RESUMO Técnicas Radiográficas Contrastadas

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Técnicas Radiográficas Contrastadas
Meios de contraste radiológico são compostos que, uma vez dentro de estruturas ou órgãos, conseguem deixa-las em evidencia durante exame radiográfico. Exame contrastado é a técnica utilizada com um ou mais tipos de contraste para evidenciar órgãos. Eles podem ser Contrastes Negativos que se utiliza de AR (Radioluscente), ou Contrastes Positivos que se utiliza de Compostos de sais de alto número atômico (Radiopácos) como IODO (Hypaque ( 20-60%), Omnipaque, Renografin, Iopamiron) e Sulfato de Bário (Novopaque, Bariogel, Neobar)
Pode-se avaliar muitos sistemas pelo raio X contrastado, por exemplo Sistema Digestório, avialidno o esôfago (Esofagograma/ Esofagografia), sua anatomia, Detecção e confirmação de lesões, administrando um Volume de 5 a 10 ml de Sulfato de Bário e realizando o Raio x após administração (2 incidências). No Estômago pode-se observar indicação de Lesões gástricas, Delimitar o estômago, observar Corpo estranho e Obstrução. No Intestino se realiza a Enterografia que Indica Corpo estranho, Enterite, Obstrução, Neoplasia/ massas abdominais e intussuscepção.
O Trânsito Gastrointestinal é o Estudo morfológico e funcional do esôfago, estômago e intestino delgado pela administração oral de contraste. Onde a dose de bário é de 6 a 12 mL/Kg/VO onde as projeções são feitas nos tempos determinados 
TEMPO PROJEÇÕES: 0- VD, LD, LE/ 5 MIN- VD E LD/ 15 MIN - VD E LD/ 30 MIN - VD E LD/ 60 MIN - VD E LD/ 2 HR - VC E LD/ 3 HR - VD E LD/ 4 HR - VD E LD
O enema baritado é indicado para Detecção de lesões de parede e Conferir a localização anatômica onde deve-se realizar a limpeza do colon do paciente antes e injetar doses entre 10 a 30ml/kg, realizando o raio X em seguida. Deve-se tomar cuidado quando houver suspeita de perfuração pois pode causar inflamação intensa peritonite e pleurite.
No Exames contrastados do Sistema Urinário, realizam-se a Urografia excretora, a Uretrocistografia e Pneumocistografia. A Urografia Excretora Método de escolha para definir estruturas funcionais e para avaliar qualitativamente a função dos rins, ureteres e VU onde inicialmente faz-se fluidoterapia, jejum alimentar de 24hs, enema de limpeza e água a vontade e em seguida faz contraste positivo com iodo (750mg/kg IV)
Tempo Projeção Fase
-0 VD e LL Difícil visibilização do sistema urinário
- Imediatamente após a administração do contraste VD e LL Parênquima começa a filtrar (Nefrograma)
- 3 - 5 min VD e LL Parênquima, pelve e ureter (Pielograma)
- 10 -15 min VD e LL Parênquima, pelve, ureter e bexiga
- 25 - 30 min VD e LL Vesícula urinária repleta com contraste (Cistografia)
Uretrocistografia: Consiste na administração de composto iodado orgânico através da uretra para avaliação da bexiga e uretra. Indicado quando há suspeita de obstrução da uretra, cistite, cálculo radioluscente, neoplasia, ruptura e hematúria. Pode ser simples ou duplo contraste, deve-se preparar o paciente antes e a dose é de 2 a 6 ml/kg devendo-se usar sonda no paciente
Pneumocistografia: Consiste na injeção de ar através da uretra para visualização da bexiga e é o Exame indicado para evidenciar cálculos radiopacos e/ou neoplasias.
Técnicas Contrastadas do Sistema Nervoso: Indicado para qualquer processo compressivo da medula (não observado em radiografia simples). Deve-se realizar Jejum de 12 horas (Anestesia) e então realizar a Mielografia através da Cisterna magna (C1 e C2) ou Epidurografia - L4-L5 ou L5-L6 em Dose de 0,3 a 0,5 ml/Kg
No Sistema Circulatório é possível realizar Angiofrafia, É um exame que utiliza contraste e que permite visualizar a luz das mais diversas artérias de todo o organismo. Utiliza-se de Meio de contraste iodado (Diatrizoato sódico) podendo Diagnosticar e avaliar a gravidade de doenças como Aterosclerose, Aneurismas, Má formações, Estenoses e Embolias