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Amiloidosis, Acromegalia
Diabetes mellitus.
Gota.
Mnemotecnia: "3C´s":
Cristales: CPPD, urato sódico (gota).
Cationes: Calcio (cualquier causa de hipercalcemia), cobre, hierro.
Degeneración Cartilaginosa: Osteoartritis, acromegalia, ocronosis.
Entesopatías
Enthesis = La inserción ósea del tendón está compuesta por 4 zonas, es decir, el propio 
tendón + fibrocartílago desmineralizado + fibrocartílago mineralizado + hueso.
Causas:
1. Trastorno degenerativo
2. Artropatías seronegativas: Espondilitis anquilopoyética, enfermedad de Reiter, artritis 
psoriásica.
3. Hiperostosis esquelética difusa idiopática
4. Acromegalia.
5. Artritis reumatoide
Localización: En la zona de inserción tendinosa + ligamentosa
√ Proliferación ósea (entesofito).
√ Calcificación del tendón + ligamento.
√ Erosión.
EPÍFISIS
Epífisis Punteadas.
1. Variante normal.
2. Necrosis avascular.
3. Hipotiroidismo.
4. Condrodisplasia punctata.
5. Displasia epifisaria múltiple.
6. Displasia espondiloepifisaria.
7. Hipoparatiroidismo.
8. Síndrome de Down
9. Trisomía 18.
 10. Síndrome warfarínico fetal.
 11. Homocistinuria (epífisis radial distal + cubital = patognomónico).
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 12. Síndrome hepatocerebral de Zellweger.
Sobrecrecimiento Epifisario.
1. Artritis reumatoide juvenil.
2. Hemofilia.
3. Enfermedad de Legg-Perthes.
4. Artritis tuberculosa.
5. Artritis piógena (crónica).
6. Artritis fúngica.
7. Displasia epifisaria hemimelica.
8. Displasia fibrosa epifisaria.
9. Síndrome de Winchester.
Epífisis Anular.
1. Osteoporosis severa.
2. Raquitismo curado.
3. Escorbuto.
Epifisiolisis
= EPÍFISIS PUNTEADAS (afectación de la zona de maduración del cartílago hipertrófico, 
no de la zona de proliferación).
1. Idiopático / epifisiolisis juvenil.
Edad: 12 - 15 años (¿disregulación hormonal relacionada con la edad?).
• Tipo adiposogenital, estatura exagerada.
2. Osteodistrofia renal.
3. Hiperparatirodismo en la enfermedad renal crónica.
4. Hipotiroidismo.
5. Radioterapia.
Inclinación Tibioastragalina 
= Inclinación hacia abajo de la plataforma tibial medial.
1. Hemofilia.
2. Inmovilización.
3. Anemia de células falciformes.
4. Displasia epifisaria.
5. Traumatismo.
TRAUMATISMOS.
Traumatismos en la Infancia.
1. Fractura en tallo verde 
= Fractura incompleta de un hueso blando en crecimiento, con periostio intacto.
2. Fractura por arqueamiento.
3. Epifisiolisis traumática.
4. Síndrome del niño maltratado.
5. Lesión de la placa epifisaria.
Pseudoartrosis en los Huesos Largos.
1. Falta de unión de una fractura.
2. Displasia fibrosa.
3. Neurofibromatosis.
4. Osteofénesis imperfecta.
5. Congénita: Pseudoartrosis clavicular.
Formación Excesiva de Callo.
1. Tratamiento con esteroides / síndrome de Cushing.
2. Artropatía neuropática.
3. Osteogénesis imperfecta.
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4. Insensibilidad congénita al dolor.
5. Parálisis.
6. Osteodistrofia renal.
7. Mieloma múltiple.
MANO Y MUÑECA.
Reabsorción de las Falanges Terminales
A. TRAUMÁTICA.
1. Amputación.
2. Quemadura, descarga eléctrica.
3. Congelación.
4. Envenenamiento con cloruro de vinilo.
B. NEUROPÁTICA.
1. Insensibilidad congénita al dolor.
2. Siringomielia.
3. Mielomeningocele.
4. Diabetes mellitus.
5. Lepra.
C. ENFERMEDADES VASCULARES DEL COLÁGENO.
1. Esclerodermia.
2. Dermatomiositis.
3. Enfermedad de Reynaud.
D. METABÓLICA
1. Hiperparatiroidismo.
E. CONGÉNITAS
1. Acroosteolisis familiar.
2. Picnodisostosis.
3. Progeria = Síndrome de Werner.
4. Paquidermoperiostosis.
F. OTRAS
1. Sarcoidosis.
2. Artropatía psoriásica.
3. Epidermolisis bullosa.
Ángulo Carpiano.
 = Ángulo de 130° formado por las tangentes a la fila proximal de huesos del carpo.
A. DISMINUCIÓN DEL ÁNGULO CARPIANO (< 124°):
1. Síndrome de Turner.
2. Síndrome de Hurler.
3. Síndrome de Morquio.
4. Deformidad de Madelung.
B. AUMENTO DEL ÁNGULO CARPIANO (> 139°):
1. Síndrome de Down
2. Artrogriposis.
3. Displasia ósea con afectación epifisaria.
Signo Metacarpiano
= Si la tangente entre el 4º y 5º metacarpiano corta el 3er metacarpiano = Acortamiento de 
4º metacarpiano.
