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Exercícios de periodontia GABARITO (1)

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Anatomia do Periodonto
Qual o significado da palavra periodonto?
Quais os nomes das estruturas que formam o periodonto?
Quanto à função, como podemos dividir as estruturas do periodonto?
Quais são as características macroscópicas de uma gengiva saudável?
Faça um desenho identificando a faixa de gengiva livre, gengiva inserida, mucosa alveolar e as linhas que dividem essas estruturas.
Quais os tipos de epitélio são encontrados na gengiva?
Cite 02 características do epitélio juncional.
Como são classificadas as fibras colágenas da inserção conjuntiva?
Qual a principal diferença entre as fibras gengivais e as fibras do ligamento periodontal?
Conforme a localização e orientação, quais são os grupos de fibras do ligamento periodontal?
Cite 03 características do cemento.
O que são fibra extrínsecas e extrínsecas do cemento?
O que são fibras de Sharpey?
Qual a diferença entre o osso cortical e o trabeculado?
Dê o conceito de deiscência e fenestração óssea.
Diagnóstico periodontal
Quais são os sinais clínicos de gengivite?
Qual a diferença entre gengivite e periodontite?
Toda gengivite evoluirá para periodontite. Essa frase está correta ou não e por quê?
Dê o significado de profundidade de sondagem, perda de inserção e recessão gengival.
Qual a diferença entre profundidade de sondagem clínica e profundidade de bolsa?
Quais os fatores podem interferir na medição da profundidade de sondagem?
Por que a profundidade de sondagem não é um bom parâmetro para avaliação da atividade e progressão da doença periodontal?
Como podemos classificar a lesão de furca?
Como podemos classificar a mobilidade dental?
Um paciente que apresenta 5mm de profundidade de sondagem e 7mm de perda de inserção apresenta recessão gengival de quantos milímetros?
Classificação
Para que serve um sistema de classificação?
Cite 03 falhas do sistema de classificação das Doenças Periodontais de 1989.
Cite 03 importantes modificações da classificação de 1989 que foram adotadas na nova classificação (1999).
Na categoria de doenças gengivais, cite dois exemplos de gengivite associada à placa e 02 exemplos de doença gengival não asssociada à placa. 
Cite as principais características da periodontite crônica.
Cite as principais características da periodontite agressiva.
Quanto à extensão e gravidade, como podemos classificar as periodontites?
O que é uma periodontite crônica localizada? E uma periodontite agressiva localizada?
O que é GUN e quais são suas principais características?
O que é lesão de endopério?
O que é um abcesso pericoronário? Onde ele ocorre mais frequentemente?
Como deve ser tratado?
Prognóstico e plano de tratamento
Dê o conceito de prognóstico.
Quais características devem ser avaliadas para se estabelecer o prognóstico periodontal do paciente?
Descreva os aspectos que caracterizam um prognóstico periodontal bom, regular e ruim.
Em que situações classificamos um prognóstico como duvidoso? 
O que é prognóstico geral e prognóstico por dente?
Um paciente pode ter um prognóstico ruim para um dente ter um prognóstico periodontal geral bom. Explique essa afirmativa.
Quais são as fases do tratamento periodontal?
Por que todo tratamento periodontal se inicia com uma fase associada à causa?
Qual a função da reavaliação periodontal?
O que determinará a necessidade ou não de terapia cirúrgica?
Terapia periodontal associada à causa
O que é terapia periodontal associada à causa?
Qual a principal diferença entre os procedimentos de raspagem e polimento coronário? Quais os instrumentos podem ser utilizados para realizá-los?
Quais as diferenças entre as curetas Gracey e as universais?
Cite a numeração e as respectivas regiões para as quais são indicadas as curetas Gracey.
Qual o objetivo do alisamento radicular?
Cite três fatores que influenciam uma correta raspagem e alisamento radicular.
O que determina a divisão da cavidade bucal em quadrantes ou sextantes no momento de se planejar a raspagem e o alisamento radicular?
Quanto tempo após o procedimento de raspagem e alisamento radicular pode ser realizada a resondagem dos sítios periodontais?
Quais as vantagens e desvantagens dos instrumentos ultrasônicos em relação aos manuais?
