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PSICOPATOLOGIA 1 – Com relação às chamadas correntes da psicopatologia, seria CORRETO afirmar: A categorial compreenderia as entidades psicopatológicas como completamente individualizadas, com contornos e fronteiras bem demarcados. As categorias diagnósticas seriam “espécies únicas”, tal qual espécies biológicas, cuja identificação precisa constituiria uma das tarefas da psicopatologia. 2 - Terapeutas e pacientes podem ter visões divergentes, distorcidas e até irrealistas uns dos outros, sobre o que ocorre durante uma entrevista clínica e sobre aquilo que o paciente tem direito de esperar. A transferência e a contratransferência são fenômenos originados na teoria psicanalítica que, embora se constituam em constructos hipotéticos, se mostram úteis como princípios organizadores para explicar certas ocorrências na relação terapêutica. Dentro deste contexto identifique, dentre as opções abaixo, aquela que caracteriza o fenômeno da transferência. Processo em que o paciente, inconscientemente, atribui ao terapeuta certos aspectos dos relacionamentos passados importantes, especialmente com seus pais. 3 – O uso de drogas alucinógenas, como o LSD, pode produzir alterações da senso-percepção. Assinale a opção que corresponde ao conjunto das alterações senso-perceptivas possíveis nesses casos: Alucinações, ilusões e alucinoses. 4 – A avaliação do paciente em psicopatologia é feita principalmente por meio da entrevista que permite a realização dos dois principais aspectos da avaliação, a saber: a anamnese e o exame do estado mental atual. Indique, dentre as opções abaixo, as características da anamnese: Levantamento do histórico dos sinais e sintomas que o paciente tem apresentado ao longo de sua vida, seus antecedentes pessoais e familiares, assim como o de sua família e meio social. 5 - Em alguns casos, o longo tempo de hospitalização pode levar ao desenvolvimento de vários sintomas reativos (desadaptativos), entre eles: Depressão e desorientação 6 - O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento derreísta que tem como principais características: Pensamento que obedece à lógica e a realidade apenas naquilo que interessa ao sujeito, distorcendo a realidade para que ela se adapte aos seus anseios. 7 - O curso do pensamento, que é o modo como o pensamento flui, a sua velocidade e ritmo ao longo do tempo pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta uma lentificação do pensamento. Que tipo de quadro de alteração do curso do pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo? Uma progressão lenta do pensamento de forma bastante difícil e com uma latência entre as perguntas e as respostas. 8 – Nas síndromes relacionadas a substâncias psicoativas, tem-se as psicoses tóxicas que se diferenciam das psicoses funcionais por apresentarem quadros psicóticos de curta duração 9 - O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento vago que tem como principais características: As relações conceituais, a formação de juízos e a concatenação desses em raciocínios são caracterizadas pela imprecisão. 10 - Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imaginação: Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais. 11 - A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O indivíduo constrói ligações significativas entre fatos percebidos. Essas conexões novas surgem sem nenhuma motivação aparente. Por exemplo, o paciente agora sabe que tudo faz sentido, os fatos se relacionam (as chuvas do verão passado e o atual inverno rigoroso) indicando que a guerra dos alienígenas vai começar. Delírio de relação 12 - Idéias de conteúdo bizarro, repetitivo ou escatológico, que se impõem de maneira insistente ao pensamento do indivíduo, por mais que se esforce por rechaçá-las ou que as considere absurdas e despropositadas. Essa definição é de: Ideias obsessivas 13 - Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Após passar por um sequestro relâmpago Marcia, que saiu ilesa, embora tenha sido intensamente ameaçada de morte pelos sequestradores que gritaram com ela durante todo o período que durou o sequestro, tem diversos flashes de memória sobre o que aconteceu que lhe causam intenso sofrimento; ela relata que a todo momento lembra dos detalhes do sequestro, dos gritos dos assaltantes, do cheiro do carro, dos locais percorridos e dos momentos de terror vividos; isso ocorre também durante o sono momento no qual acorda aterrorizada. Transtorno de stress pós-traumático 14 - Laura é uma paciente imprevisível, já bateu em diversos funcionários da clínica onde está internada, avança na comida dos colegas e não consegue participar por muito tempo das atividades terapêuticas. Diz ouvir vozes que lhe ordenam ações (tais como: bate, come, anda), sentindo-se obrigada a obedecer imediatamente. Assinale a opção que melhor designa a alteração senso-perceptiva de Laura: Alucinação auditiva 15 - Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade esquizotípica. Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado. 16 - Elisabeth é uma pessoa bastante recatada. Há um ano trabalha num escritório, mas os colegas não a conhecem direito, pois fala muito pouco, atendo- se aos assuntos relacionados ao trabalho. Na semana passada, entretanto, começou a demonstrar um comportamento diferente, conversando com os colegas animadamente. No começo a novidade foi bem recebida mas, passados mais alguns dias, começou a se mostrar inconveniente, dando pitacos nas tarefas dos colegas, falando muito, meio acelerada, as vezes perdendo-se nas próprias ideias. Outra coisa muito chata é que começou a contar detalhes de sua vida íntima para todo mundo e dar acintosamente em cima dos colegas homens, mesmo os casados. Ontem, a chefe de Elisabeth sugeriu que procurasse o setor de saúde mental para uma entrevista, ela considerou a sugestão absurda, discutiu com chefe em voz alta e de modo desrespeitoso. Após esse episódio, a chefe indicou seu afastamento do setor, exigindo uma avaliação do setor de saúde mental para que pudesse voltar ao trabalho. Que hipótese diagnóstica abaixomelhor se encaixa nesse caso? Episódio de Mania 17 - O termo co-dependência é utilizado para designar padrões comportamentais de pessoas afetadas de forma significativa pelo uso da droga ou pela dependência de substância de um de seus familiares. Nesta situação o co-dependente pode tanto facilitar quanto negar o uso da droga pelo familiar em questão. No quadro de negação é comum observar-se: Que os familiares, assim como os próprios usuários, se comportem como se o uso da substância não fosse realmente uma preocupação, não aceitando a noção de que é necessária uma intervenção externa, acreditando que a força de vontade é suficiente para resolver o problema. 18 - Com base nas informações nosológicas dadas a seguir identifique o quadro psicopatológico apresentado: Paciente com pensamento com afrouxamento das associações até uma total desagregação e produção de pensamento totalmente incompreensível; afeto inadequado ou ambivalente e comportamentos desorganizados e incompreensível. Síndrome psicótica com Desorganização mental 19 - Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Marcos é um homem de 35 anos que foi encaminhado pelo psiquiatra em função de um nível muito alto de ansiedade e o grande temor de que a qualquer momento uma desgraça aconteça; por conta deste temor Marcos liga para sua esposa e filhos muitas vezes por dia perguntando se está tudo bem com os mesmos e, mesmo após todos chegarem em casa, não consegue relaxar continuando hipervigilante. Transtorno de ansiedade generalizada 20 - Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Ana, uma senhora de 65 anos, após a perda de seu marido há cerca de 6 meses vem se isolando progressivamente do convívio social e permanecendo praticamente todo o dia em seu quarto, os filhos, já muito preocupados procuraram ajuda para a mesma pois afirmam que a mãe perdeu toda a vontade de vivem após a morte do marido. Depressão 21 - Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva. Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo principal da atividade é perdido. 22 - Odilom tem 43 anos, educação superior, aparência comum e trabalha numa gráfica. Foi encaminhado para uma clínica de psicologia depois tribunal, depois de sua segunda detenção por expor-se em público para uma desconhecida jovem e atraente. Em sua entrevista inicial confessou que se expunha em público há mais de vinte anos. As exposições eram cuidadosamente planejadas, durante um ou dois dias e o planejamento estava associado à crescente antecipação, excitação e tensão. Expunha-se em ruas movimentadas, lojas, metrô, etc. Imediatamente antes da exposição, tinha uma ereção, puxando pênis e testículos para fora das calças. Quando estava exatamente em frente da mulher, abria seu casaco e permanecia com os genitais expostos. Após alguns segundos, fechava o casaco e fugia. Depois disso sentia-se exausto mas relaxado, ¿como depois de fazer um bom sexo¿. Como a Classificação Internacional das Doenças classificaria o transtorno apresentado por Odilom? Transtorno de Preferência Sexual – Exibicionismo 23 - Hugo não tem qualquer relacionamento interpessoal. Ele é altamente manipulador e não sente qualquer ressentimento. De acordo com a classificação de transtornos mentais do DSM-IV ou do CID 10, esses sintomas estão relacionados com transtornos: De personalidade 24 - A imagem representativa, ou mnêmica, é caracterizada por pouca nitidez, instabilidade, introjeção e completude, podendo dividir-se em dois tipos básicos: imagens eidéticas e pareidolias. Identifique as principais características das pareidolias: São as imagens visualizadas voluntariamente a partir de um estímulo impreciso do ambiente. 