SEMINÁRIO Relato de Caso: Bronquite Alérgica em Cão

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RELATO DE CASO CLÍNICO
Clínica de Pequenos Animais
Fernanda Martins Paixão
Isabelle Matos Macedo
Kamilla Garcês de Oliveira
Karen Belém Dias
Vanessa Carvalho Miranda
RESENHA NOME: Nina
ESPÉCIE: Canina
RAÇA: Shih-tzu
SEXO: Fêmea ; Não castrada
IDADE: 10 anos 
PESO: 5,650 kg
ANAMNESE
Queixa principal: animal quieto, espirra e secreção nasal
Tosse seca Hemoparasitose (8 anos)
Hiporexia Cio (6 meses) - irregulares
Vômito (2 dias) Não usa anticoncepcional
Não foi medicada Prurido nos olhos e ouvidos
Intolerância a exercício Blefaroespasmo
ANAMNESE
Alimentação Ração e pequenos “lanchinhos”
Desverminação Desatualizada
Vacinação Desatualizada para antirrábica e V10
Ectoparasitas Não observado, bravecto há 1 ano
EXAME FÍSICO
Estado de consciência Alerta Alerta
FC 98 bpm 70 - 130 bpm
Sons cardíacos Normofonéticos Normofonéticos
FR 24 mpm 10 - 40 mpm
Sons pulmonares Estertor e sibilos Normofonéticos
Mucosas Normocoradas Normocoradas
TPC 2 s ≤2 s
Temperatura 38,8 ºC 37,5 - 39,5 ºC
Linfonodos Submandibular aumentado Normais
Pele e ouvidos Normais Normais
SUSPEITAS CLÍNICAS
Bronquite Secreção nasal, intolerância ao 
exercício, tosse, idade
Radiografia de tórax, 
Hemograma
Broncopneumonia Secreção nasal, intolerância ao 
exercício, tosse
Radiografia de tórax, 
Hemograma
Cardiopatia Tosse improdutiva, intolerância ao 
exercício
Radiografia do tórax, 
Eletrocardiograma e 
Hemograma
Sinais clínicos Exames laboratoriais
Tosse Dificuldade respiratória 
Cianose Síncope
Fraqueza Intolerância a exercícios
Sinais clínicos do 
Sistema 
Respiratório Inferior
EXAMES SOLICITADOS
Hemograma Radiografia 
de Tórax
TRATAMENTO IMEDIATO - SINTOMÁTICO
Uso interno
1. Tossi canis ------------------------------ 1 frasco
Dar por via oral 5 mL a cada 8 horas durante 10 dias. MEDICAMENTO 
VETERINÁRIO.
Princípio Ativo Xarope de alcatrão, bálsamo de tolú, grindélia
Classificação Expectorante, antitussígeno e fluidificante
Efeito Alivia a tosse, irritações da traquéia e brônquios
Indicações Tratamento das tráqueo-bronquites, broncopneumonia e 
suas manifestações como expectorante
EXAMES LABORATORIAIS - Eritrograma
Hemácias (5,50-8,50x106/microL) 5,65
Hematócrito (37-55 %) 43,0
VCM (60-77 fL) 76,1
CHCM (32-36 %) 32,8
Plaquetas (200-500x10³/microL) 730 Trombocitose
EXAMES LABORATORIAIS - Leucograma
Leucócitos totais (6000 - 17000 
ABS/microL)
9700
Eosinófilo (150-1250 ABS/microL) 776
Monócitos (150-1350 ABS/microL) 291
PPT (6,0-8,0 g/dl) 8,0
Obs.: Agregados plaquetários (+)
Fora do valor médio de referência 
(550); Inflamação?
EXAMES LABORATORIAIS - Bioquímica
Creatinina (0,5-1,5 mg/dl) D.A.*
ALT (21-86 UI/L) D.A.*
*Deve amostra; Soro intensamente lipêmico e moderadamente 
hemolisado.