Por que não podemos usar curetas metálicas para raspar a superfície dos implantes? Nesse caso, que tipo de instrumento deve ser utilizado?
Etiopatogenia da doença periodontal
O que é etiopatogenia?
Quais foram as principais conclusões do clássico estudo de gengivite experimental realizado por LOE et al (1960)?
Por que dizemos que a doença periodontal é multifatorial?
Segundo o estudo de Page e Schoeder, descreva as fases de evolução da doença periodontal e as características de cada uma delas.
O que é resposta inata? Cite 03 exemplos de mecanismos de defesas inatos do periodonto.
Quais sãoos mecanismos de agressão bacteriana?
A resposta inflamatória do hospedeiro é, na maioria das vezes, a principal responsável pelas injúrias periodontais. Explique essa afirmativa.
Qual o papel dos neutrófilos na doença periodontal?
O que é resposta imune celular e humoral? Quais são as principais diferença entre elas?
Quais são as fases da resposta imune adquirida? 
Fatores de risco para a doença periodontal
O que é um fator de risco?
Qual a diferença entre um fator de risco e um fator causal?
Cite três critérios necessários para o estabelecimento de uma relação causal.
Explique a diferença entre causa necessária e causa suficiente e dê um exemplo.
Qual a relação entre o desenho de estudo e o reconhecimento de um fator de risco como verdadeiro?
Quais são os três fatores de risco reconhecidos para a doença periodontal?
Quais são as três espécies bacterianas reconhecidas como patógenos periodontais verdadeiros? Para serem reconhecidas como tal, quais critérios foram avaliados?
Por que o sangramento gengival em fumantes com doença periodontal é menor que entre não fumantes?
Qual o impacto do cigarro na terapia periodontal?
Múltipla escolha:
1- Sobre a GUN, marque a opção falsa: 
a)- E um tipo de periodontite de evolução rápida e sinais clínicos muito característicos.
b)- E caracterizada pelo odor fétido e perda das papilas
c)- Não há perda óssea
d)- Muito comum em pacientes imunodeprimidos
2- Faça a correlação da primeira coluna com a segunda: 
 P- Periodontite ( P ) Caracteriza-se pela presença de bolsas periodontais
 G- Gengivite ( G ) Restringe-se ao periodonto de proteção
 ( P ) Pode ser diagnosticada pelo RX
 ( P ) Pode ser classificada como crônica ou agressiva
 ( P ) Caracteriza-se pela perda de inserção do elemento dental
 ( G ) Caracteriza-se por sangramento, edema e flacidez da gengiva
 
3- Qual das opções abaixo não representa uma forma de controle mecânico da placa? 
a- escovação
b- utilização do fio dental
c- jato de bicarbonato
d- bochecho com clorexidina
4- Sobre as doenças periodontais, marque a opção falsa:
a)- A periodontite sempre se inicia como uma gengivite.
b)- Toda gengivite não tratada evolui para periodontite.
c)- A gengivite atinge apenas o periodonto de proteção.
d)- A periodontite pode ser do tipo localizada ou generalizada
5- Sobre as doenças periodontais, marque a opção verdadeira. 
a)- A gengivite é uma doença inflamatória que atinge o periodonto de inserção.
b)- A periodontite atinge o periodonto de proteção.
c)- A GUN e uma doença de etiologia bacteriana.
d)- A periodontite inicial atinge apenas os dentes anteriores.
6- Considerando os aspectos clínicos da gengiva, qual das alternativas abaixo descreve a inflamação gengival. 
a) Gengiva resistente, firme e elástica.
b) Aspectoda superfície com textura parecida com a de casca de laranja.
c) Gengiva lisa e brilhante e de consistência flácida.
d) Bordo gengival afilado no formato de meia lua.
7- Clinicamente, a periodontite se caracteriza pela presença de:
a) sangramento à sondagem superficial, sensibilidade ao ar frio e quente e sensação de queimação na gengiva.
b) sangramento à sondagem profunda, sensibilidade ao ar frio e coceira na gengiva.
c) perda de suporte, formação de bolsa periodontal e sangramento à sondagem.
d) nenhuma alternativa está correta.
