Técnicas de Coleta

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Qual a importância do exame parasitológico de fezes?
Diagnosticar as enteroparasitoses : Helmintos – ovos ou larvas e Protozoários – trofozoítos ou cistos. 
Controle de cura (bem estar do indivíduo).
Inquéritos epidemiológicos : levantamento estatístico da situação parasitária – tipo, frequência, origem, fatores sócio-econômicos.
 Clínica – controle de tratamento.
O que se deve observar no exame macroscópico de fezes e no exame microscópico?
 Exame macroscópico - verificar a consistência, odor, presença de elementos anormais (muco ou sangue) e de vermes adultos ou parte deles. 
Exame microscópico - pesquisar e visualizar as formas parasitárias.
Como são caracterizadas as fezes?
• Formadas – fezes cilíndricas, consistentes, baixo teor de água.
 • Pastosas – alto teor de gorduras – esteatorréia.
 • Semi –líquidas – alto teor de água e baixo teor de sódio.
 • Líquidas – 90% de água, sem fibras e pode haver muco e sangue.
Quais são as cores que as fezes podem tomar? Quais são os elementos que devem ser relatados se encontrados nas fezes?
• Castanho – normal. 
• Branco amarelada – problemas de absorção; doenças celíacas/lactose; infecção intestinal.
 • Negras – úlceras gástricas... 
• Verdes - alimentação; síndrome do intestino irritável, medicação...
 • Vermelhas – presença de sangue ou alimentação.
Quais são as orientações que devem ser dadas aos pacientes para coleta adequada de fezes?
• Coletar do meio para o final ( raspar com a pá de coleta todo o material e colocar dentro do frasco coletor ) 
• Fechar e identificar
Não contaminar com urina; 
• Não colher do vaso sanitário; 
• Não congelar o material;
Quais são os medicamentos que não devem ser utilizado antes do exame parasitológico? 
Antiparasitários, antibióticos nas últimas 3 semanas, antidiarreicos ou anti-inflamatórios nas últimas 72h.
Em relação à coleta com MIF/SAF: Como deve proceder a coleta utilizando esses conservantes?
Seguir as orientações da coleta, realizar em dias alternados ( três amostras) ou realizar em dias seguidos ( cinco amostras).
Na pesquisa de sangue oculto:
Defina método do guáiaco? Quais cuidados no preparo para esse método?
É um indicador da presença de substâncias com atividade de peroxidase, como o grupo heme da hemoglobina. Produz resultados positivos por ação da hemoglobina humana e animal, além de ser sensível à peroxidase proveniente de alimentos. Requer dieta especial por 72 horas antes da coleta da amostra.
Defina Método imunoquímico.
Os métodos imunoquímicos podem apresentar sensibilidade de 62 a 100% e especificidade de 94 a 97%. Esses testes reconhecem somente hemoglobina humana e baseiam-se na formação de um complexo conjugado/anticorpo/hemoglobina. A hemoglobina presente nas fezes reage com anticorpo monoclonal específico anti-Hb conjugado com ouro coloidal e, como a mistura migra ao longo da tira de teste por capilaridade, o complexo conjugado/anticorpo/ hemoglobina é capturado por um segundo anticorpo imobilizado na membrana (ensaio tipo sanduíche), formando uma linha de teste colorida. Tais testes não necessitam de dieta especial do paciente e, por reagir com a globina não degradada da hemoglobina humana, não são sensíveis aos sangramentos do trato gastrointestinal superior
Para que é realizado o exame de coprocultura?
Identificação de microrganismos enteropatogênicos em casos de diarreia aguda ou crônica.
De forma geral um laboratório pode rejeitar amostras de fezes quando?
Falta de identificação no recipiente da amostra; 
• Entrega fora do horário estabelecido pelo laboratório; 
• Demora de entrega das fezes após a coleta; 
• Contaminação com urina ou com outros materiais.
Recipientes contaminados externamente; 
• Recipiente preenchido com fezes até a borda.
Em relação à coleta de urina quais recipientes são utilizados para coleta?
Frasco descartável e estéril e saco plástico coletor estéril – para crianças.
Urina – o que verificar no:
Exame físico : Volume, cor, aspecto, odor.
Exame químico qualitativo : Proteína, Glicose, bilirrubina entre outros.
Exame microscópico : cilindros/cristais, hemácias, leucócitos, células epiteliais etc.;
Exame bacteriológico : urocultura.
Em um intervalo de 24 horas qual volume de urina é considerado normal?
600 a 2000 ml em 24 h (adulto)
Defina:
Oligúria; – diminuição.
Anúria; – ausência.
Poliúria : - acima de 2,5 litros.
Polaciúria : - – aumenta as idas ao banheiro, mas o volume é pequeno.
Qual a cor de uma urina normal? Qual odor de uma urina normal e após algum tempo de coleta esse odor muda para qual tipo?
A cor da urina normal varia (diversas tonalidades de amarelo), dependendo principalmente do estado de desidratação do paciente, o odor da urina normal é característico - sui generis - "de seu próprio gênero“. Odor particular da urina normal, após algum tempo passa para odor amoniacal.
Qual diferença da Urina rotina para a Urocultura?
Urina Rotina = Exame “padrão” – É constituído pela determinação das características físicas, elementos anormais e exame do sedimento.
 UROCULTURA = É o “plantio – cultivo” em meio de cultura (Cled e MacConkey– Placa de Petri).
Descreva como deve ser realizada a coleta de urina em:
Homens;
1.Puxar o prepúcio para expor a glande;
 2.Realizar a higiene da mesma com sabão; 
3.Secar, com gaze ou toalha limpa;
 4.Mantendo o prepúcio puxado , colher o jato médio da urina.
Mulheres;
1.Afastar os grandes lábios e fazer a higiene das dobras da região genital; 2.Usar água e sabão; 
3.Secar a região; 
4.Com os grandes lábios afastados : iniciar a micção no vaso sanitário; 5.Coletar o jato médio
Crianças.
Sacos coletores específicos. Para obtenção da amostra através de sacos coletores, é necessária a higiene prévia dos órgãos genitais para posterior aplicação do saco coletor específico. Após aplicar o saco coletor se deve frequentemente, verificar se a criança urinou. • Contudo, apesar de todo cuidado o saco coletor deve ser trocado após uma hora se a criança não urinou.
Quais orientações devem ser dadas ao paciente para coleta de urina 24 horas?
Durante o período de coleta, coloque cartazes com avisos na porta do quarto, na porta do banheiro e próximo ao leito, para relembrar os funcionários e o paciente sobre a necessidade de guardar toda a urina.
Quais vantagens do Gram de urina?
O Gram é provavelmente o mais sensível método de triagem para identificar nas amostras a presença ou não de bactérias. Além de fornecer, também, informações úteis para a interpretação posterior de uma urocultura. Fácil; Barato; Rápido - Presta informações importantes e rápidas para o início da terapia.