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APS BIOTECNOLOGIA

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1 
 
1-Introdução 
O teste da glicose oxidase é um teste especifico para glicose, e o método de 
redução de cobre é um teste para glicose como para outras substâncias 
redutoras. (FISCHBACH, 2010) 
Feito os testes inespecíficos para substâncias redutoras, o clinitest não é um 
teste confirmatório para glicose, por ter uma sensibilidade menor para glicose, 
e maior sensibilidade para açucares redutores como galactose, lactose, frutose, 
maltose, pentose, ácido ascórbico, algumas drogas e antibióticos como a 
cefalosporina. (STRASINGER, 2014) 
O teste feito pelo método de redução de cobre foi um dos primeiros testes 
químicos realizados na urina, o método se baseia na capacidade da glicose e 
de outras substâncias para reduzir o sulfato de cobre para óxido cuproso na 
presença de álcalis e calor. (FISCHBACH, 2010) 
Algumas doenças são caracterizadas pela alteração nos níveis urinários de um 
ou mais açucares como galactosemia e frutosemia que acompanham 
desordem do metabolismo. (BARREIROS, 2005) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 
 
2- Realização dos testes. 
Foram utilizados dois testes diferentes pela paciente J, L.S de 19 anos 
assintomática onde foram realizados dois exames de urina divididos em dois 
testes laboratoriais diferentes com a finalidade de medir as taxas de glicose na 
urina. O procedimento da glicose oxidase é específico para glicose, e o método 
de redução de cobre é um teste de maneira geral para glicose como para 
outras substâncias redutoras. As tiras reagentes são utilizadas no método de 
glicose oxidase por impregnação da zona de ensaio com uma mistura de 
glicose oxidase, cromógeno, peroxidase e tampão com a finalidade de produzir 
uma reação enzimática de dupla sequencial. (FISCHBACH, 2010) 
 Na primeira etapa, a glicose oxidase catalisa a reação entre glicose e o ar 
ambiente para produzir ácido glucônico e peróxido. Na segunda etapa, 
peroxidase catalisa a reação entre peróxido e cromógeno para formar um 
composto oxidado colorido que reapresenta a presença de glicose o aumento 
de outros açúcares reage apenas com testes de redução, não com tiras 
reagentes, o aumento de lactose pode ser devido à gravidez, lactação, 
intolerância a lactose, galactose aumentada paciente com galactosuria 
hereditária (deficiência grave de enzima em lactantes o seu tratamento deve 
ser imediato) frutose sua causa pode ser devido à intolerância hereditária a 
frutose, distúrbios hepáticos e pentose por uso de farmacoterapicos e 
distúrbios hereditários raros. (FISCHBACH, 2010) 
1-Glicose + O2 glicose__> ácido glucônico + H2O2 oxidase. 
2- H2O2 + cromógeno peroxidase> composto oxidado colorido + H2O. 
2.1-Teste Redução do Cobre 
O teste de glicose pelo método de redução de cobre foi um dos primeiros 
testes químicos realizados em urina. O método se baseia na capacidade da 
glicose e de outras substâncias para reduzir o sulfato de cobre para óxido 
cuproso na presença de álcalis e calor. Onde ocorre a mudança de cor 
 
 
3 
 
progressivamente do negativo azul (CuSO4) para verde, amarela e 
laranja/vermelho (Cu2O) quando ocorre reação. (FISCHBACH, 2010) 
1-CuSO4 (sulfito cúprico) + substâncias redutora calor__> álcalis. 
2-Cu2O (óxido cuproso) + substancia oxidada -> cor (azul/verde- 
laranja/vermelha). 
Essa foi uma solução clássica de Benedict, foi desenvolvida em 1908 na sua 
composição continha sulfato de cobre, carbonato de sódio citrato de sódio e 
tampão. Feito essa solução adicionava a urina, o calor era aplicado e a cor do 
precipitado resultante era observada. (STRASINGER, 2014) 
Outro método utilizado e mais conveniente q emprega o princípio do teste de 
Benedict é o comprimido clinitest. Os comprimidos contém sulfato de cobre, 
carbonato de sódio, citrato de sódio e hidróxido de sódio. (STRASINGER, 
2014) 
Adiciona-se o comprimido na água e depois na urina, com a reação ocorre o 
calor produzido pela hidrólise do hidróxido de sódio, que reagindo com citrato 
de sódio, dióxido de carbono e liberado do carbonato de sódio para evitar que o 
ar ambiente interfira com a reação de redução. (STRASINGER, 2014) 
Os tubos utilizados deveram permanecer em instantes, para evitar 
queimaduras ao serem tocados, pois o calor da reação pode causar 
queimaduras. (STRASINGER, 2014) 
Após o término dá reação efervescente, o tubo deverá ser agitado suavemente, 
e a cor variar desde azul para laranja/ vermelho podendo ser comparada com a 
tabela de cor fornecida pelo fabricante. (STRASINGER, 2014) 
3- Açúcares, lactose, sacarose, ou galactose que apresenta probabilidade 
de estar presente na urina do paciente. 
A sensibilidade do clinitest para glicose e reduzida a um mínimo de 200mg/dl. 
Sendo um teste inespecífico para substâncias para substâncias redutoras, o 
clinitest está submetido a interferências de outros açúcares redutores estão 
 