8- Fazem parte do periodonto todas as estruturas abaixo, exceto:
a)- ligamento periodontal
b)- gengiva
c)- cemento
d)- dentina
e)- osso alveolar
9- Medida que vai da margem gengival ao fundo do sulco ou bolsa periodontal é o conceito de:
a)- perda de inserção
b)- recessão gengival
c)- profundidade de sondagem
d)- lesão de furca
10- Qual das estruturas baixo faz parte do periodonto de proteção?
a)- cemento
b)- dentina
c)- gengiva
d)- esmalte
e)- osso alveolar
11- São falhas do sistema de classificação das doenças periodontais de 1989, exceto:
a)- Classificação baseada na idade
b)- Classificação baseada na taxa de progressão das doenças
c)- Ausência de uma categoria para doenças gengivais
d)- Superposição em categorias de doença
e)- Presença de uma categoria par doenças gengivais
12- Todas as estruturas abaixo fazem parte do periodonto de sustentação, exceto:
a)- gengiva
b)- osso alveolar
c)- ligamento periodontal
d)- cemento acelular
e)- cemento celular
13- Em qual categoria abaixo se encaixa a gengiva?
a)- mucosa de revestimento
b)- mucosa especializada
c)- mucosa mastigatória
d)- periodonto de sustentação
e)- mucosa alveolar
14- O periodontograma compreende os seguintes parâmetros periodontais, exceto:
a)- sangramento
b)- profundidade de sondagem
c)- mobilidade dental
d)- perda óssea
c)- perda de inserção
15- Todas as estruturas abaixo fazem parte da mucosa mastigatória, exceto:
a)- mucosa que reveste o palato
b)- mucosa que reveste as bochechas
c)- gengiva livre
d)- gengiva inserida
e)- papilas gengivais
16-Perda óssea em sentido horizontal afetando menos de 1/3 da espessura de um dente multirradicular é classificada como:
a)- lesão de furca grau II
b)- mobilidade grau I
c)- lesão de furca grau III
d)- lesão de furca grau I
17- A mucosa oral pode ser dividida em três categorias. Marque a opção que define quais são essas três categorias.
a)- Mucosa de revestimento, mucosa de proteção, mucosa livre
b)- Mucosa de revestimento, mucosa mastigatória, mucosa livre
c)- Mucosa livre, mucosa de proteção, mucosa de sustentação
d)- Mucosa de revestimento, mucosa de mastigação, mucosa especializada
18- A mucosa que reveste o dorso da língua é chamada de:
a)- Mucosa de revestimento
b)- Mucosa mastigatória
c)- Mucosa especializada
d)- Mucosa de proteção
19- A divisão entre a mucosa mastigatória e a mucosa de revestimento é chamada de:
a)- Ranhura gengival
b)- Mucosa especializada
c)- Linha mucogengival
d)- Limite amelocementário
20- Procedimento que visa a remoção do cemento amolecido para tornar a superfície radicular dura e lisa, favorecendo assim a cicatrização é chamado de:
a)- raspagem
b)- alisamento radicular
c)- polimento coronário
d)- manutenção periodontal
21- São características da gengivite, exceto:
a)- sangramento
b)- perda óssea
c)- coloração avermelhada
d)- perda do contorno festonado da gengiva
22- Medida que vai do limite amelocementário a margem gengival é o conceito de:
a)- recessão gengival
b)- profundidade de sondagem
c)- perda de inserção
d)- lesão de furca
23- __________ é o procedimento que visa a remoção dos depósitos bacterianos (placa ou cálculo) supra e subgengivais. A palavra que melhor completa a frase acima é:
a)- raspagem 
b)- polimento coronário
c)- alisamento radicular
d)- tartarectomia
24- Todas as características se referem a gengiva sadia, exceto:
a)- Aspecto pontilhado 
b)- Consistência flácida
c)- Cor rosada
d)- Contorno festonado
25- São características clínicas da gengivite, exceto:
a)- sangramento
b)- coloração avermelhada
c)- infiltrado inflamatório intenso
d)- perda do aspecto pontilhado
26- Marque a opção que relaciona de forma correta a numeração da cureta Gracey com a região para a qual foi desenhada:
a)- 1-2: dentes anteriores; 7-8: mesial de posteriores; 13-14: distal de posteriores
b)- 5-6: dentes anteriores; 9-10: vestibular e lingual de posteriores, 11-12: mesial de posteriores
c)- 3-4: dentes anteriores; 7-8 distal de posteriores; 9-10 mesial de posteriores
d)- 1-2: dentes posteriores; 7-8 vestibular e lingual de posteriores; 11-12; distal de posteriores
27- São categorias para doença periodontais da classificação de 1989, exceto:
a)- Periodontitie do adulto
b)- Periodontite refratária
c)- Periodontite juvenil
d)- Periodontite crônica
28- Fase do tratamento periodontal que tem por objetivo interromper a progressão da doença e a consequente destruição das estruturas periodontais através do controle dos depósitos bacterianos supra e subgengivais. Essa é a descrição de qual das fases do tratamento periodontal?
