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UFSC- UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA CAMPUS ARARANGUÁ INGRID GONÇALVES SANTOS- 17102308 FISIOLOGIA CICLO CARDÍACO 1- Defina: Ciclo Cardíaco. Ciclo cardíaco é o conjunto dos eventos cardíacos que ocorre entre o início de um batimento e o início do próximo. 2- Que eventos mecânicos são responsáveis pela primeira e segunda bulha cardíaca? A primeira bulha é causada pelo fechamento das valvas mitral e tricúspide, a segunda pelo fechamento das valvas aórtica e pulmonar. 3- Relacione os eventos elétricos do ECG com as fases do ciclo cardíaco. O eletrocardiograma mostra as ondas P,Q R S e T. Elas são voltagens elétricas geradas pelo coração e registradas pelo eletrocardiógrafo na superfície do corpo. A onda P é causada pela disseminação da despolarização pelos átrios, e isso é seguido pela contração atrial, que causa aumento discreto na curva de pressão imediatamente após a onda P eletrocardiográfica. Passando mais ou menos 0,16 segundo após o início da onda P, as ondas QRS surgem como resultado da despolarização elétrica dos ventrículos, o que inicia a contração ventricular e faz com que a pressão ventricular comece a aumentar. Portanto, o complexo QRS se inicia pouco antes do início da sístole ventricular 4- Desenhe e descreva cada etapa do ciclo cardíaco representado pela alça pressão-volume. CICLO CARDÍACO: 1) A-B: Enchimento passivo rápido (1/3 do tempo – 2/3 do volume); 2) Enchimento passivo lento (2/3 do tempo – 1/3 do volume); 3) B-C: Contração atrial ou bomba de reforço (fase ativa do enchimento ventricular); 4) C-D: Contração isovolumétrica; 5)D-E: Fase de ejeção rápida (1/3 do tempo – 2/3 do volume); 6)E-F: Fase de ejeção lenta (2/3 do tempo – 1/3 do volume); 7) F-A: Relaxamento isovolumétrico. 5- Defina: -débito cardíaco (DC) Débito cardíaco ou Gasto cardíaco é o volume de sangue sendo bombeado pelo coração em um minuto. É igual à frequência cardíaca multiplicada pelo volume sistólico. Portanto, se o coração está batendo 70 vezes por minuto e a cada batimento 70 mililitros de sangue são ejetados, o débito cardíaco é de 4900 ml/minuto. -volume sistólico (VS) É o volume de sangue bombeado pelo ventrículo cardíaco esquerdo por batimento. -volume diastólico final (VDF) É o volume de sangue que está presente em cada um dos ventrículos ao final da diástole. -volume sistólico final (VSF) É o volume de sangue no ventrículo ao fim da contração. 6-Relacione os fatores determinantes do débito cardíaco. Existe vários fatores que determinam o débito cardíaco, e esses podem ser extrínsecos através da estimulação nervosa pelo sistema nervoso autonômico, ou ser também intrínsecos pelo mecanismo de frank-Starling que diz quanto mais o miocárdio for distendido durante o enchimento maior será a força da contração e maior a quantidade de sangue bombeada para a aorta. Ainda os íons de potássio e cálcio influenciam no funcionamento cardíaco, O excesso de potássio no liquido extracelular diminui a frequência dos batimentos, isso porque despolariza a membrana celular impedindo a passagem de impulsos do átrio para o ventrículo causando dilatação e flacidez no músculo cardíaco. O efeito dos íons de cálcio afeta também a frequência cardíaca, sendo que o excesso dele causa espasmos e a deficiência vai fazer com que o miocárdio fique flácido assim como no aumento do potássio. A temperatura atinge também o funcionamento cardíaco em meios mais extremos como a temperatura elevada aumenta a permeabilidade das membranas do musculo cardíaco causando o aumento da frequência, e em temperaturas baixas acontece inversamente fazendo a frequência diminuir. 7- Explique o controle da frequência cardíaca e contratilidade miocárdica pelo sistema nervoso autônomo. O coração recebe inervação pelos nervos simpáticos e parassimpáticos. Os nervos parassimpáticos (vagos) distribuem-se em maior parte para os nodos sinoatrial e atrioventricular, pouco menos para a musculatura atrial e mais pouco ainda para o músculo ventricular. Os nervos simpáticos distribuem-se por todas as porções do coração e principalmente no músculo ventricular. 8- Explique a auto-regulação do débito cardíaco pela pré-carga (lei de Frank-Starling). Descreva de forma detalhada o envolvimento das proteínas contráteis. Na maioria das condições, a quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto em geral é determinada pelo volume de sangue que chega ao coração pelas veias, o chamado retorno venoso. Cada tecido periférico do corpo controla seu fluxo local de sangue, e todos os fluxos locais se combinam e retornam pelas veias para o átrio direito, compondo o retorno venoso. O coração, por sua vez automaticamente bombeia esse sangue que chegou até ele para as artérias, para que volte a circular ao longo do circuito. 9- Quais são os respectivos efeitos de mudanças (aumento ou redução) na pré-carga e pós-carga. A pré-carga é a tensão mantido na parede ventricular após a contração atrial e depende do volume diastólico final, quanto maior for a pré-carga maior será a força de contração ventricular e débito cardíaco Na pós-carga quanto maior for a resistência contra a qual o coração deve impulsionar seu fluxo maior deverá ser seu trabalho para manter o mesmo débito. Caso o coração não consiga elevar seu trabalho o débito cardíaco irá diminuir.