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Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams X Método Mckenzie® CINESIOTERAPIA II Professor Melk Antonio Mussato Fisioterapeuta Por que estudar os Métodos de Williams e Mckenzie??? Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie - As dores vertebrais vêm sendo consideradas um dos maiores problemas de saúde pública, e constitui a grande maioria (60%) das consultas fisioterapêuticas; - As hérnia de disco sempre foi considerada uma dor torturante. Métodos de Williams HISTÓRICO Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Os exercícios para coluna desenvolvidos pelo Dr. Paul Williams, ortopedista de Dallas, que observou que a maioria de seus pacientes apresentavam dores crônicas em coluna lombar, possuíam degeneração dos discos intervertebrais. Seu método é um dos mais difundidos nos EUA, porque o autor escreveu um livro para os leigos em 1974, livro que posteriormente foi adotado pela classe médica. Método de Williams DEFINIÇÃO Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie A série de Williams consiste em exercícios de fortalecimento da musculatura de abdome, gluteos, coxas e da panturrilha – Mas não leva em conta a idade e a composição física do paciente. Williams defende que deve-se evitar movimento que possam ocasionar o aumento da lordose lombar, logo, o mesmo aprova um trabalho a ser executado para aumentar a retificação lombar. Método de Williams BIOMECÂNICA Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Todos os exercícios de Williams são acompanhados de flexão do quadril, gerando tração dos músculos ísquio-tibiais que levam a retroversão pélvica. Este movimento é conhecido por contra-nutação. O movimento de flexão é limitado pela tensão exercida sobre as estruturas do arco posterior (cápsula e ligamentos da articulação interapofisária, ligamentos amarelo, interespinhoso, supraespinhoso e o ligamento vertebral comum posterior). Método de Williams BIOMECÂNICA Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Método de Williams INDICAÇÕES Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie - Lombalgia; - Lombociatalgia; - Ciatalgia; - Artrose; - Hérnias discais. Método de Williams CONTRA-INDICAÇÕES Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie - Osteoporose; - Fraturas recentes; - Placas e/ou parafusos que comprometam os movimentos; Método de Williams ESPORTES Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Na descrição de seu método o autor recomenda a prática de alguns esportes e proíbe a prática de outros: RECOMENDAÇÕES: Método de Williams EXERCÍCIOS Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Vídeo 01 https://www.youtube.com/watch?v=Zw1JwL7qOGs 30” Método de Williams EXERCÍCIOS Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Vídeo 02 https://www.youtube.com/watch?v=AfPrcDBQT5U 2’ 30” a 6’ 35” Métodos Mckenzie® HISTÓRICO Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie O Método McKenzie® foi desenvolvido pelo fisioterapeuta neozelandês Robin McKenzie, que escreveu dois livros para pacientes, Treat Your Own Back (já traduzido para o português: Trate Você Mesmo a sua Coluna) e Treat Your Own Neck, que já venderam mais de 4 milhões de cópias em todo o mundo. Método Mckenzie® DEFINIÇÃO Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie O Método McKenzie® consiste de um programa de movimentos prescritos pelo fisioterapeuta, que você realiza por conta própria, em sua casa ou no trabalho, sem o auxílio de equipamentos específicos. Você também aprende a identificar os movimentos, posturas e atividades que aumentam e pioram a sua dor. E, se o programa de autotratamento não consegue resolver completamente o seu problema, o fisioterapeuta treinado no Método McKenzie® aplica técnicas complementares de terapia manual. Método Mckenzie® FILOSOFIA Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Durante o movimento de flexão, McKenzie acredita que o núcleo do disco desloca posteriormente, a pressão no disco aumenta e o sistema ligamentar posterior fica tensionado. Na extensão o anel posterior fica protuberante (fisiologia normal), o disco desloca anteriormente. McKenzie apresenta a flexão e a má postura sentado, como os maiores responsáveis pelos casos de protusões, fissuras, rupturas, tensões, estiramentos e compressões das estruturas da coluna lombar. Método Mckenzie® FILOSOFIA Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Método Mckenzie® FILOSOFIA Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Mckenzie classifica as álgias da coluna em 3 categorias: - Síndrome Postural: é a deformação mecânica de origem postural que promove dor de natureza intermitente; Método Mckenzie® FILOSOFIA Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie - Síndrome da Disfunção: os tecidos ao redor dos segmentos vertebrais encontram-se encurtados ou fibrosados; Métodos Mckenzie® FILOSOFIA Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie - Síndrome do Desarranjo: 95% dos casos, é a protrusão do disco intervertebral, ou em outras palavras o desarranjo do núcleo pulposo. Método Mckenzie® COMO FUNCIONA? Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie O próprio método possui sua forma de diagnóstico. Existe uma anamnese onde é colhida a história da lesão. É realizado um exame objetivo e, posteriormente, são feitos testes dos movimentos, confirmando o diagnóstico mecânico. Em caso de haver irradiação da dor durante os testes, o teste neurológico também é efetuado. Método Mckenzie® INDICAÇÕES Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie - Correção Postural; - Encurtamento segmentar; - Hérnias de disco; - Ciatalgia; - Artrose. Método Mckenzie® CONTRA - INDICAÇÕES Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie - Osteoporose; - Fraturas recentes; - Placas e/ou parafusos que comprometam os movimentos; Método Mckenzie® EXERCÍCIOS Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Vídeo 03 https://www.youtube.com/watch?v=sDenSUIGuek 1’ 20” Método Mckenzie® EXERCÍCIOS Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Vídeo 04 https://www.youtube.com/watch?v=trWBj8pJXV8 35” Método Williams VS Método Mckenzie® Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie E AI, QUAL UTILIZAR???? Memorizando • Os principais músculos trabalhados no Método de Williams são: a) Abdome, coxas, glúteos, panturrilha; b) Paravertebrais, coxas, glúteos, panturrilha; c) Abdome, coxas, tibiais, panturrilha d) Abdome, coxas, glúteos, deltóide. Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Memorizando • Hérnia de disco com perda do núcleo pulposo para o segmento inferior: a) Central; b) Protusa; c) Extrusa; d) Sequestrada. Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Memorizando • Qual o nome da cirurgia realizada para fixação de segmentos vertebrais? a) Artroplastia; b) Osteoartrose; c) Artrodese; d) Artrite Reumatóide. Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e MétodoMckenzie Memorizando • A que Mckenzie remete como os maiores responsáveis para os casos de problemas na região lombar? a) Movimento de Flexão e Má postura; b) Movimento de Extensão e Má postura; c) Movimento de Flexão e Boa postura; d) Movimento de Extensão e Boa postura. Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Memorizando • Como Mckenzie classifica as álgias da coluna? a) Síndrome postural, Síndrome do desarranjo e Síndrome da função ; b) Síndrome postural, síndrome do desarranjo e síndrome da disfunção; c) Síndrome postural, síndrome do túnel do carpo e síndrome da disfunção; d) Síndrome postural, síndrome da disfunção e síndrome do desfiladeiro. Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie Memorizando Qual a Principal diferença dos Métodos de Williams e Mackenzie??? Principais Técnicas de Cinesioterapia: Método Williams e Método Mckenzie OBRIGADO!!! PRÁTICA!!!