SIMULADOS FARMACOEPIDEMIOLOGIA[2]

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SIMULADOS FARMACOEPIDEMIOLOGIA
	
	1a Questão (Ref.:201502590233)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Os indicadores de morbidade são usados em comparações entre diferentes populações e(ou) períodos. Normalmente, expressam a magnitude da ocorrência de doenças e de agravos nas populações, servindo também para a avaliação de programas e serviços de saúde. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo. I - A prevalência de uma doença está relacionada com a sua incidência. II - Alta taxa de incidência pode significar apenas a melhora na detecção ou no diagnóstico de uma doença e não aumento real. III ¿ Reduzindo a letalidade da doença, aumenta-se a prevalência e a incidência da doença. IV ¿ A incorporação de um medicamento que leva a cura de uma determinada doença causa diminuição da prevalência e na incidência da mesma. Estão corretas apenas as afirmações:
		
	
	Todas.
	
	III e IV.
	 
	I e II.
	
	I, II e III.
	
	II e IV.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201502590246)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A incidência de uma doença crônica em uma população pode diminuir:
		
	
	Realizando prevenção secundária
	 
	Realizando prevenção primária
	
	Prolongando a vida das pessoas com a doença
	
	Diminuindo o índice de letalidade da doença
	
	Melhorando o tratamento da doença uma vez que ela é diagnosticada
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201502590297)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Vigilância Sanitária investigou um surto de gastroenterite ocorrido em um navio na costa brasileira e encontrou os resultados na tabela abaixo. Calcule as taxas de ataque de todos os alimentos para os dois grupos de pessoas (aqueles que comeram o alimento e aqueles que não comeram).
	Alimento
	Pessoas que comeram o alimento
	Pessoas que não comeram o alimento
	
	Doente
	Não doente
	Doente
	Não Doente
	Peixe
	200
	800
	100
	900
	Galinha
	650
	350
	100
	900
	Bolo de Espinafre
	200
	800
	500
	500
	Ostra
	300
	700
	400
	600
	Mousse de Chocolate
	600
	400
	450
	550
 
Qual a causa mais provável de gastroenterite?
		
	
	Ostra
	
	Peixe
	 
	Galinha
	
	Mousse de Chocolate
	
	Bolo de Espinafre
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201503149713)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A ocorrência de uma doença por um longo período dentro dos limites esperados geográficos se trata em Epidemiologia como:
		
	
	Todas as alternativas estão incorreta
	
	Epidemia
	
	Pandemia
	 
	Endemia
	
	Risco
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201502590298)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O chefe do setor de vigilância Epidemiológica do hospital geral de uma cidade do interior fluminense investigou um surto de intoxicação alimentar, cuja suspeita partiu do grande número de casos de gastroenterite aguda (GEA) atendidos no setor de emergência. Os atendidos afirmam ter participado de um jantar comemorativo. Ao todo, 75 pessoas participaram do jantar e os resultados das entrevistas estão na tabela abaixo.
	Alimento
	Pessoas que comeram
	Pessoas que não comeram
	
	doente
	não doente
	doente
	não doente
	Presunto
	29
	17
	17
	12
	Sorvete de Baunilha
	43
	11
	3
	18
	Salada de ovo
	27
	20
	7
	5
	Bolo de chocolate
	26
	22
	20
	7
Qual a causa mais provável de gastroenterite?
		
	
	Salada de ovo
	
	Bolo de chocolate
	
	Presunto
	 
	Sorvete de Baunilha
	
	1a Questão (Ref.:201503590861)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
		Com objetivo de minimizar custos sem perda da eficiência, um profissional farmacêutico foi escalado para revisar os medicamentos para tratamento de úlcera péptica destinada à assistência farmacêutica da instituição em que atua. O profissional concentrou seus achados na tabela a seguir, que apresenta o tratamento já padronizado e outras três alternativas de medicamentos considerados inovadores e as respectivas respostas clínicas para ciclo de 90 dias de tratamento. SECOLI. et al. Avaliação de Tecnologia em Saúde. A análise de custo-efetividade. Arq. Gastroenterol. v. 47, n. 4, 2010 (adaptado).
	Medicamento
	Custo (90)
	DLS*
	Cura (%)
	Med. Padrão
	R$ 400,00
	40
	40
	Med. Inovador A
	R$ 640,00
	60
	80
	Med. Inovador B
	R$ 720,00
	80
	80
	Med. Inovador C
	R$ 900,00
	80
	90
*DLS - dias livres de sintomas
Com base nesses dados e levando em consideração a relação custo-efetividade, assinale a opção correta.
		
