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BIOQUÍMICA DO SANGUE Sangue: composição e funções 1) Aspectos gerais: Tecido conjuntivo (abundância de matriz extracelular) Sua m.celular é liquida e se chama plasma Possui dois grandes componentes: plasma (50% v/v) e os elementos celulares (50% v/v) que podem variar de acordo com o sexo e a idade Há um predomínio de células vermelha (hemácias) OBS: Hematocrito é o percentual de volume total de sangue que é ocupado pelas células. 2)Funções : Transporte: gases respiratórios; alimentos; substâncias finais do metabolismo; hormônios. Homeostase: eq.hidroelétrico; eq. ác.básico , eq. Térmico Defesa: anticorpos e células de defesa Hemóstase/autodefesa: coagulação 3)Elementos celulares: Hemácias :são as mais abundantes ,responsáveis pelo transporte dos gases. 4)Plasma 90% água Proteínas plasmáticas: mais abundantes 10% íons inorgânicos/eletrólitos Moléculas orgânicas pequenas Obs.: Na patologia os valores são alterados. Diferenças entre plasma e soro O plasma é o meio natural onde as células stão suspensas .Para colher o plasma é precis utilizar anticoagulante. Soro é o exudato depois da coagulação.O soro é obtido toda vez que o sangue coagula. Obs: No plasma havia uma proteína chamada de fibrinogênio ,como não havia anticoagulante, o fibrinogênio se transformou em fibrina (rede de fibrina – rede de insolúvel);posteriormente as plaquetas fizeram a fibrina se contrair ,obtendo assim o coágulo,restando assim o soro (era plasma so que agora não tem mas fibrinogênio). Obs:o fenômeno da coagulação não altera as concentrações de glicose e outras subs.,por isso pode ser usado para exames de rotina,com uma vantagem não é preciso anticoagulante. Proteínas Plasmáticas Def.:São proteínas que estão no plasma e desempenham uma função específica no plasma. Valores de referência: depende de cada organismo, porém o valor normalmente 6|8 g / dL Classes (ou frações) de proteínas plasmáticas Albuminas: é uma classe especial pois contem apenas:Albumina e transtiretina(ou pré-albumina) α ₁ – globulina α ₂– globulina β – globulina ᵹ -- globulina 2)Funções das proteínas plasmáticas: Manutenção da pressão osmótica: é denominado de pressão compótica ;ao contrário dos demais solutos,as proteínas plasmáticas tendem a permanecer dentro dos vasos sanguíneos porque elas são grandes e não conseguem atravessar o endotélio. Obs. A albumina é a proteína responsável pela principal pressão compótica (ou cloidosmótica), pois é a mais numerosa das proteínas plasmáticas (50%). Em casos onde há carência de proteínas no alimento, as pessoas ficam inchadas, pois sem albumina o liquido extracelular não volta para o vaso. Pois a albumina é muito pequena e é a única que consegue atravessar o endotélio. E atrai o liquido extracelular para dentro e fora da célula Transporte: Existem muitas substâncias no plasma que não gostam de água (hidrofóbicas ex. ác. graxo, colesterol e bilirrubina),então elas são transportadas, isso se dá devido as proteínas terem cavidades nas quais essas substancias podem se alongar e assim serem transportadas.As proteínas de transporte inespecífico transportam 3 ou mais tipos de substancia ,já as especificas não. Enzimática: ex = as proteínas dos sistema de coagulação . No plasma essas proteínas circulam na forma inativa. Nós precisamos ter função de inibidores enzimáticos: pois essas proteínas precisam ser controladas, caso elas saiam e causem donos no próprio tecido. 