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AV2 cinesioterapia

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Em relação aos efeitos do alongamento muscular pode-se afirmar que: (concurso público)
quanto maior for o comprimento do músculo, maior será sua capacidade de produzir tensão, até um determinado limite
comprimento e tensão musculares não são propriedades musculares
o alongamento diminui o efeito do torque
quanto menor for o comprimento do músculo, maior será sua capacidade de produzir tensão, até um determinado limite
comprimento e tensão musculares não podem ser relacionados
A contração do bíceps braquial durante os movimentos de flexão do cotovelo promove:
A excitação do seu antagonista, o tríceps braquia
A inibição do seu antagonista, o braquial
A excitação do seu antagonista, o braquial
A excitação do seu agonoista, o braquioradial
A inibição do seu antagonista o triceps braquial
As técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptivas usadas para alongamento, também chamadas de alongamento ativo ou alongamento facilitativo, integram propositalmente contrações musculares ativas nas manobras para facilitar ou inibir a ativação muscular e aumentar o alongamento. Entre elas encontra-se a contração do agonista, que implica:
contrair isométricamente o músculo que está limitando a amplitude;
contrair concentricamente o músculo que está limitando a amplitude.
contrair excentricamente o músculo que está limitando a amplitude
contrair isométricamente o músculo oposto ao que está limitando a amplitude
contrair concentricamente o músculo oposto ao que está limitando a amplitude
De acordo com os diversos Tipos de Contrações Musculares, as mesmas podem ser utilizadas como formas específicas de Reforço Muscular e consequentemente como medidas Cinesioterapêuticas. Marque a alternativa que condiz com o objetivo a ser utilizado pela contração muscular proposta:
A Contração Dinâmica Excêntrica pode ser utilizada e deve ser potencializada nas fases iniciais de tratamento.
Em joelhos com pouca mobilidade devido à dor e ao edema agudo proveniente de uma cirurgia recente, a contração mais indicada é a Contração Isométrica.
A Contração concêntrica ocorre quando a tensão gerada no músculo cria um alongamento no músculo.
Contração excêntrica ocorre um encurtamento do músculo
A Contração Isométrica produz alteração do comprimento muscular.
A técnica de energia Muscular de Mitchell baseia-se no fato de que, após uma contração pré-alongamento de um músculo retraído, esse músculo irá relaxar como resultado da inibição autogênica e será alongado mais facilmente. Essa ação inibitória provocada pela contração é resultado da estimulação do:
Fuso Muscular
Corpúsculo de Merkel
Órgão de Ruffini
Corpúsculo de Paccini
Órgão Tendinoso de Golgi
Em uma recuperação funcional de joelho o paciente é submetido a protocolos de tratamento. A ativação da contração muscular é prioridade na recuperação, com isso quando realizamos um exercício no qual uma força externa é aplicada às alavancas do corpo, opondo-se à força de contração muscular. Podemos afirmar que:
o exercício participativo
o exercício é ativo-assistido
o exercício é ativo-livre
o exercício é passivo
o exercício é resistido
A artrocinemática é a área da cinemática que investiga os movimentos acessórios que ocorrem entre superfícies articulares durante movimentos fisiológicos. Compreender a artrocinematica é de fundamental importância para preservar e restaurar a mobilidade articular. No caso do ombro, a compreensão destes movimentos é particularmente interessante visto que trata-se da articulação mais móvel do corpo humano e está relacionada à diversas funções motoras complexas. São movimentos artrocinemáticos esperados para o complexo articular do ombro
abdução, adução, rotação interna e rotação externa
flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e rotação externa
rolamento, deslizamento e rotação
rolamento, deslizamento, rotação,flexão, extensão, abdução e adução
rolamento, deslizamento,flexão e extensão
A mobilização vertebral instituída por Maitland possui 4 graus de movimentos que são utilizados em diferentes situações. Abaixo estão os graus e a respectiva utilização. Correlacione-os e assinale a alternativa que contem a sequencia correta. Graus: (1) - (2) - (3) - (4) Descrição: ( ) Grande amplitude de movimento desde que livre de tensões ou espasmos musculares; ( ) Grande amplitude de movimento mesmo com tensões ou espasmos musculares; ( ) Movimento de pequena amplitude realizada de forma forçada; ( ) Pequena amplitude de movimento próxima à posição inicial do arco A sequência correta da segunda coluna, de cima para baixo, é
3,1,4,2
3,1,2,4
1,2,3,4
2,3,4,1
4,3,2,1
Sabemos que o exercício isocinético é uma forma de exercício dinâmico no qual a velocidade de encurtamento ou alongamento do músculo e a velocidade angular do membro são determinantes e mantidas constantes por um dispositivo limitador de velocidade. Assinale a alternativa incorreta:
