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Exercícios hormônios: hipófise, tireoide, paratireoide Os hormônios são substâncias liberadas na corrente sanguínea por uma glândula ou órgão e que afetam a atividade de células de um outro local. Atuam como mensageiros para coordenar atividades de várias partes do corpo. São reguladores da homeostase do organismo. O mecanismo de regulação em locais distintos recebe o nome de: Parácrina Autócrina Endócrina São alternativas corretas: A ( ) I, II, e III B ( ) II apenas C ( X ) III apenas D ( ) I e II apenas E ( ) I apenas Os hormônios ligam-se aos receptores localizados sobre a superfície da célula ou no seu interior. A ligação de um hormônio a um receptor acelera, reduz ou altera a função celular, controlam a função de órgãos inteiros, o crescimento, o desenvolvimento, a reprodução e as características sexuais. Eles influenciam a maneira como o organismo utiliza e armazena a energia. Além disso, os hormônios controlam o volume de líquido e as concentrações de sal e de açúcar no sangue. Alguns hormônios afetam somente um ou dois órgãos, enquanto outros afetam todo o organismo. Por exemplo: O hormônio estimulante da tireoide (TSH) é produzido na hipófise e afeta apenas a tireoide. Os hormônios tireoidianos são produzidos na tireoide, mas afeta células de todo o organismo. A insulina, produzida pelas células Beta das ilhotas de Langherans no pâncreas afeta o metabolismo da glicose, das proteínas e das gorduras em todo o organismo. São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( ) II apenas C ( ) III apenas D ( ) I e II apenas E ( X ) I, II, e III O hipotálamo é uma estrutura que se localiza abaixo do tálamo, na região do diencéfalo, liga-se ao Sistema Nervoso e ao Sistema Endócrino, controlando a maioria das funções vegetativas, endócrinas, comportamentais e emocionais do corpo. Representa cerca de 1% da massa total do encéfalo, ou seja, é um órgão muito pequeno. Está relacionado com a regulação da temperatura corpórea, apetite, atividade gastrintestinal, regulação hídrica, atividade sexual e emoções. O hipotálamo está intimamente relacionado com a hipófise no comando da sua atividade. Ele controla a secreção hipofisária através do seguinte hormônio: TSH - Hormônio Estimulante da Tireoide TRH – Hormônio Regulador da Hipófise GH – Hormônio do crescimento São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( X ) II apenas C ( ) III apenas D ( ) I e II apenas E ( ) I, II, e III. A hipófise é dividida em dois lados: o anterior (adenohipófise) e o posterior (neurohipófise). Cite os hormônios secretados pela hipófise posterior. AVP - Arginina vasopressina ou ADH (hormônio antidiurético - regula os fluidos e eletrólitos Ocitocina – liberado em resposta à amamentação e durante as contrações uterinas no início do parto. Hipófise é uma glândula endócrinas de diâmetro de mais ou menos 1 cm, localizada na cavidade basal do crânio, denominada célula túrcica. Sua função é regulada pelo hipotálamo. É dividida em dois lados: adenohipófise e neurohipófise. Cite os hormônios produzidos pela adenohipófise. TSH - Hormônio Estimulante da Tireoide para produção dos hormônios tireoidianos ACTH – Hormônio Adenocorticotrófico – age no córtex adrenal para produção de cortisol. LH – Hormônio Luteinizante e FSH – Hormônio Folículo estimulante – agem nos ovários e nos testículos GH – Hormônio do crescimento – age em diversos tecidos para modular o metabolismo Prolactina - age nas glândulas mamárias para controlar a lactação. Os hormônios endócrinos são produzidos em determinadas glândulas e tem mecanismo de ação em locais distantes. Cite as glândulas endócrinas do nosso organismo. São: Hipófise Tireoide Paratireoide Suprarenal Pâncreas Gônadas Os hormônios produzidos pela adenohipófise apresentam as seguintes