a)- Manutenção
b)- Reavaliação
c)- Terapia associada à causa
d)- Terapia cirúrgica
29- Sobre a utilização dos instrumento ultra-sônicos, marque a opção errada:
a)- São tão efetivos quanto a raspagem manual na remoção do tártaro e da placa supra e subgengival.
b)- Economizam tempo
c)- Podem causar irregularidades na raiz se usados de forma inadequada.
d)- Promovem o alisamento radicular
30- São características clínicas da gengiva, exceto:
a)- Cor rosada
b)- Aspecto pontilhado
c)- Textura firme
d)- Presença de infiltrado inflamatório
31- Todos os parâmetros periodontais abaixo são coletados durante a o exame clínico do paciente, exceto:
a)- perda de inserção
b)- envolvimento de furca
c)- sangramento gengival
d)- recessão gengival
d)- profundidade de bolsa
32- Sobre a necessidade de procedimentos de raspagem e alisamento radicular, marque a alternativa incorreta:
a)- Deve-se a exposição do cemento ao ambiente patogênico subgengival
b)- Após exposição do cemento a placa, ocorrem alterações estruturais e contaminação com endotoxinas.
c)- A instrumentação vigorosa é essencial para a remoção de toxinas.
d)- Deve ser realizada sob anestesia local
33- Probabilidade de um indivíduo desenvolver uma doença ou experimentar mudanças no seu estado de saúde. Esse e o conceito de:
a)- indicador de risco
b)- risco
c)- fator de risco
d)- determinante de risco
34- São indicações da cirurgia de aumento de coroa clinica, exceto:
a)- Cáries subgengivais
b)- preparos dentais preexistentes invadindo espaço biológico
c)- Fraturas que invadem espaço biológico
d)- Perfurações subgengivais durante o tratamento endodôntico
e)- Necessidade de remoção de mais de 1/3 do suporte ósseo
35- Sobre a doença periodontal, marque V ou F:
( ) Existem diferentes formas e modelos de progressão da doença periodontal. 
( ) A forma grave apresenta baixa prevalência. 
( ) Poucos indivíduos são susceptíveis à destruição periodontal.
( ) A placa bacteriana, apesar de ser considerada o agente etiológico primário, não é suficiente para explicar, sozinha, a progressão das doenças periodontais. 
( ) Toda gengivite não tratada evoluirá para periodontite.
( ) Todo individuo que se abster de métodos de controle de placa desenvolverá gengivite.
( ) A gengivite é causada por uma placa inespecífica.
( ) A periodontite e uma doença multifatorial.
36- Medida que vai do limite amelocementário até o fundo do sulco ou bolsa periodontal é o conceito de:a)- profundidade de sondagem
b)- recessão gengival
c)- profundidade de bolsa
d)- perda de inserção
37- Marque a opção que descreve corretamente todos os critérios utilizados para determinação de um patógeno periodontal verdadeiro:
a)- associação, eliminação, fatores de risco, resposta inflamatória
b)- associação, eliminação, fatores de virulência, resposta imunológica, estudos em animais
c)- associação, eliminação, fatores de virulência, estudos em humanos
d)- eliminação, fatores de risco, eliminação, agregação
 
38- São características microscópicas da gengiva, exceto:
a)- Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado
b)- Infiltrado inflamatório no tecido conjuntivo
c)- Limite entre epitélio e conjuntivo ondulado.
d)- Aspecto pontilhado semelhante à casca de laranja
39- Qual epitélio abaixo não faz parte da gengiva?
