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AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso FISIOTERAPIA NA SAÚDE DO IDOSO Aula 01: Envelhecimento epidemiologia AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Temas Epidemiologia do envelhecimento mundial e nacional; 1 Implicações (aspectos) do envelhecimento nos âmbitos nacional e mundial; 2 Processo de envelhecimento nos cenários político, econômico e social. 3 PRÓXIMOS PASSOS AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Envelhecimento populacional O envelhecimento populacional iniciou-se, no final do século XIX, em alguns países da Europa Ocidental. A senescência espalhou-se pelo resto do Primeiro Mundo no século passado e, nas últimas décadas, estendeu-se por vários países do Terceiro Mundo – inclusive o Brasil. No caso brasileiro, alguns fatores contribuíram para o envelhecimento da população, tais como: • Os avanços tecnológicos relacionados à área de saúde (vacinas, uso de antibióticos e quimioterápicos) – que tornaram possível a prevenção ou cura de muitas doenças. • O processo de urbanização – com rápida e generalizada queda da fecundidade; AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Envelhecimento no Brasil “A ideia do Brasil como um país jovem sempre esteve presente em nossa mente e desenhou nosso horizonte. No entanto, de repente, percebemo-nos grisalhos. A pergunta que se faz é: como isso aconteceu?” Fonte: Lebrã, 2009. AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Envelhecimento no Brasil Fonte: Brasil, 2011. O envelhecimento traz uma série de desafios para a sociedade e para o Sistema Único de Saúde (SUS). Nas últimas décadas, a diminuição dos níveis de mortalidade e fecundidade proporcionou o aumento substancial da população de 60 anos de idade (ou mais). Merecem destaque aqueles relacionados ao enfrentamento de morbidades que atingem, com maior frequência, a população idosa. Seu crescimento implica maiores gastos com diagnóstico e tratamento, bem como a necessidade de adequar a prestação de serviços e a formação profissional, fortalecendo a atenção primária, a promoção da saúde e a atenção integral à saúde dos idosos. AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso O Brasil teve seu perfil demográfico transformado: Envelhecimento no Brasil Sociedade majoritariamente rural e tradicional Famílias numerosas e alto risco de morte na infância. Sociedade principalmente urbana Menos filhos e nova estrutura nas famílias. Passado não muito distante População predominantemente jovem. Dias atuais Contingente cada vez mais significativo de pessoas com 60 anos de idade (ou mais). AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso As projeções indicam que, em 2050: “[...] a população brasileira será de 253 milhões de habitantes – a quinta maior população do planeta, abaixo apenas da Índia, da China, dos Estados Unidos e da Indonésia”. Envelhecimento no Brasil BRASIL IDOSO • Atualmente, a expectativa de vida dos brasileiros é de 73,5 anos. • De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 13 anos, o País deverá ser o sexto do mundo em número de pessoas com mais de 60 anos. • Hoje, cerca de 15 milhões de brasileiros têm mais de 60 anos de idade. AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Conceito elaborado, em 1929, por Warren Thompson (1887-1973), que descreve: Transição Demográfica (TD) Fonte: Lucci et al, 2005, p. 317. • Dinâmica do crescimento populacional, decorrente... • Dos avanços da medicina; • Da urbanização; • Do desenvolvimento de novas tecnologias etc. • Variações nas taxas de mortalidade e natalidade em determinada sociedade; AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Modificações, a longo prazo, dos padrões de morbidade, invalidez e morte que caracterizam uma população específica e que, em geral, ocorrem em conjunto com outras transformações demográficas, sociais e econômicas. Na população brasileira, o processo engloba três mudanças básicas: Transição Demográfica (TD) Fonte: DATASUS, 2007. • Deslocamento da maior carga de morbimortalidade dos grupos mais jovens (mortalidade infantil) aos mais idosos; • Substituição – entre as primeiras causas de morte – das doenças transmissíveis (infecciosas) pelas não transmissíveis; • Transformação de uma situação em que predomina a mortalidade para outra em que a morbidade (doenças crônicas) é dominante. AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Situação de saúde Transição Demográfica (TD) • Recrudescimento de doenças controladas (contra transição): • Dengue; • Cólera; • Malária; • Hanseníase; • Leishmaniose; • Febre amarela. • Superposição: doenças transmissíveis + doenças não transmissíveis; • Transição prolongada; • Regionalização: persistência de desigualdades sociais. AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Correlação entre TD e TE • Crescimento populacional SEM incremento na qualidade de vida. • Fatores que determinaram a queda da mortalidade no Brasil: artificiais em relação aos da Europa – melhoria das condições de habitação, alimentação, saneamento, trabalho e renda; AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso • Prevalência de doenças altamente incapacitantes, mas de relativa baixa letalidade: • Demência; • Depressão; • AO; • Incontinência urinária. • Doenças crônicas: • Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS); • Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC); • Insuficiência Cardíaca Coronariana (ICO); • Fibrilação Atrial (FA); • Varizes; • Diabetes Mellitus (DM); • Acidente Vascular Cerebral (AVC); • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC); • Insuficiência Vascular Periférica (IVP); • Insuficiência renal; • Catarata; • Glaucoma; • Surdez. Impactos no Brasil AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Impactos no Brasil • Doenças – complicações e agravamentos; • Incapacitação física e mental; • Propedêutica e terapêutica dispendiosas. • Demanda maior de assistência médica de urgência e internação; AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Saiba mais • Acesse o material disponibilizado pela OMS: Relatório mundial de envelhecimento e saúde. AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso Referências BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Informações de Saúde (TABNET). Indicadores e Dados Básicos - Brasil - 2011. Folheto do IDB-2011. Brasília: MS, DATASUS, 2011. Disponível em: <http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/idb2011/folder.htm>. Acesso em: 25 maio 2017. INSTITUTO Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD). Síntese de indicadores 2015. Rio de Janeiro: IBGE, 2015. LEBRÃ, M. L. Epidemiologia do envelhecimento. Boletim do Instituto de Saúde, São Paulo, n. 47, abr. 2009. LUCCI, E. A. et al. Território e sociedade no mundo globalizado: Geografia Geral e do Brasil. São Paulo: Saraiva, 2005. AULA 01: ENVELHECIMENTO E EPIDEMIOLOGIA Fisioterapia na saúde do idoso VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? Biologia e fisiologia do envelhecimento. AVANCE PARA FINALIZAR A APRESENTAÇÃO.
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