AVALIANDO FARMACOEPIDEMIOLOGIA

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Imagine uma comunidade com 150.000 pessoas, sendo 30.000 homens e 40.000 mulheres. Em 
um determinado ano, ocorreram 1000 mortes nesta comunidade. Imagine agora que todos os 
casos de câncer de intestino nesta população foram encontrados e totalizaram 500 casos, sendo 
400 em homens e 100 em mulheres. Neste mesmo ano, ocorreram 60 mortes por câncer de 
intestino, sendo 50 em homens. Neste caso, assinale a alternativa com o resultado referente à 
letalidade de câncer de intestino em homens. 
 
 
6% 
 
10% 
 
5% 
 
0,16% 
 12,5% 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201512848982) Pontos: 0,1 / 0,1 
É certo afirmar: 
 
 
Quando a prevalência de uma doença aumenta, a incidência aumenta. 
 
Não existe relação entre incidência e prevalência. 
 Quando a prevalência de uma doença aumenta, a incidência permanece inalterada. 
 
Quando a prevalência de uma doença diminui, a incidência aumenta. 
 
Quando a prevalência de uma doença aumenta, a incidência diminui. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201512848924) Pontos: 0,1 / 0,1 
16. Assinale P (prevalência) ou I (incidência) abaixo: a. Inquérito para avaliar uso de cinto de 
segurança entre os motoristas que passam pela ponte Rio - Niterói durante o Carnaval: b. 
Registro de eventos adversos em um grupo de pacientes nas duas semanas que se seguem a 
vacinação para influenza: c. Avaliação da recidiva em pacientes tratados para toxoplasmose do 
SNC depois da suspensão da terapia supressiva por recuperação imune: 
 
 
P,P,P. 
 
I,I,P. 
 
I,I,I. 
 P, I, I. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201512848977) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quando um novo método de diagnóstico que é mais eficaz na identificação da doença é 
desenvolvido, o que deverá acontecer: 
 
 
A incidência da doença diminuirá 
 
Incidência e prevalência não serão alteradas 
 A incidência da doença aumentará 
 
A prevalência da doença diminuirá 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201512849577) Pontos: 0,1 / 0,1 
O que irá acontecer com as taxas com a criação de um novo tratamento de diabetes que resulte 
na cura? 
 
 
b) A incidência irá diminuir 
 
c) A prevalência irá aumentar 
 d) A prevalência irá diminuir 
 
a) A incidência irá aumentar 
 
e) Tanto incidência quanto prevalência irá diminuir 
Há diversos fatores que podem influenciar a possibilidade de um paciente 
apresentar uma reação adversa a medicamentos, entre eles a idade, doenças 
intercorrentes e alergia a fármacos. Com base nesta informação assinale a 
alternativa incorreta. 
 
 
 As crianças e neonatos não diferem dos adultos no modo como lidam e respondem 
aos fármacos. 
 
O número de medicamentos usados simultaneamente influencia no aparecimento de 
reações adversas e interações medicamentosas. 
 
Os idosos são particularmente vulneráveis aos efeitos adversos dos medicamentos 
devido às mudanças fisiológicas que acompanham o envelhecimento. 
 
Em pacientes com doenças renais, hepáticas e cardíacas se torna necessário o 
acompanhamento das possíveis reações adversas a medicamentos. 
 
Reações adversas previsíveis ocorrem dentro da dosagem usualmente utilizada, ou 
seja, dentro da janela terapêutica. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201513408404) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Promoção de saúde assim como a proteção especifica (imunização)Prevenção, fazem parte da 
que tipo de atenção? 
 
 
Tanto secundária como terciária 
 Primária 
 
Terciária 
 
Secundária 
 
Nenhuma das alternativas está correta 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201513618578) Pontos: 0,1 / 0,1 
O registro, numa coletividade ou região, de casos de uma mesma doença em número que 
ultrapassa a incidência normal esperada denomina-se: 
 
 
Pandemia 
 
Endemia 
 Epidemia 
 
Prevalência 
 
Surto 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201513411447) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em um povoado de 2000 habitantes ocorreu um epidemia de gripe. A investigação 
epidemiológica detectou 400 casos sintomáticos e 280 pessoas assintomáticas, mas 
apresentaram títulos elevados de anticorpos específicos e ainda 1320 indivíduos sadios. A 
incidência de infecção e da doença foi respectivamente: 
 
