Aula 1 Introdução Sistematização do Cuidado II 2

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Faculdade Estácio de Sergipe – FaSe
Profª Raquel F. Melo
CONTINUAÇÃO
Introdução Sistematização do Cuidado II: Fundamentos teóricos e técnicos da propedêutica do exame Físico
Percussão
É o golpeamento leve de uma área a ser pesquisada, utilizando-se a polpa dos dedos (percussão dígito-digital), percussão com a borda cubital da mão ou com instrumentos próprio, originando os sons vibratórios que percorrem os tecidos do corpo
Utilizam-se os sentidos do tato e da audição.
Percussão
Esse procedimento ajuda a determinar coleções líquidas, maciças ou aéreas nos tecidos.
Ajuda a identificar a forma e a posição do órgão.
 
TÉCNICAS DA PERCUSSÃO
Percussão direta: É o golpeamento com mão ou ponta do dedo diretamente contra superfície corporal.
TÉCNICAS DA PERCUSSÃO
Percussão indireta ou dígito-digital: É o golpeamento utilizando-se a parte ulnar dos dedos.
TÉCNICAS DA PERCUSSÃO
Percussão contusa: são golpes
A borda da mão é chamada de cubital
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Percussão
Os sons produzidos na percussão são:
Timpânico: som alto, semelhante a tambor, produzido por cavidades fechadas que contêm ar. Ex: Estômago.
Maciço: som de ruído surdo, ouvido em regiões sólidas, desprovidas de ar. Ex: coração.
Submaciço: som suave, produzido em regiões relativamente densas, com quantidade restrita de ar. Ex: fígado
Eu retirei o claro pulmonar por falta de domínio, não vou saber explicar isso
Claro pulmonar: com som oco . Ex: pulmão
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AUSCULTA
Consiste na aplicação da audição para ouvir sons ou ruídos produzidos pelos órgãos, utilizando–se o estetoscópio.
Cada órgão e organismo produz seu próprio som e através da ausculta identificamos se o mesmo é fisiológico ou patológico;
Avalia a intensidade, frequência e qualidade do som.
O termo é Ausculta e não Escutar por causa do uso do estetoscópio (acho que esse explicação está em POTTER).
A vibração sonora pode ser captada diretamente pelo ouvido do examinador (ausculta direta) ou com auxílio do estetoscópio (ausculta indireta).
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Ausculta
Os tipos de som variam de acordo com os órgãos auscultados e são caracterizados quanto a frequência, duração, intensidade, altura, qualidade, ritmo e timbre.
Olfato
O olfato ajuda a detectar anormalidades que não seriam identificadas de outra forma
POTTER. Fundamentos de enfermagem
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Considerações anatômicas
Áreas anatômicas: Linhas do tórax anterior
Linha Médio-Esternal
Linha Hemiclavicular
Linha Axilar anterior
Considerações anatômicas
Áreas anatômicas do tórax: Linhas do tórax posterior
Linha Médio-espinhal (Vertebral)
Linha Escapular
Linha Axilar Posterior
Considerações anatômicas
Áreas anatômicas do tórax: linhas verticais
LINHAS VERTICAIS (LATERAL)
 Axilar anterior
 Axilar média
 Axilar posterior
Anatomia segmentar do abdome
Considerações anatômicas
Anatomia segmentar do abdome
Posições Anatômicas
Decúbito Dorsal ou Supina
Lembrem de falar que “decúbito” é o ato de estar deitado e a parte do corpo que estiver em contato com o leito dá o nome à posição
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Posições Anatômicas
Decúbito Ventral ou Prona
Sentado
Posições Anatômicas
Decúbitos Laterais
Posições Anatômicas
Posição Ortostática
Posições Anatômicas
Fawler vs. Semi-fawler
Posições Anatômicas
Ginecológica vs. Litotômica
Posições Anatômicas
Trendelemburg
Trendelemburg Invertido
ou Proclive
Trendelemburg é indicado para clientes que realizaram cirurgias da região pélvica, estado de choque, tromboflebites, casos que se deseja melhor irrigação cerebral, drenagem de secreção pulmonar, etc.
Trendelemburg reversa é indicado para mater as vísceras para além do diafragma, manter as alças intestinais na parte inferior do abdome 
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A Enfermagem é uma arte; e para realizá-la como arte, requer uma devoção tão exclusiva, um preparo tão rigoroso, como a obra de qualquer pintor ou escultor; pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore comparado ao tratar do corpo vivo - o templo de espírito de Deus. É uma das artes; poder-se-ia dizer, a mais bela das artes". 
Florence Nighthingale 
Referência bibliográfica
BARROS, A.L.B.L. Anamnese e exame físico.1 ed.Porto Alegre, Artmed,2002.
Willians e Wilkins Lippincott. Procedimentos de Enfermagem.  1ed. Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2004