a)- Epitélio juncional
b)- Epitélio do sulco
c)- Epitélio oral
d)- Epitélio especializado
40- São fibras gengivais, exceto:
a)- fibras transeptais
b)- fibras circulares
c)- fibras oblíquas
d)- fibras dentoperiostais
41- O aparato de inserção, suporte e proteção dos dentes é formado pelas seguintes estruturas:
a)- gengiva, ligamento periodontal, cemento e dentina
b)- dentina, esmalte e polpa
c)- gengiva, ligamento periodontal, cemento e osso alveolar
d)- osso alveolar, cemento e ligamento periodontal
42- São fatores de risco verdadeiros para as doenças periodontais, exceto:
a)- diabetes mellitus
b)- fumo
c)- estresse
d)- microbiota específica
	
43- São características da mucosa mastigatória, exceto:
a)- Epitélio pavimentoso estratificado queratinizado ou paraqueratinizado
b)- Papilas conjuntivas numerosas, profundas e ramificadas. 
c)- Conjuntivo rico em fibras elásticas
d)- União firme e imóvel da mucosa (lamina própria) ao periósteo
44- O ________________ é um aspecto social, comportamental ou biológico que, quando presente, aumenta diretamente a probabilidade de ocorrência de uma determinada doença e quando ausente ou removido reduz essa probabilidade. A expressão que melhor completa a frase acima e:
a)- indicador de risco
b)- determinante de risco
c)- fator de risco
d)- marcador de risco
45- A divisão entre a gengiva livre e a gengiva inserida é chamada de:
a)- Ranhura gengival
b)- Linha mucogengival
c)- Mucosa de revestimento
d)- Papilas dentais
46- Fazem parte dos mecanismos de defesa inatos dos hospedeiro, exceto:
a)- epitélio juncional
b)- fluido do sulco
c)- neutrofilos
d)- anticorpos
47- A trissomia do cromossomo 21 e o único fator etiológico da Síndrome de Down. Dessa forma, podemos dizer que a trissomia e:
a)- causa suficiente
b)- causa necessária
d)- fator de risco
e)- indicador de risco
48- Quanto à gravidade, a periodontite pode ser classificada em:
a)- localizada ou generalizada
b)- inicial, moderada ou avançada
c)- crônica ou agressiva
d)- induzida por placa ou não induzida por placa
49- São patógenos periodontais verdadeiros, exceto:
a)- Treponema denticola
b)- Phorphyromonas gingivalis
c)- A. actynomicetencomitans
d)- Tanerella forsythensis
50- São características da periodontite agressiva, exceto:
a)- História médica não significativa
b)- Rápida perda de inserção e destruição óssea
c)- Concentração familiar
d)- Quantidade de depósitos de placa compatível com a destruição periodontal
51- Compreende o tecido gengival das porções vestibular e palatina, ou lingual, que se estende da margem gengival à ranhura gengival. Inclui a gengiva interdentária ou papila interdentária. Fica a 1,5 –2mm coronal à junção cemento-esmalte. Essa é a descrição de qual das estruturas abaixo:
a)- gengiva inserida
b)- mucosa alveolar
c)- gengiva livre
d)- mucosa de revestimento
52- São indicações para a terapia periodontal cirúrgica, exceto: 
a)- Áreas com profundidade de sondagem > 5mm.
b)- Áreas de difícil acesso para raspagem em campo fechado
c)- Áreas com contornos ósseos regulares
d)- Áreas com comprometimento de furca grau II e III.
e)- Áreas com bolsas infraósseas
 
53- É formada pela papila interdental, cujo formato varia de acordo com a área de contato entre os dentes adjacentes. Tem forma piramidal nas regiões anteriores e forma mais achatada nas regiões de pré-molares e molares. Essa é a descrição de qual das estruturas abaixo?
