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NEOPLASIA 
 
CONCEITOS 
- Neoplasia: formação de novas células doentes que não param de se multiplicar, ou seja, 
sofrem divisão mitótica contínua. O organismo não consegue controlar as divisões dessas 
células. A proliferação de células atípicas é contínua e relativamente autônoma 
independente das leis que regem o crescimento e desenvolvimento dos tecidos. 
- Hiperplasia: excesso de um tecido normal que se formou por conta do aumento do número 
de células. 
- Células neoplásicas: se originam nos tecidos normais; uma vez que surge a célula 
neoplásica, ela se multiplica e tenta imitar as células normais do tecido de origem. No 
entanto, elas não conseguem ser idênticas as células normais, pois a morfologia pode estar 
alterada, a bioquímica é mais simples, o comportamento é diferente e o tecido que elas 
formam pode ser idêntico ou pouco parecido com o tecido de origem. 
 
COMPARAÇÃO ENTRE NEOPLASIA E HIPERPLASIA 
 
Quanto ao fenômeno 
Neoplasia: é um fenômeno patológico com formação de novas células doentes que se 
proliferam continuamente e não constituem um tecido normal. 
Hiperplasia: é uma reação adaptativa normal do organismo onde as células normais tentam 
se adaptar a um estímulo; histologicamente, a hiperplasia é composta por células epiteliais e 
conjuntivas perfeitamente normais. 
 
Quanto as células 
Neoplasia: as células neoplásicas imitam a célula de origem, sendo semelhantes, mas não 
iguais. 
Hiperplasia: as células são normais e idênticas em todos os aspectos à célula de origem. 
 
Quanto ao arranjo tecidual 
Neoplasia: tentam imitar o tecido de origem. 
Hiperplasia: o arranjo tecidual será idêntico ao de origem. 
COMPARAÇÃO ENTRE NEOPLASIA BENIGNA E NEOPLASIA MALIGNA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NEOPLASIA DE BAIXO GRAU DE MALIGNIDADE 
É uma neoplasia maligna que pode sofrer metástase, porém o comportamento agressivo não 
é tão intenso, crescem lentamente e não destroem tanto os tecidos vizinhos. É preferível 
para quem tem um diagnóstico de neoplasia maligna, pois a chance de cura é maior. 
 
NEOPLASIA BORDERLINE 
É uma linha limítrofe, não se sabe se é uma neoplasia benigna ou maligna. 
 
AS NEOPLASIAS PODEM REGREDIR OU DESAPARECER? 
Em termos científicos e naturais, elas sempre vão evoluir e aumentar, porém, podem 
regredir se o paciente estiver em tratamento quimioterápico e radioterápico, onde o 
coquetel de medicamentos controla o crescimento das células. 
 
A NEOPLASIA BENIGNA PODE SOFRER TRANSFORMAÇÃO PARA MALIGNA? 
Sim, geralmente em tumores antigos ou então quando o tratamento foi inadequado. A 
neoplasia maligna não pode se tornar benigna. 
 
CÉLULA NEOPLÁSICA MALIGNA 
- Mitoses atípicas e divisão celular incoordenada e sem inibição de contato; 
- Perda de relação núcleo-citoplasma, núcleo-nucléolo; 
- Hipercromatismo: as células estão intensamente coradas; 
- Pleomorfismo: as células apresentam formatos variados e tendem a seguir o mesmo 
padrão morfológico, mas mesmo assim os núcleos possuem tamanhos diferentes; 
- Propriedade antigênica maior. 
 
METABOLISMO E BIOQUÍMICA DAS CÉLULAS NEOPLÁSICAS MALIGNAS 
 - Conjunto enzimático pobre; 
- Concentração menor de cálcio e ferro; 
- Alta captação de aminoácidos. 
 
COMPORTAMENTO DAS CÉLULAS NEOPLÁSICAS 
- Pouca adesão; 
- Motilidade; 
- Baixa capacidade em organizar tecido; 
- Funções específicas conservadas ou novas. 
 
