Projeto Interdisciplinar Prointer III (1)

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UNIVERSIDADE ANHANGUERA – UNIDERP
CENTRO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA
POLO DE APOIO PRESENCIAL DE CURRAIS NOVOS – RN
CURSO DE GESTÃO HOSPITALAR
 PROJETO INTERDISCIPLINAR APLICADO AOS CURSOS SUPERIORES DE TECNOLOGIA EM GESTÃO HOSPITALAR (PROINTER Ill) 
 GILÊNIO CANDIDO DE MACÊDO - RA:1774761182
PROFESSOR: ANTONIO JOÃO FERREIRA JUNIOR
CURRAIS NOVOS-RN
22/05/2018
 
UNIVERSIDADE ANHANGUERA – UNIDERP
CENTRO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA
POLO DE APOIO PRESENCIAL DE CURRAIS NOVOS – RN
CURSO DE GESTÃO HOSPITALAR
 PROJETO INTERDISCIPLINAR APLICADO AOS CURSOS SUPERIORES DE TECNOLOGIA DE GESTÃO HOSPITALAR (PROINTER IIl) 
AUDITORIA HOSPITALAR E GERENCIAMENTO DE FARMÁCIA 
HOSPITALAR RELACIONADO Á GESTÃO DA QUALIDADE EM SERVIÇOS.
 
 
 CURRAIS NOVOS-RN 2018
 SUMARIO
Resumo ....................................................................................................................... 4
Introdução ...................................................................................................................5
Desenvolvimento ..........................................................................................................6
Critérios e Indicadores para Auditoria ......................................................................7
Importância dos Critérios ..........................................................................................8
Necessidade da Gestão de Fármacos...........................................................................9
Comentários Biográficos ..........................................................................................10
RESUMO
 	A Auditoria Hospitalar e o Gerenciamento de Farmácia Hospitalar relacionado á Qualidade de Serviços, busca criar e organizar um ambiente mais organizado, tendo a função de contribuir para o desenvolvimento do sistema hospitalar e tenta livrar os hospitais da desorganização de ambientes pouco controlados onde há preocupação entre o administrador e suas áreas subordinadas, fazendo com que seus clientes sintam-se em um espaço seguro e com total apoio aos pacientes sem perder de vista a especificidade de sua clientela.
 O administrador ao cuidar do cliente, também se preocupa com seu ambiente porque sabe que pode interferir no seu processo de controladoria. O objetivo da auditoria é buscar, proporcionar um ambiente seguro com fatores simples, mas de grande diferencial, tais como: respeito, carinho, dedicação, sinceridade, compaixão e amor com o cliente. O Ambiente Hospitalar necessita de foco em toda área de saúde e seus segmentos específicos na parte de um todo nos processos de gerenciamentos de saúde. Assumir o desafio de articular avanços tecnológicos com acolhimento com melhoria dos cuidados e das condições de trabalho dos profissionais através de serviços de controladoria nos setores principais da unidade possibilitando uma avaliação sistemática analisando todos os seus custos e informações.
Seu objetivo final é realizar a utilização de técnicas de verificação, revisão, informação econômica financeira com a missão de relatórios dirigidos, responsáveis com informações que possam assegurar a instituição. A extensão do trabalho de auditoria, por sua vez, depende, em grande parte, da avaliação do controle interno, ou seja, das rotinas administrativas de controle e segurança aplicadas sobre os ativos utilizados pela empresa, em função dessa dependência, um pouco mais da expressão controle interno. 
Assim, a Auditoria Hospitalar tem como premissa a avaliação da qualidade com atenção e observação direta do controlo total dos custos existentes. Objetivando o cuidado com a redução da perca financeira e a reestruturação da unidade.
 
