Distúrbios Cervicais - Alunos 2014-2

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Distúrbios Cervicais
Prof. Crysthyano F. Rodrigues
ESPONDILOSE OU ARTROSE 
CERVICAL
Conhecida também como:
• Osteoartrite (AO); 
• Doença Articular Degenerativa (DAD); 
• Doença Discal Degenerativa (DDD).
Características:
• Doença degenerativa segmentar comum 
em adultos e geralmente progressiva;
• Pode causar osteófitos e hipomobilidade, 
se for degenerativa;
• Estreitamento do espaço articular;
• Pode ser devida a lesões prévias e/ou ao 
desgaste ou ao envelhecimento normal;
• Comum em C5, C6 e C7 .
Sinais e Sintomas:
• Dor difusa que diminui com uma atividade leve;
• Agrava com aumento da atividade;
• Repouso causa dor e rigidez;
• Se houver acometimento das facetas
articulares, geralmente será agravada com a 
extensão;
• Se houver acometimento do disco, piora com a 
flexão;
• Rigidez matinal com duração inferior a 30min.;
• Hipersensibilidade à palpação; e pode haver 
crepitação.
Distensão Cervical
• Definição:
- Lesão de um músculo devida a 
estiramento (alongamento) excessivo ou a 
traumatismo, lesão por aceleração em 
acidente automobilístico (chicote) ou 
desequilíbrio muscular;
- Os ligamentos podem ser acometidos se 
for de natureza traumática;
- Pode estar associada a cefaléias.
Sinais e Sintomas:
• Dor muscular local, difusa e/ou irradiada;
• Hipersensibilidade e retração;
• Fadiga muscular e queimação;
• Pode haver espasmo e uma ADM 
reduzida;
• Repouso consegue aliviar a distensão, 
mas causa rigidez!!
Síndrome do Desfiladeiro 
Torácico (SDT)
• Pressão sobre o feixe neurovascular na fossa 
supraclavicular ou no espaço costoclavicular(m. 
subclávio) - (Costelas Cervicais);
• Incidência maior nas mulheres (3:1);
• Comum em pessoas de 30 e 40 anos;
Características:
• Confundida facilmente com:
- Distonia Simpático Reflexa (DSR);
- Doença de Raynaud;
- Núcleo pulposo herniado (NPH);
- Infarto agudo do miocárdio;
- Carcinoma;
- Síndrome do túnel do carpo;
- Neuropatia ulnar.
Causas:
• Devido comumente a posturas viciosas 
prolongadas ou a traumatismos;
• Pode ser devida a uma primeira costela 
elevada ou hipomóvel;
• E também aos músculos: peitoral menor 
e/ou escalenos.
Sinais e Sintomas:
• Dor intensa,constante e latejante, ao se 
trabalhar ou com o braço elevado durante o 
sono;
• Todos os movimentos podem causar dor;
• Tumefação, dormência e formigamento (4º e 5º 
dedos);
• Fraquezas dos mm. Intrínsecos da mão (C8-T1); 
• Sensibilidade reduzida no antebraço e na mão;
• Sopro na a. subclávia.
Testes Especiais
• Testes de: Adson, Allen, Roos =>podem 
ser positivos;
• Dor à pressão supraclavicular;
• Arteriografia;
• EMG/VCN;
Tratamento
• Reduzir os fatores desencadeantes;
• Medicação, Colar cervical;
• Reeducação postural;
• Termoterapia;
• Eletroterapia (Tens, U.S);
• Exercícios para ↑ADM, e alongamento mm. 
peitoral menor e escalenos; Fortalecimento
• Mobilizações da primeira costela;
• Cirurgia (ressecção da 1ª costela).
Síndrome de Dor Miofascial
• Difere da Fibromialgia => pontos de 
gatilho e os sintomas regionais;
• Comum área escapular;
• Recidiva com frequência;
• Mais comum em mulheres mais 30 anos;
• Geralmente início gradual;
• Pode estar associada a postura viciosa;
Sinais e Sintomas
• Dor regional; irradiada e/ou parestesias 
em um ponto previsível => pressão nos 
pontos de gatilho ativos;
• Cefaléias;
• Fraqueza da parte superior dorsal;
• ↓ ADM cervical => retração muscular;
Tratamento
• Eletroterapia => U.S
• Pressão/massagem dos pontos de gatilho;
• Alongamento/Fortalecimento;
• Exercícios aeróbicos/correção postural;
• Aerosol analgésico + alongamento;
• Injeções nos pontos de gatilho.