PRÉ PROJETO TCC GESTÃO PÚBLICA

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INSTITUTO FEDERAL DO PARANÁ - IFPR
RICARDO LUÍS FIABANI
AVALIAÇÃO E RESULTADOS DO PROGRAMA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE PALOTINA
CURITIBA
2014
RICARDO LUÍS FIABANI
AVALIAÇÃO E RESULTADOS DO PROGRAMA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE PALOTINA
 
Projeto de Pesquisa apresentado ao curso de Pós Graduação em Gestão Pública com habilitação em Gestão de Pessoas, Disciplina de Metodologia da Pesquisa do Instituto Federal do Paraná
Tutor: Prof.º Homero Pampolini Junior.
CURITIBA
2014�
TEMA
Políticas de Saúde Pública – Programa Estratégia Saúde da Família
DELIMITAÇÃO DO TEMA 
Avaliação e Resultados do Programa Estratégia Saúde da Família no Município de Palotina
OBJETIVO GERAL
Avaliar o grau de conhecimento dos usuários sobre o Programa Estratégia Saúde da Família, bem como a satisfação e a percepção dos mesmos sobre os vários serviços e ações de saúde desenvolvidas pelas sete equipes do município de Palotina.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Levantar através dos usuários dos serviços do Programa Saúde da Família qual o grau de satisfação dos serviços prestados pelo programa;
Esse programa atende realmente a necessidade da Comunidade;
Conhecer a analisar os dados coletados nas 07 equipes de Estratégia Saúde da Família do município, propiciando análises por equipe e no contexto geral;
Quais os resultados alcançados pelo município apartir da implantação desse programa;
JUSTIFICATIVA 
O Ministério da Saúde criou em 1994 o Programa Saúde da Família (PSF), nascido a partir da estruturação do Programa dos Agentes Comunitários de Saúde (PACS) em 1990, pelo então Ministro da Saúde Alceni Guerra. O mesmo originou-se da indignação pela falta de acesso da população aos serviços de saúde. Seu principal objetivo foi de reorganizar a prática de atenção à saúde em novas bases e substituir o modelo tradicional. A saúde seria levada para mais perto das famílias, na tentativa de melhorar a qualidade de vida dos brasileiros (SILVA, RIBEIRO, SILVEIRA, 2004).
O município de Palotina, localizado no oeste do Paraná, conta com 29.000 habitantes e com 07 equipes Estratégia Saúde da Família e cinco equipes de Saúde Bucal (04 modalidade II e 01 modalidade I). A cobertura do programa, segundo dados do SIAB (Sistema de Informações da Atenção Básica), é de 70%, com Saúde Bucal abrangendo 55%. Desde o ano de 2000, conta com equipes de ESF (Estratégia Saúde da Família), buscando nos últimos dois anos a reestruturação da mesma, com vistas a melhorar a qualidade e a resolutividade das ações e serviços. 
Nos últimos anos foi instituída uma agenda anual de trabalhos preventivos, com planejamento e divisão das atividades entre as equipes, reuniões mensais de avaliação, além da implantação do AMQ (Avaliação para Melhoria da Qualidade). Pensando nesse contexto e no trabalho da Secretaria Municipal de Saúde de Palotina sempre buscando melhorar a qualidade dos serviços prestados para população palotinense na área de saúde pública, através da busca por acertos e adaptações, foi pensado em elaborar uma avaliação da satisfação destes usuários, a fim de implementar o controle social frente aos serviços de saúde, apontando erros e acertos no programa, e a necessidade segundo os usuários de cada bairro do município, produzindo um estudo capaz se suprir eventuais deficiências e aprimorar ainda mais os serviços já prestados.