25 - A imagem representativa, ou mnêmica, é caracterizada por pouca nitidez, instabilidade, introjeção e completude, podendo dividir-se em dois tipos básicos: imagens eidéticas e pareidolias. Identifique as principais características das imagens eidéticas: É a evocação de uma imagem guardada na memória, ou seja, de uma representação, de forma muito precisa, com características semelhantes a uma percepção. 26 - O fato de uma pessoa acreditar que é Jesus Cristo e que veio ao mundo para cumprir a palavra de Deus é um exemplo clássico de Delírio 27 - Quanto ao Exame Psíquico, é falso afirmar que: A orientação alopsíquica é relativa à capacidade do indivíduo de fornecer dados de sua identificação 28 - Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade depressiva. Humor habitual dominado por abatimento, tristeza, desânimo, descontentamento e infelicidade. 29 - Um estagiário de psicologia começa seu estágio no Pinel observando os vários setores do hospital. Ele impressiona-se com o fato do médico de plantão (responsável pela triagem) entrevistar os pacientes, mesmo quando estes são trazidos pelo corpo de bombeiros e se encontram contidos numa camisa de força. Na supervisão semanal, pergunta se não seria possível evitar essa situação, entrevistando o acompanhante e deixando para travar contato com o paciente depois que ele fosse medicado e estivesse mais calmo. A partir de seu conhecimento sobre as etapas e o modo de condução de uma entrevista psicopatológica assinale a resposta mais correta para essa pergunta: Não tenho como indicar um medicamento para alguém sem realizar seu exame psíquico, ainda que as condições não sejam as melhores. Entrevistar acompanhantes é importante, mas examinar o paciente é fundamental. 30 - Analise o texto a seguir: Em que momento, porém, o portador de transtornos mentais é tido como diferente, como pessoa de ¿comportamento desviante¿? Com o progresso da ciência, da classificação nosográfica da Medicina e nomenclatura das doenças é que os transtornos mentais são percebidos como subversão de normas e regras socialmente estabelecidas. Castel (1978, p.111), citando Fédere, alienista francês do século XIX, relata que em seu entendimento o [portador de transtorno mental] ¿não tem consideração por nenhuma regra, [...] desconhece-as todas; cujos discursos, posturas e ações estão sempre em oposição, [...] com o que existe de humano e de racional¿. (NOGUEIRA, 2009) Qual seria o critério de normalidade claramente esposado pelo texto acima? o da normalidade como um ideal 31 - A avaliação do paciente em psicopatologia é feita principalmente por meio da entrevista que permite a realização dos dois principais aspectos da avaliação, a saber: a anamnese e o exame do estado mental atual. Indique, dentre as opções abaixo, as características da anamnese. Levantamento do histórico dos sinais e sintomas que o paciente tem apresentado ao longo de sua vida, seus antecedentes pessoais e familiares, assim como de sua família e meio social. 32 - O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento prolixo que tem como principais características: Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço.O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo. 33 - Considere que você atendeu em seu consultório um novo cliente que afirma não ter vontade para nada, sentir-se muito desanimado, sem forças e sem iniciativa. Que tipo de alteração volitiva você identifica que está ocorrendo com o mesmo? Abulia 34 - Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imagem perceptiva real: É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características. 