funções: TSH – é estimulante da atividade da glândula endócrina tireoide ACTH – hormônio adenocorticotrófico estimula a glândula endócrina Adrenal, na região do córtex para produção do hormônio Cortisol. LH – hormônio luteinizante e FSH – hormônio folículo estimulante que atuam nos ovários e testículos para secreção dos hormônios sexuais. São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( ) II apenas C ( ) III apenas D ( ) I e II apenas E ( X ) I, II, e III. 8-Os hormônios produzidos pela neurohipófise tem as seguintes funções: AVP (arginina vasopressina) ou ADH (hormônio antidiurético) tem a função de regular a função renal através do equilíbrio dos fluidos e eletrólitos, com a regulação da água. Ocitocina é um hormônio liberado em resposta à amamentação e no parto, durante as contrações uterinas. Prolactina é um hormônio que age nas glândulas mamárias para controle da lactação. São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( ) II apenas C ( ) III apenas D (X ) I e II apenas E ( ) I, II, e III. GH é um hormônio produzido na adenohipófise que atua no crescimento do ser humano. Sua deficiência pode ser congênita ou por problemas na hipófise. Apresenta desordens de acordo com a faixa etária envolvida: Gigantismo – excesso de GH em crianças Acromegalia – excesso de GH em adultos devido um adenoma hipofisário Acromegalia - excesso de GH devido a Síndrome de Klinefelter São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( ) II apenas C ( ) III apenas D ( X ) I e II apenas E ( ) I, II, e III. O GH é um hormônio de crescimento e está presente em todas as pessoas. Ele é produzido pela glândula hipófise, situada na base do crânio, e é muito importante para o crescimento desde os primeiros anos de vida. A produção deste hormônio é estimulada: Após atividade física Após as refeições Durante o sono São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( ) II apenas C ( ) III apenas D ( X ) I e III apenas E ( ) I, II, e III. Síndrome de Klinefelter foi descrita em 1942 por Klinefelter, é a causa mais frequente de hipogonadismo e infertilidade em indivíduos do sexo masculino. A síndrome á caracterizada por um cromossomo X adicional (47,XXY), estatura elevada, algum desenvolvimento do tecido mamário e testículos pequenos. Esta síndrome está associada ao excesso do hormônio: A ( X ) GH – Hormônio do crescimento B ( ) ADH – Hormônio antidiurético C ( )FSH – Hormônio Folículo estimulante D ( ) AVP – Hormônio Arginina vasopressina E ( ) TSH – Hormônio estimulante da tireoide A tireoide é uma glândula em forma de borboleta (com dois lobos), que fica localizada na parte anterior pescoço, logo abaixo da região conhecida como Pomo de Adão. É uma das maiores glândulas do corpo humano e tem um peso aproximado de 15 a 25 gramas (no adulto). Ela age na função de órgãos importantes como o coração, cérebro, fígado e rins. Interfere, também, no crescimento e desenvolvimento das crianças e adolescentes; na regulação dos ciclos menstruais; na fertilidade; no peso; na memória; na concentração; no humor; e no controle emocional. Cite os principais hormônios produzidos por esta glândula. São: triiodotironina – T3 , Tiroxina –T4, e Calcitonina A produção dos hormônios tireoidianos é regulada por dois hormônios: O hormônio TRH produzido no hipotálamo A síntese do hormônio TSH na adenohipófise é estimulada pelo TRH.O TSH estimula a produção dos hormônios tireoidianos. Calcitonina São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( ) II apenas C ( ) III apenas D ( X ) I e II apenas E ( ) I, II, e III. Caracterize as desordens da tireoide: Hipotiroidismo - Deficiência dos hormônios tireoidianos Causas: Doença de Hashimoto – destruição autoimune da glândula tireoide Hipotireoidismo transiente – devido tratamento farmacológico . Ex: carbonato de lítio