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Avaliação: SDE0132_AV2_201408359031 (AG) » NUTRIÇÃO Tipo de Avaliação: AV2 Professor: TERESA CRISTINA CIAVAGLIA V OLIVEIRA Turma: 9018/BR Nota da Prova: 6,5 de 8,0 Nota do Trab.: 0 Nota de Partic.: 2 Data: 02/12/2014 20:23:12 1a Questão (Ref.: 201408542360) Pontos: 1,5 / 1,5 Uma paciente de 65 anos foi internada na emergência com fortes cólicas abdominais. Após vários exames, constatou-se que a paciente apresentava constipação intestinal e acúmulo de gases no lúmen intestinal sem nenhuma outra intercorrência. Comente a importância das fibras alimentares e cite pelo menos duas dicas nutricionais importantes para melhorar esse quadro clínico. Resposta: As fibras são muito importantes na alimentação pois através delas se consegue o amolecimento do bolo fecal,melhora a regulação do intestino Duas dicas muito importantes na alimentação é o consumo de frutas pois são ricas em fibras e melhoram a digestão Ex; abacaxi, mamão. È muito importante o consumo de sucos laxativos pois eles auxiliam na digestão e na excreção do bolo fecal. Dar preferência aos carboidratos integrais pois são muito ricos em fibras. Gabarito: A principal conduta no tratamento da constipação intestinal é aumentar o aporte de fibras tanto solúveis quanto insolúveis na alimentação pois aumentam a formação do bolo fecal estimulando o peristaltismo intestinal. A oferta hídrica (8 copos/dia de líquidos, como água e chá de infusão e líquidos) adequada também contribui para a melhora do quadro. Refeições em horários regulares, exercício e uma alimentação saudável são dicas importantes para o sucesso no tratamento. 2a Questão (Ref.: 201408586486) Pontos: 1,5 / 1,5 Uma adolescente resolveu adotar uma dieta hipocalórica, ficando muitas vezes em jejum. Devido à continuidade da dieta, cada vez mais restrita, os pais começaram a perceber, mesmo que de forma tardia, a alteração no comportamento alimentar da adolescente, associando à prática de exercícios físicos diários e à distorção da imagem corpórea. Entretanto, somente quando a adolescente sofreu um desmaio na escola apresentando odor ácido (de acetona) na sua respiração (halitose ácida), foi encaminhada para o serviço de psicologia com diagnóstico de anorexia nervosa. Sobre o caso clínico responda: a) Por que esta paciente apresentou halitose ácida? b) Relacione anorexia nervosa na adolescência com osteoporose. Resposta: Devido a dieta hipocalórica e ao jejum ocorreu a tranformação excessiva de corpos cetônicos como a cetona. b) ingestao dietética reduzida+exercicio fisico perda de peso (massa gorda) desencadeando uma hipoestrogenemia, amenorreia e prejuizo na maximização de peso de massa óssea. Gabarito: a) Devido à dieta hipocalórica e ao jejum, ocorreu a formação excessiva de corpos cetônicos, como a acetona. b) ingestão dietética reduzida + exercício físico=perda de peso (massa gorda) que leva à diminuição no % gordura corpórea desencadeando uma hipoestrogenemia, amenorréia e prejuízo na maximização do pico de massa óssea. 3a Questão (Ref.: 201408532716) Pontos: 0,0 / 0,5 Com relação às Leis da Alimentação, a lei da adequação refere-se à dieta que deverá estar adequada: à harmonia dos alimentos e nutrientes. à qualidade dos alimentos e nutrientes. às modificações nos hábitos alimentares. à quantidade de alimentos e nutrientes. ao período fisiológico atual do organismo ao qual se destina. 4a Questão (Ref.: 201408533243) Pontos: 0,0 / 0,5 Vários parâmetros devem ser monitorados no paciente hospitalizado, destacando-se o balanço hídrico. Indique a alternativa que NÃO representa uma causa do balanço hídrico NEGATIVO: Vômitos intensos. Administração de soro glicosado. Vários episódios diarreicos. Grande perda sanguínea. Sudorese intensa. 