INTRODUÇÃO
 	Todos os processos de evolução da humanidade foram através de estudos e experiências, educação no meio social é uma necessidade global. As pessoas, quando participam de programas educacionais podem colocá-los em duas dimensões: uma dimensão de negócios particulares em pró de si mesmo, uma dimensão pessoal como formação e enriquecimento do capital cultural, do capital humano e próprio no coletivo de empresas.
 Neste sentido, as mudanças no ambiente hospitalar aumentam as portas para Auditoria Hospitalar representando uma nova dimensão da função de desenvolvimento das instituições e das organizações à medida que se constata cada vez mais a necessidade de agregação dos valores da controladoria e suas ferramentas implantadas nas unidades a buscar de resultados bem sucedidos. Essa é uma das ferramentas de serviços públicos e privados na área de saúde coletiva que resgata os valores humanos e materiais esquecidos em tempos de frouxidão do sistema de saúde. 
A esperança emerge a partir do exercício de gerenciar as ferramentas do sistema de informações e reconhecer a necessidade analisar os custos resolutivos e de qualidade. A implantação dos programas de Auditoria na rede pública de saúde ajudar a entender a necessidade de uma mão de obra tecnológica mais barata e a reordenação de ações inadequadas, tanto no âmbito assistencial quanto no financeiro. 
 
