AULA 3 ENVELHECIMENTO DOS SISTEMAS

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26/02/2018
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ENVELHECIMENTO DOS 
SISTEMAS
Prof. M.Sc. Klebson Almeida
ENVELHECIMENTO CEREBRAL
 Redução do peso (10%), fluxo sanguíneo cerebral (15-
20%), dilatação dos ventrículos;
 Redução progressiva e irreversível do numero de
neurônios cerebrais (particularmente no hipocampo) ,
cerebelares e medulares;
 Deposição neuronal de lipofuscina; Degeneração
vascular amiloide;
 Aparecimento de placas senis e degeneração
neurofibrilar;
 Comprometimento da neurotransmissão
dopaminérgica e colinérgica;
 Lentificação da velocidade da condução nervosa
ENVELHECIMENTO CEREBRAL ENVELHECIMENTO CARDIOVASCULAR
Pericárdio → Espessamento difuso e
aumento da taxa de gordura epicárdica;
Miocárdio → Acumulo de gordura nos
átrios e septo; degeneração muscular
com substituição por tecido fibroso;
Endocárdio → Espessamento e
opacidade, proliferação das fibras
colágenas e elásticas, fragmentação e
desorganização destas, infiltração
lipídica.
ENVELHECIMENTO CARDIOVASCULAR
Aorta Senil → Aumento do
calibre, volume e extensão;
maior espessura e rigidez da
parede; desorganização e perda
de fibras da túnica elástica;
hiperplasia subendotelial;
Coronárias → Tortuosas,
dilatadas e perda das fibras
elásticas e aumento do colágeno,
deposito de lipides;
 Menor resposta β adrenérgica;
↑ DC → Aumento mecanismo de Frank Starling com
dilatação cardíaca e ↑ volume sistólico;
 ↓ complacência ↑ RVP e ↑ PA e ↑ Pós - Carga;
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ENVELHECIMENTO RESPIRATÓRIO
 PULMÃO: 
 Aumento espaço morto, alargamento e
calcificação das cartilagens traqueais e
brônquicas;
 Aumento do diâmetro dos ductos
alveolares,
 Redução do clearence mucociliar;
ENVELHECIMENTO RESPIRATÓRIO
 PAREDE TORÁCICA: 
 Aumento da Rigidez;
 Redução da elasticidade e aumento
da complacência pulmonar;
 Redução dos fluxos respiratórios;
ENVELHECIMENTO RESPIRATÓRIO
 Redução da capacidade vital,
 Aumento dos volumes residuais;
 Redução da relação VEF1/ CVF;
 Redução da PaO2;
 Redução da taxa de fluxo 
expiratório;
ENVELHECIMENTO RESPIRATÓRIO
 Diminuição da FR, em resposta a hipoxemia e
hipercapnia.
 Hiporresponsividade dos quimiorreceptores 
periféricos e centrais.
Redução do transporte mucociliar.
 Redução do reflexo da tosse.
 Redução da resposta aguda aos antígenos extrínsecos 
e da imunidade celular.
HORMÔNIOS
 GH OU SOMATOTROFINA: hormônio estimula
o crescimento e a reprodução celular
 PROLACTINA: É um hormônio secretado pela adeno hipófise
e tem como principal função estimular a produção de leite
pelas glândulas mamárias e o aumento das mamas;
 TSH OU HORMÔNIO ESTIMULANTE DA TIREOIDE: é
um hormônio que induz a maior ou menor atividade
da tiroide. O TSH é liberado pela adeno hipófise e age nas
células produtoras dos hormônios tireoidianos, tiroxina (T4)
e triiodotironina (T3).
 ACTH OU HORMÔNIO ADRENOCORTICOTRÓFICO: Atua
sobre as células da camada cortical da glândula adrenal,
estimulando-as a sintetizar e liberar seus hormônios,
principalmente o cortisol.
HORMÔNIOS
T4/T3: têm a função de aumentar ou acelerar o metabolismo
celular.
CORTISOL:É um hormônio produzido pelas glândulas
suprarrenais. Serve para ajudar o organismo a controlar o
estresse, reduzir inflamações, contribuir para o funcionamento
do sistema imune.
FSH (hormônio folículo-estimulante) estimula a secreção de
estrogênio e regula o crescimento, desenvolvimento,
puberdade, reprodução e secreção de hormônios. A produção
desse hormônio é estimulada por outro hormônio, o
luteinizante (LH).
DHEA-S (Desidroepiandrosterona): Produzido pela supra
renal é um precursor da testosterona e do estrogênio: É o
esteroide precursor quase direto da testosterona e do estradiol
, mas possui fraca ação androgênica.