Deficiência de do hormônio TSH produzido pela hipófise Deficiência severa de iodo para produção de T3 e T4 – Bócio Hipotireoidismo congênito – Ocorre o bloqueio da biossíntese de T3 e T4 ou resistência à ação no órgão alvo.Hipertiroidismo - É o excesso de hormônios tireoidianos pela atividade exacerbada da glândula tireoide. Doença de Graves - É uma doença autoimune, ocorre produção de anticorpos para os receptores de TSH. Uma paciente OMP, de 45 anos, procurou o médico endocrinologista com queixas de aumento de peso, cansaço, letargia, e bradicardia. O médico suspeitou de hipotireoidismo e solicitou exames de T3, T4 e TSH. Os resultados encontrados foram: para TSH: 9,22microUI\mL; T3: 0,35ng\mL; T4: 3,02mcg\dL. A partir dos resultados encontrados, confirma ou não o hipotireoidismo primário ou secundário? Primário Identifique a doença auto-imune que a paciente está apresentando. Tireoidite de Hashimoto Hormônios Valores de referência TSH 0,38 A 5,33 microUI/mL T3 total 0,76 A 1,76 ng/mL T4 6,09 A 12,23 mcg/dL Uma paciente BVS, sexo feminino, de 50 anos, procurou o médico endocrinologista com queixas de pescoço inchado, emagrecimento, agitação, insônia, dificuldade de concentração, olhos salientes . O médico suspeitou de hipertireoidismo e solicitou exames de T3, T4 e TSH. Os resultados encontrados foram: para TSH: 0,28microUI\mL; T3: 1,50ng\mL; T4: 24,02mcg\dL. Avaliar os resultados encontrados para confirmar ou não a suspeita médica. TSH abaixo do valor normal T3 na faixa normal e T4 estremamente elevado Cite a doença autoimune causada pelo hipertireoidismo. Doença de Graves – É uma doença autoimune, ocorre produção de anticorpos para os receptores de TSH. Como se manifesta a Doença de Graves. Não ocorre o controle da regulação da síntese de T4. (elevação) A secreção de TSH pela hipófise é inibida pelas altas concentrações de hormônios tireoidianos T4. Uma paciente SAB, de sexo feminino, de 50 anos, consultou com o médico endocrinologista, por estar com um nódulo grande no pescoço. O médico suspeitou de hipotireoidismo, e solicitou a realização de exames : TSH, T3 e T4. Os resultados laboratoriais foram: TSH: 18,04microUI\mL; T3: 0,0ng\mL; T4: 0,5mcg\dL. Os resultados confirmam hipotiroidismo? Ausência ou Baixa produção de T3 e T4, elevada concentração de TSH para estimular a tireoide na produção dos hormônios Cite o nome da patologia. Bócio Qual a causa do Bócio? Deficiência de iodo para produção de T4 e T3. 18-Calcitonina é um hormônio produzido pela tireoide que atua no metabolismo do cálcio, promovendo a atuação dos osteoblastos no remodelamento ósseo, ou seja, no depósito de cálcio nos ossos. Calcitonina diminui a concentração plasmática de cálcio e de fosfato Calcitonina tem função antagônica a do paratohormônio O paratohormônio, produzido pelas glândulas paratireoides, aumenta a concentração plasmática de cálcio, a partir da ativação dos osteoclastos, com retirada da massa óssea. São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( ) II apenas C ( ) III apenas D ( ) I e III apenas E ( X ) I, II, e III. 19-Hipotireoidismo Congênito ocorre quando a glândula tireoide do recém-nascido (RN) não é capaz de produzir quantidades adequadas de hormônios tireoidianos, o que resulta numa redução generalizada dos processos metabólicos. É causada pela produção deficiente ou falta do hormônio tireoidiano T4. O diagnóstico do Hipotireoidismo Congênito é o no período neonatal, através do teste do Pezinho. Crianças não tratadas precocemente, o crescimento e o desenvolvimento mental ficam seriamente comprometidos. São alternativas corretas: A ( ) I apenas B ( ) II apenas C ( ) III apenas D ( ) I e III apenas E ( X ) I, II, e III. 20- Cite os métodos analíticos usados para diagnósticos dos hormônios.
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