 
20% e 14% 
 34% e 20% 
 
20% e 34% 
 
14% e 34% 
 
66% e 20% 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201513428408) Pontos: 0,1 / 0,1 
Avalie as seguintes situações e assinale a alternativa correta: Caso A) LMR, em plena atividade 
profissional, aparentemente saudável, 44 anos, descobriu recentemente ser portadora de 
diabetes, não apresenta outras comorbidades. Caso B) PMN, 22 anos curou-se de um linfoma 
no início neste ano de 2015, diagnosticado há 2 anos. Assim, pode-se dizer que: I. ambos 
aumentariam as taxas de prevalência de suas respectivas enfermidades. II. o caso A 
aumentaria a taxa de incidência e, a longo do prazo, em virtude de não apresentar outras 
comorbidades aumentaria a taxa de prevalência. III. o caso B aumentaria a taxa de incidência 
relativa ao linfoma. IV. o caso B diminuiria a prevalência em relação ao linfoma e o caso A 
aumentaria a prevalência em relação ao diabetes. 
 
 II e IV são corretas 
 
Somente I é correta 
 
Todas são corretas 
 
I, II e III são corretas 
 
I, III e IV são corretas 
O que irá acontecer com as taxas com a criação de um novo diagnóstico que irá diagnosticar 
precocemente uma doença? 
 
 e) Tanto incidência quanto prevalência irão aumentar 
 
a) A incidência irá aumentar 
 
d) A prevalência irá diminuir 
 
b) A incidência irá diminuir 
 c) A prevalência irá aumentar 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201512848970) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual o desenho epidemiológico do estudo apresentado? Rev. Bras. Epidemiol. Vol. 7, Nº 1, 
2004 Atenção à Saúde e Mortalidade Neonatal: estudo ------ realizado em Campinas, SP Estudo 
--- desenvolvido para identificar o efeito dos fatores associados à mortalidade neonatal, 
analisando variáveis socioeconômicas, de morbidade materna e, em especial, aquelas 
relacionadas à atenção à saúde. Entraram para a análise todos os nascidos vivos que morreram 
antes de completar 28 dias de vida (mortes neonatais) no período compreendido entre 1º de 
março de 2001 a 28 de fevereiro de 2002, cujo nascimento ocorreu em Campinas e eram filhos 
de mães residentes neste município. O grupo de comparação foi selecionado por meio de 
sorteio aleatório entre as crianças nascidas na mesma data que o caso e que sobreviveram ao 
vigésimo oitavo dia de vida. As informações foram obtidas por meio de entrevistas domiciliares. 
A análise de regressão logística múltipla com modelo hierarquizado identificou como fatores 
associados ao óbito neonatal as variáveis de nível socioeconômico e de condições da família 
(renda, naturalidade e número de moradores do domicílio); as variáveis de morbidade materna 
(sangramento vaginal e parto antecipado por problema de saúde); e as variáveis de atenção à 
saúde (número de orientações recebidas durante o pré- natal, escolha do hospital do parto e 
tempo decorrido entre a internação e o parto) e de condições do recém- nascido (idade 
gestacional, peso ao nascer e Apgar no quinto minuto). O número de consultas de pré-natal não 
se manteve associado ao óbito neonatal após este ser controlado pela duração da gestação. 
Conclusão: O estudo aponta a necessidade de melhora da qualidade da atenção pré-natal, 
especialmente para as gestantes de pior condição socioeconômica e em risco de parto 
prematuro. 
 
 
Coorte. 
 
Ecológico. 
 
Transversal. 
 
Estudo de Intervenção. 
 Caso-Controle. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201513857196) Pontos: 0,1 / 0,1 
De acordo com a farmacovigilância, assinale a opção correta. 
 
 
A farmacovigilância pode ser entendida como o procedimento posto em marcha antes da 
autorização de registro de um novofármaco. 
 
Estudos de fase III são chamados estudos de farmacovigilância ou de vigilância pós- 
comercialização e referem- se ao processo de detecção de problemas decorrentes do uso 
de medicamentos já legalmente autorizados. 
 A farmacovigilância se justifica, entre outras razões, devido ao fato de que mesmo 
ensaios clínicos controlados randomizados apresentam certas limitações inerentes ao 
desenho experimental aplicado. 
 
Para evitar qualquer tipo de viés, todos os dados de farmacovigilância são colhidos por 
meio de notificações espontâneas, indicando que o sistema aguarda passivamente a 
notificação. 
 