É fundamental a velocidade de alongamento e encurtamento do músculo ser mantida constantemente por toda amplitude de movimento
A força encontrada pelo músculo depende da extensão da força aplicada ao equipamento.
No treinamento isocinético manipula-se a velocidade de movimento do membro e não a carga.
A força encontrada pelo músculo não depende da extensão da força aplicada do equipamento.
O treinamento isocinético é na sua maior parte velocidade-escífico.
 A técnica da inibição recíproca, utilizada no alongamento muscular, prevê que deve ser realizado
excitação da musculatura agonista do músculo que se quer alongar.
inibição da musculatura agonista do músculo que se quer alongar.
excitação de agonistas e antagonistas sinérgicos.
inibição de agonistas e antagonistas sinérgicos.
inibição da musculatura antagonista do músculo que se quer alongar
As técnicas de mobilizações articulares periféricas, utilizadas na fisioterapia, para o ganho de amplitude de movimento devem recuperar a mobilidade artrocinemática. Sobre os movimentos artrocinemáticos de rolamento e deslizamento é correto afirmar que:
independente da superfície do osso móvel o rolamento se dá sempre na direção oposta do movimento angular do osso
quando a superfície do osso móvel é convexa, o deslizamento se dá na mesma direção do movimento angular do osso
quando a superfície do osso móvel é côncava o deslizamento dá na mesma direção do movimento angular do osso.
quando a superfície do osso móvel é côncava o deslizamento dá na direção oposta do movimento angular do osso;
quando a superfície do osso móvel é côncava o rolamento dá na direção oposta do movimento angular do osso;
Marque a alternativa incorreta.
Os programas de exercícios fisioterapêuticos elaborados por Fisioterapeutas são individualizados para as necessidades particulares de cada paciente
Os planos são derivados das dimensões no espaço e paralelos uns aos outros.
Eixo são linhas reais ou imaginárias em torno dos quais ocorrem os movimentos.
Exercício terapêutico é o treinamento sistemático e planejado de movimentos corporais, posturais ou atividades físicas
São exemplos de tratamento com exercícios fisioterapêuticos, exercícios de equilíbrio, controle neuromuscular e exercícios de estabilização da postura.
Ao realizarmos uma flexão do quadril mantendo o joelho estendido, percebemos uma dificuldade para a execução do mesmo. É ( ou são) fator(es) limitante(s) para o movimento
Uma tendência à insuficiência ativa dos isquiotibiais, somente.
Uma tendência à insuficiência ativa do quadríceps e insuficiência passiva dos isquiotibiais.
Uma tendência à insuficiência ativa dos isquiotibiais e insuficiência passiva do quadríceps.
Uma tendência à insuficiência ativa do quadríceps, somente.
Uma tendência à insuficiência passiva dos isquiotibiais, somente.
 A mobilização sem impulso é uma técnica de liberação do tecido conjuntivo e muscular que utiliza três recursos de alongamento: alongamento lateral, alongamento longitudinal e o alongamento separando a inserção proximalda inserção distal. Selecione qual destas alternativas NÃO corresponde a um efeito desejado desta técnica.
Reeducação Funcional
Recuperar a coordenação e força muscular
Recuperação da elasticidade e plasticidade dos tecidos moles
Recuperação da Mobilidade
Diminuição do Processo Inflamatório Agudo
 Paciente de 42 anos, artista plástico. Relata desconforto em punho D sempre ao esforço, limitando principalmente sua flexão. De acordo com o quadro exposto, marque a única alternativa que NÃO traduz uma correlação correta entre o momento clínico e a fase do controle motor indicada
O fortalecimento dos flexores e extensores de punho deverá ser iniciado na fase de mobilidade controlada.
A fase de reabilitação funcional estimulará os movimentos funcionais que desencadearam sua lesão.
O paciente deverá iniciar exercícios de alongamento e fortalecimento quando iniciar a fase de estabilidade articular.
Inicialmente o paciente se encontra na fase de mobilidade articular, devido à limitação de ADM.
A biomecânica normal da respiração é resultado da associação das atividades osteomioarticulares (diafragma e músculos acessórios, mobilidade do tronco, costelas e esterno). A mobilidade fisiológica da caixa torácica (movimentos das costelas e do esterno em forma de alça de balde e braço de bomba) pode ser restabelecida através de manobras manuais que possuem o objetivo de recuperar a fluidez dos movimentos de alça de balde e braço de bomba e assim auxiliar na dinâmica dos líquidos corporais. Neste contexto, assinale a alternativa que não indica um efeito das manobras citadas:
Recuperar a coordenação do gradil costal.
Facilitar o fluxo axoplasmatico
relaxar e alongar os músculos da cervical como um todo
recuperar a mobilidade do gradil costal
		
