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Erupção, reabsorção e esfoliação dentária UNIVERSIDADE CATÓLICA DE BRASÍLIA DISCIPLINA DE EMBRIOLOGIA E HISTOLOGIA ORAL Fases da erupção dentária São cinco fases: Movimentação pré-eruptiva, Erupção intraóssea, Penetração na mucosa, Erupção pré-oclusal, Erupção pós-oclusal; Fase de movimentação pré-eruptiva Movimentos de acomodação dos germes dentários; Fase de coroa da odontogênese; Reabsorção das superfícies da cripta óssea Acomodação da coroa em crescimento; Com a formação da raiz ocorre o deslocamento oclusal da coroa; Fase de erupção intraóssea Deslocamento do germe dentário dentro dos ossos gnáticos; Começa após a reabsorção oclusal da cripta óssea; Folículo dentário torna-se muito denso Aumento de colágeno e proteoglicanos; Estabelecimento da via eruptiva; Velocidade varia de 1 a 10 µm/dia V i a E r u p t i v a Fase de penetração na mucosa O epitélio reduzido do esmalte se funde ao epitélio oral; Formação do canal epitelial para a erupção; Pressionamento da lâmina própria da MO; Liberação de Ig E a partir das células do epitélio reduzido do esmalte Pode provocar febre Fase de erupção pré-oclusal Forças musculares e hábitos interferem na direção do movimento eruptivo do dente; Movimento que ocorre até alcançar o plano funcional; Velocidade de 75µm/dia; Fase de erupção pós-oclusal Ocorre após o dente alcançar sua posição funcional; Processo muito lento que continua durante a vida inteira; Nessa fase completa-se a raiz, fechando-se o ápice; Maturação do periodonto de inserção; Extrusão dentária; Teorias da erupção dentária Crescimento da raiz Osso da base da cripta: resistência, Papel na velocidade de erupção, Não pode ser considerado o único responsável pelo irrompimento dentário, Alguns dentes irrompem sem raiz; Teorias da erupção dentária Formação do ligamento periodontal Síntese de colágeno. Contratilidade e motilidade, Osteopetrose Ligamento completamente formado, porém o dente não irrompe, Displasia dentária Dentes sem raiz e sem LP irrompem; Teorias da erupção dentária Remodelação do osso da cripta A formação do osso alveolar é relacionada a existência do dente; Remodelação; Formação e a reabsorção óssea ocorrem como consequência do processo eruptivo; A reabsorção óssea da cripta ocorre como consequência da pressão produzida pelo movimento dentário; Teorias da erupção dentária Papel do folículo dentário e do retículo estrelado Interações entre o órgão do esmalte e o folículo dentário seriam os responsáveis pelo início do processo eruptivo; Teoria recente, mais aceita, baseada nos aspectos de biologia celular; Folículo dentário induzido por células do retículo estrelado, no final da fase de coroa e início da formação radicular, age sobre o osso alveolar; Interações entre o órgão do esmalte e o folículo dentário Fator estimulante de colônias Fator de crescimento epidermal Reabsorção e esfoliação dos dentes decíduos Reabsorção dos tecidos mineralizado pela ação dos odontoclastos; Remoção dos tecidos moles (apoptose); Fator desencadeante erupção do dente permanente; Outros fatores associados crescimento da face e dos ossos gnáticos, ação dos músculos da mastigação e as forças oclusais; Ausência de sangramento: epitélio recobre o tecido mole abaixo do dente em esfoliação; Padrão de esfoliação A esfoliação ocorre em meninas antes do que os meninos; A sequência de esfoliação na mandíbula segue a ordem da região anterior para posterior; Na maxila o 1º molar se esfolia antes do canino, quebrando a sequência observada na mandíbula; Relação entre decíduo e permanente: para cada terço formado de raiz do permanente reabsorve-se um terço da raiz do decíduo. Cronologia de erupção A dentição decídua se completa aproximadamente entre os dois anos e meio e três anos de idade, com um total de 20 dentes; A dentição mista ocorre por volta dos 6 anos de idade (1º molares); Dentição permanente inicia-se por volta dos 6 anos e se completa com a erupção dos 2º PM, totalizando 28 dentes aos 12 e 13 anos; Terceiros molares ocorre entre 16 e 20 anos , quando o adulto totalizará 32 dentes; Sequência de erupção dos dentes decíduos Dentes Inferiores Superiores Incisivos centrais 08 meses 10 meses Incisivos laterais 11 meses 13 meses Primeiros molares 16 meses 18 meses Caninos 20 meses 22 meses Segundos molares 28 meses 30 meses Sequência de erupção dos dentes permanentes Dentes Inferiores Superiores Incisivos centrais 6 a 7 anos 7 a 8 anos Incisivos laterais 7 a 9 anos 8 a 9 anos Caninos 9 a 11 anos 10 a 12 anos 1ºs Pré-molares 9 a 11 anos 10 a 12 anos 2ºs Pré-molares 10 a 12 anos 10 a 12 anos 1ºs Molares 5 a 7 anos 5 a 7 anos 2ºs Molares 11 a 12 anos 12 a 13 anos 3ºs Molares 15 a 18 anos 15 a 18 anos
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