade visuoconstrutiva ou praxia construcional que é a 
capacidade de desenhar ou construir a partir de um estímulo (no caso, um 
comando verbal).
■ Independe da linguagem verbal e por essa razão é considerada uma prova 
cognitiva não-verbal. 
Ministério da Saúde, 2006.
TDR
■ Esfera
■ Ordem de colocação dos números e 
ponteiros
■ Orientação dos números e ponteiros
– Se estão dentro ou fora da esfera, se 
estão apenas de um lado ou se há 
excesso de numeração
TDR
1 2 3
Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage
■ Trata-se de um questionário de 15 perguntas com respostas objetivas (sim ou não) 
a respeito de como a pessoa idosa tem se sentido durante a última semana. 
■ Objetivo: verificar a presença de quadro depressivo.
■ Escores elevados sugerem encaminhamento para avaliação neuropsicológica 
específica.
Ministério da Saúde, 2006.
Pontuação: 
• 0 - 5 se considera normal;
• 6 - 10 indica depressão leve; 
• 11 - 15 depressão severa.