	
	O medicamento padrão é o melhor para DLS, e o inovador A, para cura.
	
	O medicamento padrão é o melhor para DLS e também para cura.
	
	O medicamento padrão e o melhor para DLS, e o inovador C, para cura.
	
	O medicamento inovador B é o melhor para DLS, e o inovador C, para cura.
	
	O medicamento inovador B é o melhor para DLS, e cura.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201503512196)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação aos tipos de estudos metodológicos da pesquisa em saúde, assinale a opção correta.
		
	
	No estudo caso-controle ​ou estudo de grupos, de agregados, estatísticos ou comunitários​, a pesquisa é realizada por meio de estatísticas, sendo a unidade de observação e análise constituída de grupos de indivíduos, e não, de indivíduos isolados.
	
	No estudo de coorte, realiza-se a investigação para determinar a prevalência, a fim de se examinar a relação entre eventos em um determinado momento, coletando-se simultaneamente os dados sobre causa e efeito.
	
	No estudo transversal, parte-se da causa, em busca dos efeitos, identificando-se um grupo de pessoas e coletando-se a informação pertinente sobre a exposição de interesse, de modo que o grupo possa ser acompanhado; em seguida, verificam-se os indivíduos que desenvolveram e os que não desenvolveram a doença em foco e a relação dessa exposição prévia com a ocorrência da doença.
	
	No estudo ecológico, parte-se do efeito, em busca das causas, comparando-se, em relação à exposição prévia, grupos de indivíduos com e sem determinado agravo à saúde, de modo que possa ser testada a hipótese de a exposição a determinados fatores de risco ser causa contribuinte da doença.
	 
	No ensaio clínico randomizado, os participantes são alocados aleatoriamente em grupos denominados grupos de estudo (experimental) e de controle, sendo os primeiros submetidos a determinada intervenção, e os segundos, não.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201503590866)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre a farmacoepidemiologia analise a alternativa que preencha a lacunas corretamente:
Os estudos ____________ medem, em uma população previamente delimitada, a exposição (geralmente a vários fatores) e o efeito (doença/condição) simultaneamente no momento de sua realização.
		
	
	Retrospectivos
	 
	Prospectivos
	
	Coorte
	
	Transversais
	
	Caso-controle
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201503359860)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A taxa de incidência de uma doença mede:
		
	
	O número de casos novos em comparação com os casos já notificados no período anterior
	 
	O número de casos novos em relação à população total em determinado período
	
	O número de casos existentes em comparação com os casos já notificados no período anterior
	
	O número de casos existentes em relação à população total em determinado período
	
	O número de casos novos em relação ao número de pessoas sadias em determinado período
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201503512199)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um grupo de 500 pessoas é observado em um dado momento e mede-se a prevalência de uma doença. Que tipo de estudo é esse?
		
	 
	Transversal
	
	Caso-controle
	
	Coorte
	
	Meta-análise
	
	Ecológico
	
	1a Questão (Ref.:201502590289)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Qual o desenho epidemiológico do estudo apresentado? Da Silva VF etal. Fatores associados à ideação suicida na comunidade: um estudo ????. Cad. Saúde Pública;22(9):1835-43, 2006. Este estudo tem como objetivo identificar variáveis associadas à ideação suicida ao longo dos últimos 12 meses, na cidade de Campinas, São Paulo, Brasil. Foram entrevistados 29 casos de ideação e 166 controles. Os casos foram identificados através de um inquérito de prevalência e os controles, selecionados aleatoriamente da mesma base populacional, entre os que não relataram pensamento suicida nos últimos 12 meses. Ideação suicida mostrou-se consistentemente associada a fatores relacionados a sintomas depressivos, visto que 19 casos e 25 controles apresentavam estes sintomas (exposição).
		
	
	Ecológico.
	
	Transversal.
	
	Coorte.
	 
	Caso-Controle.
	
