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Página 1 de 3 GRUPO SER EDUCACIONAL GRADUAÇÃO EAD GABARITO FINAL - 2018.1A 19/05/2018 1. O Dr. Harry F. Klinefelter, ao trabalhar no projeto de consumo de oxigênio na glândula adrenal em conjunto com o Dr. Howard Means, atendeu um paciente com um caso raro no qual um homem desenvolveu seios (Ginecomastia) provocado por multiplicação da glândula mamária. Ao estudar este caso, o Dr. Klinefelter relatou nos seus exames infertilidade, liberação de hormônio Gonadotropina (GnRH), um elevado nível de liberação de Hormônio Folículo Estimulante (FSH) e Hormônio Luteneizante (LH). Com estes resultados, foi publicado no Jornal de Metabolismo e Endocrinologia Clínica (1942) um artigo intitulado “Síndrome caracterizada por Ginecomastia, aspermatogênese e aumento da excreção de Hormônio Folículo Estimulante”, tendo como autores Klinefelter H G, Reifestein E C Jr., e Albright F. Desde então, a literatura só chama esta condição de síndrome de Klinefelter (SK). Até 1960, o diagnóstico era feito através de exame histológico dos testículos que, mesmo após a puberdade, revelava ausência de células germinativas nos canais seminíferos. Atualmente, a identificação dos Klinefelter é assegurada pelo cariótipo e pela pesquisa da cromatina sexual, através de um exame feito com uma amostra de sangue. Em relação às condições dos testículos e das mamas do paciente, quais os distúrbios patológicos aconteceram respectivamente nestes órgãos? Má formação e Hiperplasia. 2. Trata-se de uma síndrome, ou seja, de um conjunto de sintomas, cujas características principais são dor e inchaço das mamas. A causa é hormonal, por essa razão, é no período pré-menstrual que as mulheres costumam ser acometidas por esse desconforto. Geralmente aquelas que tomam anticoncepcional tendem a sofrer menos com essa alteração da mamária, porque os picos hormonais são mais controlados. Estes hormônios contribuem para uma desorganização tanto de crescimento quanto de padrões morfológicos das células que compõem a mama. Que distúrbio de crescimento está sendo representado? Displasia. 3. A síndrome DiGeorge tipicamente resulta de uma deleção no cromossomo 22, que interrompe o desenvolvimento dos arcos e bolsas faríngeos, e também pode causar déficits neurológicos, imunológicos, endócrinos ou cognitivos. A manifestação clássica é uma tríade de anomalias cardíacas, tímica e de hipocalcemia, mas as manifestações clínicas são extremamente variáveis, de leves dificuldades de aprendizagem ao espectro completo de malformações congênitas. Em se tratando da alteração do timo, consiste em uma diminuição precoce do número de células que compõe este órgão resultando em um processo de: GABARITO Disciplina PATOLOGIA GERAL Página 2 de 3 DISCIPLINA: PATOLOGIA GERAL PROFESSOR (A): LUCIANO A. MELLO Hipoplasia do timo. 4. Terrance Stanley "Terry" Fox foi um atleta e um ativista para o tratamento de câncer, do Canadá. Depois de perder uma de suas pernas para o câncer de origem óssea, Terry Fox decidiu cruzar o país de costa a costa, para arrecadar fundos para pesquisas do tratamento de câncer. Ele começou sua jornada em St. John's em 12 de abril de 1980, e pretendia ir até Vancouver, numa jornada que acabou conhecida como Marathon of Hope (Maratona da Esperança). Terry Fox correu durante a Marathon of Hope, em média, o equivalente a uma maratona - 42 quilômetros - por dia. Após 143 dias consecutivos, e de ter percorrido aproximadamente 5 300 quilômetros, Fox foi obrigado a parar sua jornada, quando soube que seu câncer havia se espalhado para seus pulmões. Fox acabou morrendo alguns meses depois, aos 22 anos de idade, um mês antes de completar 23 anos. Terry Fox foi proclamado como um herói nacional, tendo recebido várias honras nacionais. A Maratona da Esperança arrecadou um total de 360 milhões de dólares canadenses para pesquisa sobre o tratamento de câncer. Além disso, foi escolhido, numa pesquisa de opinião pública no Canadá, como o canadense mais famoso do século XX, bem como segundo na lista dos Maiores Canadenses. Qual o nome da neoplasia que acometeu Terrance Stanley ? Osteossacoma. 