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1a Questão (Ref.:201408310481) Pontos: 0,0 / 0,1 A colecistite é definida como a inflamação da vesícula biliar. É classificada em litiásica ou alitiásica. A colecistite litiásica é pode ser decorrente de várias causas, exceto: Pode ser ocasionada por lesão durante uma intervenção cirúrgica da vesícula ou tumores. Ocasionada sem a presença de cálculos. É associada à colelitíase em mais de 90% dos casos. Ocasionada por infecção parasitária por Ascaris lumbricoides ou Clonorchis sinensis. Ocasionada devido obstrução do ducto cístico por um cálculo, causando a volta da bile. 2a Questão (Ref.:201407278864) Pontos: 0,1 / 0,1 Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte vitamina hidrossolúvel: B5 B2 B12 B6 B1 3a Questão (Ref.:20140727 2000) Pontos: 0,1 / 0,1 3a Questão (Ref.:20140727 2000) Pontos: 0,1 / 0,1 A presença de púrpuras em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na Cirrose Hepática ocorre devido: Presença de icterícia Diminuição das plaquetas Impregnação dos tecidos por ferro Aumento da melanina Derrame pleural 4a Questão (Ref.:201408015279) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns autores preconizam o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, para prevenir o catabolismo endógeno nos casos de encefalopatia hepática, sem sobrecarregar a função hepática, considerando a recomendação protéica. Assinale a alternativa que apresenta, apenas, aminoácidos de cadeia ramificada. Isoleucina, leucina e valina. Isoleucina, tirosina e arginina. Histidina, leucina e tirosina. Treonina, leucina e triptófano. Tirosina, valina e fenilalanina. 5a Questão (Ref.:201407800137) Pontos: 0,1 / 0,1 A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triglicerídeos do TCM, não requerem as lípases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado, ajudando no ganho de peso e reduzindo a esteatorréia A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira As duas assertivas são falsas A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa As duas assertivas são verdadeiras e a segunda não é uma justificativa correta da primeira As duas assertivas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira 1a Questão (Ref.:201407275195) Pontos: 0,1 / 0,1 O diagnóstico do diabetes mellitus é feito quando a glicemia de jejum e a pós- prandial (2 h) forem, respectivamente: maior que 126 mg/dl e maior que 180 mg/dl; maior que 110 mg/dl e maior que 200 mg/dl; maior que 110 mg/dl e maior que 180 mg/dl maior que 126 mg/dl e maior que 200 mg/dl; maior que 100 mg/dl e maior que 200 mg/dl. 2a Questão (Ref.:201408038800) Pontos: 0,1 / 0,1 As hemoglobinas passeiam pelo corpo através do sangue, no qual entram em contato com a glicose. O encontro da hemoglobina com a glicose resulta na Hemoglobina glicada (HbA1c). No diabetes melitus, a HbA1c encontra-se aumentada (maior que 7%). Esse parâmetro bioquímico reflete o controle glicêmico do paciente de quantos meses anteriores? 12 meses 6 meses 1 mês 7 meses 3 meses 3a Questão (Ref.:201407279294) Pontos: 0,0 / 0,1 A hipertensão arterial é um importante fator de risco para a doença cardiovascular. O sal é o componente da dieta mais lembrado para ser restringido, entretanto evidências cada vez maiores têm mostrado que o mesmo deve ser feito com a sacarose. As consequências de altas ingestões de sacarose sobre a pressão arterial são: aumentar a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético; aumentar a sensibilidade ao NaCl e efeito antinatriurético; reduzir a sensibilidade ao NaCl e efeito antinatriurético; reduzir a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético; neutralizar a sensibilidade ao NaCl e efeito natriurético. 4a Questão (Ref.:201407275196) Pontos: 0,1 / 0,1 O diabetes mellitus é caracterizado por hiperglicemia crônica decorrente da baixa ou ausência de produção de insulina pelo pâncreas. Dentre os sintomas da hiperglicemia pode-se citar: vômitos e sudorese polifagia e ganho de peso; polidipsia e alteração ponderal; náuseas e fadiga; hipofagia e poliúria frequente 5a Questão (Ref.:201408113051) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto ao controle atual da hipercolesterolemia recomenda-se que: Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <10% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 10% do total e colesterol dietético <100mg Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total ingerido, com gordura saturada <5% do valor calórico total e colesterol <200mg/dia Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 7% do total e colesterol dietético <200mg Não há necessidade de se preocupar com a quantidade total de gordura, exceto que o consumo de colesterol deve ser inferior a 200mg/dia. Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 15% do total e colesterol dietético <100mg 1a Questão (Ref.:201408290957) Pontos: 0,1 / 0,1 Um dieta enteral industrializada com densidade calórica de 1,5 Kcal/ml, 18% de proteína, 45% de carboidrato e 30% de lipídios, corresponde a qual das alternativas abaixo: Normocalórica, hiperprotéica, normoglícidica e hiperlipídica Hipercalórica, hipoprotéica, normoglícidica e normilipídica Hipercalórica, hiperprotéica, normoglícidica e normilipídica Hipocalórica, hiperprotéica, hiperglícidica e normilipídica Hipocalórica, hipoprotéica, hipoglícidica e hipolipídica 2a Questão (Ref.:201407271932) Pontos: 0,1 / 0,1 I) A HD é um procedimento extracorpóreo, com duração aproximada de 12 horas semanais, com acesso por fístula artério-venosa (veia superficial é suturada em uma artéria); II) O dialisador ou capilar é constituído de 2 compartimentos onde circulam o sangue e o dialisato, com fluxos contrários. Para avaliar a qualidade da HD e consequentemente do capilar, é comum a estimativa da taxa de redução da uréia (URR); III) A anticoagulação é necessária para prevenir a coagulação do sistema. Habitualmente é realizada com heparina, administrada no início da diálise; As questões I e III estão corretas Há apenas 1 questão correta Apenas as questões I e II estão corretas As questões I, II e III estão corretas Apenas as questões II e III estão corretas 3a Questão (Ref.:201407908019) Pontos: 0,1 / 0,1 A insuficiência renal crônica leva o indivíduo a uma série de alterações clinicas e metabólicas. Com base nessa informação é correto afirmar que o indivíduo apresenta anemia por: deficiência de ácido fólico, além de comprometimento na ativação da vitamina D ingestão de vitamina C reduzida, com redução de fator intrínseco e comprometimento na ativação da vitamina D incapacidade na produção de eritropoietina, além de comprometimento na ativação da vitamina D menor consumo de ácido fólico e vitamina C, com comprometimento na ativação da vitamina D deficiência de ferro e folato, além de comprometimento na ativação da vitamina D 4a Questão (Ref.:201407279438) Pontos: 0,1 / 0,1 Samuel tem 42 anos e está internado em unidade de terapia intensiva com os seguintes parâmetros: perda da consciência, febre de 39°C, freqüência respiratória = 23 ipm (VR. 20 irpm), uréia = 30mg/dl (VR. 40 mg/dl), creatinina = 1,0 mg/dl (VR. 1,3 mg/dl), PCO2 = 72 mmHg (Vr. 35-45 mmHg) e contagem de leucócitos 13800/mm (VR. 4500-1200/mm3). A hipótese diagnóstica e o respectivo aporte calórico (Kcal/kg/dia) são: insuficiência cardíaca/ 20 a 25 insuficiência pancreática / dieta zero DPOC / 30 a 35 sepse / 25 a 30 insuficiência renal aguda/ 15 a 20 5a Questão (Ref.:201408308101) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque (v) para verdadeiro e (F) para falso: ( ) Dietas enterais com densidade calórica superior a 1,2 Kcal/ml são consideradas hipercalóricas. ( ) Dietas oligoméricas apresentam proteínas totalmente digeridas. ( ) As embalagens em sistema fechado apresentam um grande risco de contaminação microbiológica. ( ) Dietas imunomoduladoras geralmente são hiperprotéicas. FVVF VFFV VVVV FFVV FFFF 1a Questão (Ref.:201407272002) Pontos: 0,1 / 0,1 O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado: Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping Flapping, sonolência, controla os esfincteres Não existe esse grau da encefalopatia hepática Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping Dorme continuamente, mas pode ser despertado 2a Questão (Ref.:201408023181) Pontos: 0,1 / 0,1 A Sociedade Brasileira de Diabetes e ADA, utilizam o termo pré diabetes para uma condição clinica em que a glicemia de jejum e ou teste oral de tolerância a glicose (TOTG) apresentam - se alterado. Neste sentido, identifique a alternativa cujas glicemias indicam que o paciente esteja na situação clinica de pré diabetes. glicemia de jejum : 230 mg/dL; TOTG: 300 mg/dL glicemia de jejum 91 mg/dL; TOTG : 123 mg/dL; glicemia de jejum : 129 mg/dL; TOTG : 155 mg/dL glicemia de jejum : 88 mg/dL ; TOTG : 140 mg/dL; glicemia de jejum : 123 mg/dL; TOTG : 185 mg/dL; 3a Questão (Ref.:201408303999) Pontos: 0,1 / 0,1 O paciente renal crônico terminal experimenta melhora clínica com a instituição de terapia dietética ou tratamento substitutivo, como hemodiálise ou diálise peritoneal. Apesar dessa melhora, muitos distúrbios clínicos ou metabólicos podem persistir ou mesmo progredir. A maioria dessas complicações pode ser agravada pela ingestão nutricional ou ser melhorada com nutrição adequada. Com base nisso, assinale a alternativa correta a respeito das recomendações nutricionais no tratamento dialítico. Dieta hiperproteica e hipossódica. Dieta hiperproteica e hipercalêmica. Dieta hipoproteica com suplementação de fósforo. Dieta hipoproteica e hipossódica. Dieta hipoproteica e hipocalêmica. 4a Questão (Ref.:201408286903) Pontos: 0,1 / 0,1 As complicações do DIABETES podem ser agudas ou crônicas. Quando relacionadas ao aumento ou diminuição dos níveis glicêmicos é CORRETO afirmar que: A nefropatia diabética é complicação tardia que pode atingir portadores de diabetes tipos 1 e 2. O coma hiperglicêmico é complicação crônica do diabetes tipo 2, devido ao aumento dos hormônios contrarreguladores. A cetoacidose diabética é a principal complicação crônica do diabetes tipo 1. A hiperglicemia é a única complicação da diabetes A falência pancreática é a complicação aguda mais relevante no portador de diabetes tipo 2. 5a Questão (Ref.:201408304174) Pontos: 0,1 / 0,1 A litíase renal por oxalato acomete elevado percentual de pacientes. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma medida simples de prevenção Consumo diário de farelo de trigo Consumo diário de beterraba Consumo diário de limonada Consumo diário de chá verde Consumo diário de carnes vermelhas
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