Portanto, a avaliação da satisfação dos usuários do Programa Saúde da família de Palotina visa otimizar as ações de saúde, permitindo a adequação das mesmas ás expectativas da comunidade adstrita, com vistas ao desenvolvimento de um serviço de qualidade.
PROBLEMA
Com base na argumentação exposta, definem-se as seguintes questões de pesquisa: O Programa Estratégia Saúde da Família atende as reais necessidades da comunidade em que esta implantado? O que poderia ser melhorado para aumentar a qualidade do serviço prestado? E quais são os resultados desse programa? 
METODOLOGIA 
Primeiramente, serão aplicados dez questionários pré-definidos a cada uma das sete equipes de ESF do município, através de visita domiciliar, durante o período pré fixado no cronograma. As famílias serão selecionadas aleatoriamente, sem aviso prévio, procurando alcançar pelo menos uma família de cada território da equipe. O questionário será aplicado com a colaboração de um servidor municipal e pela coordenadora da Atenção Básica do município, através da concordância da família escolhida. Ao final serão, portanto, 70 questionários respondidos, que possibilitara a compilação dos dados por equipe e num panorama geral no município. As equipes do município serão assim identificadas:
PI – Estratégia Saúde da Família do Bairro Pioneiro;
OC – Estratégia Saúde da Família do Bairro Osvaldo Cruz;
SC – Estratégia Saúde da Família do distrito de São Camilo;
ST – Estratégia Saúde da Família do Bairro Santa Terezinha;
CH – Estratégia Saúde da Família do Bairro Cohapar;
CT 1 – Estratégia Saúde da Família do Centro 1;
CT2 – Estratégia Saúde da Família do Centro 2;
A avaliação quantitativa será realizada com base no questionário elaborado, com 22 perguntas fechadas, abordando o conhecimento do usuário sobre o Programa Saúde da Família, bem como sobre seus serviços, além da satisfação do mesmo com relação ao Programa Estratégia Saúde da Família.
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 
A percepção dos usuários sobre a prática do Programa Saúde da Família é de extrema importância, uma vez que a comunidade é a razão da existência do mesmo e deve ser identificada como sujeito capaz de avaliar e intervir, modificando o próprio sistema, fortalecendo a democracia em saúde (COTTA et al, 2005). Além disso, abordar a satisfação dos usuários implica trazer um julgamento sobre características dos serviços e, portanto, sobre sua qualidade. Assim, a perspectiva do usuário fornece informação essencial para completar e equilibrar a qualidade dos serviços (TRAD et al, 2002).
Outro ponto importante, é que da mesma forma que o consumidor assumiu seu papel no centro das organizações privadas, a avaliação dos usuários com relação aos serviços públicos também passou a ser de suma importância para os gestores (VIANA et al, 2008). 
De acordo com Santiago (2010, p. 15) sobre a avaliação do sistema de saúde pelos usuários:
A avaliação do sistema de saúde pelo usuário favorece a humanização do serviço, além de constituir uma oportunidade de se verificar, na prática, a resposta da comunidade à oferta do serviço de saúde, como também permitir a adequação do mesmo às suas expectativas. Desta forma, a avaliação de satisfação do usuário sobre a prática do PSF apresenta grande relevância, uma vez que a comunidade é a razão da sua existência e deve ser identificada como sujeito capaz de avaliar e intervir, modificando o próprio sistema.
Diante do exposto é relevante que a mensuração da satisfação dos usuários e o seu vínculo com o serviço prestado devem servir de base para a reorganização das práticas e processos, objetivando serviços cada vez mais humanos e com boa imagem diante da população.
CRONOGRAMA
	
