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Equipamentos e materiais de laboratório • Auxilia das técnicas no laboratório • Desenvolvidas e aperfeiçoadas para facilitar o dia a dia do operador • Tornar a rotina mais ágil e eficaz Equipamentos e materiais de laboratório • CAPELA • Cabine com sistema de exaustão • Trabalhar com reagentes tóxicos e voláteis • Tem uma barreira → vidro ou acrílico • Equipamento de proteção coletiva Equipamentos e materiais de laboratório • CABINES DE SEGURANÇA BIOLÓGICAS • Proteção do operador ou da amostra manipulada • Fluxo laminar → proteger a amostra • Possuem filtros e dispositivos de segurança Equipamentos e materiais de laboratório • ESTUFA • Secagem de amostras e materiais • Cultura de bactérias • Chega a altas temperaturas (150ºC) • Variações → Umidade e CO2 Equipamentos e materiais de laboratório • FORNO PASTEUR • Esterilização a seco • Altas temperaturas (250ºC a 300ºC) Equipamentos e materiais de laboratório • AUTOCLAVE • Esterilização úmida • Uma grande panela de pressão • Temperaturas de 120ºC • Pressão 1 a 1,5 atm. Equipamentos e materiais de laboratório • CENTRÍFUGA • Acelerara a sedimentação de amostras e soluções • Tubos de 100ml a 100 ul • Pode ser refrigerada ou não • Rotações – 100 rpm a 10000 rpm Equipamentos e materiais de laboratório • VORTEX • Agitar a solução Equipamentos e materiais de laboratório • AGITADOR ORBITAL • Agitação mais delicada • Bandeja faz movimentos planos Equipamentos e materiais de laboratório • AGITADOR MAGNÉTICOS • Homogeneizar amostras líquidas • Barra magnética • Faz movimentos circulatórios Equipamentos e materiais de laboratório • MICROSCÓPIO ÓPTICO • Usa luz para iluminar as estruturas • Microscópio Fluorescente • Microscópio óptico digital → câmera de vídeo Equipamentos e materiais de laboratório • MICROSCÓPIO ELETRÔNICO • Potencial de aumento muito superior ao óptico • Possuem imagem 2D e 3D Equipamentos e materiais de laboratório • BANHO-MARIA • Aquecimento e incubação de amostras, soluções e cultura. • Pode ter TIMER, AGITAÇÃO Equipamentos e materiais de laboratório • BICO DE BUNSEN • Fonte de calor • Pico de gás com uma válvula para controle da intensidade da chama • Janelas devem estar fechadas • Aberta → Azul • Fechada → Amarela Equipamentos e materiais de laboratório • BALANÇA ANALÍTICA E SEMIANALÍTICA • Grau de precisão • Analítica → cinco casas decimais (0,00001g) • Semianalítica→ três casas decimais (0,001g) • Bancada nivelada • Calibração 1 hora antes • Limpar com pincel Equipamentos e materiais de laboratório • TUBOS DE ENSAIOS • Reações químicas em pequena escala Equipamentos e materiais de laboratório • BÉQUER • Preparo de soluções • Vários tamanhos Equipamentos e materiais de laboratório • ERLENMEYER • Preparo de soluções • Vários tamanhos Equipamentos e materiais de laboratório • KITASSATO • Usado para filtração a vácuo Equipamentos e materiais de laboratório • BALÃO VOLUMÉTRICO • Frasco calibrado de precisão utilizado para diluir e preparar soluções Equipamentos e materiais de laboratório • BALÃO DE FUNDO REDONDO • Usado para aquecer líquidos • Reações que envolvam desprendimento de gases Equipamentos e materiais de laboratório • PROVETA • Medidas aproximadas de volumes líquidos Equipamentos e materiais de laboratório • BURETA • Serve para dar escoamento a volumes variáveis de líquidos • Calibrada graduada em décimos de mililitros • Possui uma torneira que permite controle de escoamento Equipamentos e materiais de laboratório • PIPETAS • Graduada →medir volumes de líquidos • Volumétrica →medidas precisas de líquidosGRADUADA VOLUMÉTRICA Equipamentos e materiais de laboratório • PONTEIRA PARA MICROPIPETA Equipamentos e materiais de laboratório • PIPETA PASTEUR Equipamentos e materiais de laboratório • FUNIL • Transferência de líquidos • Filtrações Equipamentos e materiais de laboratório • PLACA DE PRETRI • Cultivo de bactérias, células e fungos Equipamentos e materiais de laboratório • BASTÃO DE VIDROS • Homogeneização e transferência de líquidos Equipamentos e materiais de laboratório • DESSECADOR • Recipiente de vidro resistente absorvem a umidade de outras substâncias Equipamentos e materiais de laboratório • SUPORTE UNIVERSAL, MUFA E GARRA • Usado na sustentação de peças para diversos fins Equipamentos e materiais de laboratório • PIPETADOR OU PERA • Instrumento de sucção para auxílio na pipetagem Equipamentos e materiais de laboratório • PISSETA • Plástico • Líquidos de uso constante • Água destilada, álcool 70% Equipamentos e materiais de laboratório • ALÇA DE INOCULAÇÃO • Inocular em meios de cultura • Metal ou descartável Equipamentos e materiais de laboratório • HEMOCULTURA Equipamentos e materiais de laboratório • KIT DE DETECÇÃO Equipamentos e materiais de laboratório • CAPILAR • Tubos de vidros extremamente finos, abertos em ambas as extremidades Equipamentos e materiais de laboratório • MICROTUBO Equipamentos e materiais de laboratório • TUBO FALCON Equipamentos e materiais de laboratório • TUBO DE COLETA COMO UTILIZA-LOS - PIPETAS COMO UTILIZA-LOS - MICROPIPETAS exames laboratoriais. Importância • Colaborar para um diagnostico; • Medicina preventiva; • Avaliar a eficácia de um tratamento; • Avaliar o grau de aderência do paciente. Complicações • Mudança de habitos nos dias que antecede a realização dos exames(Resultado falso positivo); • O prazo de validade dos exames é curto, pois eles interpretam o que está acontecendo com voce nesse momento; DESCOMPLIQUE Realize exames basicos pelo menos uma vez ao ano estabelecendo um mês, sem mudar de hábitos rotineiros. Influencia • Alimentação; • Ativida fisica; • Sono; • Faixa etária; • Diferentes fases do ciclo menstrual. Material para exame • O cumprimento do que se é recomendado por parte do paciente; • Se as orientações foram fornecidas de forma correta; • Coleta adequada; • Fixação e o transporte do meterial correto. OBS.: O enfermeiro deve sempre reforçar ao paciente a necessidade de seguir as devidas orientações para a coleta de materiais e a importância do rigoroso cumprimento delas para que sejam garantidos resultados seguros. Exames abordados • Urina (EAS); • Fezes; • Baciloscopia Hanseníase; • Baciloscopia Tuberculose; • Sangue. Exame de urina (Sedimento urinário ou EAS) EAS • É um exame geral e seus resultados devem ser avaliados considerando-se vários dados clínicos do paciente. São avaliados aspectos físico-químicos da urina, além da presença de elementos no sedimento. Orientações ao paciente • Utilizar o kit fornecido pelo laboratório gratuitamente com instruções específicas. • Fazer uma higiêne íntima rigorosa em sua casa, usando sabonete e água; enxaguar bem com água abundante e secar bem com uma toalha limpa. • Coletar a primeira urina da manhã ou 2 horas após a última micção. • Desprezar o primeiro jato da urina no vaso sanitário, coletar o jato do meio, mais ou menos ( até a metade do copo) desprezando o restante da micção no vaso sanitário. • Depois vedar o coletor, identificar com seu nome completo e enviar ao laboratório. • O material pode ser coletado fora do laboratório, mas deve ser encaminhado ao mesmo até 2 horas depois. Se mantida refrigerada, a amostra pode ser entregue até 24 horas. • Não é necessário estarem jejum; • Evite a ingestão excessiva de líquidos; • Informar os medicamentos usados nos últimos 7dias; • Não fazer uso de contraste radiológico nas 48 horas anteriores; • Mulheres: evite colher urina estando menstruada ou se estiver usando pomadas ou cremes vaginais. Recomenda-se esperar 3 dias após o término para colher a urina ou a critério médico; Alterações físico-químico • Cor; • Aspecto; • Densidade; • Odor; • pH. elementos no sedimento • Proteina • Glicose • Cetonas • Hemoglibina • Bilirrubina • Urobilinogênio • Nitrito • Leucocitos • Hemacias • Celulas epiteliais • Cristais • Parasitas • Espermatozoides • Cilindros hialinos Cor • A urina pode sofrer uma grande variação em sua colocação, em virtude de condições