Lesões reversiveis

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Lesões reversíveis
Profa. Dra. Yolanda Karla Cupertino
Lesões celulares reversíveis
Respostas celulares a uma lesão
Lesões celulares reversíveis
É um processo adaptativo;
A célula ainda tem a possibilidade de voltar ao normal;
Pode ser causada pela falta ou diminuição da demanda de oxigênio celular.
Lesões celulares reversíveis
Características da lesão reversível
Formação de bolhas na membrana celular 
Tumefação citoplasmática 
Condensação da cromatina 
Autofagia dos lisossomos 
Agregação de partículas intra-membranosas 
Tumefação de RE 
Dispersão de ribossomos 
Tumefação de mitocôndrias 
Lesões celulares reversíveis
Lesões celulares reversíveis
Degenerações/ Acúmulos intracelulares
Lesões reversíveis decorrentes de alteração bioquímica que resulta no acúmulo de substâncias.
Produzidos pela própria células ou advindos do meio externo
Tipo de acúmulo:
Substância endógena
 Substância exógena
Lesões celulares reversíveis
Degeneração Hidrópica
Degeneração Hialina
Degeneração Mucóide
Degeneração Gordurosa
Degeneração Glicogênica
Classificação das lesões reversíveis
Lesões celulares reversíveis
Degeneração hidrópica
Definição
Acúmulo de água no citoplasma
Macrocopia
Palidez, aumento de volume e perda de brilho
Microscopia
Vácuolos citoplasmáticos, mitocôndrias aumentadas com 
perda das cristas, RE e C. golgi aumentados, ribossomos 
dispersos
Lesões celulares reversíveis
Degeneração hidrópica
Lesões celulares reversíveis
Patogenia
A membrana Plasmática torna-se permeável, o sódio (Na +) e o cálcio (Ca++) entram na célula, o potássio (K+) é perdido e a água entra na célula, diluindo o citoplasma.
alteração da produção de ATP;
alteração na integridade das membranas;
modificação da atividade das moléculas que formam a bomba.
Lesões celulares reversíveis
Patogenia
Lesões celulares reversíveis
Degeneração gordurosa
Mais comum no fígado, rins e músculos
Causas
Desnutrição
Alcoolismo
Diabetes
Obesidade
Morfologia
Aumento de volume, amolecido e amarelado
Microscopia
Goticulas de gorduras rentes ao RE , núcleo não posicionado
Consequências
Hepatite e até Cirrose
Lesões celulares reversíveis
Degeneração gordurosa
Lesões celulares reversíveis
Degeneração gordurosa
Lesões celulares reversíveis
Degeneração gordurosa
Arterosclerose 
Doença causada por acúmulo de colesterol, e seus ésteres na camada íntima das artérias. Causada por fatores genéticos e ambientais. 
Hiperlipidemias
 Podem ter origem genética ou adquirida, ocorre aumento de 
colesterol, acumulando-se na pele, vesicula biliar, córnea e tendões.
Lipomatose
 Tecido adiposo no interstício dos orgãos, comum no coração músculo esquelético e pâncreas.
Lesões celulares reversíveis
Degeneração gordurosa
Lesões celulares reversíveis
Degeneração hialina
É o acúmulo de proteínas no interior ou exterior da célula.
Principais Causas: Excesso de produção de plasmócitos (Mieloma múltiplo). Reabsorção protéica renal. (Síndrome nefrótica)
					
EXTRACELULARES
PropriamenteDita
Atinge tecido fibroso colágeno e parede dos vasos, como na SARA, cicatrizes antigas e hipertensão arterial
Amiloidose
Depósito interceluar e na parede dos vasos de substância hialina que com o tempo induz atrofia por compressão e isquemia das células adjacentes
Lesões celulares reversíveis
Degeneração hialina
Lesões celulares reversíveis
Degeneração hialina
INTRACELULAR
Goticular
glomérulo doente deixa passar proteínas que são pinocitadas
Corpúsculo de Russell
composta por imunoglobulinas presente no interior dos plasmócitos presentes em inflamações crônicas
Mallory
característica de hepatite alcoólica
Lesões celulares reversíveis
Degeneração glicogênica
Glicogênio: Fonte de energia estocada no organismo
Pode ocorrer por:
Distúrbios no seu metabolismo (diabetes)
Defeitos congênitos (glicogenoses)
Lesões celulares reversíveis
Degeneração mucoide
Degeneração mucóide celular
 Células produtoras de muco, á microscopia vemos células em anel de cinete. 
Acúmulo de muco intersticial
Mucoviscidose
Mucopolissacaridose
Lesões celulares reversíveis
Calcificações
Distrófica
Metastática
Lesões celulares reversíveis
Calcificações distróficas
É a mais frequente;
Ocorre de maneira mais localizada;
Origina-se a partir de uma lesão pré-existente;
Pode ocorrer em áreas de necrose antiga (IAM, tuberculose, etc.) e em órgãos tubulares, onde os sais de cálcio envolvem detritos orgânicos podendo formar cálculos.
Lesões celulares reversíveis
Calcificações distróficas
Lesões celulares reversíveis
Calcificações metastática
Ocorre de forma mais disseminada e em tecidos normais. 
Possui como causa hipercalcemia
A hipercalcemia que a origina pode ter como causas:
Absorção aumentada de cálcio: hipervitaminose.
Mobilização excessiva de cálcio dos ossos: imobilizações 
Hiperparatireoidismo: paratormônio regula o nível de cálcio no sangue, ele que estimula os ossos a liberarem cálcio para o sangue.