Exercício Resistido Manual

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Profa. Ma. Camila A. Oliveira
Exercícios com Resistência Manual
 Forma do exercício resistido ativo em que a força de
resistência é aplicada pelo fisioterapeuta contra uma
contração dinâmica ou estática
 Aplicada ao longo da ADM
 Planos anatômicos, diagonais (FNP) ou padrões
combinados (funcionais)
 Testes de força muscular
 Melhora ou restauração da FM e resistência muscular à
fadiga
Diretrizes e considerações especiais
 Mecânica corporal do fisioterapeuta
 Aplicação da resistência manual e estabilização
 Comando verbais
 Número de repetições e séries, intervalo de repouso
Mecânica Corporal do Fisioterapeuta
 Maca – altura apropriada
 Posicione-se próximo ao paciente
 Base de apoio alargada
 Transfira o peso de acordo com o movimento do
paciente
Aplicação de resistência manual e 
estabilização
 Estabilizar a inserção proximal
 Resistência distal ao segmento em movimento
 Contatos manuais apropriados
 Pistas táteis e proprioceptivas
 Graduar e variar a quantidade de resistência
 Habilidade para a resistência suficiente
 Aplicação e liberação gradual
 Membro do paciente próximo ao fisio – peso
corporal
 Manter contato manual durante contrações
isométricas
Comandos Verbais
 Coordenar comando verbal e a aplicação da
resistência
 Simples e diretos
 Comandos diferentes para cada tipo de
contração
Número de repetições e séries
Intervalos de repouso
 Repetições – depende da resposta do
paciente
 Depende da força e resistência do
fisioterapeuta
 Intervalo de repouso adequados para paciente
e fisioterapeuta – fadiga muscular
Vantagens
 Efetivos durante os estágios iniciais
 Fraqueza muscular
 Transição dos movimentos assistidos para os
mecânicos
 Precisão na graduação
 Ajuste ao longo da ADM
 Trabalho máximo muscular
 ADM articular é precisamente controlada
 Úteis em fortalecimento dinâmico ou estático
 Prevenção de movimentos compensatórios
 Feito em diferentes posições
 Posicionamento é fácil de ajustar
 Interação com o paciente
Desvantagens
 Carga subjetiva
 Sem aspecto quantitativo e de documentação
 Resistência limitada a força do fisioterapeuta
 Não adequado para grupos musculares fortes
 Velocidade lenta a moderada
 Dependência do fisioterapeuta
 Não utilizáveis no tratamento domiciliar
 Intensos para o fisioterapeuta
 Não são práticos para a melhora da resistência
muscular à fadiga
 Consomem muito tempo
Técnicas
 Contração concêntrica: planos anatômicos de
movimento
 Contração excêntrica: direção do movimento
oposta
 Variações de posicionamento – mãos e
fisioterapeuta
 Fisioterapeuta versátil e hábil
 Movimentos opostos – resistência alternada
 Resistência e padrões recíprocos – modo
suave e rápido
 Reversão requer controle muscular
Precauções
 Manobra de Valsalva – pacientes de risco
 Alertar paciente
 Expirar junto ao esforço resistido
 Respiração rítmica – falar/contar
 Movimentos compensatórios
 Fadiga, paralisia ou dor
 Estabilização interna ou externa
Contra- Indicações
 Dor articular ou muscular intensa
 Inflamação - exercícios isométricos/
resistência leve
 Doença cardiopulmonar grave (cirurgias
após 12 semanas)