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FACULDADE DE TALENTOS HUMANOS CUIDADOS DA ENFERMAGEM: HIGIENE DO PACIENTE HOSPITALIZADO Carla Silva Bruna Pamplona Érika Braz Lima Kathrein Cristna Vanessa Mendes Uberaba 2018 Carla Silva Bruna Pamplona Érika Braz Lima Katherein Cristna Vanessa Mendes CUIDADOS DA ENFERMAGEM: HIGIENE DO PACIENTE HOSPITALIZADO Trabalho de pesquisa, apresentado á disciplina Fundamentos da Enfermagem, á Professora Renata Maciel Cortes, á Faculdade de Talentos Humanos, como nota parcial de conclusão da disciplina, no curso de Enfermagem. Uberaba 2018 Sumário 1. INTRODUÇÃO ......................................................................................................... 3 2. DESENVOLVIMENTO ........................................................................................... 4 2.1. BANHO NO LEITO ............................................................................................. 5 2.2. HIGIENIZAÇÃO BUCAL..................................................................................... 6 2.3 HIGIENIZAÇÕES DO COURO CABELUDO E CABELO..................................... 7 REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS ............................................................................. 8 1. Introdução O trabalho tem como objetivo pedagógico, nortear os estudos, e os conteúdos aplicados em sala de aula, tanto práticos e como teórico, visando um melhor aprendizado. 2. Desenvolvimento A higienização do paciente, e uma atividade atribuída á equipe de enfermagem, e tem grande importância na recuperação do paciente, e assim evitando doenças infecciosas, nos momentos de fazer as trocas de roupas e na organização ao do leito. 2.1 Banhos no leito E a higiene corporal do paciente acamado, realizada em seu próprio, leito para a remoção de sujidades e odores, estimulação da circulação, remoção de células mortas e microrganismos proporcionando conforto e bem estar. As competências do banho do leito e umas das atribuições do técnico de enfermagem. Matérias utilizadas: Duas toalhas de rosto; Duas toalhas de banho; Roupão de banho; Sabão e saboneteira; Itens de toalete (desodorante, talco, loção, colônia) Camisola hospitalar limpa ou pijamas ou camisola do próprio cliente; Saco de lavanderia; Luvas descartáveis (quando em risco de contatar líquidos corporais). Finalidades: Limpeza da pele; Estimular a circulação; Propiciar observação do estado da pele e geral; Proporcionar conforto físico e mental; Promover o relaxamento muscular; Aliviar a sensação de fadiga e desconforto da posição permanente e da umidade produzida pelo calor. Técnica Deve-se explicar o procedimento e solicitar ao cliente, sugestões sobre como preparar os suprimentos, e se banho for parcial pergunta se deseja completar. Ajustar a temperatura e ventilação do ambiente, fechar as portas e janelas do quarto, bem como puxar a cortina divisória do quarto. E importante que o quarto esteja aquecido, livre de correntes de ar, e assegura a privacidade e o conforto físico do paciente. E preparar o equipamento e os suprimentos, isso evita que haja a interrupção no procedimento ou deixa o cliente desassistido, para obtenção de equipamento ausente. Oferecer comadre ou urinol ao cliente. Fornece toalha e toalha rosto. Lavar as mãos; Calçar as luvas descartáveis quando a pele do cliente estiver suja com drenagem ou secreções corporais. Abaixar a grade lateral a você e auxiliar o cliente a ter uma posição confortável, mantendo o alinhamento do corpo. Afrouxar as cobertas superiores aos pés do leito, e colocar roupão de banho sobre o lençol de cobrir. A retirada das cobertas impede que fiquem sujas ou úmidas durante o banho. Se o lençol de cobrir for reutilizado, deve se dobrar para posterior recolocação, se não for reutiliza descarta-lo no saco da lavanderia, tendo todo o cuidado de não permitir que as roupas de cama entre em contato com os uniformes. Colocar a roupa dobrada e na ordem em que vai ser usada, sobre o espaldar da cadeira aos pés da cama; Remover a camisola ou pijama do cliente. Se o cliente estiver com um membro lesionado ou se apresenta mobilidade reduzida, deve-se começar a remoção a partir do lado sadio. E assim permite a exposição plena das partes do corpo durante o banho. Encher a bacia com dois terços do volume, com água morna. Remover o travesseiro quando permitido, e elevar a cabeceira do leito em 30 a 45° e, colocar a toalha de banho sobe a cabeça do cliente, e a segunda toalha sobre o tórax do paciente. Dobrar a toalha de rosto ao redor dos dedos da sua mão, e forma uma luva. Fazer a imersão da luva na agua e torcer por completo. Lavar os olhos do cliente com água morna e usar uma parte diferente da luva para cada olho. Movendo a luva do canto interno para o externo. Secar o olho por completo, porem de forma suave. Molhar as compressas com água e sabão no rosto. Seguir a sequência enxaguar e secar bem: rosto, ouvido, pescoço, braços. Lavar o braço do cliente com água e sabão, com movimento longo e firme, das áreas distais para as proximais (dedos para as axilas). Enxaguar e secar por completo o braço e axila. Repetir a operação com o outro braço; Colocar uma bacia e fazer uma imersão da mão do cliente na água. Permiti que a mão que mão fique embebida por três a cinco minutos, antes de lavar a mão e as unhas. Cobrir o tórax do paciente, cobrindo-o até o umbigo. Com umas das mãos levantarem a borda da toalha do tórax. - com uma as mãos suspender a toalha e com a outra lavar o tórax com movimentos firmes; - enxaguar, secar e cobri-lo com o lençol; Curvar as