fisiológica, patológicas, pelo uso de medicamentos ou por intoxicações químicas. Urina Amarela escuro ou Acastanhada • A urina normal varia de amarelo bem claro até amarelo escuro. Quanto mais hidratada a pessoa estiver, mais clara a urina será. Uma urina acastanhada ou amarelo escura normalmente é uma urina extremamente concentrada devido a desidratação. Algumas doenças como hepatite que causam bilirrubina na urina, podem apresentar urina escurecida, as vezes semelhantes a mate ou até mesmo Coca-Cola. Urina Roxa • Normalmente causado por infecção urinária. Em geral por bactérias que alcalinizam a urina. É um achado raro. Ocorre mais em pacientes com cateter vesical. Urina laranja • Pode ser uma urina vermelha diluída; Urina muito concentrada normalmente é amarelo forte, mas pode ser alaranjada também; Ingestão de beterraba, cenoura e amoras silvestres ou medicamentos como Rifampicina também podem ser a origem. Urina Verde • Normalmente causada pela ingestão de corantes, pode também ocorrer com medicamentos como amitriptilina, propofol e indometacina; Ingestão de aspargos e corantes artificiais como azul de metileno; Eventualmente, algumas bactérias também podem causar uma urina verde. Urina Vermelha ou Rosa • Urina vermelha em geral é sinal de sangramento, mas pode ser também por medicamento, alimentos ou nas mulheres pelo ciclo menstrual; Laxantes, principalmente os que possuem Sena em sua fórmula, Rifampicina, Pyridium, vitamina B, beterraba e amoras. Anticoagulantes como Varfarina e heparina, podem levar a hematúria e consequentemente urina avermelhada. Uma doença chamada metahemoglobinemia também pode ser a causa; Em uma pessoa com boa hidratação, a urina vermelha pode ficar diluída e se apresentar mais rosada ou alaranjada. Urina Azul • Normalmente a urina azulada é causada por medicamentos e ingestão de corantes como azul de metileno. Drogas descritas como causas de urina azul incluem, Triantereno, amtriptilina, indometacina e Viagra; Existe uma doença genética metabólica, chamada de síndrome da fralda azul, que é causa urina azulada em recém-nascidos. Urina preta • Causada por outra doença genética rara chamada de Alcaptonúria, na região norte, também causada por hematúria. Aspecto Aspecto Interpretação sugestiva Transparente Normal Ligeiramente turvo Cristalúria, bacteriúria, leucocitúria, células epiteliais, hematúria, filamentos de muco. Densidade Densidade Interpretação sugestiva Ate 1024 Normal Acima de 1025 Aumento de sedimentos na urina. INDICA A CAPACIDADE DE REABSORÇÃO RENAL DE MANEIRA SELETIVA PARA ALGUMAS SUBSTANCIAS; VARIA CONFORME SE TEM MAIS OU MENOS SUBSTANCIAS NA URINA. odor Odor Interpretação sugestiva Sui generis Normal Fétido Infecção O ODOR DA URINA PODE VARIAR DEVIDO A INFECÇÕES, EXCREÇÃO RENAL DE MEDICAMENTO E URINA EM REPOUSO. O pH da urina pode variar em condições fisiológicas, segunda hora do dia para coleta, condições patológicas ou uso de medicamento (Ac. Ascorbico leve a acidificação). Ph Interpretação sugestiva Acido(<7,0) Normal Alcalino(>7,0) Devido a alimentação, medicamentos. PH Sua presença em pequenas quantidades pode ser normal. Caso elevada ou persistente, é indicativo de lesão renal. Proteína Interpretação sugestiva Ate 150,0 mg em 24h Normal De 150,0mg a 3,5g em 24h Síndrome nefrítica Maior que 3,5g em 24h Sindrome nefrótica PROTEÍNA Normalmente não deve haver glicosúria. Glicose Interpretação sugestiva Ausente Normal Presente Diabetes Melito e doença renal avançado. GLICOSE São provenientes do metabolismo dos lipídios Cetonas Interpretação sugestiva Ausente Normal Presente Regime alimentar, acidose diabética e carência alimentar. CETONAS hemoglobina Hemoglobina Interpretação sugestiva Ausente Normal Presente Reação transfusional, anemia hemolítica, queimadura graves, infecção, exercício físico intenso. Sua presença significa aumento da bilirrubina direta, cuja ciclo de degradação normal foi interrompido por causa hepática ou pos-hepática. Bilirrubina Interpretação sugestiva