Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1 Aspectos Morfofuncionais do Rim Prof. Pedro Leme Silva Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho UFRJ Morfofunção Renal Função: Manutenção do Volume e da Composição do Fluido Extracelular Função Renal • Regulação do Volume de Água do Organismo; • Controle do Balanço Eletrolítico; • Regulação do Equilíbrio Ácido-Base • Conservação de Nutrientes; • Excreção de Resíduos Metabólicos • Regulação da Hemodinâmica Renal e Sistêmica; • Participação na Produção dos Glóbulos Vermelhos • Participação na Regulação do Metabolismo Ósseo de Cálcio e Fósforo. 2 Morfofunção Renal Morfofunção Renal Unidade Funcional - Néfron 3 Corpúsculo Renal Glomérulo Capilar envolto pela Cápsula de Bowman Podócito Prolongamento 1ario Prolongamento 2ario Pedicélio Corpúsculo Renal Corpúsculo Renal 4 Contato do Pedicélio com a membrana basal é revestido por uma camada glicoprotéica, rica em ácido siálico, chamada de Glicocálix Corpúsculo Renal Endotélio Capilar, Membrana Basal e Parede Interna da Cápsula de Bowman Lâmina Densa e Laminas Interna e Externa Fibrilas da Lâmina Densa – Resistência à Modificação Hemodinâmica. Membrana Basal - Permeabilidade Membrana Basal - Permeabilidade Diafragma da fenda de filtração: Diversas Proteínas – Nefrina, podocina, Alfa- actinina e CD2-AP. Seleção de moléculas que podem atravessar e adentrar o espaço de Bowman 5 Síndrome Nefrótica Proteinúria levando a Hipoalbunemia. Há edema generalizado. Possível causa: mutações nas proteínas nefrina, NEPH-1, podocina e alfa-actinina 4. Aparelho Justaglomerular Mácula Densa e Células Granulares Secreção de Renina: Sistema Renina- Angiotensina- Aldosterona. Detectam a Variação de Volume e Composição do Fluido Tubular Distal. + 6 Células Mesangiais Almofada Polar, Também podem apresentar células granulares secretoras. Túbulo Contornado Proximal Túbulo Contornado Proximal 7 Túbulo Contornado Proximal 3 Segmentos: S1, S2 e S3. S1: Reabsorção de 100% de Glicose e Aminoácidos Filtrados; Há reabsorção de 70% do NaCl Filtrado. Secreção de [H+], amônia. Túbulo Contornado Proximal • Proteínas Carregadoras Específicas, • Luz Tubular e citosol ricos em anidrase carbônica, • Tight Junctions Permeáveis. Alça de Henle 8 Porções Descendente e Ascendente da Alça de Henle Altamente Permeável à Água a favor do gradiente osmótico. Baixa Permeabilidade à Água, elevada reabsorção de sais “Efeito Unitário” Túbulo Contornado Distal Região Basolateral com pregas que se encaixam em células vizinhas – Vias Paracelulares. Reabsorção de NaCl, HCO3 -, Ca+2 e K+ Secreção de H+, NH3, K + Região de Estímulo da Aldosterona e ADH Túbulo Contornado Distal 9 Ducto Coletor Ducto Coletor A) Células Principais: Reabsorção de Na+ e Secreção de K+. Principal Local de Ação da Aldosterona. B) Células Intercalares: Ricas em Anidrase Carbônica Tipo Alfa: H+ATPase (Secreção de Prótons) e K+/H+ATPase (Reabsorção de Potássio) Tipo Beta: Secreção de HCO3 - Principal Local de Ação do ADH Ducto Coletor – Células Alfa e Beta 10 Células P - Aldosterona Circulação Renal Inervação Renal Inervado por ramos do Simpático Tóraco- lombar dos segmentos entre a 4ª vértebra dorsal e a 4ª vértebra lombar. Não há inervação Parassimpática. 1) Catecolaminas causam vasoconstrição 2) Provocam aumento da reabsorção tubular proximal, 3) Ação na células justaglomerulares – secreção de renina. 4) Importância na Secreção/Absorção de Sódio, logo controle do volume do fluido extracelular. 11 Obrigado! Email: pedro.leme@gmail.com
Compartilhar