3)Quem produz as proteínas plasmáticas? O sistema Imune Fígado: albumina α₁ ,α₂ e β ;não produzem as ᵹ-globulinas pois essas são anticorpos,ou seja são produzidos pelos plasmócitos (linfócito B) no sist.imune Obs.: O fígado só vai usar a fonte de proteínas plasmáticas até certo ponto. 4)Alterações nos valores das proteínas Quando aumentam? Na infecção; em uma doença autoimune. Obs.: As proteínas de fase aguda: aumentam na fase aguda da inflamação e em processos neoplásicos; são proteínas relacionadas a defesa. Lipoproteínas Plasmáticas Def.: São sistemas que permitem o transporte de lipídios no plasma. Obs.: Se os lipídios fossem transportados livremente no sangue, se ‘’infiltram’’ na membrana sãs hemácias deixando-as mais frágeis 1)Aspectos Gerais: Anfipáticos -ooc Formadas por lipídios Apolares (hidrofóbicos) 2)Composição e estrutura: São estruturas esféricas ou em forma de disco São complexos formados por lipídios e proteínas Núcleo: delimitado pela cápsula que é uma monocamada de lipídios anfipáticos. Obs.: O núcleo-central- é uma massa de lipídios (triglicerídeos ésteres de colesterol e vitaminas lipossolúveis K-E-D-A). Por fora existe uma cápsula ou capa revestindo o núcleo (monocamada de lipídios anfipáticos + apoliprotreinas,também conhecidas como apoproteínas) dão a essa micela de lipoproteínas e as endereçam (diz para onde vão ,reconhece), além de estimular o metabolismo dos lipídios. 3)Classificação ( ou classe/fração) das lipoproteínas plasmáticas Critérios: densidade. As lipoproteínas são formadas por lipídios ( - denso) e proteínas (+ densas).Então a densidade é a relação entre ↓ Proteínas ↑ ↑ Lipídios ↓ Cada uma delas tem uma apoproteína que as identifica, além da diferente quantidade de lipídios. 4)Participação no Transporte : Transporte de lipídios absorvidos ou transporte exógeno: O alimento chega ao intestino delgado. Lá no duodeno, a gordura (os ésteres de colesterol ) e as vitaminas são absorvidas pelas células intestinais.Porém apenas as vitimarias não são digeridas,As gorduras sofrem digestão e se transformam em AC.graxo .Dentro da cel. Intestinal vai ocorrer a formação novamente de triglicerídeos e colesterol esterificado(digere p absorver e depois,dentro da cel.,liga novamente).Assim que as substancias estão prontas para serem transportadas ,elas são empacotadas pelas lipoproteínas .Formando os QUILOMICRONS ,enviados para a circulação.O HDL ajuda na maturação dos quilomicrons pois ele transfere dois tipos de proteínas uma chamada L(vai dar reconhecimento para os quilomicrons ,p transferir,dar a mensagem de onde tem q depositar conteúdo)e outra chamada C₂(ativadora da enzima lipase).O conteúdo dos quilomicrons é depositado no tec. adiposo.lipase começa a dissolver o conteúdo dos quilomicrons e deposita-los no tec.adiposo.Ao final da distribuição esse quilomicrons ficam mais densos pois estão com menos lipídios ,transformando-se em quilomicrons remanescentes ou resíduos de quilomicrons.O destino final deles é os hepatócitos.O restante de lipídios que tinha nos resíduos que quilomicrons é eliminado pelo fígado na forma de bile ;4 ou 5 hrs depois das refeições já não encontramos quilomicrons OBS.: a DOENÇA QUE AFETA A PRODUCÃO DE QUILOMICRONS VAI SER SEMALHANTE A AVITAMINOSES. POIS ESSE INDIVIDUO NÃO VAI CONSEGUIR ABSORVER NENHUMA VITAMINA ESSENSIAL. Transporte de lipídios produzidos no fígado: O excesso de carboidratos e de proteínas é transformado em triglicerídeos e colesterol (gordura comum) em lipídios no fígado. Após isso o órgão vai empacotar esses lipídios em uma lipoproteína que é o VLDL; esse vai para a corrente sanguínea e ,assim como os quilomicrons,vai sofre ativação pelo HDL (transferindo proteínas),após isso o VLDL,vai