Ausente Normal Presente Hepatite, cirrose hepática, obstrução biliar. BILIRRUBINA a urina normal deve conter urobilinogenio Urobilinogênio Interpretação sugestiva Ate 1:20 Normal Aumentado Doença hepática, distúrbio hemolítico. Diminuído Obstrução biliar. UROBILINOGÊNIO O nitrito é formado pela metabolização bacteriana do nitrato, e em condições normais não é encontrado na urina. Ocorre sua presença quando houver bacteriúria por gram-negativos ( Exceto Pseudômonas sp.). Nitrito Interpretação sugestiva Ausente Normal Presente Infecção por gram-negativo, especialmente Escherichia coli. NITRITO LEUCÓCITOS Obs.: Quando o resulto for expresso por numero de leucócitos por campo, o valor Maximo de normalidade é de 5 leucócitos por campo. Leucócitos Interpretação sugestiva Ate 10.000/mm³ Normal Mais de 10.000mm³ Infecção do trato urinário ou contaminação por secreção vaginal ou uretral. Observação A presença de piúria significa com urocultura negativa pode sugerir tuberculose renal HÉMÁCIAS Obs.: Quando o resultado for expresso por numero de hemácias por campo, o valor Maximo de normalidade é de 3 hemácias por campo. Hemácias Interpretação sugestiva Ate 8.000mm³ Normal Mais de 8.000/mm³ Síndrome nefrítica, contaminação por sangue menstrual. Células epiteliais Células Epiteliais Interpretação sugestiva Presente É Comum por descamação do sistema geniturinário, e em quantidade elevada é anormal. Cristais Cristais Interpretação sugestiva Presente Normal. Tem ligação com a dieta do paciente. Cristais de oxalato de cálcio são normais no uso de algumas verduras na alimentação, mas valores muito altos podem indicar pedra nos rins. parasitas Parasitas Interpretação sugestiva Ausente Normal Presente Pode conter contaminação por Trichomonas vaginalis a partir de secreção vaginal ou de Enterobius vermicularis por contaminação fecal. espermatozóides Espermatozóides Interpretação sugestiva Presente Em decorrência da relação sexual ou ejaculação. Cilindros hialinos Cilindros hialinos Interpretação sugestiva Presente Em pequena quantidade é normal, principalmente após o exercício físico. Exame de fezes Exame de fezes • A importância da solicitação adequada do exame e das informações clínicas que direcionam a escolha do melhor método. A coleta de fezes tem recomendações especiais, segundo as finalidades do exame a que se destinam. As principais finalidades do exame de fezes são: o estudo das funções digestivas, a dosagem da gordura fecal, as pesquisas de sangue oculto, a pesquisa de ovos e parasitas, e a coprocultura. Protoparasitológico • Pesquisar a presença de Helmintos e protozoários. Os principais sintomas dasverminoses são diarréia, fezes com sangue, anemia, dores abdominais, náuseas, vômitos, emagrecimento e perda do apetite. Orientações ao paciente • Colher fezes em recipiente limpo de boca larga, tomando cuidado de não contaminar as fezes com a urina ou água do vaso sanitário • Ter o cuidado de não ultrapassar a metade do frasco; • Tampar bem o frasco e identificar com seu nome completo e encaminhar ao laboratório. • 3 amostras de fezes é recomendável colher em 3 dias diferentes; • A cada coleta encaminhar a amostra ao laboratório em até 2 horas em temperatura ambiente ou no máximo 14 horas se refrigerada • Material deverá ser colhido mesmo apresentando-se diarréico, muco, pus ou sangue. • Evitar contraste radiológico na véspera do exame. • Orientar quanto ao não uso de laxantes Cultura de fezes (cropocultura) • È o exame bacteriológico das fezes, geralmente muito utilizado em casos de gastroenterite adulta. A finalidade da cultura de fezes é identificar germes patogênicos causadores de quadros de diarréia aguda ou crônica. Orientações ao paciente • Colher a amostra em recipiente próprio contendo o meio de transporte Cary Blair e enviar ao laboratório até 24 horas após a colheita. • É suficiente introduzir a ponta do swab nas fezes recém emitidas e colocar este no meio de Cary Blair. • Não refrigerar e não usar laxante para