35 - Fisher é um paciente que necessita de constante vigilância, não pode ter contato com produtos de limpeza. Já pingou água sanitária nos olhos, para clareá-los e tomou desinfetante para limpar as vísceras. Seu mal-estar é tremendo, diz sentir que seus órgãos estão apodrecendo e os olhos embaçados de sujeira. Assinale a opção que melhor designa a alteração perceptiva de Fisher: Alucinação Cenestésica 36 - Um diagnóstico infantil muito comum atualmente é o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). A incidência desse diagnóstico na população infantil é tão alta que alguns chegam a falar em epidemia de TDAH. O diagnóstico é muito comum entre crianças que apresentam dificuldades no rendimento escolar, mas nem sempre essa patologia é o real motivo dessas dificuldades. Críticos apontam para um uso muitas vezes incorreto desse diagnóstico e um movimento de patologização excessiva das dificuldades escolares. TDAH envolve uma alteração patológica da atenção, acarretando hipotenacidade e hipervigilância. Partindo do que texto acima, assinale a questão correta: Crianças com TDAH não conseguem manter o foco de sua atenção num mesmo objeto por muito tempo, variando de objeto constantemente. 37 – Nos quadros neuróticos, o paciente: queixa-se de sintomas psicológicos e/ou somáticos, mantendo contato com a realidade; 38 - Com muita freqüência se registram comorbidades ligadas ao alcoolismo, sendo uma muito comum a associação dos mesmos com os transtornos de ansiedade. A que fator podemos atribuir tal associação? Pelo efeito ansiolítico apresentado pelo álcool. 39 - Consiste na repetição de algum ato diversas vezes ao dia, não controlável e causador de grande ansiedade: Transtorno obsessivo-compulsivo; 40 - Um homem vai andando da sua casa para o seu trabalho. No caminho ele vai contando o número de postes. Quando já está chegando no seu trabalho, ele começa a achar que contou errado o número de postes e volta até a sua casa para contar os postes novamente. Esse comportamento é um sintoma característico de um transtorno obsessivo-compulsivo; 41 - Maria sofre de um tipo de transtorno caracterizado por episódios de mania e depressão. Provavelmente, portanto, Maria possui um transtorno de humor; 42 - Hugo não tem qualquer relacionamento interpessoal. Ele é altamente manipulador e não sente qualquer ressentimento. De acordo com a classificação de transtornos mentais do DSM-IV ou do CID 10, esses sintomas estão relacionados com transtornos de personalidade; 43 - Sintoma característico da esquizofrenia paranóide: Ideias delirantes de perseguição e auto-referência; 44 - Quanto a caracterização geral dos Transtornos Esquizofrênicos, é CORRETO Esperam-se distorções de pensamento, da senso-percepção e da afetividade 45 - Nesta fase da anamnese psicológica são descritas apenas as alterações psicopatológicas presenciadas: Exame psíquico 46 – Saber nosso nome ou idade são características próprias do senso de orientação nomeado como: autopsíquico ou pessoal 47 – A restrição imposta pela nossa legislação para a condução de veículos sob efeito de álcool pode ser justificada em termos psicopatológicos. O estado de embriagues afeta a atenção do motorista, produzindo uma alteração conhecida como: hipoprosexia 48 – Dentre as alterações quantitativas da senso-percepção, uma é muito frequente nos casos de depressão. Trata-se da alteração conhecida como: hipoestesia senso-perceptiva 49 – O tipo e estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma série de possíveis alterações de pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento derreísta que tem como principais características: Pensamentos que obedece à lógica e a realidade apenas naquilo que interessa o sujeito, distorcendo a realidade para que ela se adapte aos seus anseios 50 – O tipo e estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma série de possíveis alterações de pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento deficitário (ou oligofrênico) que tem como principais características: Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metamórfico 51 - O tipo e estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma série de possíveis alterações de pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento inibido que tem como principais características: Envolve uma acentuada diminuição da velocidade do número de conceitos, juízos e representações que são utilizados no processo de pensar, tornando o pensamento lento, rarefeito, pouco produtivo. 