	Jun/2014
	Jul/2014
	Ago/2014
	Set/2014
	Out/2014
	Nov/2014
	Dez/2014
	Elaboração do Projeto 
	
	
	
	
	
	
	
	Revisão bibliográfica
	
	
	
	
	
	
	
	Entrega do projeto de pesquisa
	
	
	
	
	
	
	
	Preparação dos instrumentos de coleta de dados
	
	
	
	
	
	
	
	Coleta dos dados
	
	
	
	
	
	
	
	Levantamento de dados secundários
	
	
	
	
	
	
	
	Entrevistas com gestores
	
	
	
	
	
	
	
	Entrevistas com servidores públicos
	
	
	
	
	
	
	
	Análise dos dados
	
	
	
	
	
	
	
	Redação do relatório de pesquisa (tese)
	
	
	
	
	
	
	
	Revisão final
	
	
	
	
	
	
	
	Defesa do Artigo (banca)
	
	
	
	
	
	
	
 
REFERÊNCIAS
COTTA, R.M.M.; et al. A satisfação dos usuários do Programa deSaúde da Família: avaliando o cuidado em saúde. Scientia Medica; Porto Alegre: PUCRS; v. 15; n. 4; out./dez. 2005.
SANTIAGO, Renata Florêncio. Qualidade do Atendimento nas Unidades de Saúde da Família no Município do Recife: a percepção dos usuários. Dissertação apresentada ao curso de Mestrado em Saúde Pública do Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz para a obtenção do grau de Mestre em Ciências. Recife, 2010.
SILVA, J. et al. Avaliação do nível de satisfação dos usuários do Programa de Saúde da Família no Bairro Furtado Menezes - Juiz de Fora/MG. In: Encontro Nacional de Estudos Populacionais- ABEP, XIV. Caxambu, 2004. p. 1-13.
TRAD, L.A.B.; et al. Estudo etnográfico da satisfação do usuário do Programa de Saúde da Família (PSF) na Bahia. Ciência & Saúde Coletiva; v. 7; n. 3; 2002.
VIANA, J. J. S.; et al. A pesquisa de marketing como um instrumento de apoio à tomada de decisões: uma aplicação ao Programa de Saúde da Família (PSF) na cidade de Dourados – MS. SEGeT – Simpósio de Excelência em Gestão e Tecnologia, 2008. Disponível em: http://www.aedb.br/seget/artigos08/433_Satisfacao%20com%20o%20servicos%20do%20PSF.pdf. Acesso em jun. 2014.
APÊNDICE 1 - QUESTIONÁRIO AOS DISCENTES
Prezado(a) Senhor(a):
Esta é uma pesquisa acadêmica sobre os serviços prestados pelo Programa Estratégia Saúde da Família implantado em seu bairro, e sua opinião é muito importante para a realização deste estudo, que visa levantar os pontos positivos e negativos da forma como vem sido conduzido o programa no seu bairro, o que poderá servir de base para a qualificação e melhoria dos serviços prestados.
Toda a informação prestada será utilizada para fins de estudo, não sendo necessário identificar-se. Portanto, será preservada a confidencialidade das informações. 
Caso haja dúvida a respeito do questionário ou sobre os resultados da pesquisa, favor entrar em contato com o pesquisador através do e-mail ricardofiabani@hotmail.com	
Obrigado pela colaboração.
Ricardo Luís Fiabani
IFPR - Instituto Federal do Paraná
 	 
INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO:
O primeiro questionário diz respeito ao conhecimento das pessoas de cada bairro sobre o Programa Estratégia Saúde da Família. Para cada afirmativa listada, assinale com um “X” em “SIM” “NÃO” ou “NÃO SABE INFORMAR”, conforme modelo abaixo: 
	CRITÉRIO/ AÇÃO/ ATIVIDADE
	SIM
	NÃO
	Você tem conhecimento sobre o que é o PSF?
	
	
	Você sabe quais são os serviços e ações de saúde oferecidos na sua UBS?
	
	
	Você considera que obteve melhora na qualidade de vida após a implantação do PSF?
	
	
	Você utiliza o Programa periodicamente?
	
	
	Você recebe a vista do ACS?
	
	
	Você reconhece o ACS que acompanha sua família?
	
	
	Você considera agradável a visita do ACS?
	
	
	Você julga ideal o número de vista do ACS?
	
	
	Você tem bom relacionamento com o ACS?
	
	
	Você julga haver uma boa comunicação do ACS com as famílias visitadas?
	
	
	Você recebe orientações e informações do ACS na visita?
	
	
	Você é atendido pelo Programa sempre que necessita?
	
	
	Você considera que o PSF resolve seus problemas de saúde?
	
	
O segundo questionário diz respeito a eficiência e eficácia do Programa Estratégia Saúde da Família. Para cada afirmativa listada, assinale com um “X” em “SATISFEITO” “POUCO SATISFEITO” ou “INSATISFEITO”, conforme quadro abaixo:
	AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE
	SATISFEITO
	POUCO 
SATISFEITO
	INSATISFEITO
	Visita do ACS
	
	
	
	Atendimento médico
	
	
	
	Atendimento odontológico
	
	
	
	Atendimento e procedimentos de enfermagem
	
	
	
	Visitas de outros profissionais de saúde
	
	
	
	Relacionamento com os profissionais da equipe
	
	
	
	Tratamento dos profissionais do Programa
	
	
	
	Competência dos profissionais da equipe
	
	
	
	Avaliação geral do Programa