Fisiologia Renal 1

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FISIOLOGIA RENAL 
Profº: Paulo Ornelas 
DEPURA AS 
SUBSTÂNCIAS 
INDENSEJÁVEIS DO 
FILTRADO AO 
EXCRETÁ-LAS NA 
URINA 
DEVOLVE AO 
SANGUE AS 
SUBSTÂNCIAS 
NECESSÁRIAS 
RINS 
 Excreção de produtos de degradação do metabolismo e de 
substâncias químicas estranhas; 
 Regulação do equilíbrio hidroeletrolítico; 
 Regulação da osmolalidade e das concentrações de 
eletrólitos dos líquidos corporais; 
 Regulação do equilíbrio ácido-básico; 
FUNÇÕES DOS RINS 
 Regulação da pressão sanguínea; 
 Secreção, metabolismo e excreção de hormônios; 
Rins 
Ureter 
Bexiga 
Diafragma 
Uretra 
ANATOMIA FISIOLÓGICA DO 
APARELHO URINÁRIO 
LOCALIZAÇÃO DO RIM 
 
Atrás da cavidade peritoneal (retroperitoneal) 
 
Contra os músculos da parede abdominal 
posterior 
 
Em contacto com o diafragma 
 
Polo superior ao nível da 12ª vértebra dorsal 
 
Polo inferior ao nível da 3ª vértebra lombar 
 
Ligeiramente acima da linha da cintura 
 
RIM DIREITO em contato com: 
 
glândula supra-renal 
fígado 
porção descendente do duodeno 
ângulo direito do cólon 
parte do intestino delgado 
 
 
 
RIM ESQUERDO em contato com: 
 
glândula supra-renal 
estômago 
baço 
pâncreas 
cólon descendente 
jejuno 
Néfron 
Unidade Funcional do Rim 
80% dos néfrons de um Rim estão contidos no 
Córtex (externo) Renal 
 
20% denominados néfrons justamedulares – 
mergulham dentro da medula. 
Elementos do Rim 
Capsúla de Bowman- estrutura oca semelhante a uma bola que 
circunda o glomérulo. 
Glomérulo- rede de capilares semelhantes a uma bola 
Corpúsculo Renal – combinação do glomérulo e da cápsula de 
Bowman 
Túbulo proximal 
Alça de Henle 
Formação da Urina pelo Néfron 
TÚBULO COLETOR 
SANGUE 
GLOMÉRULO 
Arteríola 
aferente 
Arteríola eferente 
TÚBULO PROXIMAL ALÇA DE HENLE 
TÚBULO DISTAL 
1º 
2º 
3º 
4º 
5º 
6º 
PELVE RENAL 
7º 
• Filtração – é o movimento de líquido do sangue 
para o lúmen do néfron. 
• A Filtração ocorre apenas no córpusculo renal, 
onde a parede dos capilares glomerulares e da 
cápsula de Bowman são modificados par permitir 
o fluxo de massa do líquido. 
• Reabsorção – é um processo de transporte de 
substâncias presentes no filtrado, do lúmen do 
túbulo de volta para o sangue via capilares 
peritubulares. 
 
• Secreção – remoção de moléculas específicas do 
sangue e as adiciona ao filtrado no lúmen do 
túbulo. 
• Processo mais seletivo que geralmente utiliza 
proteínas de membranas para transportar as 
moléculas através do epitélio tubular. 
ATENÇÃO! 
 
SECRETAR – SIGNIFICA SEPARAR ALGO 
DA SUA FONTE 
 
EXCRETAR – SIGNIFICA TRANSPORTAR 
PARA FORA DO CORPO OU DISTANTE 
Corpúsculo Renal contém 3 Barreiras de Filtração 
1) Endotélio do Capilar glomerular; 
2) Lâmina Basal; 
 2.1) Consiste em glicoproteínas carregadas negativamente, 
colágeno e outras protéinas. 
 2.2) Atua como uma peneira grossa , excluindo a maioria das 
proteínas plasmáticas 
 1.1) Possui capilares fenestrados com grandes poros. 
 1.2) Células mesangiais glomerulares: 
 - Capacidade de contração para alterar o fluxo de 
sangue pelos capilares. 
 - Liberação de Citocinas. 
 
3) Epitélio da Cápsula de Bowman; 
3.1) Podócitos – células especializadas que possuem 
longas extensões denominadas pedicelos. 
3.2) Fendas de Filtração- contém várias proteínas 
únicas, a nefrina e a podocina. 
Taxa de Filtração Glomerular 
Volume de líquido que é filtrado para dentro da cápsula de 
Bowman por unidade de tempo 
TFG = 125 mL/min ou 180 L/dia 
Rins filtram o Plasma = 60 x por dia ou 2,5 X por hora 
A TFG - autorregulação 
Resposta miogênica- Habilidade intrínseca do músculo liso vascular 
de responder a mudanças na pressão 
Resposta tubuloglomerular- mecanismo de sinalização parácrina 
pelo qual mudanças no fluxo de líquido na alça de Henle 
influenciam a TFG 
HORMÔNIOS E NEURÔNIOS INFLUENCIAM A TFG 
Mudam a resistência nas arteríolas e alteram o coeficiente de 
filtração 
Neurônios simpáticos que inervam as arteríolas aferente e 
eferente = vasoconstrição 
Hormônios = Angiotensina II = vasoconstritor 
 Prostagladinas = vasodilatador.. 
REABSORÇÃO 
 A maior parte da reabsorção ocorre no túbulo proximal. 
 O transporte ativo do Na+ e de outros solutos cria um gradientes 
De concentração para a reabsorção passiva da ureia e de outros 
solutos 
 Grande parte envolve transporte transepitelial. 
 Parte dos solutos e água são reabsorvidos pela via paracelular. 
 Glicose, aa, íons são reabsorvidos para transporte ativo 
secundário associado ao Na+. 
SECREÇÃO 
 Aumenta a excreção removendo solutos dos capilares peritubulares. 
 K+ e H+ e vários compostos orgânicos são secretados 
 Moléculas que competem pelos transportadores renais reduzem 
a secreção de uma molécula. 
EXCREÇÃO 
 Excreção = Filtração – reabsorção + secreção 
 Taxa de excreção de uma substância depende: 
 1) sua taxa de filtração 
 2) se a substância é reabsorvida, secretada ou ambas 
quando passa pelo túbulo. 
 Depuração = ou Clearance de um soluto é a taxa na qual o 
soluto desaparece do corpo por excreção ou metabolização.