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Princípios da Cirurgia Oral

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Diérese: •
 - Incisão da gengiva
Exérese •
 - Remoção do dente
Hemostasia•
 - Compressão com gaze
Síntese •
 - Sutura do Alvéolo
Atos operatórios fundamentais: 
Diérese 
São manobras cirúrgicas destinas à separação de tecidos moles ou duros.
Incisão: - Conhecimento anatômico•
 - Lâmina de bisturi nova e afiada
 - Incisão firme, contínua e com bordas regulares
 - Lâmina 15 ou 15C
 - Angulação: 90°/45°/90°
 - EVITAR incisionar sobre os nervos 
 - Retalho feito a 1 ou 2 dentes adjacentes ao dente a ser extraído
 - A base do retalho tem que ser maior que a margem livre
 
Em tecidos moles:
Divulsão : - Divisão ou separação dos tecidos moles (ex: Sindesmotomia, que é a desinserção das 
fibras gengivais)
•
 - Tesoura Metzembaum 
 - Descolador de Molt
 
Osteotomia: Corte de tecido ósseo sem a sua remoção.-
Odontosecção: Divisão do dente para facilitar a remoção.-
Em tecidos duros:
Exérese
Ex: - Exodontia (Remoção do dente)•
 - Alavancas
 - Fórceps
 - Ostectomia (Corte em tecido ósseo para a sua remoção)
 - Piça Goiva
 - Brocas Carbide Esférica e Zekrya e alta rota
 - Cinzel e Martelo Mead
 - Curetagem (Remoção de lesões apicais)
 - Cureta de Lucas
 - Remoção de lesões patológicas 
São as manobras cirúrgicas destinas à retirada de parte ou todo órgão/tecido.
Hemostasia
Não incisionar no meio do colo do dente nem no 
meio da papila. 
-
Princípios da Cirurgia Oral
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Hemostasia
Compressão-
 - Rápido e simples
São mecanismos para cessar uma hemorragia mantendo o sangue dentro do vaso sem coagular ou 
extravasar. 
 - Compressão da gaze manualmente ou com instrumentais
Pinçagem-
 - Aprisionamento das extremidades dos vasos
 - A pinça hemostática é removida após a hemostasia do vaso ou faz-se a ligadura
Ligadura-
 - Hemostasia definitiva após pinçagem simples com fios de sutura-
Termocoagulação-
 - Mínimo 10min
Substâncias Hemostáticas-
 - Esponja de fibrina ou gelatina absorvível 
 - Vitamina K
 - Cera para osso
 - Epinefrina (7min iniciais)
 - Bisturi elétrico
Síntese
Pinça de dissecção ou Pinça dente de rato-
Pinça porta agulha Mayo- Hegar-
Fio de Sutura (Seda, Linho, Algodão, Nylon)-
O fio tem que ter resistência à tensão, ser fácil de manipular, manter as bordas compactadas e 
provocar pouca/nenhuma reação tecidual.
Em caso de incisões relaxantes, o primeiro ponto deve ser realizado no ângulo.
Objetivos•
- Auxiliar na hemostasia
- Facilitar reparação tecidual
- Evitar formação de espaço morto
- Estabilização dos tecidos (coágulo)
São manobras para aproximar os tecidos divididos durante atos cirúrgicos de incisão ou divulsão.
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