Slides de alongamentos para coluna lombar baseado no livro do Kisner

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Técnicas de alongamento para coluna lombar
Técnicas para aumentar a flexão lombar
Alongamento assistido
 Posição do paciente: Sentado com as pernas cruzadas e mãos atrás do pescoço;
 Posição do Fisioterapeuta: Atrás estabilizando a pelve tracionando a EIAS para trás;
 Deve solicitar que o paciente estenda o tórax apoiando sobre a pelve flexionando apenas a lombar.
Alongamento assistido
Auto alongamento em DD
 Paciente deve estar em DD com os joelhos fletidos e pés apoiados;
 Fisioterapeuta deve orientar o paciente a levar primeiro um joelho depois o outro em direção ao tórax elevando o sacro da maca;
 
Auto alongamento em DD
Auto alongamento em quadrúpede
Etapa 1:
Paciente vai estar com joelhos e mãos apoiados sobre a cama 
Fisioterapeuta solicita-o que faça inclinação posterior sem inclinar curvar o tórax e então relaxar 
Auto alongamento em quadrúpede
Etapa 2: 
 Repetir o procedimento trazendo o quadril para cima dos pés mantendo, depois trazendo para posição quadrúpede. 
Auto alongamento em quadrúpede
Técnicas para aumentar a extensão lombar
Auto alongamento em DV
 Paciente deverá iniciar em DV com as mão colocadas embaixo dos ombros
 Terapeuta pede que o mesmo estenda seu cotovelo e levante seu tórax, porém mantendo sua pelve na maca
 
Auto alongamento em DV
Auto alongamento em Bipedestação
 Paciente em pé irá posicionar suas mão na área lombar baixa, o terapeuta irá instruir a inclinar para trás.
Auto alongamento em quadrúpede
Com joelhos e mãos apoiadas na maca o paciente irá deixar a lombar pendente para criar tensão lombar, deve solicitar que alterne o movimento em inclinações pélvicas posteriores.
Auto alongamento em quadrúpede
Técnicas para aumentar a flexibilidade dos músculos do quadril
 Tração Manual como técnica de alongamento
 Paciente deve se posicionar em DD ou DV 
 O terapeuta deve posicionar-se de modo que dê para usar uma mecânica efetiva e peso corporal.
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 Tração por posicionamento como técnica de alongamento
Paciente de estar em DL com o lado alongado para cima. Durante o procedimento deve ter rodar a parte superior do tronco tracionando sobre o braço que o paciente está deitado, enquanto palpa os processos espinhosos com a outra mão. 
 Flexione a coxa de cima do paciente e palpe os processos espinhos até ocorrer a flexão da porção do nível desejado.
 Tração por posicionamento como técnica de alongamento
Exercícios Isométricos e dinâmicos
Flexão de tronco: Abdominais com levantamento parcial do tronco
 Primeiramente o paciente deve “encolher a barriga” e então levantar a cabeça progredindo levantando as escápulas e tórax da maca, nesse momento deve manter os braços na horizontal.
 *Deve acrescentar dificuldade do movimento
Flexão de tronco: Abdominais com levantamento parcial do tronco
Exercícios de extensão em DV
Elevação torácica: Braços ao longo do corpo, avance colocando resistência e solicita que o paciente recolha o queixo e levante a cabeça e o tórax;
Levantamento de perna: Faça o paciente erguer apenas uma perna e alterne com a outra, até que consiga erguer ambas ao mesmo tempo.
Superman: Deve progredir os exercícios fazendo o paciente levantar simultaneamente os MMSS e MMII.