NOMENCLATURA DAS NEOPLASIAS 
- “OMA”: tumor, neoplasia benigna. 
Exemplo: lipoma, fibroma 
Exceção: granuloma periapical, coristoma. 
- “SARCOMA”: neoplasia maligna mesodérmica 
Exemplo: sarcoma de Kaposi, osteossarcoma 
Exceções: linfoma 
- “CARCINOMA”: neoplasia maligna exodérmica. 
Exemplo: carcinoma espinocelular 
Exceção: melanoma, seminoma 
- “BLASTOMA”: qualquer neoplasia benigna 
- “TUMOR”: qualquer neoplasia (aumento volumétrico) 
- “EPÔNIMOS”: possui o nome de quem descobriu. 
Exemplo: sarcoma de Edwing, Linfoma de Burkitt. 
- “CÂNCER”: Neoplasia maligna de qualquer natureza. 
 
METÁSTASE 
- Formação de outra colônia neoplásica maligna a partir do foco primário, sem manter 
relação de continuidade entre ambas. 
- Os carcinomas se disseminam pela via linfática e os sarcomas pela via sanguínea. 
- As vias de disseminação são: 
 - sanguínea: se alojam em áreas como pulmões, vísceras e esqueleto. 
 - linfática: se alojam nos linfonodos e gânglios linfáticos. 
 - implantação direta quando está numa cavidade natural. 
- O exame histopatológico do tumor primário não prediz ocorrência de metástase. 
- Quanto mais vascularizado ou mais frouxo for o tecido, mais chance da célula neoplásica 
cair na corrente circulatória e sofrer metástase. 
- Biópsias não aumentam o risco de metástase. 
 
ETIOPATOGENIA DAS NEOPLASIAS 
O que causa a metástase? O que faz com que elas comecem essa proliferação 
descontrolada? Isso está tudo no genoma celular, as fitas de DNA possuem 3% de genes que 
produzem as proteínas. Dentro desses genes que codificam as proteínas, existem aqueles 
ligados a divisão celular, que a estimulam ou inibem. Esses genes são chamados de PROTO-
ONCOGENES. A célula não se torna neoplásica por uma alteração única, mas sim uma série 
de mutações que vem somando na vida do indivíduo. 
 
TIPOS DE PROTO-ONCOGENES 
- Genes que produzem proteínas que vão inibir o crescimento da célula: ANTI-ONCOGENES. 
- Genes que REGULAM A APOPTOSE, onde alguns promovem a apoptose da célula e outros 
inibem com que ela entre em apoptose. 
- Genes do REPARO DO DNA 
- ONCOGENE: Código genético mutado que está presente na célula neoplásica. 
 
TIPOS DE MUTAÇÃO 
- Mutações puntiformes (deleção, duplicação e inversão); 
- Inserção; 
- Translocação cromossômica. 
- Para que ocorram essas alterações, provavelmente os proto-oncogenes tornam-se 
hiperativos e os anti-oncogenes tornam-se ativos. 
 
HEREDITARIEDADE E CÂNCER 
- Oncogênese viral: o vírus pode introduzir DNA ou RNA no genoma da célula e alterar o 
controle da divisão celular. 
- Oncogênese de radiação: a energia causa danos ao DNA, além de efeitos sobre as 
substâncias químicas e estruturas dos tecidos e células. 
- Oncogênese química: algumas substâncias possuem capacidade de causar iniciação e/ou 
promoção da transformação neoplásica celular em duas etapas: 
 1º - iniciação: a célula sofre alteração irreversível nos proto-oncogenes pelos agentes 
químicos iniciadores, porém SEM transformação neoplásica. Exemplo: hidrocarbonetos 
aromáticos (fumo); 
 2º - promoção: célula iniciada se torna neoplásica, induzida pelos agentes químicos 
promotores. Exemplo: fenol. Obs.: algumas substâncias químicas possuem ambas 
capacidade iniciadora e promotora. 
 
TRATAMENTOS 
 Uma das estratégias de tratamento do câncer é tentar bloquear a formação do 
estroma, ou seja, da vascularização que nutre o tumor. Para isso, utiliza-se a radioterapia, 
quimioterapia e terapia molecular. No tratamento do câncer, as substâncias utilizadas agem 
destruindo células tumorais através de moléculas específicas envolvidas no crescimento da 
célula cancerosa. Diversos alvos moleculares foram encontrados e incorporados na 
terapêutica do câncer. Atingem características específicas das células cancerosas.