O boletim de notificação desconsidera informações tais como identificação do paciente e 
uso do medicamento, não sendo, assim, um instrumento aplicável à farmacovigilância. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201513560561) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma pesquisa realizada por Filho e colaboradores (2006), para testar a eficácia e segurança da 
associação de diclofenaco, paracetamol, carisoprodol e cafeína, no tratamento da lombalgia e 
lombociatalgia agudas, comparadas à eficácia e segurança da ciclobenzaprina foi realizado com 
108 pacientes com diagnóstico de lombalgia e lombociatalgia agudas. Os pacientes foram 
randomizados, sendo 54 em cada grupo. O estudo descrito é do tipo? 
 
 Estudo Clínico 
 
Estudo caso-controle 
 
Estudo de Caso 
 
Estudo de série 
 
Estudo Transversal 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201513727601) Pontos: 0,0 / 0,1 
Um Farmacêutico trabalha numa farmácia comunitária que disponibiliza, para venda à 
população, medicamentos de referência (inovadores), genéricos e similares. Um usuário se 
aproxima do balcão, procura o Farmacêutico e lhe apresenta uma prescrição médica de maleato 
de enalapril 10 mg/dia (medicamento de referência). A receita informa que o tratamento foi 
prescrito por apenas 30 dias, pois, após esse período, será realizada uma nova avaliação 
clínica. Dessa forma, são oferecidas as seguintes opções para o paciente: - Medicamento de 
referência R$ 38,00 (contendo 30 comprimidos); - Medicamento genérico R$ 18,00 (contendo 
30 comprimidos). O usuário assusta-se com a diferença de preços entre os dois e questiona 
sobre a qualidade dos medicamentos. Além disso, fica em dúvida se a substituição do 
medicamento é legal frente ao Conselho Federal de Farmácia e à Agência Nacional de Vigilância 
Sanitária (ANVISA). O Farmacêutico informa ao usuário que poderá realizar a intercambialidade 
do medicamento, atendendo às exigências legais da Resolução 135 de 29/05/2003, quando, na 
receita, de próprio punho, o prescritor 
 
 informar que autoriza a substituição desse medicamento de referência por um 
genérico. 
 
não informar nenhuma restrição à substituição desse medicamento de referência 
por um genérico ou similar. 
 
informar que o medicamento genérico 
 não informar nenhuma restrição à substituição desse medicamento de referência 
por um genérico. 
 
informar que o medicamento genérico deve ter sido submetido a testes de 
bioequivalência e biodisponibilidade. 
 
Os estudos da utilização de medicamentos possuem vários tipos de formatação de estudo. 
Desta maneira marque a alternativa que contempla o maior número deles. 
 
 estudos quantitativos e qualitativos (estudo de adesão ao tratamento e de 
prescrição). 
 
estudos qualitativos e quantitativos (estudo de prescrição e de adesão ao 
tratamento). 
 
estudos quantitativos e qualitativos (estudo de adesão ao tratamento e de custos). 
 
estudos qualitativos e quantitativos (dados de prescrição médica e de registro de 
vendas). 
 
estudos quantitativos e qualitativos (dados de serviço de saúde, registro de 
vendas). 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201513618637) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos tipos de estudos epidemiológicos, assinale a opção correta. 
 
 No ensaio clínico randomizado, os participantes são alocados aleatoriamente em grupos 
denominados grupos de estudo (experimental) e de controle, sendo os primeiros 
submetidos a determinada intervenção, e os segundos, não. 
 
No estudo de coorte, realiza-se a investigação para determinar a prevalência, a fim de se 
examinar a relação entre eventos em um determinado momento, coletando-se 
simultaneamente os dados sobre causa e efeito. 
 
No estudo caso-controle ¿ ou estudo de grupos, de agregados, estatísticos ou 
comunitários, a pesquisa é realizada por meio de estatísticas, sendo a unidade de 
observação e análise constituída de grupos de indivíduos, e não, de indivíduos isolados. 
 
No estudo ecológico, parte-se do efeito, em busca das causas, comparando-se, em 
relação à exposição prévia, grupos de indivíduos com e sem determinado agravo à 
saúde, de modo que possa ser testada a hipótese de a exposição a determinados fatores 
de risco ser causa contribuinte da doença. 
 