DESENVOLVIMENTO 
A assistência à saúde melhorou consideravelmente nas últimas décadas com implementação de novos processos, ferramentas, pesquisas cientificas e novas tecnologias. O presente trabalho tem como objetivo identificar a relação da auditoria com a gestão de qualidade, considerando a complexidade do setor saúde é apresentado o cenário atual das instituições, conceitos do segmento e análise e relevância da aplicabilidade da auditoria como ferramenta de gestão.
 É necessário avaliar todos os processos envolvidos no sistema de saúde por meio das ações propostas pela auditoria. Diante do exposto, o propósito desse trabalho é o de apontar a relevância da auditoria no atual cenário das instituições de saúde, auxiliando na redução de custos e melhorando a qualidade dos serviços prestados. A metodologia utilizada neste trabalho de pesquisa foi o Controle interno, o conjunto de rotinas da empresa, coordenadas entre si, compreendendo os fluxos de informações, organogramas, políticas administrativa, responsabilidade operacional, procedimentos operacionais, estatutos e regimentos internos. As conclusões sugerem que a utilização da auditoria como uma ferramenta de gestão, as exigências pertinentes ao processo tais como planejar, monitorar, avaliar as ações e serviços de saúde, intensificar a capacitação e treinamento permanente de todos os envolvidos. Deve-se enfatizar a sua principal função educadora e não apenas a fiscalizadora e a punitiva. A implantação de uma gestão da qualidade deve contribuir para a melhoria continua dos serviços prestados.
Os valores agregados da Auditoria ao ambiente hospitalar é ter o diferencial capaz de interagir com todos os setores do hospital, com possibilidade de falar e ouvir, estabelecendo parcerias, priorizando necessidades, valorizando o outro e ajudando a promover a credibilidade da instituição, junto aos seus clientes. A meta da Auditoria hospitalar é a sustentabilidade da unidade, equipes e todos os profissionais contribuindo e criando uma crença humanizada na instituição criando possibilidades e esperanças, reforça a realidade de se instalar o verdadeiro processo de Humanização, cujo princípio é cuidar, não simplesmente tratar!
a) Citar os possíveis critérios e principais indicadores que fazem com que uma instituição necessite de auditoria; 
A auditoria operacional tem como objetivo avaliar o desempenho de ações da unidade, órgãos ou entidades que integram a AdministraçãoPública direta e indireta. O papel da auditoria é atuar como um agente propulsor de ações a ser adotadas pelo órgão auditado, que podem ser de correção para os problemas identificados ou de aperfeiçoamento da aplicação dos recursos públicos. A elaboração dos relatórios resumidos tem a finalidade de divulgar aos interessados e à sociedade os principais resultados apurados por meio de auditorias operacionais.
Esse relatório apresenta brevemente os resultados da auditoria, realizada pela equipe técnica da prefeitura local de Lagoa Nova /RN, no Hospital Municipal, que apontou aspectos a ser corrigidos ou aperfeiçoados pela gestão hospitalar e pela Secretaria Municipal de Saúde. Inicialmente o breve relato sobre o Hospital Municipal (HMGAF) os seguintes pontos: o que foi avaliado, o porquê da avaliação e como se desenvolveu o trabalho. Em seguida, são descritos os achados de auditoria que deram origem às determinações e recomendações, e feitas considerações a respeito da adoção das medidas para a melhoria do desempenho do serviço prestado pelo Hospital Municipal (HMGAF). A saúde pública sempre foi prioridade no rol de preocupações do cidadão lagoanovense. Em contrapartida as unidades de (UBS), Unidades Básicas de Saúde, prestadoras de serviços de assistência à saúde constituem o braço forte da relação de confiança depositada pelo cidadão no sistema público de saúde de Lagoa Nova, ao mesmo tempo, fonte inesgotável de denúncias na mídia, as quais relatam descaso e desrespeito com o nosso povo.
A equipe técnica de Auditoria da Prefeitura Municipal de Lagoa Nova realizou entre setembro de 2017 a janeiro de 2018, auditoria operacional com intuito de avaliar a gestão e a prestação de serviços do Hospital Municipal (HMGAF). O Hospital Municipal Garibald Alves Filhos inaugurado em 12 de julho de 2001 que desde então passou a ser uma entidade autárquica, com personalidade jurídica própria e autonomia financeira e administrativa. Desde junho de 2007, o HMGAF utiliza o Humaniza SUS, Acolhimento com Classificação de Risco no Pronto Socorro. Isso significa que os pacientes são classificados de acordo com a prioridade de atendimento, tendo como objetivo integrar o Hospital ao Sistema Único de Saúde (SUS).
O objetivo geral de auditoria foi verificar se a capacidade instalada do HMGAF é suficiente para atender a demanda desejada pelo pronto socorro, e se a gestão exercida prima pela melhoria contínua dos serviços prestados à comunidade utilizando para o planejamento da auditoria que compreendeu o levantamento de dados e informações por meio de pesquisa documental e internet, a solicitação de documentos e a realização de entrevistas com os responsáveis pelos setores do Hospital Municipal Garibalde Alves Filho.
Assim, no intuito de verificar as atividades em todos os departamentos da unidade, baseando-se na NR 32 e suas aplicações em todo local onde existam possibilidades de exposição aos agentes biológicos, químicos, físicos e ergonômicos para resguardar a saúde e a integridade da instituição, dos colaboradores e pacientes. 
b) Escolher um dos critérios e detalhar sua importância; 
O tema abordado é a Auditoria como método de avaliação do cuidado e tem como objetivo geral evidenciar que a Auditoria é uma ferramenta eficaz com subsídios para avaliar a qualidade dos serviços, do cuidado e dos registros de enfermagem realizados durante o período de permanência do cliente na instituição. Diante do exposto, o interesse por desenvolver este estudo partiu da necessidade em conhecer a realidade sobre a qualidade do cuidado na unidade física, humana, financeira e de enfermagem.
A transformação da economia e do comportamento da população, em virtude da globalização, intensificou a necessidade de fornecer produtos e serviços com qualidade. Isso favoreceu uma modificação no conceito de qualidade que passou a ser entendido não somente como um atributo aos objetos ou produtos, mas como um termo que se relaciona aos serviços ou atividades, agregando padrões previamente estabelecidos.
O que motivou essa proposta foi á observação da equipe de Auditoria durante sua prática no interno da unidade. Identificou-se que muitos cuidados não estavam sendo executados de maneira satisfatória, tanto no aspecto técnico quanto ético e humano. Acredita-se que isso aconteça porque ainda não foi implantado um processo de avaliação da qualidade do cuidado prestado. Portanto mínimas são as ações tomadas no sentido de se fazer correções e melhorias.
 