5a Questão (Ref.: 201408533182) Pontos: 0,5 / 0,5 A etiologia do edema pode estar relacionada a fatores dietéticos. Assinale o nutriente que quando deficiente na dieta pode levar à diminuição da pressão oncótica plasmática: Glicose. Ácido Graxo. Proteína. Amido. Triglicerídio. 6a Questão (Ref.: 201408533322) Pontos: 0,0 / 0,5 Na avaliação antropométrica, a massa corporal total (MCT) ou peso representa a soma de todos os componentes corporais. A perda de peso é extremamente importante no prognóstico de um paciente porque reflete: o equilíbrio hídrico do indivíduo. o equilíbrio nitrogenado do indivíduo. o equilíbrio proteico-energético do indivíduo. o desequilíbrio proteico-energético do indivíduo. a ingestão calórica adequada. 7a Questão (Ref.: 201408533365) Pontos: 0,5 / 0,5 A dieta por via oral indicada para dar repouso ao trato gastrintestinal (pós-operatórios, transtornos gastrintestinais) é: Líquida restrita. Rica em resíduo. Pastosa. Branda. Líquida Completa. 8a Questão (Ref.: 201408586535) Pontos: 0,5 / 0,5 Paciente do gênero feminino, de 22 anos de idade, com diagnóstico de diabetes tipo I, procurou o serviço de saúde onde você é o enfermeiro responsável. Você orientou a paciente a agendar uma consulta com o nutricionista e também deu algumas orientações nutricionais, que podem contribuir para manter a glicemia normal e prevenir as complicações do diabetes, até que a paciente seja avaliada individualmente pela nutricionista da unidade. Indique a afirmativa que apresenta algumas orientações nutricionais, que devem ser dadas à paciente. Fracionar as refeições em no mínimo três intermediárias (colação, lanche e ceia) e três básicas (desjejum, almoço e jantar) e dar preferência a consumir os carboidratos na forma integral, pois são ricos em fibras, que melhoram o controle da glicemia sanguínea. Ingerir somente alimentos na forma líquida, isenta de carboidratos. Diminuir os alimentos ricos em gordura insaturada; aumentar o consumo de gordura saturada e aumentar o consumo de fibras. Diminuir o consumo de alimentos ricos em fibras solúveis, pois estes podem causar hiperglicemia. Aumentar o consumo de gordura insaturada e de colesterol; diminuir o consumo de fibras e fracionar as refeições de 3 a 4 horas. 9a Questão (Ref.: 201408586710) Pontos: 1,0 / 1,0 O café não está contra-indicado durante a amamentação, mas por ser uma bebida com alto teor de cafeína, deve ser ingerido com moderação pois: A cafeína em excesso promove retenção hídrica. A cafeína possui efeito termogênico promovendo ganho de peso na nutriz. A cafeína em excesso diminui a produção de leite. A cafeína em excesso pode promover hipercalciúria na nutriz. A cafeína em excesso promove diminuição nos batimentos cardíacos. 10a Questão (Ref.: 201408586616) Pontos: 1,0 / 1,0 As necessidades de vitaminas e minerais estão aumentadas na população infantil, em função do acelerado crescimento e desenvolvimento. Marque a alternativa CORRETA em relação às necessidades de vitaminas e minerais para esta faixa etária: As vitaminas não são importantes na infância, pois as crianças possuem reservas eficientes destes nutrientes. A vitamina D é importante para evitar anemia por carência de ferro, uma vez que esta vitamina está relacionada ao metabolismo de ferro. O zinco é essencial para o crescimento, manutenção do apetite e acuidade da gustação. O cálcio não é um mineral importante nesta faixa etária, uma vez que nesta fase da vida a mineralização óssea é mínima. O Ferro não é importante nesta faixa etária, umavez que as crianças em idade pré-escolar não são grupos de risco para desenvolver anemia ferropriva.
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