5. Em relação a transplantes de fígado entre pessoas vivas, o cirurgião explica que para fazer a cirurgia, é removido cerca de 40% do órgão do doador pelo lado esquerdo, que fica mais próximo do estômago. Essa parte é colocada no receptor e, tanto o fígado de um quanto o de outro crescem e se recuperam, ficando mais ou menos com o mesmo volume de antes, mas com um formato um pouco diferente. Tudo isso é possível pois o fígado é um órgão que possui uma grande facilidade em sofrer: Hiperplasia compensatória. 6. Após dar entrada no bloco cirúrgico para realizar uma lipoaspiração, a paciente A.M.D, 35 anos, desenvolveu uma reação ao anestésico, tendo que o médico responsável intervir e cancelar o procedimento cirúrgico. O episodio ocorreu devido a reação antígeno(anestésico)-anticorpo mediada por IgE na superfície de mastócitos e basófilos, provocando a liberação de mediadores químicos. A consequência mais grave é a dilatação de um grande número de vasos da microcirculação, resultando na queda da pressão arterial e do retorno venoso ao coração. Que distúrbio circulatório descreve este fato? CHOQUE ANAFILÁTICO. 7. Leia o texto abaixo. Alimentação pobre em proteínas. Infelizmente ainda é típico em alguns países da África e até mesmo em pequenas cidades brasileiras. Quando a mãe tem outro filho em um pequeno espaço de tempo, acaba afastando o filho mais velho da única fonte de proteína (leite materno), e passa a alimentar com carboidratos. Desenvolvendo a síndrome de Kwashiorkor, que possui como característica um pequeno edema (inchaço) no rosto e abdômen, inicialmente, depois tem transtornos de fragilidade, irritabilidade, hepatomegalia (inchaço do fígado), que contribui para o inchaço da barriga, atrofia muscular significativa e por fim, falta de apetite (carboidratos dá sensação de apaziguamento da fome). Que processo degenerativo é este? Esteatose. Página 3 de 3 DISCIPLINA: PATOLOGIA GERAL PROFESSOR (A): LUCIANO A. MELLO 8. AMC, 81 anos, médico, branco, casado, internado em 4-agosto-1993, com história de dor lombar bilateral, sem irradiação, iniciada há 5 dias e dificuldade progressiva para deambular (andar). Na admissão apresentava febre (37,5°C), disúria (dificuldade para urinar), retenção urinária e períodos de agitação psicomotora. O exame neurológico revelou paciente confuso, com paraparesia flácida (é a perda parcial das funções motoras dos membros inferiores ou superiores), reflexos profundos diminuídos nos membros inferiores, sinal de Babinski bilateralmente (pode indicar lesão superior no neurônio motor da medula espinhal na região torácica ou lombar), distúrbios esfincteranos (retenção urinária e incontinência fecal); não havia rigidez de nuca. Na punção lombar realizada, houve saída de secreção purulenta espessa, da qual se isolou Staphylococcus aureus. Ao ser observado uma grande infecção no espaço subdural, podemos relatar que o paciente apresenta nesta região um: Empiema subdural. 9. No filme "A culpa é das estrelas", baseado no livro do autor John Green, a adolescente Hazel Grace Lancaster (Shailene Woodley), diagnosticada com câncer, se mantém viva graças a uma droga experimental. Após passar anos lutando com a doença, ela é forçada pelos pais a participar de um grupo de apoio cristão. Lá, conhece Augustus Waters (Ansel Elgort), um rapaz que também sofre com câncer. Os dois possuem visões muito diferentes de suas doenças: Hazel preocupa-se apenas com a dorque poderá causar aos outros, já Augustus sonha em deixar a sua própria marca no mundo. Apesar das diferenças, eles se apaixonam. Juntos, atravessam os principais conflitos da adolescência e do primeiro amor, enquanto lutam para se manter otimistas e fortes um para o outro. Ao longo do filme é descrito que Hazel Grace, a protagonista, é vítima de um câncer de tireoide com metástase nos pulmões. Aos 16 anos, diagnosticada desde os 13. Ao conhecer Augustus Waters, de 17 anos, que amputou uma das pernas em decorrência de um câncer nos ossos, ela se encanta com o ânimo do rapaz para ignorar as tormentas da doença. Qual o nome, respectivamente (Grace e Augustus), das neoplasias dos personagens? Adenocarcinoma e osteossarcoma. 10. Se os fatores carcinogênicos, que foram relatados no início desta unidade, incidirem sobre uma célula, por muito tempo ou com uma grande intensidade, isto aumentaria a possibilidade de iniciar uma carcinogênese, que didaticamente alguns autores divide em 4 etapas. Assim, marque a alternativa que não faz parte das etapas da carcinogenese. Demolissão.
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