No estudo transversal, parte-se da causa, em busca dos efeitos, identificando-se um 
grupo de pessoas e coletando-se a informação pertinente sobre a exposição de 
interesse, de modo que o grupo possa ser acompanhado; em seguida, verificam-se os 
indivíduos que desenvolveram e os que não desenvolveram a doença em foco e a 
relação dessa exposição prévia com a ocorrência da doença. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201513618674) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação aos tipos de estudos epidemiológicos da pesquisa em saúde, assinale a opção 
correta: 
 
 
No estudo caso-controle ¿ou estudo de grupos, de agregados, estatísticos ou 
comunitários, a pesquisa é realizada por meio de estatísticas, sendo a unidade de 
observação e análise constituída de grupos de indivíduos, e não, de indivíduos isolados. 
 
No ensaio clínico, realiza-se a investigação para determinar a prevalência, a fim de se 
examinar a relação entre eventos em um determinado momento, coletando-se 
simultaneamente os dados sobre causa e efeito. 
 
No estudo transversal, parte-se do efeito, em busca das causas, comparando-se, em 
relação à exposição prévia, grupos de indivíduos com e sem determinado agravo à 
saúde, de modo que possa ser testada a hipótese de a exposição a determinados fatores 
de risco ser causa contribuinte da doença. 
 
No estudo caso-controle, os participantes são alocados aleatoriamente em grupos 
denominados grupos de estudo (experimental) e de controle, sendo os primeiros 
submetidos a determinada intervenção, e os segundos, não. 
 No estudo de coorte, parte-se da causa, em busca dos efeitos, identificando-se um grupo 
de pessoas e coletando-se a informação pertinente sobre a exposição de interesse, de 
modo que o grupo possa ser acompanhado; em seguida, verificam-se os indivíduos que 
desenvolveram e os que não desenvolveram a doença em foco e a relação dessa 
exposição prévia com a ocorrência da doença. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201512848876) Pontos: 0,1 / 0,1 
Marque com um ¿X¿ a sentença errada. 
 
 
Uma das limitações dos ensaios clínicos realizados antes da comercialização dos 
medicamentos é que estes ensaios são realizados em populações selecionadas e em 
estritas condições de controle. No estudo de caso-controle a medida de associação 
calculada é o Odds Ratio. 
 
Uma RAM é qualquer efeito prejudicial ou indesejável que se apresente após a 
administração das doses normalmente empregadas no homem para a profilaxia, o 
diagnóstico e o tratamento de uma enfermidade 
 Os estudos do tipo coorte são excelentes para determinação de afecções raras. 
 
O estudo do tipo transversal é um retrato de como as variáveis estão alocadas naquele 
momento. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201512848967) Pontos: 0,1 / 0,1 
Diga qual o tipo de estudos de utilização de medicamentos descritos abaixo. (1) estudos de 
consumo (2) estudos de intervenção (3) estudos de indicação-prescrição (4) estudos sobre 
esquema terapêutico (5) estudosdas conseqüências práticas da utilização de medicamentos ( ) 
Os médicos de uma unidade básica de saúde possuíam um padrão de prescrição de 
medicamentos com nome de marca. Após um treinamento realizado por especialistas da 
ENSP/FIOCRUZ, o padrão mudou para 70% de medicamentos prescritos com nome genérico e 
30% com nome comercial. ( ) Mosegui (2002) apresentou 187 protocolos terapêuticos para 
tratamento da hipertensão arterial distintos, somente nos Estados Unidos. Neste trabalho, 
foram descriminadas doses e duração dos tratamentos propostos para 3 dos 187 protocolos ( ) 
Arrais (1997) participou de um estudo multicêntrico em 5 capitais brasileiras que sugeriu um 
consumo intenso de analgésicos, vitamínicos e antiinflamatórios não esteroidais (AINE´s), pela 
população estudada. ( ) Os farmacêuticos plantonistas do hospital universitário Antônio Pedro 
perceberam que 50% dos idosos que faziam uso de AINE´s e estavam internados em diferentes 
clínicas do hospital, apresentaram um quadro de hemorragia gástrica. ( ) Óxido nitroso e 
sildenafil são alguns dos insumos farmacêuticos empregados no tratamento de hipertensão 
pulmonar em crianças. 
 
 
4, 2,1,5,3. 
 
3, 5,1,4,2. 
 
1, 4,2,5,3. 
 2, 4,1,5,3.