 
4 
 
incluso galactose, lactose, frutose, maltose, pentose, ácido ascórbico, 
determinados metabólitos de drogas e antibióticos como a cefalosporina. 
Sendo assim o clinitest não é teste confirmatório para glicose, por ter uma 
sensibilidade menor para glicose já que a reação também pode ser causada 
por outras substâncias redutoras na urina este teste possui uma sensibilidade 
menor do que os testes enzimáticos. (STRASINGER, 2014) 
4- Doenças caracterizadas pela alteração de níveis urinários de um ou 
mais açucares. 
4.1-Galactosemia 
O metabolismo anormal da galactose, causada por deficiências em três 
enzimas da metabolização sendo elas: galactoquinase, galactose–1-P–uridil 
transferase e uridina–difosfogalactose epimerase, pode acarretar em doenças 
potencialmente graves. (LAI, 2009) 
A galactosemia do tipo 1 é a forma mais grave e lamentavelmente a mais 
comum. Neste tipo de galactosemia, ocorre a deficiência da galactose-1-P-uridil 
transferase (GALT), a enzima que converte galactose-1-fosfato em uridina 
difosfato galactose, com isso causando o acúmulo de galactose-1-fosfato no 
organismo. (LAI, 2009) 
Esse acúmulo leva a problemas graves de saúde; pacientes tanto tratados 
quanto não tratados podem ter catarata, pacientes não tratados têm disfunção 
renal e hepática, neurodesenvolvimento anormal e causa ainda em mulheres 
insuficiência ovariana precoce. (LAI, 2009) 
4.2-Frutosemia 
A Frutosemia ou Intolerância à frutose é uma doença metabólica, de herança 
autossômica recessiva, onde os pais são normais. O primeiro relato aconteceu 
em 1956, por Chambers e Pratt, e o erro do metabolismo foi identificado por 
Froesch. (BARREIROS, 2005) 
Essa doença ocorre devido à ausência de aldeolas B, que é a responsável pela 
clivagem da frutose-1-fosfato. Os sinais e sintomas presentes acontecem 
devido a alguns fatores, como o acúmulo da frutose-1-fosfato, a diminuição do 
 
 
5 
 
nível de fósforo inorgânico intracelular, o desarranjo no potencial de fosfato e 
as inibições enzimáticas secundárias ao acúmulo de frutose-1-fosfato. Por 
consequência desses processos, a quantidade de frutose no sangue aumenta 
e acontece a eliminação pela urina, assim como também o bloqueio da 
atividade da fosforilase e frutose-, 6-difosfato-aldolase, que deixa a formação 
de glicose e de glicogênio diminuída, interrompendo a gliconeogênese. 
(BARREIROS, 2005) 
Para a doença se manifestar, é necessário ingerir alimentos que contenham a 
frutose. Em 1976, foi descoberto que a administração de frutose em pessoas 
afetadas gerava hipoglicemia, que pode ser explicada pelos bloqueios 
enzimáticos que envolvem a fosforilase e a frutose-1,6-difosfatase. Além da 
hipoglicemia, a criança apresenta também outros sintomas como náuseas e 
vômitos. As crianças que sobrevivematé os seis meses de vida possuem 
melhor prognóstico, já que nessa idade elas recusam mais alimentos como 
frutose. (BARREIROS, 2005) 
Para o diagnóstico, deve-se pesquisar frutose na urina, dosar fosfato 
inorgânico sérico e glicose sanguínea após ingestão de alimentos com frutose. 
(BARREIROS, 2005) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6 
 
5- Conclusão 
A glicose aparece presente no filtrado glomerular e é reabsorvida pelo túbulo 
contornado proximal, quando o nível de glicose no sangue ultrapassa a 
capacidade de reabsorção dos túbulos há eliminação de glicose na urina. Mas 
também podemos ter presente a presença de outros açúcares na urina como 
galactose, frutose, pentose e lactose, entre esses a galactose tem clinicamente 
uma importância maior se aparecer em um resultado de urina de um recém-
nascido no qual significa um ‘’erro inato do metabolismo’’ que pode resultar em 
deficiência de crescimento e outras complicações inclusive óbito. Nos testes a 
adição de compostos na urina provoca uma reação térmica que resulta em 
precipitação e mudança na coloração da urina caso tenha glicose. 
A Galactosemia (doença de origem da deficiência de enzimas metabólicas) e a 
Frutosemia (doença de herança autossômica recessiva) são exemplos de 
doenças que acompanham desordem no metabolismo e possuem em comum a 
característica de apresentarem alterações de níveis de seus açúcares na urina, 
como a galactose para Galactosemia e frutose para Frutosemia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7 
 
6- Referências bibliográficas 
BARREIROS, Rodrigo. et. al. “Frutose em humanos: efeitos metabólicos, 
utilização clínica e erros inatos associados.” Revista de Nutrição, 377-389, 
2005. 
FISCHBACH, Frances. et. al. “Manual de Enfermagem: exames laboratoriais e 
diagnósticos.” 8° ed., Guanabara Koogan, 2010. 
LAI, Kent. et. al. “Galactose toxixity in animals.” IUBMB life, 1063-1074, 2009. 
STRASINGER, Susan. et. al “Urinálise e Fluidos Corporais.” 5°ed., Livraria 
Medicina Paulista, 2014.

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