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23/02/2016 1 Linfáticos, linfonodos, baço e mucosas 23/02/2016 2 23/02/2016 3 Possuímos um sistema imunológico cutâneo e um sistema imunológico associado à mucosas. A pele contem um sistema imunológico especializado constituído de linfócitos e outras células. As superfícies mucosas dos tratos gastrintestinal e respiratório são colonizadas por linfócitos e outras células que iniciam as respostas imunológicas contra os antígenos ingeridos e inalados. 23/02/2016 4 23/02/2016 5 Os linfócitos se movem continuamente pela corrente sanguinea, pelos vasos linfáticos, pelo tecidos linfóides secundários e pelos tecidos não-linfóides periféricos, e populações funcionalmente distintas de linfócitos demonstram diferentes padrões de trânsito através desse locais. A circulação dos linfócitos T naives para os linfonodos e tecidos linfóides mucosos ocorre através de vênulas pós- capilares especializadas e envolve diversas moléculas de adesão e quimiocinas diferentes. 23/02/2016 6 23/02/2016 7 A migração das células T naives para fora do sangue e para dentro do parênquima linfonodal é um processo em múltiplas etapas que consiste em rolagem das células mediada por selectinas, adesão firme mediada por integrinas, e transmigração através da parede vascular. As células T naives que se assentaram nos linfonodos mas não reconheceram antígeno e não foram ativadas retornarão eventualmente a corrente sanguinea. 23/02/2016 8 23/02/2016 9 As células T efetoras deixam os linfonodos e se dirigem preferencialmente para os tecidos periféricos em que haja infecção, onde são necessárias para eliminar os microrganismos na fase efetora da resposta imunológica adquirida. As células T de memória possuem um padrão heterogêneo na expressão das moléculas de adesão e dos receptores de quimiocina e na sua tendência a migrar para os diversos tecidos. 23/02/2016 10 Fator de necrose tumoral (TNF) é uma citocina envolvida em inflamações sistêmicas. O fator de necrose tumoral causa a morte apoptótica da célula, proliferação celular, diferenciação, inflamação, combate tumores e replicação vira. O TNF alfa é o responsável pela Síndrome da Caquexia. Essa síndrome é caracterizada por consumo dos estoques de gordura corporal e perda progressiva do apetite (anorexia). Essa síndrome, encontrada em pacientes terminais de câncer ou AIDS. Esse regime de produção e liberação de TNF alfa é característico de doenças malignas e infecções virais. As células B naives utilizam os mesmos mecanismos básicos que as células T naives para se assentar nos tecidos linfóides secundários em todo o corpo, o que aumenta a sua probabilidade de responder a antígenos microbianos em diferentes locais. 23/02/2016 11 Abscesso na pele mostrando edema (Tumor) e hiperemia (Rubor) característicos da inflamação, com área central necrótica de cor escura. Não conseguimos na imagem senti a Dor e o Calor, tbém característicos da resposta inflamatória O baço é o órgão mais frequentemente injuriado no abdômem quando há pancadas violentas no lado esquerdo. O seu rompimento causa hemorragia intraperitonial intensa e choque. A ruptura esplênica também pode ocorrer durante o ato cirúrgico, principalmente em pacientes obesos que são submetidos a cirurgias bariátricas (ocorre em 1-6% dependendo dos serviços de cirurgia). Nos casos de ruptura de baço pode ser indicada a manutenção do órgão ou a retirada do mesmo - esplenectomia- quando o sangramento não cessa. Como o baço tem poucas funções na idade adulta, a retirada do baço não acarreta nenhum transtorno à vida da pessoa. 23/02/2016 12 23/02/2016 13 23/02/2016 14 23/02/2016 15 23/02/2016 16
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