1. Idiopático.
2. Disgenesia gonadal: Síndrome de Turner, síndrome de Klinelfelter.
3. Pseudo y pseudopseudohipoparatiroidismo.
4. Displasia ectodérmica = Síndrome de Cornelia de Lange.
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5. Exóstosis múltiples hereditaria.
6. Disóstosis periférica.
7. Síndrome del nevus de células basales.
8. Melorreostosis.
Mnemotecnia: "Ping Pong Is Though To Teach"
Pseudohipoparatiroidismo.
Pseudopseudohipoparatiroidismo.
Idiopático.
Traumático.
Trisomía 13-18.
Braquidactilia
= Acortamiento / ensanchamiento de los metacarpianos ± falanges.
1. Idiopático.
2. Traumático.
3. Osteomielitis.
4. Artritis.
5. Síndrome de Turner.
6. Pseudohipoparatiroidismo, pseudopseudohipoparatiroidismo.
7. Osteocondrodisplasia.
8. Mucopolisacaridosis.
9. Síndrome de Cornelia de Lange.
 10. Síndrome del nevus de células basales.
 11. Exostosis múltiples hereditaria.
Sindactilia
= Fusión ósea ± cutánea de los dedos.
1. Síndrome de Apert.
2. Síndrome de Carpenter.
3. Síndrome de Down.
4. Neurofibromatosis.
5. Síndrome de Poland.
6. Otros.
Polidactilia.
Se asocia frecuentemente a:
1. Síndrome de Carpenter.
2. Síndrome de Ellis-van Creveld.
3. Síndrome de Meckel-Gruber.
4. Síndrome polisindactílico.
5. Síndrome costilla corta-polidactilia.
6. Trisomía 13.
Clinodactilia
= Curvadura del dedo en el plano mediolateral.
1. Variante normal.
2. Síndrome de Down.
3. Displasia múltiple.
4. Traumatismo, artritis, contracturas.
Lesión Lucente en un Dedo
A. TUMOR BENIGNO:
1. Tumor de células gigantes.
2. Quiste óseo aneurismático.
3. Tumor pardo.
4. Pseudotumor hemofílico.
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5. Quiste epidermoide de inclusión.
6. Tumor glómico.
7. Quiste óseo solitario.
8. Osteoblastoma.
9. Encondroma.
B. TUMOR MALIGNO:
1. Osteosarcoma.
2. Fibrosarcoma.
3. Metástasis de pulmón, mama, melanoma maligno.
Mnemotecnia: "GAMES PAGES"
Tumor Glómico.
Artritis (gotosa, reumatoide).
Metástasis (pulmón, mama).
Encondroma.
Quiste Simple (inclusión).
Pancreatitis.
Quiste óseo Aneurismático.
Tumor de células Gigantes.
Epidermoide.
Sarcoidosis.
Acroosteolisis.
= Áreas opacas focales + engrosamiento endostal.
1. Indidental en mujeres de mediana edad.
2. Artritis reumatoide.
3. Sarcoidosis.
4. Esclerodermia.
5. Lupus eritematoso sistémico.
6. Enfermedad de Hodgkin.
7. Trastornos hematológicos
Calcificaciones en las Puntas de los Dedos.
1. Esclerodermia / síndrome CREST.
2. Enfermedad de Raynaud.
3. Lupus eritematoso sistémico.
4. Dermatomiositis.
5. Calcinosis circunscrita universal.
6. Hiperparatiroidismo.
COSTILLAS
Lesiones Costales.
A.TUMOR COSTAL BENIGNO:
1. Displasia fibrosa (la lesión benigna mas frecuente).
√ Preferentemente localización posterior.
2. Granuloma eosinófilo
3. Defecto cortical benigno.
4. Hemangioma óseo.
5. Encondroma: En la unión costocondral / costovertebral.
6. Osteocondroma: En la unión costocondral / costovertebral.
7. Tumor de células gigantes.
8. Quiste óseo aneurismático
B. TUMOR COSTAL MALIGNO PRIMARIO:
1. Condrosarcoma (matriz calcificada).
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2. Osteosarcoma (raro).
3. Fibrosarcoma.
C. TUMOR COSTAL MALIGNO SECUNDARIO:
- En adultos:
1. Metástasis (la lesión maligna mas frecuente).
2. Mieloma múltiple.
3. Tumor desmoide.
- En niños:
1. Sarcoma de Ewing.
2. Neuroblastoma metastásico.
Ver también: Lesiones de la pared torácica.
D. TRASTORNO COSTAL TRAUMÁTICO:
1. Fractura curada:
(a) Fracturas al toser: 4ª - 9ª costillas en la línea axilar anterior.
(b) Fracturas por fatiga: 1ª costilla (por transportar bultos pesados soble la espalda).
2. Osteitis postradiación.
E. Infecciones granulomatosas agresivas = Osteomielitis.
Muescas Costales en el Margen Inferior.
A. VASCULAR:
(a) Aorta: Coartación, trombosis.
(b) Arteria subclavia: Shunt