coleta. • Evitar o uso de laxantes • Antibióticos interferem no resultado Pesquisas de sangue oculto • É um exame laboratorial que tem como objetivo identificar a presença de sangue nas fezes em virtude de hemorragias de graus variados do aparelho digestivo, que podem ser causadas por algo tão insignificante como uma pequena irritação da mucosa intestinal ou por algo mais grave como um cancro ou cânceres no trato gastrintestinal. Situações clínicas como hemorróidas, fissuras no reto ou ânus e diverticuloses podem ser responsáveis pelo encontro de sangue nas fezes. Orientações ao paciente • É necessário que o usuário realize durante três dias uma dieta onde são proibidos carnes e derivados, bem como alimentos coloridos e que contenham alta atividade de peroxidase; • Não usar medicamentos irritantes da mucosa gástrica; • Evitar sangramento gengival, durante a escovação dos dentes e também nos casos de sangramento nasal ou hemorroidal a coleta deverá ser evitada. • Encaminhar ao setor de coleta no mesmo dia ou no máximo até o dia seguinte, desde que conservada em geladeira; • Anotar medicamentos utilizados nos últimos 2 dias; • Não colher amostras até 3 dias após a menstruação. Pesquisa de gordura • Tem utilidade no diagnóstico e no acompanhamento da síndrome de má absorção, sendo que, quando se tem a síndrome, tem-se um aumento do teor de gordura fecal. Orientações ao paciente • Evacuar em recipiente limpo e seco e transferir uma porção uma porção das fezes recém emitidas para o frasco coletor, tendo o cuidado de não ultrapassar a metade do frasco. • Não utilizar laxantes ou supositório. • Contraste radiológico: deve-se aguardar 1 semana para a realização do exame • As fezes devem ser conservadas sob refrigeração até o envio ao laboratório. Exame de sangue hemograma • O hemograma é o exame para avaliar as três principais linhagens de células do sangue. Orientações ao paciente • O jejum deve ser de 4 horas, exceto para bebês que devem se alimentar com muita freqüência. • Informar se está usando algum tipo de medicação. Eritrograma • Geralmente a primeira parte do Hemograma é a série vermelha onde são avaliados os números de hemácias e a concentração de hemoglobina. • Hemácias – • Valores baixos podem indicar um caso de anemia normocítica (aquela que as hemácias tem tamanho normal, mas existe pouca produção dessas células), • valores altos são chamados de eritrocitose e podem indicar policitemia (oposto da anemia, pode aumentar a espessura do sangue, reduzindo a sua velocidade de circulação). • Hemoglobina - valores baixos causa descoramento do sangue, palidez do paciente, e falta de oxigênio em todos os órgãos. • Hematocrito - Valores baixos podem indicar uma provável anemia e um valor alto também pode ser um caso de policitemia. • VCM - Ajuda na observação do tamanho das hemácias e no diagnóstico da anemia. No exame pode vir escrito: microcíticas, macrocíticas. • HCM- Também ajudam a decifrar casos diferentes de anemias. • CHCM – Pode esta hipocrômica (pouco hemoglobina na hemácia), hipercrômica (quantidade de hemoglobina além do normal). leucócitos São diferenciados em cinco tipos no hemograma. Seus valores colaboram para esclarecer e diagnosticar doenças infecciosas e hematológicas. • Basófilos: Em um indivíduo normal, só é encontrado até 1%, além desse valor indica processos alérgicos. • Eosinófilos: Seu número além do normal indica casos de processos alérgicos ou parasitoses. • Neutrófilos: É a célula mais encontrada em adultos. Seu aumento pode indicar infecção bacteriana, mas pode estar aumentada em infecção viral. • Linfócitos: É a célula predominante nas crianças. Em adultos, seu aumento pode ser indício de infecção viral ou, mais raramente, leucemia. • Monócitos: Quando estão aumentados indica infecções virais. Os valores são alterados também, após quimioterapia. • Plaquetas - São responsáveis pela coagulação do nosso sangue Alterações Interpretação sugestiva Linfocitose Viroses, e pacientes