	Estudo de Intervenção.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201503512209)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A determinação da diferença entre a incidência de câncer de pulmão em fumantes e a incidência desse tipo de câncer em não fumantes corresponde ao cálculo de:
		
	
	Odds ratio
	
	Risco populacional
	 
	Risco atribuível
	
	Razão de riscos
	
	Risco relativo
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201503300523)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um pesquisador quer determinar os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de pulmão. A amostra selecionada foram 10.000 fumantes, acompanhados ao longo de 5 anos para ver quais desenvolveriam a doença. Qual tipo de estudo é esse?
		
	
	Estudo de Caso
	 
	Estudo de Coorte
	
	Meta-análise
	
	Estudo Clínico
	
	Estudo caso controle
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201503590953)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação aos eventos adversos relacionados a medicamentos:
		
	
	os medicamentos são utilizados para produzir resultados terapêuticos positivos, mas sempre causam problemas para o paciente.
	
	d) as alternativas a e c são corretas.
	
	embora sejam utilizados para produzir resultados terapêuticos positivos, o uso de medicamentos está freqüentemente associado à morbidade e mortalidade.
	
	e) as alternativas b e c são corretas.
	 
	a morbidade e a mortalidade associadas à farmacoterapia geralmente estão precedidas por um problema relacionado com medicamentos.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201503590937)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Os estudos de avaliação econômica, um dos enfoques abordados na Farmacoeconomia, têm sido utilizados por vários países como forma de otimizar o uso de medicamentos nos diferentes níveis de atenção à saúde. A Farmacoeconomia descreve e analisa os custos (e os benefícios) da Farmacoterapia para o sistema de saúde e para a sociedade. Os estudos de avaliação econômica aplicados aos medicamentos vêm crescendo em importância nos últimos anos para as políticas farmacêuticas de países desenvolvidos. Sobre esse assunto, é correto afirmar: 
		
	 
	Elementos específicos , como eficácia, efetividade, economia e planejamento, são critérios para decisões clínicas na prescrição.
	
	Tais estudos compõem tomadas de decisão ¿macro¿ no planejamento que dispensam a aplicação de conceitos como os de Farmacoeconomia e Economia da Saúde
	
	Tais estudos são utilizados ou propostos como instrumento de ajuda para melhorar a tomada de decisão sobre o financiamento público de medicamentos, registro e fixação de preços dos fármacos.
	
	Tais estudos identificam a melhor forma de financiamento dos medicamentos e desvinculam a sua aquisição do planejamento estratégico do governo
	
	Tais estudos oportunizam uma suposta regulação do mercado farmacêutico e o incentivo econômico às políticas de saúde.
	
	
	1a Questão (Ref.:201502590189)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Marque com um ¿X¿ a sentença errada.
		
	
	Uma RAM é qualquer efeito prejudicial ou indesejável que se apresente após a administração das doses normalmente empregadas no homem para a profilaxia, o diagnóstico e o tratamento de uma enfermidade
	
	Uma das limitações dos ensaios clínicos realizados antes da comercialização dos medicamentos é que estes ensaios são realizados em populações selecionadas e em estritas condições de controle. No estudo de caso-controle a medida de associação calculada é o Odds Ratio.
	 
	Os estudos do tipo coorte são excelentes para determinação de afecções raras.
	
	O estudo do tipo transversal é um retrato de como as variáveis estão alocadas naquele momento.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201502590280)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Diga qual o tipo de estudos de utilização de medicamentos descritos abaixo. (1) estudos de consumo (2) estudos de intervenção (3) estudos de indicação-prescrição (4) estudos sobre esquema terapêutico (5) estudos das conseqüências práticas da utilização de medicamentos ( ) Os médicos de uma unidade básica de saúde possuíam um padrão de prescrição de medicamentos com nome de marca. Após um treinamento realizado por especialistas da ENSP/FIOCRUZ, o padrão mudou para 70% de medicamentos prescritos com nome genérico e 30% com nome comercial. ( ) Mosegui (2002) apresentou 187 protocolos terapêuticos para tratamento da hipertensão arterial distintos, somente nos Estados Unidos. Neste trabalho, foram descriminadas doses e duração dos tratamentos propostos para 3 dos 187 protocolos ( ) Arrais (1997) participou de um estudo multicêntrico em 5 capitais brasileiras que sugeriu um consumo intenso de analgésicos, vitamínicos e antiinflamatórios não esteroidais (AINE´s), pela população estudada. ( ) Os farmacêuticos plantonistas do hospital universitário Antônio Pedro perceberam que 50% dos idosos que faziam uso de AINE´s e estavam internados em diferentes clínicas do hospital, apresentaram um quadro de hemorragia gástrica. ( ) Óxido nitroso e sildenafil são alguns dos insumos farmacêuticos empregados no tratamento de hipertensão pulmonar em crianças.
		