	
	
Ao se mobilizar a articulação do cotovelo de maneira artrocinemática, percebemos a necessidade de se encontrar uma ligeira flexão para facilitar o deslizamento acessório esperado. Assim sendo, marque a alternativa que traduz uma correta justificativa.
Entendendo que no cotovelo as 2 estruturas articulares são convexas, não há possibilidades de execução artrocinemática de outra forma.
A flexão facilita maiores ganhos de espaço intra-articular, deixando-a suscetível a qualquer forma de mobilização artrocinemática, inclusive o giro e o rolamento
Apesar de se afirmar essa necessidade, é incorreta a execução artrocinemética com flexão do cotovelo, já que o deslizamento só ocorre em extensão total do mesmo.
Ao realizarmos a flexão, alcançamos mais congruência articular, o que permite, mais facilmente, o deslizamento acessório desejado.
Ao se movimentar a articulação do cotovelo pelo antebraço, realizando a flexão e a extensão, soltamos inicialmente o osteocinemático, contribuindo indiretamente para o ganho acessório.
 Os exercícios de Williams constituem atualmente uma das ferramentas para o processo de reabilitação. Apesar de simples, requer conhecimento de biomecânica básica, pois segmentos em conjunto são mobilizados e, dependendo da clínica do paciente, esses exercícios não podem ser executados em uma determinada etapa da reeducação funcional. Assinale a correta:
Anteversão pélvica é o movimento inicial para que a musculatura lombar comece a ser alongada
Como princípio, esses exercícios alongam região posterior e fortalecem os paravertebrais
Em algumas condições clínicas (hérnias, por exemplo) esses exercícios podem não ter resultado, pois pressões posteriores são efetuadas na região do disco causando dor
Esses exercícios estão contra-indicados em casos de artrose da coluna, independente do aspecto radiológico.
Nesses exercícios, podemos ter abertura dos forames intervertebrais, o que pode em alguns casos, prejudicar as raízes nervosas comprimidas ou aprisionadas
 O exercício ativo-assistido é um tipo de exercício de amplitude de movimento no qual uma força externa fornece assistência manual ou mecânica para conseguir realizar o movimento em uma amplitude maior. Os benefícios deste tipo de exercício incluem, dentre outros: I. treinar inicialmente músculos fracos, tornando-os progressivamente mais fortes, e aumentar progressivamente o trofismo. II. manter a consciência do movimento no arco completo e facilitar a condução de impulsos nas vias neuromusculares. III. estimular a integridade óssea pelo início da ação de alavancas sobre os ossos. Marque o item correto:
apenas o item I está correto.
apenas o item II está correto.
apenas os itens I e III estão corretos.
apenas os itens I e II estão corretos.
todos os itens estão corretos.
 A técnica de energia muscular tem uma grande respeitabilidade entre a comunidade fisioterapêutica devido aos seus resultados imediatos. E sua eficácia é totalmente explicada por mecanismos reflexos que acontece devido a estímulos de várias estruturas. De acordo com a figura, marque a alternativa correta
Após uma contração máxima, segue-se um relaxamento máximo. Esse efeito acontece devido ao reflexo miotático, onde estimulamos os fusos musculares;
As fibras intrafusais, ou fusos, são dispostos em série com as extrafusais e monitoram somente o tônus muscular
pelo músculo trabalhado;
Os fusos musculares são estruturas capazes de perceber alterações no comprimento e na tensão musculares e como resposta, estimulam a medula que reage com relaxamento muscular;
O reflexo miotático inverso tem como mediador os OTG¿s que inibem a musculatura após contração máxima.
 Exercício resistido pode ser definido como contrações musculares realizadas contra resistências graduáveis e progressivas. A resistência mais comum são os pesos, mas também é possível utilizar resistência hidráulica, eletromagnética, molas, elásticos e outras. Quanto a este tipo de exercício, marque a alternativa incorreta:
O exercício resistido é contra indicação absoluta em distensões musculares e em pós operatório tardio de cirurgia ortopédicas de fraturas expostas com implante metálico.
Os exercícios pliométricos são utilizados na fase final dos estágios de reabilitação, no qual inclui o alongamento excêntrico e rápido do músculo, seguido logo depois por uma rápida contração concêntrica, a fim de facilitar e desenvolver um movimento explosivo vigoroso durante curto período.
Na reabilitação, o uso de técnicas de fortalecimento em cadeia fechada tornou-se preferido pelos fisioterapeutas devido ser a maioria das atividades funcionais incluírem algum aspecto de sustentação do peso com o pé em contato com o solo ou a mão na posição de sustentação do peso.
A utilização de maiores amplitudes articulares aumenta a intensidade do movimento, promovendo maiores ganhos de força e massa muscular.
 Os exercícios resistidos podem ser classificados em categorias, comparando a força gerada em um músculo ou grupo de músculos em relação à carga externa. Sobre os exercícios resistidos, assinale a alternativa INCORRETA:
O exercício isométrico pode ser utilizado como um componente do exercício quando existir fraqueza em um ponto específico da amplitude de movimento.
O exercício isométrico é preferível que o exercício dinâmico quando o movimento articular é desconfortável ou está contra-indicado no período pós-operatório ou em uma articulação instável.
O exercício isotônico pode ser realizado em diferentes modalidades, posturas e intensidades. Implica no movimento articular com uma contração de encurtamento ou de alongamento ativo.
O exercício isométrico é utilizado comumente para aumentar o desempenho muscular, já que não ocorre movimento articular e, tecnicamente, não há trabalho realizado (trabalho = força x distância = 0); portanto, o exercício isométrico é considerado não funcional.
A resistência aplicada a uma velocidade constante é denominada isocinética.
Entre as inúmeras técnicas disponíveis para os fisioterapeutas, o exercício terapêutico mostrou ser fundamental para melhorar a função e reduzir a incapacidade. Sobre conceitos gerais e este recurso terapêutico, assinale a alternativa INCORRETA
O programade exercícios para cada paciente é determinado de acordo com suas necessidades e baseia-se na avaliação da incapacidade do paciente. A modalidade, freqüência e duração do tratamento cinesioterapêutico são determinados frente à história clínica e exame físico do paciente, sendo que este inclui a inspeção, palpação, mensuração, avaliação dos reflexos, testes especiais, teste de força muscular e de amplitude articular de movimento
O comprometimento osteomuscular pode ser definido como uma alteração em qualquer função fisiológica como desempenho muscular, mobilidade articular, equilíbrio, postura ou função motora. A avaliação irá determinar qual técnica cinesioterápica irá ser aplicada
O exercício terapêutico pode incluir condicionamento e recondicionamento aeróbico e de resistência; treinamento de equilíbrio, coordenação e agilidade; melhora da mecânica corporal e da percepção da postura, alongamento muscular; técnicas de amplitude de movimento, entre outras técnicas
A cinesioterapia é contra-indicada quando há formação de tecido cicatricial inadequado, levando a retração de músculos, tendões e pele, e nas condições em que as limitações interferem nas atividades da vida diária (AVDs)
Os fisioterapeutas aplicam a cinesioterapia para prevenir, reduzir ou eliminar os comprometimentos musculoesqueléticos ou cardiopulmonares, as limitações da atividade e as restrições do movimento.
 Sabe-se que a cinesioterapia é o treinamento sistemático e planejado de movimentos corporais, posturais ou atividades físicas utilizados numa conduta fisioterapêutica. Diante dessa informação marque a alternativa que não corresponde a um objetivo da cinesioterapia.
Otimizar o estado de saúde geral, o preparo físico
Tratar ou prevenir comprometimentos
Reduzir o desempenho muscular
Evitar ou reduzir fatores de risco relacionado a saúde
Melhorar, restaurar ou aumentar a função física
 Sabemos que a mobilização articular passiva é uma técnica bastante utilizada por fisioterapeutas para ganho de arco de movimento. Quando deveremos realizar esta técnica fisioterapêutica?
Bloqueio articular
Encurtamento ligamentar
Artrodese
Anquilose
Restrição muscula
 o conhecermos a " Mobilização Passiva" - recurso aplicado pelo Fisioterapeuta sem a participação mecânico motora do paciente - aplicamos sobre os seguintes tecidos: pele, gordura, fascia, articulação, músculo, cápsula, ligamento, tendão, artéria, veia, vaso linfatico, cartilagem e nervo. A ciência comprova que seus objetivos são:
Recuperar somente a elasticidade dos tecidos moles.
Minimizar a circulação e a dinâmica vascula
Todas as alternativas estão corretas
Aumentar a força e a resistência muscular
Manter a extensibilidade e a flexibilidade dos tecidos moles.
Um paciente de 65 anos com diagnóstico de AVE encontra-se internado na unidade de terapia intensiva(UTI). O paciente está sedado, mas estável clinicamente.Deverá ser realizado, com o objetivo de manter as amplitudes de movimento e amenizar os efeitos da imobilização, o exercício do tipo:
movimento passivo
movimento auto passivo
movimento ativo-resistido
	