c) Explicar por que deve ser realizado o controle de qualidade; 
O Controle de Qualidade já é uma realidade entre alguns profissionais e em algumas instituições de saúde. No entanto, é preciso uma maior adesão e envolvimento para ocorrer uma efetiva qualidade nos serviços de saúde.
A Auditoria é um método que consiste na aferição da maneira pela qual os cuidados são prestados pela equipe da unidade, com base em padrões determinados e estipulados e de acordo com a realidade que se quer avaliar na qualidade e no controle de mercadorias e atividades. Para seu pleno funcionamento, as instituições hospitalares se organizam em estruturas hierárquicas e de poder, compostas em diversas áreas e subáreas. Trata-se de organizações com dinâmica própria, pois lidam com a vida humana em seu ponto mais crítico, o da fragilidade. O controle de qualidade nas unidades hospitalares se faz muito importante, pois através dela que estabelece os padrões exigidos pelo mercado ou não e a readequação estratégia produtiva na busca por eficiência no mercado para extrair resultados através do controle de qualidade.
Em relação ás demais instituições, as unidades hospitalares se diferenciam no cuidado humano e no tratamento personalizado, pouca tolerância a erros, controle mais restrito diante de suas particularidades. Assim, com técnicas gerencias de otimização para o fazer humano no sentido de alcançar a qualidade e o controle produzido junto com estatísticas eficazes.
e) Justificar a necessidade de gestão de fármacos; 
Insumos básicos à vida, os medicamentos abrigados nos estoques das farmácias hospitalares possuem custos significativos. Estes custos mostram-se crescentes, diretamente relacionados ao aumento da sobrevida média dos indivíduos, ao surgimento de novas doenças e à complexidade dos tratamentos médicos. Nesse cenário, no setor de saúde, os recursos estão cada vez mais escassos, o que impõe aos administradores destas organizações a busca de novas metodologias de controle. No caso das farmácias hospitalares, almeja-se a redução dos custos dos estoques de medicamentos, permitindo que o capital neles imobilizado possa ser aplicado em outros setores das instituições de saúde, onde exista a necessidade de investimentos. Este trabalho tem como foco apresentar uma proposta de abordagem voltada à gestão dos estoques de uma farmácia hospitalar, através da utilização do método ABC e da padronização de medicamentos. A conclusão do estudo é que o emprego dessas ferramentas traz benefícios às organizações de saúde, com redução do custo final do estoque.
 Sabemos que no setor da saúde, principalmente em hospitais, os recursos estão cada vez mais escassos, o que obriga aos gestores desses estabelecimentos uma busca por novas metodologias de controle. Um estudo analisando, do ponto de vista logístico, o controle de estoques de farmácias hospitalares, públicos e privados. Ás formas de controle do estoque e à relevância de programas específicos para uma maior economia. Para tanto, estuda-se a análise ABC o grupo dos medicamentos de preços mais elevados que perdem sua validade no estoque hospitalar. Além da análise ABC, também utilizam outras teorias logísticas como Ponto de Pedido e Lote Econômico de Compras, para melhoria do gerenciamento de estoque.
 
f) Explicitar as referências bibliográficas.
As referências bibliográficas foram indicadas pelo portal do Aluno da anhanguera e analisadas como referências de base de estudo pelo presente aluno no quinto período do curso de Gestão Hospitalarda mesma instituição de ensino. 
O estudo se dá através de portais da internet, trabalhos feitos, profissionais na área de auditoria. A seleção da leitura pertinente ao tema proposto foi feito com planejamento para verificar se a perspectiva adotada pela forma escolhida de estudo seria suficiente para tal objetivo acadêmico com base nos pontos mais relevantes. 
 
 
 Bibliografia: 
https://ead.avaeduc.com.br/course/view.php?id=2302&sid=0&modindex=0 
https://ead.avaeduc.com.br/course/view.php?id=2301
Professor e Tutor a distancia Antônio João Ferreira Júnior.
<http://internet.sefaz.es.gov.br/informacoes/arquivos/publicacoes/publicacao_11.pdf>. Acesso em: 2 jan. 2014.
http://www.portaldecontabilidade.com.br/tematicas/auditoria-interna-
http://ojpeao.blogs.sapo.mz/ Auditor Odibar J. Lampeão/ ojpeao@hotmail.com