52 – A concepção de normalidade adotada pela Organização Mundial de Saúde é: Normalidade como bem-estar 53 – É comum que em alcoolistas crônicos ocorra uma síndrome caracterizada pelo transtorno amnésico persistente caracterizado pela perturbação da memória de curta duração causada pelo uso pesado e prolongado do álcool, denominada: Síndrome de Wernicke-Korsakoff 54 – Terapeutas e pacientes podem ter visões divergentes, distorcidas e até irrealistas uns dos outros, sobre o que ocorre durante a entrevista clínica e sobre aquilo que o paciente tem direito de esperar. A transferência e a contratransferência são fenômenos originados na teoria psicanalítica que, embora se constituam em constructos hipotéticos, se mostram úteis como princípios organizadores para explicar certas ocorrências na relação terapêutica. Dento deste contexto, identifique, dentre as poções abaixo, aquela que caracteriza o fenômeno da contratransferência. Processo em que o terapeuta, inconscientemente, atribui ao paciente certos aspectosdo relacionamentos passados importantes. 55 – Terapeutas e pacientes podem ter visões divergentes, distorcidas e até irrealistas uns dos outros, sobre o que ocorre durante a entrevista clínica e sobre aquilo que o paciente tem direito de esperar. A transferência e a contratransferência são fenômenos originados na teoria psicanalítica que, embora se constituam em constructos hipotéticos, se mostram úteis como princípios organizadores para explicar certas ocorrências na relação terapêutica. Dento deste contexto, identifique, dentre as poções abaixo, a quela que carcteriza o fenômeno da transferência. Processo em que o paciente, inconscientemente, atribui ao terapeuta certos aspectos do relacionamentos passados importantes, especialmente com seus pais. 56 – O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição neuropsicológica para o mesmo. Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido. 57 – Ao fazer um psicodiagnóstico objetivando classificar o cliente de acordo com o Código Internacional de Doenças “CID”, pode-se afirmar que o psicólogo visa a um (a): classificação nosológica. 58 – A consciência pode ser alterada por processos fisiológicos, como por exemplo o sono e por processos patológicos como por exemplo em quadros neurológicos e psicopatológicos nos quais há um rebaixamento da consciência. Existem diversos graus de rebaixamento da consciência. Indique as principais características do rebaixamento da consciência conhecido como sopor. Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por estímulos enérgicos, sobretudo de maneira dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa apresentar reações de defesa ele é incapaz de qualquer reação espontânea. 59 – A consciência pode ser alterada por processos fisiológicos, como por exemplo o sono e por processos patológicos como por exemplo em quadros neurológicos e psicopatológicos nos quais há um rebaixamento da consciência. Existem diversos graus de rebaixamento da consciência. Indique as principais características do rebaixamento da consciência conhecido como coma. Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade consciente voluntária. 60 – A consciência pode ser alterada por processos fisiológicos, como por exemplo o sono e por processos patológicos como por exemplo em quadros neurológicos e psicopatológicos nos quais há um rebaixamento da consciência. Existem diversos graus de rebaixamento da consciência. Indique as principais características do rebaixamento da consciência conhecido como obnublação. É o rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. A inspeção inicial o paciente pode já estar claramente sonolento ou pode parecer desperto, o que dificulta o diagnóstico. De qualquer forma sempre há uma diminuição do grau de clareza sensorial, com lentidão da compreensão e dificuldade de concentração. 61 – Com relação às chamadas correntes da psicopatologia, seria CORRETO afirmar: a categorial compreenderia as entidades psicopatológicas como completamente individualizadas, com contornos e fronteiras bem demarcados. As categorias diagnósticas seriam “espécies únicas”, tal qual espécies biológicas, cuja identificação precisa construiria uma das tarefas da psicopatologia. 62 – Um rapaz dá entrada na emergência do Hospital Lourenço Jorge, após um grave acidente de trânsito, com fratura exposta nas duas pernas, ferimentos diversos e desacordado. Depois de uma cirurgia de horas, vai para um box e na UTI, já fora de perigo. Seus pais finalmente conseguem vê-lo, por alguns minutos. Depois vão procurar o médico e, muito ansiosa, a mãe lhe diz: - Doutor, nosso filho acordou falando coisas estranhas, sem sentido, sobre compras no supermercado, e está muito agitado, não respondendo nossas perguntas. Será que já sabe que a namorada faleceu no acidente? Será que está se sentindo culpado? Pode estar enlouquecendo com um trauma dessa gravidade? O médico acalma a senhora, dizendo que o estado de loucura aparente de seu filho provavelmente é passageiro. E que ainda não é hora de conversar sobre a morte da namorada, primeiro é preciso esperar que recupere a lucidez. Assinale o termo apropriado para nomear a alteração apresentada pelo rapaz: Delirium ou Confusão Mental 63 – A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados hipnóticos que se caracterizam por: Um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser induzido por uma outra pessoa. 