	
	Os exercícios passivos são aqueles que o fisioterapeuta realiza as movimentações no corpo do paciente enquanto este não ajuda ativamente na terapia. Diante do exposto, marque a opção FALSA sobre os benefícios dos mesmos.
		
	
	Estimular o sistema circulatório
	
	Prevenir contraturas musculares
 Aumentar a força e tônus muscular
	 
	
	
	
	
	
	
	
		
	
	Um indivíduo de 25 anos, sedentário, resolve iniciar um programa de exercício físico resistido para ganho de força e massa muscular. Nas 4 primeiras semanas de treino ele já observa um considerável ganho de força muscular, conseguindo grandes aumentos na carga. Com relação ao treino resistido, analise as afirmativas: I: O ganho de força muscular nas primeiras semanas de treino é justificado por adaptações neurais, maior ativação de unidades motoras, e não por grande aumento da massa muscular; II: Os exercícios concêntricos são os que produzem maior dano muscular e, consequentemente, geram maior hipertrofia muscular; III: A maior ativação de unidades motoras só inicia em longo prazo, a partir de, aproximadamente, 8 semanas de treinamento, quando o platô da hipertrofia foi atingido; IV: Os exercícios excêntricos devem ser priorizados quando o objetivo é aumento de massa muscular, por gerarem grande tensão; V: Exercícios isotônicos realizados com sobrecarga e em pequenas amplitudes de movimento podem gerar, em longo prazo, hipertrofia associada a encurtamento muscular. Estão CORRETAS as afirmativas:
		
	
	III e IV
	 
	I, IV e V 
	
	II, III e V
	
	I, II e V
	
	I e IV
		
	
	Todos os ítens abaixo são benefícios potenciais do exercício resistido , exceto:
		
	
	Aumento da força dos tecidos conjuntivos: tendões, ligamentos, tecido conjuntivo intramuscular.
	
	Aumento da sensação de bem estar físico
	
	Maior densidade mineral óssea ou menor desmineralização óssea
	
	Mudanças positivas na composição corporal: diminuição da massa muscular magra e aumento da gordura corporal 
		