DIAGNÓSTICO POR IMAGEM - Raio X
LLD
DIAGNÓSTICO POR IMAGEM - Raio X
DIAGNÓSTICO POR IMAGEM - Raio X
● Aspecto de “trilho de trem” 
devido às paredes brônquicas 
espessadas 
VD
DIAGNÓSTICO POR IMAGEM - Raio X
ACHADOS RADIOGRÁFICOS
● Parênquima pulmonar apresentando padrão bronquial-intersticial;
● Silhueta cardíaca delimitada e dentro dos limites da normalidade 
radiográfica (VHS 10v).
IMPRESSÃO RADIOGRÁFICA
● Alterações pulmonares compatíveis com bronquite/broncopneumonia
RETORNO
Retorno agendado para o dia 04 de Julho de 2018 (quarta-feira), às 
17h00min
Proprietário não retornou e não justificou
DIAGNÓSTICO
BRONQUITE ALÉRGICA
● Anamnese e Exame clínico
Secreção nasal, tosse seca, intolerância ao exercício, sons pulmonares estertor e sibilos
● Achados radiográficos
Padrão broncointersticial
● Achados laboratoriais
Trombocitose 
DISCUSSÃO
Bronquite alérgica
DEFINIÇÃO E ETIOLOGIA
● Inflamação reversível das vias aéreas de curta duração (< 1 - 3 
meses) através de alérgenos inalados
● Acomete cães de meia idade ou idosos de raças pequenas e grande 
porte
● Fatores predisponentes: cigarro, perfume, produtos 
de limpeza, produtos de uso do animal, grama, mofo, 
época do ano, etc.
FISIOPATOGENIA
FISIOPATOGENIA
Alérgenos Inflamação dos brônquios
Acúmulo de 
eosinófilos
Inflamação 
neutrofílica e 
macrofágica
Produção de 
muco
Bronquite 
alérgica
Reação de 
Hipersensibilidade
DIAGNÓSTICO
● Sintomatologia clínica
● Identificação do alérgeno 
● Exames laboratoriais
DIAGNÓSTICO
● Radiografia de tórax
Padrão brônquico com aumento de pontos intersticiais - Alterações moderadas geralmente
Ausência de alterações radiográficas não exclui o diagnóstico (KEALY et al., 2012) 
● Broncoscopia 
Anormalidades visualizadas: aumento da quantidade de muco, mucosa irritada e hiperemia
As vias áreas principais podem se colapsar durante a expiração 
TRATAMENTO
● Identificação e retirada do alérgeno do ambiente 
● Glicocorticóides ou corticoides (Prednisona- 0,5 mg a 1mg/kg VO a cada 12 h 
inicialmente, dobra a dose - caso os sinais não sejam controlados) 
● Broncodilatador (Teofilina - 10 a 20 mg/cão q 12h) 
● Antitussígeno e expectorante (Tossi canis - 5 mL, VO, TID durante 10 dias)
Prognóstico: Favorável
CONCLUSÃO
● Qual a importância em conhecer o caso apresentado?
● Como foi acompanhar o caso?
● O que você aprendeu nesse caso?
REFERÊNCIAS
Geekie, Peter. Bronchitis Acute and Chronic - both in humans, cats and dogs. HubPages. [Online] [Citado 
em: 11 de Julho de 2014.] http://petergeekie.hubpages.com/hub/Bronchitis-Acuteand-Chronic
Nelson RW & Couto CG. Medicina Interna de Pequenos Animais. 5 ed. Capítulo 29, p. 300 - 313
Pavelski M. MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EM AFECÇÕES RESPIRATÓRIAS DE CÃES E GATOS. 
Curitiba, 2017. 
Ristow, R.E. Asma e bronquite em cães e gatos [Online] [Citado em: 2017.]
www.tecsa.com.br/assets/pdfs/Asma%20e%20Bronquite%20em%20Caes%20e%20Gatos.pdf
Kruger RM. Tosse em cães : Fisiopatologia, doenças associadas e métodos diagnósticos.Santa Maria, 
RS, 2010
OBRIGADA!