	
	4, 2,1,5,3.
	
	3, 5,1,4,2.
	 
	2, 4,1,5,3.
	
	1, 4,2,5,3.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201503590272)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Para que uma substância seja considerada um medicamento pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), é necessário que passe por testes clínicos para comprovação de sua eficácia e segurança. Avalie as afirmações a seguir, a respeito das etapas de pesquisa clínica para a aprovação de um medicamento. I. A realização de testes pré-clínicos e clínicos é um pré-requisito para que qualquer substância tenha registro na Anvisa como medicamento. II. O estudo de coorte é o delineamento de pesquisa clínica indicado para certificar a eficácia e a segurança de um medicamento. III. A retirada de um medicamento do mercado pode ocorrer em decorrência da farmacovigilância, na fase IV da pesquisa clínica, mesmo que ele já tenha registro na Anvisa e sua comercialização tenha sido anteriormente autorizada. IV. A fase III da pesquisa clínica é caracterizada como um estudo de grande porte, multicêntrico, necessária para a comprovação da eficácia e da segurança de um medicamento. É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	II e III
	
	I e IV
	 
	I, III e IV
	
	I, II e III.
	
	II e IV.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201503359967)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Em relação aos tipos de estudos epidemiológicos da pesquisa em saúde, assinale a opção correta:
		
	
	No estudo caso-controle, os participantes são alocados aleatoriamente em grupos denominados grupos de estudo (experimental) e de controle, sendo os primeiros submetidos a determinada intervenção, e os segundos, não.
	 
	No ensaio clínico, parte-se do efeito, em busca das causas, comparando-se, em relação à exposição prévia, grupos de indivíduos com e sem determinado agravo à saúde, de modo que possa ser testada a hipótese de a exposição a determinados fatores de risco ser causa contribuinte da doença.
	 
	No estudo ecológico¿ ou estudo de grupos, de agregados,estatísticos ou comunitários ¿, a pesquisa é realizada por meio de estatísticas, sendo a unidade de observação e análise constituída de grupos de indivíduos, e não, de indivíduos isolados.
	
	No estudo de coorte, realiza-se a investigação para determinar a prevalência, a fim de se examinar a relação entre eventos em um determinado momento, coletando-se simultaneamente os dados sobre causa e efeito.
	
	No estudo transversal, parte-se da causa, em busca dos efeitos, identificando-se um grupo de pessoas e coletando-se a informação pertinente sobre a exposição de interesse, de modo que o grupo possa ser acompanhado; em seguida, verificam-se os indivíduos que desenvolveram e os que não desenvolveram a doença em foco e a relação dessa exposição prévia com a ocorrência da doença.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201502590191)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Segundo Tognoni & Laporte (1989), a Farmacovigilância pode ser definida como ¿a identificação e a avaliação dos efeitos de uso, agudo e crônico, dos tratamentos farmacológicos no conjunto da população ou em subgrupos de pacientes expostos a tratamentos específicos¿. Assim, em relação ao definido, assinale a alternativa correta.
		
	
	A farmacovigilância é feita geralmente nos ensaios clínicos de fase I e II, sendo conhecida como vigilância pós-comercialização.
	 
	Os métodos básicos de farmacovigilância têm origem na vigilância epidemiológica.
	
	A farmacovigilância não estuda as questões relacionadas à reação adversas a medicamentos.
	
	A focomelia, uma rara malformação congênita, provocada por antiinflamatórios não esteróides, levou ao surgimento da farmacovigilância.
	
	Os medicamentos quando são submetidos a ensaios clínicos duplo cegos e randomizados, não necessitam de estudos posteriores de farmacovigilância quando já estão sendo comercializados.