Casos.clinicos.exercicio (1)

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EXERCÍCIO DE CASOS CLÍNICO
Paciente do sexo feminino, 51 anos de idade, compareceu à clínica odontológica da UNINOVE com 
a seguinte queixa: “ meus dentes estão ficando moles e meu marido reclama que tenho mau hálito”. 
Na anamnese constatou que a paciente é fumante, hipertensa, possui colesterol alto e 
hipertireoidismo. Ao exame clínico apresentou sangramento à sondagem generalizado, biofilme e 
cálculo dental em todos os sextantes, restauração com excesso na cervical nos dentes 34, 45, 46 e 
47. Diastema entre os dentes 11 e 21 e a mesma utiliza uma prótese parcial removível superior 
devido a ausência dos dentes 16, 17, 26 e 27. 
• Dentes ausentes: 16, 17, 18, 26, 27, 28, 36, 38 e 48; 
• Dente 15 e 25: retração gengival de 3 mm; PCS de 4 mm; 
• Dente 14: retração gengival de 3 mm; PCS de 3 mm; 
• Dente 34 e 35: retração gengival de 2 mm; PCS de 5 mm 
• Dente 37: posição da margem gengival sem alteração, bolsa de 10 mm; lesão de furca grau II, 
mobilidade grau II. 
• Dente 46 e 47: retração de 2 mm, bolsa de 6 mm; 
• Demais dentes , sem alteração da posição da margem gengival, PCS de 3,0 mm. 
Com base nos dados fornecidos responda: 
Quais os fatores etiológicos da doença periodontal presentes no caso? Classifique-os. 
Qual o diagnóstico do caso acima descrito? Justifique. 
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Paciente do sexo masculino, 46 anos de idade, hipertenso controlado, compareceu à clínica 
odontológica da UNINOVE com a seguinte queixa: “ meus dentes estão ficando moles”. Ao exame 
clínico apresentou sangramento à sondagem generalizado, biofilme e cálculo dental em todos os 
sextantes. Ausência de contato interproximal entre as restaurações dos dentes 13 e 14. Relata que os 
dentes anteriores tocam primeiro ao morder (SIC).
Dentes ausentes: 18, 28, 38 e 48;
Dente 46: retração gengival de 1,0 mm; PCS DE 5,0 mm;
Dentes 12 e 22: hiperplasia gengival de 1,0 mm; PCS de 4,0 mm;
Dentes 11 e 21: retração gengival de 2,0 mm; PCS de 6,0 mm; mobilidade e contato oclusal 
prematuro;
Dentes 34,35 e 44: retração gengival de 1,0 mm; PCS de 2,0mm;
Dentes 37 e 47: JEC-MG=0; PCS de 6,0 mm. Lesão de furca grau I vestibular;
Dente 36: PCS de 7,0 mm, posicionamento normal da margem gengival;
Demais dentes , sem alteração da posição da margem gengival, PCS de 3,0 mm
Com base nos dados fornecidos responda:
a) Quais os fatores etiológicos presentes no caso? Classifique-os.
b) Qual o diagnóstico do caso? Justifique.
Ao exame clínico periodontal, o paciente apresentou as seguintes características clínicas:
Sangramento gengival generalizado e cálculo dental na lingual dos incisivos inferiores e molares
Ausência dos dentes: 14, 24, 34, 44, 18, 28, 38 e 48
Dente 37: sondagem= 3,0mm, mobilidade dental. Cárie na mesial do 37 e 47
Dentes 17 e 16: sondagem = 5,0mm, restauração MOD em resina fotopolimerizável bem adaptada no 
17.
Dente 23- sondagem= 3,0mm com retração gengival=1,0mm
Dentes 25 e 26- sondagem= 4,0mm
Dentes 46 e 47- sondagem= 3,0mm
Dente 45- sondagem= 2,0mm, cárie cervical
Dentes 33 a 43- sondagem= 2,0mm
Dente 27- sondagem= 3,0mm com envolvimento de furca
Dente 35: sondagem= 4,0mm, dente íntegro
Dente 36: sondagem= 5,0mm, restauração classe II amálgama com excesso na mesial
Dente 15: sondagem=3,0mm, mobilidade
De acordo com estas informações, responda:
a) Qual instrumento deve ser utilizado no exame de PSR?
b) Qual é o código de PSR apresentado? Justifique.
c) Baseado no exame de PSR, qual é o próximo procedimento a ser realizado? Justifique.
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Paciente do gênero feminino, 27 anos de idade, tabagista e hipertensa, se apresentou à Clínica 
Odontológica da UNINOVE com queixa de “sensibilidade nos dentes”. No exame clínico, observou-
se grande quantidade de cálculo supra e subgengival e biofilme generalizados, restauração em 
amálgama com excesso cervical na distal do dente 24. No exame periodontal, observou-se: retrações 
gengivais nas faces vestibulares dos caninos e pré-molares superiores de 2 mm, bolsas de 7 mm nos 
dentes 17, 16 e 24, bolsas de 4mm nos dentes 36, 45 e 46. Envolvimento de furca nos dentes 17 e 24, 
e supuração no dente 16.
a) Determine os códigos PSR de cada sextante, e justifique.
b) Qual a conduta instituída após o exame PSR para este caso?
c) Identifique e classifique os fatores etiológicos presentes no caso descrito.
d) Cite quantas raízes possuem o dente 17 e 24 e como estas raízes estão posicionadas no arco dental
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Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, hipertenso controlado, fumante há 20 anos e
diabetico compareceu à clínica odontológica da UNINOVE com a seguinte queixa: “ meus
dentes estão ficando moles”. Ao exame clínico apresentou sangramento à sondagem
generalizado, biofilme e cálculo dental em todos ossextantes.
Dentes ausentes:18, 28, 38 e 48;
Dente 46: retração gengival de 1,0 mm; PCS DE 5,0 mm;
Dentes 12 e 22: hiperplasia gengival de 1,0 mm; PCS de 4,0 mm;
Dentes 11 e 21: retração gengival de 2,0 mm; PCS de 6,0 mm; mobilidade e contato oclusal
prematuro;
Dentes 34, 35 e 44: retração gengivalde 1,0 mm; PCS de 2,0mm;
Dentes 37 e 47: JEC-MG=0; PCS de 6,0 mm. Lesão de furca grau I vestibular;
Dente 36: PCS de 7,0 mm, posicionamento normal da margem gengival;
Demais dentes , sem alteração da posição da margem gengival, PCS de 3,0 mm
Com base nos dados fornecidos responda:
a) Quais os fatores etiológicos presentes no caso? Classifique-os.
b) Qual o exame de PSR do caso descrito acima?
c) Qual o diagnóstico do caso?Justifique.