64 – A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados de transe que se caracterizam por: Um estado dissociativo que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença de atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos movimentos voluntários. 65 – A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados de dissociação da consciência que se caracterizam por: Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica comum do ser humano. 66 – O uso de drogas alucinógenas, como o LSD, pode produzir alterações da senso-percepção. Assinale a opção que corresponde ao conjunto das alterações senso-perceptivas possíveis nesses casos: Alucinações, ilusões e alucinoses 67 – Complete os espaços abaixo: Os ___________ são subjetivo e aparecem nas queixas do paciente. Dor, o sentimento de tristeza e a escuta alucinatória, por exemplo, [...]. Já os ___________ são objetivos, ou seja, são verificáveis pela observação direta. Eles podem ser detectados por outras pessoa, às vezes pelo próprio paciente. [...] uma fácies de tristeza e o solilóquio (falar sozinho) [são exemplos]. (adaptado de CHENIAUX, 2013, p. 4). Por fim, uma ___________ corresponderia a um conjunto desses elementos. sintomas sinais síndrome 68 – Para a semiologia, todo signo é composto por dois componentes ou extratos, o do significante e do significado. A dimensão material do signo (sons, traços, forma, etc) corresponde ao: Significante 69 – O sono, um estado alterado da consciência, considerado normal e determinado fisiológicamente dividido em diversas fases complementares entre si. Indique, dentre as opções abaixo a fase de ocorrência dos sonhos nítidos. Sono REM 70 – Em alguns casos, o longo tempo de hospitalização pode levar ao desenvolvimento de vários sintomas reativos (desadaptativos), entre eles: Depressão e desorientação 71 – O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR) aponta que no Transtorno de Estresse Pós-Traumático (309.81), o evento traumático é persistentemente revivido de algumas maneiras, por exemplo, por meio de recordações. aflitivas, recorrentes e intrusivas do evento, incluindo imagens, pensamentos ou percepções. 72 – Qual o padrão de alteração da atenção dos portadores de Transtornode Déficit de Atenção? Hipotenacidade e Hipervigilância. 73 – Algumas mulheres se comportam de modo estranho nos momentos que sucedem um trabalho de parto muito longo. Entram em estado de desorientação, agitação, medo, podendo até rejeitar seus bebês por algum tempo. Tudo isso passa após algumas horas de sono. Esse estado é fruto da fadiga, que produz uma alteração da consciência conhecida como: Confusão Mental 74 – A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente afirma ser o novo messias, um santo poderoso, sentido que tem poderes místicos ou mantém contatos regulares com santos ou com o próprio Deus. Delírio místico 75 – A associação entre a fase do sono e os estados crepusculares é bem conhecida em psicopatologia. Nesse sentido, alguns pacientes, quando despertados do sono, podem ficar “crepusculados” durante alguns instantes. Essa fase do sono relacionada ao estado crepuscular é conhecida como: consciência hipnopômpica 76 – Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imagem representativa ou mnêmica: Possui pouca nitidez e pouca corporeidade, sendo instável, percebida no espaço interno e incompleta. 77 – Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imaginação: Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais 78 – Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imagem perceptiva real: É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características. 79 – Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da fantasia: Produção de imagens como um produto minimamente organizado que ajuda o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com seus conflitos. 80 – Um paciente psicótico relata, ao entrar no consultório, que sentiu definitivamente que vai morrer porque os óculos da médica sobre a mesa estão com as hastes voltadas para ele. Tal fenômeno nos faz supor que trata-se de: Percepção delirante
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