	
31- Qual das seguintes técnicas de prevenção de lesões musculo-esqueléticas abaixo, envolve saltos rápidos e repetitivos, contrações concêntricas e excêntricas, que forçam os músculos até o seu limite fisiológico:
-Alongamento dinâmico
 -Pliometria
 -Alongamento Estático
 -Resistência Progressiva
 -FNP
32- Os exercícios de cadeia cinética aberta e fechada apresentam diferentes efeitos biomecânicos sobre as articulações do membro inferior. É essencial para o fisioterapeuta compreender esses efeitos durante a prescrição da atividade mais adequada. Dessa forma, é CORRETO afirmar que:
-Os exercícios de cadeia cinética fechada utilizam apenas combinações de contrações isométricas e concêntricas que ocorrem simultaneamente, em diferentes grupos musculares.
-A co-contração que ocorre durante o exercício de cadeia cinética fechada aumenta as forças de cisalhamento que atuam sobre a articulação.
 -A extensão do joelho é uma ação que pode ser realizada tanto em cadeia cinética aberta (CCA) quanto em cadeia cinética fechada (CCF). Em CCA, à medida que o joelho se move em direção à extensão total a área de contato femoropatelar diminui provocando o aumento da pressão de contato das superfícies articulares. Já em CCF, a co-contração existente entre os músculos extensores e flexores do joelho promove um aumento da superfície de contato com concomitante diminuição da pressão de contato das superfícies articulares. Sendo assim, os exercícios em cadeia cinética fechada podem ser mais bem tolerados por essa articulação.
-As ações musculares que ocorrem durante as atividades de cadeia cinética aberta são semelhantes às atividades de cadeia cinética fechada.
-No exercício de cadeia cinética aberta, a inserção muscular é fixa, e a contração muscular produz movimento na sua origem.
33- O exercício ativo-assistido é um tipo de exercício de amplitude de movimento no qual uma força externa fornece assistência manual ou mecânica para conseguir realizar o movimento em uma amplitude maior. Os benefícios deste tipo de exercício incluem, dentre outros, I. treinar inicialmente músculos fracos, tornando-os progressivamente mais fortes, e aumentar progressivamente o trofismo. II. manter a consciência do movimento no arco completo e facilitar a condução de impulsos nas vias neuromusculares. III. estimular a integridade óssea gerando uma reconstituição de uma nova matriz óssea reforçando a articulação. Está correto o que consta em
 - I, somente.
 - I, II e III.
 - I e II, somente.
 - I e III, somente.
 - II, somente.
34-Em relação ao tipo de contração muscular, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Contração Concêntrica: ocorre quando há um aumento do comprimento total do músculodurante a contração. ( ) Contração Excêntrica: ocorre quando o músculo se encurta e traciona outra estrutura, como um tendão, reduzindo o ângulo de uma articulação. ( ) Contração Isométrica: serve para estabilizar as articulações enquanto outras são movidas. Gera tensão muscular sem realizar movimentos. É responsável pela postura e pela sustentação de objetos em posição fixa. ( ) Contração Excêntrica: ocorre quando há um aumento do comprimento total do músculo durante a contração.
 - V/ V/ F/ F
 - V/ F/ V/ F
 - V/ F/ F/ V
 - F/ V/ F/ V
 - F/ F/ V/ V
35-Sobre os exercícios pliométricos marque a alternativa incorreta:
-Atuam estimulando os proprioceptores de músculos, tendões, ligamentos e articulações
-Suas fontes de resistência são elásticos, bolas, pesos e o próprio peso corporal do paciente
-Também chamados de sequências de alongamento-encurtamento, empregam cargas musculares excêntricas e concêntricas de alta velocidade, reações reflexas e padrões de movimentos funcionais
-São compostos por três fases: fase de contração excêntrica, fase de amortização e fase de contração concêntrica
 -Os saltos verticais não são considerados exemplo de exercícios pliométricos pois somente são realizados na fase final da reabilitação
36- Uma Protrusão de Ombro associada com Abdução Escapular Excessiva pode ser melhorada, ou até mesmo corrigida ou ainda evitar o progresso desta alteração postural com uma série de procedimentos relativos aos alongamentos e fortalecimentos musculares. Qual das alternativas abaixo é a mais adequada para corrigir, melhorar e evitar a acentuação deste problema postural?
-Alongamento ativo do Músculo Peitoral Maior e reforço do Músculo Romboide na Posição Alongada.
 -Fortalecimento na posição encurtada do Músculo Trapézio Médio e alongamento passivo do Músculo Peitoral Menor.
-Fortalecimento do Músculo Peitoral Menor na posição encurtada.
-Fortalecimento do Músculo Peitoral Menor na posição alongada.
-Fortalecimento do Músculo Serrátil Anterior na posição encurtada.
37-Várias alterações posturais estão biomecânica e diretamente relacionadas com os músculos, estando os mesmos às vezes fracos, hipoativos, hiperalongados ou ainda encurtados, rígidos e hiperativos. Em relação a uma anteversão pélvica relacionada de forma direta com hiperlordose lombar, qual das alternativas abaixo se relaciona como causa direta destas alterações posturais?
-Biomecanicamente os Músculos Ísquios Surais (Ísquiotibiais) muito encurtados e muito rígidos podem levar uma hiperextensão de joelho.
-Biomecanicamente o Músculo Reto Abdominal encurtado e rígido pode levar uma retroversão pélvica e posteriormente uma hiperlordose lombar.
-Biomecanicamente o Músculo Iliopsoas excessivamente alongado e fraco pode levar uma anteversão pélvica e posteriormente uma hiperlordose lombar.
-Biomecanicamente o Músculo Reto Femoral muito encurtado e muito rígido pode levar uma anteversão pélvica e posteriormente uma hiperlordose lombar.
-Biomecanicamente o Músculo Tensor da Fáscia Lata muito encurtado e muito rígido pode levar um varismo de joelho.
38- Sobre a cadeia muscular posterior é correto afirmar:
-A cadeia posterior é ativada pelos músculos abdominais e oblíquos internos e externos respectivamente
-A coluna cervical é a responsável direta pela ação muscular da cadeia muscular posterior
-É considerada a cadeia muscular mais importante do corpo humano, pois foi a primeira a ser formada durante a fase embrionária
-É considerada a cadeia responsável pelo ortostatismo do ser humano e para manter a extensão da coluna vertebral como um todo, extensão do quadril com o joelho extendido, extensão dos dedos com flexão plantar
-É a cadeia responsável pela proteção do mediastino que é sempre ativada por movimento voluntário na cinesioterapia ativa livre
 