a)- gengiva inserida
b)- gengiva marginal
c)- gengiva interdental
d)- Área de col
54- A resposta imune humoral é mediada principalmente por:
a)- linfócitos T
b)- neutrofilos
c)- linfócitos B
d)- macrófagos
55- Fazem parte das doenças gengivais não associadas à placa e de origem fúngica :
a)- Candidíase
b)- Eritema gengival linear
c)- Histoplasmose
d)- Gonorréia
56- Epitélio estratificado não queratinizado. É mais permeável que o epitélio do sulco e serve como rota preferencial de produtos bacterianos do sulco para o tecido conjuntivo e de fluidos e células do tecido conjuntivo para o sulco. Essa é a descrição de qual das estruturas abaixo:
a)- epitélio oral
b)- epitélio do sulco
c)- epitélio juncional 
d)- epitélio reduzido do órgão do esmalte
57- São características da periodontite crônica, exceto:
a)- Quantidade de destruição periodontal compatível com a higiene e com os depósitos microbianos
b)- Mais prevalente em adultos, mas pode ocorrer em crianças
c)- Composição da placa variável e complexa
d)- Influência de fatores sistêmicos
e)- Agregação familiar
58- Feixes de fibras dispostos na gengiva livre e que circundam o dente em forma de anel. Essa é a descrição de qual grupo de fibras gengivais?
a)- fibra transeptal
b)- fibra dentogengival
c)- fibra circular
d)- fibra dentoperiostal
59- Tecido conjuntivo frouxo, ricamente vascularizado e celular, que circunda as raízes dos dentes e une o cemento radicular à lâmina dura ou ao osso alveolar propriamente dito. Esse é o conceito de:
a)- ligamento periodontal
b)- cemento radicular
d)- osso alveolar
d)- gengiva
60- Todas as características abaixo pertencem ao espaço do ligamento periodontal, exceto:
a)- Forma de ampulheta
b)- Largura de cerca de 0,25 mm (0,2 -0,4 mm)
c)- Essencial para a mobilidade dos dentes
d)- Inervado e avascularizado
61- São todas fibras do ligamento periodontal, exceto: 
a)- Fibras da crista alveolar (ACF)
b)- Fibras horizontais (HF)
c)- Fibras oblíquas (OF)
d)- Fibras apicais (APF)
e)- Fibras circulares (FC)
62- Sangramento, perda das papilas gengivais com formação de crateras, pseudomenbrana recobrindo as áreas ulceradas, hálito fétido, dor intensa e rápida evolução são características de qual das doença abaixo:
a)- Gengivoestomatite herpética
b)- GUN
c)- Periodontite agressiva
d)- Periodontite crônica
63- São contra-indicações da terapia periodontal cirúrgica, exceto:
a)- Cooperação do paciente
b)- Controle inadequado do biofilme
c)- Doença sistêmica não controlada
d)- ASA III e IV – doenças sistêmicas graves 
e)- Gravidez 
64- Tecido mineralizado especializado que reveste as superfícies radiculares e insere as fibras do ligamento periodontal. Semelhante ao tecido ósseo, porém, não tem vascularização e inervação, não sofre remodelação e reabsorção fisiológicas, mas caracteriza-se pela formação contínua ao longo da vida. Esse é o conceito de:
a)- ligamento periodontal
b)- dentina
c)- gengiva
d)- cemento radicular
e)- osso alveolar
65- Tecido que recobre a superfície externa do osso e que apresenta capacidade de diferenciação osteogênica. Esse é o conceito de:
a)- gengiva
b)- ligamento periodontal
c)- periósteo
d)- endósteo
66- Quanto à extensão, a periodontite pode ser classificada em:
a)- localizada ou generalizada
b)- inicial, moderada ou avançada
c)- crônicaou agressiva
d)- induzida por placa ou não induzida por placa
67- São vantagens dão termino supra gengival, exceto:
a)- Facilidade moldagem
b)- Facilidade clínica e laboratorial
c)- Facilidade no controle de placa
d)- Estética
68- São fatores de risco para a gengivite ulcerativa necrosante, exceto:
a)- Má higienização
b)- Fumo
c)- Estresse
d)- Má nutrição
e)- A. actynomicetencomitans
69- São vantagens da cirurgia de gengivectomia, exceto:
a)- Fácil execução
b)- Redução de profundidade de sondagem
c)- Previsibilidade biológica
d)- Ausência de suturas
e)- Preservação da estética
70- Entidade anatômica que representa a união entre os tecidos gengivais e às superfícies dentárias. Sobre essa afirmativa, marque a única estrutura que não faz parte da união dentogengival:
a)- epitélio juncional
b)- inserção conjuntiva
c)- gengiva inserida
d)- sulco gengival

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