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HORMÔNIOS
 PTH,O hormônio da paratireóide ou paratormônio: Ele
atua aumentando a concentração de cálcio no sangue,
ao passo que a calcitonina (um hormônio produzido
pelas células parafoliculares da tireóide) atua
diminuindo a concentração de cálcio, estimula a
atividade osteolítica.
VIT D:É manter a homeostase de cálcio.
 TESTOSTERONA TOTAL E TESTOSTERONA LIVRE:
Influenciam as características masculinas assim como às
suas funções sexuais
 ESTRADIOL:É um hormônio sexual e esteróide, o
principal hormônio sexual feminino. É importante na
regulação do ciclo menstrual.
ENVELHECIMENTO DO SISTEMA 
ENDÓCRINO
Hormônio Senescência
GH
Secreção de 24h
↓
Prolactina Pouco ↑
TSH Nl
ACTH Nl
LH/FSH ↑
T4/T3 NI, pouco ↑
Cortisol
DHEA-S
NI
↓
PTH
Vit.D
↑
↓
Testosterona total
Testosterona livre
Estradiol
Nl/ ↓
↓
↓
EPIDERME:
· Redução do potencial proliferativo
· Redução do numero de melanocítos e células de Langerhans
· Redução da adesão dermatoepidermica
DERME:
· Redução da espessura
· Redução da celularidade e vascularidade
· Degeneração das fibras de elastina
· Degeneração das fibras de colágeno
SUBCUTÂNEO :
· Redução das glândulas sudoríparas
· Redução do tamanho e função das glândulas sebáceas
· Redução do folículos piloso
· Redução do crescimento das unhas
· Redução da lúnula
ENVELHECIMENTO DO TECIDO EPITELIAL
ENVELHECIMENTO DO SISTEMA
OSTEOMIOARTICULAR
 Músculo Esquelético → diminuição lenta
progressiva da massa muscular
Fibras musculares → 20% menor que adulto,
principalmente tipo II;
 Força muscular → diminui 15% década ate a 6a e
7a década; após 80 anos → 30-50%
Estatura → 1cm perda por década;
 Perda do arco do pé;
Tronco curto e extremidades longas;
ENVELHECIMENTO DO SISTEMA
OSTEOMIOARTICULAR
Marcha → Perda do balanço normal dos braços,
diminuição da rotação pélvica e do joelho,
cadencia diminuída e aumento da altura de cada
passo, passos curtos;
MARCHA DO IDOSO
• A velocidade da marcha diminui
aproximadamente 25% entre 65 e 85 anos (Imms
and Edholm, 1981);
• Isto está correlacionado positivamente com a
força do membro inferior (Ferrucci et al., 1997);
• A redução da velocidade da marcha aumenta o
impacto no quadril (Smeesters et al., 2001).
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ALTERAÇÕES CORPORAIS AVALIAÇÃO DA POSTURA E DAS 
ALTERAÇÕES POSTURAIS
Postura lateral de um
homem de 60 anos de idade,
um homem de 78 anos de
idade e de um homem de 93
anos de idade,
respectivamente
Postura Posterior de um homem de 
60 anos de idade, um homem de 78 
anos de idade e um homem de 93
anos de idade,
respectivamente
ALTERAÇÕES NA POSTURA
Modificações nos constituintes do disco
intervertebral
Degeneração da capacidade dos ligamentos da
coluna vertebral
Perda da resistência vertebral relacionada à
diminuição da quantidade de tecido ósseo
Alterações na cartilagem articular
Alterações nos músculos pré e pós-vertebrais
Alterações tendíneas
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS DO 
ENVELHECIMENTO
 Diminuição da Estatura – Cifose, micro-fraturas, comprensão vertebral,
estreitamento dos discos intervertebrais
 Perda de Massa óssea - 1% por ano após 35 anos e 2% após menopausa
 Menor Capacidade Respiratória – 40% a 50% após 70 anos
 Diminuição da FC máx – Redução da atividade simpática e sensibilidade
a estímulos simpáticos (10 bpm/min/década)
 Perda de Massa Muscular e Força Muscular – Sarcopenia e
Sedentarismo - 3% homens e 5% Mulheres / ano
 Diminuição das Fibras Tipo II – Menor capacidade de gerar força
 Diminuição do Metabolismo Basal e Aumento do Percentual de Gordura
 Diminuição da Tolerância a Glicose – Diabetes Mellitus
 Alterações no Sistema Cardiovascular – Aterosclerose e aumento da PA
 Degeneração das Papilas Gustativas – Diminuição do Paladar .