FARMACOLOGIA 13 - Anticonvulsivantes - MED RESUMOS (DEZ-2011)
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FARMACOLOGIA 13 - Anticonvulsivantes - MED RESUMOS (DEZ-2011)


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generalizadas ou 
generalizadas. No tratamento da epilepsia, 
qualquer que seja a forma, existem f€rmacos 
de \u201cprimeira escolha\u201d, que sƒo os que 
proporcionam melhora da crise em 75% dos 
casos e, de \u201csegunda escolha\u201d, que prop‡e 
remissƒo nos 25% dos casos, em associa‚ƒo 
com a de primeira escolha.
Arlindo Ugulino Netto \u2013 FARMACOLOGIA \u2013 MEDICINA P3 \u2013 2008.2
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CRISES PARCIAIS
Nas crises focais, a droga de primeira escolha é a carbamazepina ou oxcarbazepina (pelos menores efeitos 
colaterais), ocorrendo remissão da crise em 75% dos pacientes.
\uf0b7 Primeira escolha: Carmbamazepina.
\uf0b7 Segunda escolha: Fenitoína; Fenobarbital; Gabapentina; Iamotregina; Levetiracetam; Oxcarbazepina; 
Topirumato; Valproato; Vigabatrina.
CRISES PARCIAIS SECUNDARIAMENTE GENERALIZADAS
Nas crises focais secundariamente generalizadas, a droga de primeira escolha é a mesma das crises focais, 
carbamazepina (Tegretol®) ou oxcarbazepina. 
\uf0b7 Primeira escolha: Carmbamazepina.
\uf0b7 Segunda escolha: Fenitoína; Fenobarbital; Iamotregina; Levetiracetam; Oxcarbazepina; Topirumato; 
Vigabatrina.
CRISES GENERALIZADAS
As crises generalizadas apresentam tratamento de acordo com o padrão da crise, já adiantando, o valproato 
(Depakote®) é a droga-padrão para tratar todas as formas das crises generalizadas; as tônico-clônicas são tratadas 
com valproato; as de ausência, deverá associar com o valproato a etosuccimida (Etoxim®); nas mioclônicas, o 
valproato e o clonazepam são as drogas de escolha; nas atônicas/tônicas, o valproato é utilizado. 
Crises Generalizadas
Tônico-clônicas Ausências Mioclônicas Atônicas/tônicas
Primeira 
escolha 
Segunda 
escolha
Primeira 
escolha
Segunda 
escolha
Primeira 
escolha
Segunda 
escolha
Primeira 
escolha
Segunda 
escolha
Valproato Carbamazepina
Fenitoína
Fenobarbital
Iamotrigina
Levetiracetam
Oxcarbazepina
Topiromato
Valproato/
etosuccimida
Clonazepam
Iamotrigina
Topiromato
Valproato/
Clonazepam
Fenobarbital
Iamotrigina
Levetiracetam
Topiramato
Valproato Clonazepam
Nitrazepam
Iamotrigina
Levetiracetam
topiramato
TRATAMENTO CIRÚRGICO
A cirurgia é um recurso terapêutico para crianças com crises intratáveis, com bons resultados quando foco 
epileptogênico é localizado com precisão por exames complementares (RNM funcional, PET, EEG, etc.).