esplenectomizado. Linfopenia Exposição radioterapia, Lupus e AIDS Eosinofilia Parasitoses, quadro alérgico, radioterapia e neoplasia Eosinopenia Fase aguda de uma infecção ou paciente com corticoterapia Basofilia Grande aumento leucemia Monocitose Processos inflamatórios, endocardite, Tuberculose pulmonar. Basopenia Doenças endócrinas, uso prolongado antitiróideos, anticoagulantes Monocitopenia Em determinadas formas de leucemia, durante o tratamento com glicocorticóides e na anemia aplásica. Trobocitose Febre reumática, artrite reumatóide, colite ulcerativa, doenças malígnas – carcinomas, doença de Hodgkin e outros linfomas. Plaquetopenias Anemias aplásica e magaloblástica, coagulopatias de consumo, malária, dengue, leucoses . glicemia • O exame de dosagem da glicose sanguínea é solicitado para avaliar a quantidade de glicose que está circulando no sangue naquele momento. É utilizado para detectar hiperglicemia e hipoglicemia e ajudar a diagnosticar o diabetes. Orientações ao paciente • A glicemia deve ser medida em um jejum de 8 a 10 horas. Glicemia de jejum: • De 60 a 109 mg/dl (3.9 a 5.5 mmol/L) - Normal • De 100 a 125 mg/dl (5.6 a 6.9 mmol/L) - Tolerância à glicose diminuída (pré-diabetes) • Acima de 126 mg/dl (7.0 mmol/L) em mais de um teste - Diabetes Melito Função renal Ureia • È outro tipo de exame realizado no laboratório de análises clínicas • sintetizada no fígado a partir de CO2 e amônia, é o principal produto do metabolismo protéico, circula no sangue e é filtrada nos rins, a maior parte excretada na urina. Não é tão específica para avaliação da função renal como a creatinina. Creatinina • È um importante parâmetro para diagnosticar vários problemas renais, um dos exames mais solicitados no laboratório de análises clínicas, • Realizado no sangue e na urina, a creatinina é um composto orgânico nitrogenado não-protéico formado a partir da desidratação da creatina Orientações ao paciente • Deve fazer jejum de 12 horas antes do exame. Valores de referência • Os valores de referência ou normais para a creatinina: • Adulto: 0,60 a 1,30 mg/dL, • Criança 0 a 1 semana: 0,60 a 1,30 mg/dL, • Criança 1 a 6 meses : 0,40 a 0,60 mg/dL, • Criança 1 a 18 anos : 0,40 a 0,90 mg/dL. • Estes valorespodem ter ligeiras variações dependendo do laboratório. • Os valores de referência ou normais para uréia: 10 a 40 mg/dl. colesterol • O colesterol total é composto da soma das frações HDL+LDL+VLDL. • HDL - colesterol bom. Protege os vasos da aterosclerose. Quanto mais elevado melhor. • LDL e VLDL - Colesterol ruim, formador da aterosclerose que obstrui os vasos sanguíneos e leva a doenças como infarto. Quanto mais baixo melhor. • Triglicerídeos - o nível alto está associado a um aumento no risco de doenças do coração, especialmente quando está associado a colesterol alto e outros fatores de risco. Orientacões ao paciente • A dosagem deve ser realizada apenas quando a pessoa estiver em equilíbrio metabólico, isto é, não estiver doente nem se recuperando de alguma doença ou cirurgia. • Recomenda-se nestes casos, aguardar pelo menos oito semanas para a dosagem dos lipídios. • Durante a gestação e até o terceiro mês do puerpério, o exame não deve ser feito. • As pessoas devem estar em dieta usual, com peso estável por, pelo menos, duas semanas, isto é, o exame não deve ser feito logo após o início ou o abandono de uma dieta. • Várias dosagens durante dois meses, com intervalo de pelo menos uma semana entre elas, devem ser realizadas antes de qualquer decisão médica ser tomada, e o resultado a ser considerado é a média de todas estas dosagens. • Realizar as dosagens seriadas sempre que possível no mesmo laboratório para minimizar a variabilidade analítica. • As pessoas não devem realizar atividade física intensa 24 horas antes da coleta do sangue. • Para a dosagem dos triglicérides, é necessário jejum de 12 a 14 horas, no mínimo. • Não tomar bebidas alcoólicas por 72 horas antes do teste.
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