39-Ao avaliarmos um paciente, percebemos a sua motilidade, seja restrita ou não, facilitando a identificação da forma de movimentos a serem trabalhados em sua conduta fisioterapêutica. Com base nessa assertiva, marque a resposta correta:
-Pacientes com quadros de restrição de ADM por diminuição de deslizamentos acessórios em superfícies articulares se beneficiam de mobilizações passivas com ligeira tração do segmento.
-Os movimentos ativo-assistidos são indicados em pacientes que apresentam dificuldade cognitiva para realização do movimento em si, não cabendo em limitações de ADM.
-O trabalho contra-resistência deve ser prioridade nas condutas que contemplem ganhos de ADM já que traduzem melhoras na osteocinemática e na artrocinemática.
-Toda movimentação trabalhada com o paciente deve priorizar manobras passivas, já que as ativas deverão ser realizados em ambiente que não seja terapêutico.
-Pacientes com limitação de ADM por dor, mesmo sem carga, deverão realizar exercícios ativos livres contra a ação da gravidade, para ganhos na ADM.
40-Um indivíduo de 65 anos em um tratamento fisioterapêutico é orientado pelo fisioterapeuta a alterar sua rotina diária com algum gasto energético e assim contribuir para sua recuperação funcional. Assim ele decide usar as escadas em vez do elevador e passear mais tempo com seu cachorro. Essa atitude está associada:
-Aumento da atividade física diária
-Aumento da prática exportiva
-Redução da atividade física diária e aumento do exercício físico
-Aumento do repouso e descanso
-Aumento do exercício físico
41-Todo movimento para ocorrer necessita de assistência. Isso, em outras palavras é a osteocinemática, ou movimento fisiológico, e artrocinemática, ou movimento acessório. Seguindo esses conceitos marque a alternativa correta:
-Tanto a osteocinemática como a artrocinemática enfatizam movimentos ativos e passivos que só farão parte da terapêutica quando o paciente não apresentar mais limitação de ADM.
 -A artrocinemática é enfatizada na terapêutica manual entendendo-se que esta livre, a osteocinemática tem como ocorrer sem restrições maiores.
-A osteocinemática facilita a execução dos movimentos articulares enquanto a artrocinemática aumenta a tensão muscular que permite o movimento do segmento.
-A osteocinemática é somente caracterizada nas condições de alongamento muscular, não tendo outras possibilidades técnicas.
-A artrocinemática só ocorre quando gerada passivament, não havendo possibilidades de ocorrer de outra forma, dentro do movimento ativo.
42-Referente aos exercícios realizados em Cadeia Cinética Fechada, responda V ou F:
f- Refere-se ao exercício no qual a extremidade distal esteja livre.
v- Melhora na proteção articular.
v- Promovem a descarga de peso nas diferentes estruturas.
f- Não promovem estimulação nos mecanoceptores.
 v- Estimulam a co-contração.
43-Robin Mackenzie, fisioterapeuta, desenvolveu um sistema de diagnóstico baseado nos mecanismos de produção da dor. Após uma descoberta casual, entende-se atualmente que o sistema desenvolvido por ele é bastante fidedigno no que se diz respeito à melhoras rápidas na ADM, educação do paciente e recuperação da função. Podemos afirmar que:
-b)Deformação mecânica causada por ruptura anatômica ou deslocamento dentro do segmento do movimento e resultando em dor e limitação funcional¿. Isso define disfunção;
-c)¿Deformação mecânica de tecidos moles normais causada por stress postural prolongado e resultando em dor¿. Isso também define disfunção;
-a)Deformação mecânica de tecidos moles limitados estruturalmente (cicatriz, fibrose, aderência, encurtamento adaptativo) causando dor e limitação funcional¿. Isso define desarranjo;
 -d)Durante a avaliação, muitos pacientes apresentam claramente uma "direção de preferência", quando movimentos repetidos ou posições mantidas são aplicados na coluna e diminuem ou abolem os sintomas;
-e)Nenhuma acima está correta.
44-A efetividade de um programa de atividades de alongamento é influenciada pelas respostas dos tecidos moles contráteis e não contráteis do alongamento. Considerando o fator intensidade, pode-se afirmar que:
-quanto mais alta a intensidade, mais freqüentementea intervenção do alongamento poderá ser aplicada para que o tecido tenha tempo de se regenerar.
-quanto mais baixa a intensidade, menor o tempo em que o paciente tolerará o alongamento e os tecidos moles poderão ser mantidos na posição de alongamento.
-quanto mais alta a intensidade, maior o tempo em que o paciente tolerará o alongamento e os tecidos moles poderão ser mantidos na posição de alongamento.
-um alongamento de alta intensidade e curta duração é considerado a forma mais segura de alongar e produzir a deformação elástica mais significativa com alterações plásticas em longo prazo nos tecidos moles
 -um alongamento de baixa intensidade e longa duração é considerado a forma mais segura de alongar e produzir a deformação elástica mais significativa com alterações plásticas em longo prazo nos tecidos moles.
45-Durante a aplicação de um exercício resistido, podemos utilizar, de forma variadas formas de resistência (Elástica, mecânica, manual, dentre outras). Sobre a aplicação destas modalidades de exercícios, assinale a alternativa correta:
-O fato de não podermos quantificar fielmente a resistência aplicada de forma manual pode ser considerado uma desvantagem do emprego desta técnica.
	46- O EXERCÍCIO ATIVO-ASSISTIDO é o exercício no qual o paciente realiza o movimento com auxílio do terapeuta. Este auxílio vai ser dado somente depois que o paciente realizar o que consegue, e de acordo com a capacidade do músculo solicitado. Assinale a alternativa que possui indicações para a realização destes exercícios.
		
