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PATOGENIA DAS DOENÇAS INFECCIOSAS Profa. Denise Wanderlei Universidade Federal de Alagoas ICBS - Setor de Microbiologia Laboratório de Micologia Introdução “Pato”= doença Patógeno: microrganismo capaz de causar doença Patologia: estudo dos aspectos estruturais e funcionais da doença Patogenicidade: capacidade de causar doença Patogenia: etapas ou mecanismos envolvidos no desenvolvimento da doença Infecção vs. Doença infecciosa: um indivíduo pode ser infectado e o patógeno pode não causar doença! Nem Sempre Ocorre Infecção! Incapacidade de multiplicação no sítio anatômico Ausência de receptor específico Fatores antibacterianos Microbiota endógena local: espaço, nutrientes e bacteriocinas Imunocompetência Fagócitos 1. Chegada do patógeno sintomas • Estado nutricional e imunológico • Virulência • Número de patógenos 2. “Indisposição” 3. Sintomas típicos 4. Recuperação Fases de uma Doença Infecciosa 1 2 3 4 Infecções Localizadas vs. Infecções Sistêmicas Infecções localizadas: Restritas a um local, como espinhas, furúnculos e abscessos Infecção sistêmica ou generalizada: Patógenos não são contidos no local original da infecção Doença Aguda, Subaguda e Crônica •Doença aguda: Início repentino e recuperação rápida. Ex. sarampo, caxumba e gripe •Doença subaguda: Início repentino e evolui para uma doença duradoura. Ex. endocardite bacteriana •Doença crônica: Início insidioso e dura muito tempo. Ex. tuberculose, hanseníase e sífilis Sintomas vs Sinais de uma Doença Sintoma: Evidência de doença que é experimentada ou percebida pelo paciente (subjetivo). Ex. dor, retinir nos ouvidos, visão embaçada, náusea, tonteira, coceira e calafrios •Doença sintomática (doença clínica): presença de sintomas •Doença assintomática (doença subclínica): sem sintomas, despercebida pelo paciente Sinal: Evidência objetiva da doença. Ex. hepatomegalia e esplenomegalia, sons anormais na respiração ou no coração, alteração na pressão arterial, freqüência do pulso, resultados laboratoriais alterados, anormalidades evidenciadas em radiografias,ultra-sonografias e tomografias computadorizadas Infecção Latente Doença infecciosa que pode ir de sintomática a assintomática, e algum tempo depois voltar a ser sintomática. Ex. sífilis Infecções primárias versus infecções secundárias •Infecção primária •Infecção secundária Virulência •Cepas virulentas= capazes de causar doença •Cepas não virulentas= incapazes de causar doença Fatores de virulência • Corynebacterium diphtheriae: toxina diftérica • Streptococcus pyogenes: enzimas necrosantes Etapas na Patogenia das Doenças Infecciosas 1. Entrada 2. Fixação 3. Multiplicação 4. Invasão/disseminação 5. Evasão das defesas do hospedeiro 6. Dano ao(s) tecido(s) do hospedeiro Bacilos invadindo epitélio intestinal Salmonella enteritidis (Barra: 1 µm)
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