pernas de o cliente no joelho posicionando seu braço sobe as pernas. Lavar as pernas fazendo movimentos passivos nas articulações, e flexionar o joelho do paciente e lavar os pés, secando bem entre os dedos; Colocar o paciente em decúbito lateral, com as costas voltadas para você, protegendo-a com toalha, lavar, enxugar e secar as costas desde o pescoço ate as nádegas, usando movimentos longos e firmes; Trocar a água Colocar o paciente em posição dorsal. Cobrir o tórax e abdome e os membros superiores com toalha; Colocar a toalha de banho e comadre sob o paciente; Oferecer a luva de banho para que o paciente possa fazer sua higiene íntima (se tiver limitações, calçar a luva e fazer a higiene para o paciente); Descartar luvas no recipiente adequado; Lavar as mãos; Vestir a camisola; Trocar a roupa de cama; Recolocar o travesseiro e deixá-lo em posição confortável. 2.2 Higienizações Bucais As competências para a escovação dos dentes podem ser delegadas ao pessoal auxiliar. Materiais Escova de dente com cerdas macias; Pasta de dentes com flúor e não abrasiva; Fio dental; Copo de água com água fria; Soro fisiológico ou colutório com flúor; Cuba-rim; Toalha de rosto; Toalhas de papel; Luvas descartáveis; Finalidades Conservar a boca livre de resíduos alimentares; Evitar o mau hálito; Sensação de bem estar; Prevenir a ausência de paladar; Prevenir a carie dentaria; Técnicas Lavar as mãos e calçar luvas descartáveis; Inspecionar a integridade dos lábios, dentes, mucosa bucal, gengivas, palato e língua; Identificar a presença de problemas orais comuns: Carie (dentaria (coloração escura e esbranquiçada) gengivite, halitose, queilose, estomatite e periodontite). Avaliar a capacidade do cliente de segurar e manipular a escova de dente; Preparar o equipamento ao lado do leito; Explicar o procedimento para o cliente e discutir as preferências relativas ao uso de aparelhos de assistência na higiene; Colocar as toalhas de papel sobre a mesa auxiliar e arrumar os outros equipamentos dentro do alcance fácil; Levantar a cama ate a posição de trabalho confortável; Colocar a toalha sobre o tórax do cliente; Calçar as luvas; Aplicar a pasta de dente na escova, segurando a escova sobre a cuba; Manter a escova no ângulo de 45 ° com a linha da gengiva. Escovar as superfícies interna e externa dos dentes. Escovando suavemente para frente e para trás. Fazer o cliente segurar escova em ângulo de 45° e escovar ligeiramente sobre a superfície e as laterais da língua; Permitir que o cliente enxague a boca por completo, tomando vários goles de agua. Permitir que o cliente gargareje, enxaguar a boca com colutório, quando desejado; Ajudar o cliente a limpar a boca Permitir que o cliente passe o fio dental e enxague a boca por completo com agua fria e cuspa na cuba; Ajudar o cliente ficar na posição confortável, remover a cuba e a mesa auxiliar, levantar a grade lateral e abaixar a cama. Limpar a mesa auxiliar, descartar as roupas sujas e toalhas de papel nos recipientes apropriados, remover as luvas sujas; Lavar as mãos; Registrar o procedimento no prontuário. Anotar a condição da cavidade oral evolução da enfermagem e relatar possível sangramento ou presença de lesões para a enfermagem ou possível ao medico. 2.3 Higienizações do couro cabeludo e cabelo As competências para a escovação dos dentes podem ser delegadas ao pessoal auxiliar Finalidade A lavagem dos cabelos e do couro cabeludo visa proporcionar higiene, conforto e estimular a circulação do couro cabeludo. Materiais Toalhas de banho; Toalhas de rosto; Xampu e condicionador opcional; Jarra de água; Cuba de plástico para a lavagem dos cabelos; Bacia de banho; Pente e escova limpos; Secador de cabelo opcional; Técnicas Antes de lavar os cabelos do cliente, determinar se não existem contra indicações para este procedimento. Inspecionar o cabelo e couro cabeludo, antes de iniciar o procedimento, condições que pode requerer o uso de xampus especiais e tratamentos (caspa e remoção de sangue); Posicionar o cliente em decúbito dorsal, com a cabeça e os ombros na borda superior do leito. Colocar a cuba de plástico sob a cabeça do cliente e a bacia na extremidade da cuba de plástico. Colocar o rolo de toalha sob o pescoço do cliente e uma toalha de banho sobre os ombros do cliente. Escovar e pentear o cabelo do cliente; Pegar agua morna; Oferecer ao cliente a opção de segurar uma toalha de rosto ou colocar compressa sobre os olhos; Derramar lentamente a água da jarra sobre os cabelos ate que fiquem completamente úmidos Se o cabelo contiver sangue coagulado, calçar as luvas, aplicar oxigenado, para dissolver os coágulos, e, em seguida lavar com soro fisiológico. Ensaboar com ambas as mãos. Começar da linha de implantação capilar e trabalhar no sentido da parte posterior do pescoço. Passar xampu, e massagear o couro cabeludo, aplicando pressão com as pontas dos dedos; Enxaguar os cabelos com água, e certificar que a água drena para dentro da bacia. Repetir o enxague quando o cabelo não tiver, mas xampu. Aplicar o condicionador e enxaguar se solicitado, e envolver a cabeça do cliente na toalha de banho. Secar a face do cliente com compressa usada para proteger os olhos. Secar umidade ao longo do pescoço ou dos ombros. Secar o cabelo e o couro cabeludo do cliente. Pentear o cabelo, para remover os emaranhados, e secar com o secador, quando desejado. Ajudar o cliente ficar na posição confortável e completar o penteado dos cabelos. Referências Bibliográficas POTTER, Perry. Fundamentos de Enfermagem 5°Ed.Guanabara Koogan
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