	
	É o exercício indicado para aumentar o volume do músculo ou promover a hipertrofia
	
	É o exercício indicado para aumentar a resistência à fadiga, pois se consegue isto repetindo-se o exercício diversas vezes, com uma resistência média e com maior velocidade
	 
	É o exercício indicado para trabalhar músculos com grau de força 0 e 1 para manter a mobilidade articular já existente, como em pacientes de UTI, comatosos, hemiplégicos ou em articulações dolorosas
	
	É o exercício indicado para trabalhar músculos que possuem grau de força muscular 4 ou 5
	
	É o exercício indicado para aumentar a força muscular pois utiliza a contração muscular resistida ou uma carga para promover a hipertrofia
		
	
	47- A lesão no joelho, ocorre com elevada frequência durante a prática de esportes que exigem mudanças bruscas de velocidade, direção e impacto, Diversas forças podem ocorrer na articulação durante gestuais como correr, saltar e chutar.. A contração muscular do quadríceps promove:
		
	
	Forças de tração,cisalhamento e compressão patelo femural
	
	Forças de tração e cisalhamento patelo femural
	
	Forças tensivas patelo femural
	
	Forças de tração e compressão patelo femural
	 
	Forças de compressão e cisalhamento patelo femural
		
	
	48- Durante a aplicação de um exercício resistido, podemos utilizar, de forma manual tês tipo de de contração muscular: Concêntrica, excêntrica e isométrica. Diante do exposto, assinale a alternativa errada:
		
	
	A contração concêntrica caracteriza-se quando a força muscular do paciente foi maior do que a resistência externa, ocasionando uma aproximação da origem e inserção do músculo.
	 
	A contração isométrica é contra-indicada nas fases iniciais da reabilitação.
	
	Na contração isométrica não existe variação da amplitude de movimento durante a contração muscular.
	
	Na contração excêntrica, os músculo gera tensão durante seu afastamento de inserção proximal e distal.
	
	A contração excêntrica exige maior esforço do paciente quando comparada a uma contração concêntrica.
		
	
	
	
	
	49- Analise as assertivas abaixo: I - Redução das complicações da imobilização; II - Manter a mobilidade de articulação e do tecido conjuntivo; III - Minimizar os efeitos da formação de contratura; IV - Manter a elasticidade mecânica do músculo; V - Auxiliar a circulação e dinâmica vascular; VI - Favorecer o movimento sinovial para nutrição da cartilagem e difusão de materiais dentro da articulação; VII - Diminuir ou inibir a dor; VIII - Auxiliar o processo de cicatrização após lesão ou cirurgia; IX - Ajudar a manter no paciente a percepção de movimento. Essa metas pertencem a qual técnica? Podem ser usadas em qual caso? Assinale a alternativa que contenha as duas resoluções corretas.
		
	 
	Exercícios de ADM (amplitude de movimento) passiva Pacientes que não apresentam movimentação ativa do membro
	
	Fortalecimento muscular isométrico Pacientes que apresentam fraqueza de determinado grupo muscular
	
	Fortalecimento muscular concêntrico Pacientes que apresentam fraqueza de determinado grupo muscular
	
	Thrust Pacientes que apresentam perda da mobilidade articular
	50- A eficiência de um alongamento passivo em um músculo ou grupo muscular vai depender da boa capacidade de se afastar os pontos de origem e inserção deste músculo ou grupo muscular, por isto, o posicionamento dos diversos segmentos corporais e a postura do paciente que está sendo alongado são fatores que interferem nesta eficiência de alongamento e na proteção de lesões em casos de posicionamento incorreto realizado durante o alongamento. Qual das alternativas abaixo promove uma otimização do alongamento do Reto Femoral e evitam que o paciente tenha uma lesão decorrente de um alongamento realizado de forma incorreta?
		
	
	É importante manter os músculos paravertebrais contraídos evitando que a pelve fique em anteversão durante o alongamento.
	
	Durante o alongamento deste grupo muscular é importante aumentar a lordose lombar ao máximo, melhor será a eficiência do alongamento e também será mais seguro em termo de lesões na coluna.
	 
	Quanto maior estabilização lombo pélvica com a lordose fisiológica mantida em estado neutro, melhor será a eficiência do alongamento e também será mais seguro em termo de lesões na coluna.
	
	Deve-se incluir a flexão de quadril para o alongamento deste grupo muscular.
	
	Deve-se incluir a extensão de joelho para o alongamento deste grupo muscular.
		
	
	51- São indicações para cinesioterapia: I- Aumento da habilidade em atividades (coordenação, agilidade, equilíbrio, ritmo, velocidade); II- Melhora do bem-estar físico; III- Alívio da ansiedade. Marque a alternativa correta:
		
	
	Apenas as afirmativas I e III estão corretas
	
	Apenas a afirmativa I está correta
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas
	 
	I, II e III estão corretas
	
	Apenas a afirmativa II está correta
		
	
	52-Relacionam-se aos movimentos que ocorrem dentro da articulação e descrevem a distensibilidade ou ¿frouxidão¿ na cápsula articular, que permitem que os ossos se movam amplamente, sendo base para realização das técnicas de mobilização articular:
		
	
	Movimentos fisiológicos
	
	Manipulação passiva
	
	Movimentos osteocinemáticos
	 
	Movimentos artrocinemáticos
	
	Movimentos integrantes
	
	
53-O alcance de objetos em diferentes direções é realizado durante o treino de equilíbrio dinâmico de tronco. Ao alcançar uma bola posicionada no chão à sua frente, estando na posição sentada em um banco, o movimento e a atividade muscular predominante da respectivamente, são:
		
	
	a) flexão e atividade concêntrica dos flexores
	 
	b) flexão e atividade excêntrica dos extensores
	
	d) inclinação lateral e atividade concêntrica à esquerda
	
	c) extensão e atividade concêntrica dos extensores
		
	54-Assinale a alternativa em que a mobilização passiva está contraindicada.
		