transferir seu conteúdo para os tecidos,muscular(quando em atividade física) e adiposo nas demais situações ,após depositar seu conteúdo, ele vira IDL (metade do IDL,volta para o fígado pra ser destruído e outra metade vira LDL-PARTICULA RICA EM COLESTEROL E FICA MAIS TEMPO NA CIRCULAÇAO,DEVIDO ESSA LIPOPROTEINA SER UMA ESPECIE DE RESERVA DE COLESTEROLP/ A MP E PARA AS GLANDULAS E ÉCAPTURDA POR ENDOCITOSE POR UM MEDIADOR). Transporte reverso Começa no Fígado. Ele ‘’produz’’ uma lipoproteína vazia q é quase formada só pela capa dela, o HDL, que vai controlar as demais lipoproteínas e,o mais importante,vai recolher o excesso de lipídios na circulação e mandapara o fígado p reencaminhar p onde tem falta ou para eliminar por isso o transporte dito reverso. Hemoglobina e o transporte de oxigênio 1)Aspectos gerais: Metabolismo aeróbico (entra O₂, sai CO₂). O₂ não se mistura com facilidade no sangue CO₂ ,em meio aquoso,vira um acido e acidifica o meio. A Hemoglobina (Hb) é uma proteína do sangue (e não plasmática) que vai aumentar a solubilidade do O₂ no sangue e permitir que haja a troca quando necessário 2)Estrutura da Hemoglobina: Apresenta composição ligeiramente diferente de acordo com a idade(Hb - embrionária;Hb – fetal;Hb -do adulto) Proteína globular (esférica) É formada por 4 cadeias polipeptídicas de dois tipos α β (globina) a diferença entre elas é a sequência e números Essas cadeias estão associadas por interações não covalentes (interação hidrofóbica, iônica, e pontes de hidrogênio) Cada cadeia possui um grupo prostético ( molécula não proteica que é associada de forma estável a uma proteína) .No caso da hemoglobina o grupo prostético chama-se Heme(4). 4 ciclos pirrol e 1 porfirina. Esses grupos hemes encaixam em determinados sitos que as globinas têm. O grupo Heme só teria a capacidade de se ligar ao oxigênio, com a globina ela tem a capacidade de ligar e se desligar do oxigênio. 2)Oxigenação e desoxigenação : Oxigenação: é a associação do O₂ ao ferro hêmico sem estabilidade e sem oxidação do Fe II( pois a histidina distal dificulta a ligação estável do oxigênio com o ferro) A hemoglobina apresenta duas formas: alta afinidade pelo oxigênio / baixa afinidade pelo oxigênio Quando elas passam da alta para baixa por influência do oxigênio,quando ele sai a alta fica baixa(quando um entra facilita a entrada dos seguintes,quando um sai,dificulta a entrada dos seguintes) ,isso só ocorre em alta P O₂ (pressão parcial de oxigênio). Isso é importante, pois facilita a ligação nos pulmões onde a concentração de oxigênio é alta, e facilita o desprendimento de O₂ nos tecidos onde a pressão parcial de oxigênio vai ser mais baixa Obs.: A mioglobina é uma proteína presente nos músculos que só tem uma cadeia e por isso se liga mais fácil ao oxigênio, e compõem uma reserva importante do nosso corpo. Caso ela estivesse no pulmão, seria ruim, pois iria se ligar ‘’eternamente’’ ao oxigênio. É um mecanismo que atua nos exercícios intensos p os músculos,é a reserva final do músculo,para ele não morrer. OBS. Algumas substâncias competem com o O₂ como o CO, e o CN (gás cianídrico) OBS: A hemoglobina é um tampão, ou seja, o PH não varia. Quando o O₂ entra na cadeia de globina, nas demais a entrada de O₂ fica mais fácil, pois a estrutura muda. 3)Efeitos Alostéricos: “Outra forma” as proteínas que mudam suas formas tridimensionais e tem comportamentos diferentes por causa disso. a hemoglobina é uma proteína alostérica H+ , CO₂ , 2,3-BPG , Temperatura promovem/favorecem a forma de baixa afinidade.
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