Clostridium tetani

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Clostridium tetani
Beatriz Panassi
Bianca S. Bosco
Bruna Stefany
Lourdes Maria
Características Gerais
O Clostridium tetani é um pequeno bacilo móvel, gram-positivo e formador de esporos terminais arredondados, o que faz se parecerem com uma raquete;
São anaeróbias estritas extremamente sensíveis a presença de oxigênio, em sua forma de esporo, permite sobreviver em condições extremas;
A temperatura ótima para o seu crescimento é em torno de 37o C.
Formação de esporos terminais arredondados.
Meios de cultura
Placas de ágar:
Colocados em meio hermeticamente fechado; 
Ar removido e substituído por gás carbônico e nitrogênio (10%).
Meios líquidos:
Contém tecido animal (Carne moída);
Agente redutor (Tioglicolato)
Doenças associadas
Tétano cefálico: Ocorre devido a ferimentos na face, couro cabeludo, cavidade oral, onde a taxa de mortalidade é considerada alta;
Tétano localizado: Ocorre a partir de um ferimento local;
Tétano neonatal: Possui alta taxa de mortalidade;
Tétano generalizado: É considerada a forma mais comum.
Fator de virulência
Pode formar esporos, mas seu maior fator de virulência é a liberação das toxinas Tetanospasmina (neurotoxina termolábil que bloqueia a liberação de neurotransmissores) e Tetanolisina (hemolisina termoestável de importância desconhecida).
Dados epidemiológicos
O Clostridium tetani é ubíquo (está em toda parte). É encontrado em solo fértil e coloniza o trato gastrointestinal. Anualmente são notificados menos de 50 casos e a doença ocorre principalmente em pessoas idosas com declínio de imunidade. Entretanto o tétano é ainda responsável por muitas mortes de pessoas que vivem em áreas subdesenvolvidas, onde não há vacinação disponível ou assistência médica inadequada. A taxa de mortalidade varia entre 20 a 50% e pelo menos metade das mortes ocorre em neonatos (recém nascidos).
Sinais e Sintomas
Generalizado ou Localizado;
Espasmos do masseter – Trismo;
Espasmos dos músculos bucais e faciais – Riso sardônico;
Postura arqueada típica – Opistotônica;
Espasmos dolorosos em músculos adjacentes;
Pode proceder a um tétano generalizado.
Diagnóstico Laboratorial
Observação clínica;
Confirmado por meio de cultura;
Swab da lesão;
Visualização do bacilo por coloração Gram;
Toxina detectada no soro.
Tratamento	
O tratamento do tétano requer debridamento do ferimento primário (que pode parecer inócuo), utilização de metronidazol, imunização passiva com imunoglobulina antitetânica humana e vacinação com toxóide tetânico.
Prevenção e controle
Prevenção: A vacinação com uma série de três doses do toxóide tetânico seguida por doses de reforço a cada 10 anos é altamente eficaz na prevenção do tétano;
Controle: Cuidados com o ferimento e a terapia com o metronidazol eliminam a forma vegetativa das bactérias que produzem toxina, enquanto os anticorpos antitoxina se ligam às moléculas de tetanospasmina.
Referências Bibliográficas
MURRAY, Patrick R. et al. Microbiologia Médica. 4ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
ALTERTHUM, Flavio. Trabulsi-Alterthum. Microbiologia. 6ª edição. 2015.