	
	Minimizar a formação de contraturas.
	 
	Lesões musculares agudas.
	
	Manter a elasticidade mecânica do músculo.
	
	Ajudar a manter a consciência de movimento do paciente.
	
	Lesões de nervos periféricos.
		
	
	56- Ao realizarmos uma extensão doquadril mantendo o joelho fletido, percebemos uma dificuldade para a execução do mesmo. É ( ou são) fator(es) limitante(s) para o movimento:
		
	 
	Uma tendência à insuficiência ativa dos isquiotibiais e insuficiência passiva do quadríceps.
	
	Uma tendência à insuficiência ativa do quadríceps e insuficiência passiva dos isquiotibiais.
	
	Uma tendência à insuficiência ativa dos isquiotibiais, somente.
	
	Uma tendência à insuficiência passiva do quadríceps, somente.
	
	Uma tendência à insuficiência ativa do quadríceps, somente.
		
	
	57- Marque a alternativa correta sobre as indicações da cinesioterapia:
		
	
	O tipo de exercício no qual uma força externa é aplicada às alavancas do corpo, opondo-se à força de contração muscular é o ativo livre, no qual ajuda a diminuir ou inibir a dor.
	
	O uso terapêutico de resistência em um programa de exercício, aplicada manual ou mecanicamente tem como objetivo aumentar a flexibilidade muscular.
	
	A cinesioterapia é uma técnica utilizada para a realização de avaliação funcional do paciente.
	 
	Para planejar um programa cinesioterápico é necessário uma boa avaliação da capacidade do paciente, propor metas e objetivos a serem alcançados e graduar os exercícios de acordo com a evolução do paciente.
	
	O exercício feito pelo comando voluntário dos músculos envolvidos no movimento é chamado de exercício passivo que tem como objetivo diminuir a mobilidade da articulação.
		
	
58-Quais as principais funções da coluna dorsal (cifose) para esqueleto humano?
		
	
	Tem como principal função diminuir a mobilidade da coluna vertebral e assim diminuir o risco de lesões adjacentes
	
	É a curvatura do esqueleto responsável pela sustentação corporal que apresenta maior mobilidade para o corpo humano
	 
	Proteção dos órgãos do mediastino e serve de ponto fixo para que haja uma boa mobilidade nas lordoses (cervical e lombar)
	
	É a curvatura fisiológica com maior risco de sofrer fratura por estresse pela mobilidade diminuída
	
	Serve de arcabouço para as costelas e para raízes nervosas de C1-T1
		
	
	59-Marque a alternativa incorreta.
		
	
	Exercício terapêutico é o treinamento sistemático e planejado de movimentos corporais, posturais ou atividades físicas.
	 
	Os planos são derivados das dimensões no espaço e paralelos uns aos outros.
	
	Os programas de exercícios fisioterapêuticos elaborados por Fisioterapeutas são individualizados para as necessidades particulares de cada paciente.
	
	Eixo são linhas reais ou imaginárias em torno dos quais ocorrem os movimentos.
	
	São exemplos de tratamento com exercícios fisioterapêuticos, exercícios de equilíbrio, controle neuromuscular e exercícios de estabilização da postura.
		
	
	60-Um atleta do tênis sofreu uma lesão grave em ombro ¿E¿ ficando de fora de várias competições devido a esse quadro. Foi submetido a uma avaliação clínica e a vários exames de imagem, inclusive RM, onde foi diagnosticado lesão do tendão do músculo supra-espinho. Em sua reabilitação, após passar por várias condutas antálgicas e anti-inflamatórias, iniciou-se manipulações para ganho de ADM e posteriormente, ganho de força muscular. Foi realizado também um trabalho onde preconizou-se o ¿sequenciamento correto do recrutamento de fibras musculares combinados com apropriada contração muscular¿. Isso define um dos pré-requisitos da habilidade conhecido (a) como
		
	
	Nenhuma das anteriores
	
	Condicionamento cardiopulmonar
	
	Equilíbrio
	
	Desempenho muscular
	 
	Coordenação motora
		
	
	61-A cinesioterapia utiliza exercícios, com caráter terapêutico, classificados de acordo com a forma pela qual cada exercício é proposto. Para tanto, distinguem-se dois grupos elementares de exercícios, os exercícios passivos e os exercícios ativos, assim descritos: I) Os exercícios passivos são executados por uma força externa e exigem prévio relaxamento do paciente. II) Nos exercícios passivos não deve haver contração muscular voluntária. III) Os exercícios ativos não exigem contração muscular voluntária para serem executados. IV) Nos exercícios ativos-livres, o movimento deve ocorrer eliminando-se a ação da gravidade. V) Nos exercícios ativos-resistidos, o movimento deve vencer, essencialmente, a resistência externa oferecida. É correto apenas o que se afirma em:
		
	 
	III, IV, V
	 
	I, II, IV
	 
	I, II, V
	 
	I, II,III
	 
	II, III, IV

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