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Curso de Nutrição Aplicada à Medicina Estética MÓDULO IV Atenção: O material deste módulo está disponível apenas como parâmetro de estudos para este Programa de Educação Continuada. É proibida qualquer forma de comercialização do mesmo. Os créditos do conteúdo aqui contido são dados aos seus respectivos autores descritos nas Referências Bibliográficas. 83 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores MÓDULO IV Dietas da “moda” A cada período é comum o aparecimento de novas dietas, muitas vezes de autores desconhecidos, que prometem uma verdadeira revolução na redução do peso. Embora não apresentem nenhum embasamento científico e tecnicamente sejam impossíveis de cumprir o prometido, essas dietas se espalham com muita facilidade. Veja abaixo alguns exemplos: “DIETA DO DR. ATKINS” A dieta ganhou popularidade e também causou muita polêmica no final dos anos 90, quando o cardiologista Robert Atkins propôs um plano alimentar com drástica redução na ingestão de carboidratos, sem restrição de calorias, proteínas e gorduras. A ideia é a de que na falta do carboidrato, o organismo aumenta a “queima” de gordura corporal, na tentativa de obter energia para suas funções. O autor sugere que o carboidrato é maléfico para a saúde por favorecer o aumento da insulina. Esta, por sua vez, seria responsável por um maior acúmulo de gordura, maior retenção hídrica, aumento dos triglicerídeos e maiores riscos de doenças cardiovasculares. Segundo Frost et al, 2000; Feling et al, a hiperinsulinemia realmente aumenta a captação de nutrientes, inibe a lipólise e favorece um aumento no tamanho dos adipócitos, estando amplamente relacionada com a obesidade. No entanto, os estudos ainda não são conclusivos e não se sabe ao certo se a elevação dos níveis de insulina é causa ou reflexo do sobrepeso. Em contraponto, Schwartz (2000), analisando estudos experimentais, relatou que a insulina tem uma função essencial no Sistema Nervoso Central para o controle da fome, saciedade, gasto energético e regulação da leptina. Na realidade, sabe-se que o potencial de elevação de glicemia/insulinemia não está simplesmente 84 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores relacionado à ingestão de carboidratos, mas, sim, ao tipo de carboidrato, à composição da alimentação e a outros estímulos. O autor propõe a divisão da dieta em quatro etapas: - FASE I - INDUÇÃO: deve durar em torno de duas semanas e tem o objetivo de forçar o organismo a entrar em Cetose. A ingestão de carboidratos chega ao máximo de 20g ao dia. São liberadas carnes, queijos e outros produtos ricos em gorduras. São permitidos vegetais, desde que os mesmos tenham baixo teor de carboidratos. (Ex: brócolis, tomate, alface, etc) - FASE II - PERDA DE PESO CONTÍNUA: esta fase deve durar até que o cliente/paciente esteja com cerca de 5kg acima do peso desejado. A ingestão de carboidratos é aumentada em 5g ao dia. - FASE III - PRÉ-MANUTENÇÃO: A ingestão de carboidratos é aumentada até que se determine a quantidade que faça com que a pessoa não ganhe peso. A quantidade de carboidrato fica em torno de 45g ao dia. - FASE IV - MANUTENÇÃO: estimula a manutenção dos hábitos alimentares das fases anteriores. A quantidade do carboidrato pode aumentar gradativamente, podendo chegar a até 60g ao dia. Doces e açúcar continuam proibidos. ? COMENTÁRIOS: embora já seja de conhecimento que dietas hipocalóricas favorecem a perda de peso, todos os estudos demonstram a necessidade de equilíbrio nutricional, não só para a obtenção do resultado desejado, como para a manutenção do mesmo, com consequente promoção da saúde. A dieta em questão é pobre em vitaminas, minerais e fibras. O excesso de gordura leva ao aumento do colesterol e a grande quantidade de proteína pode sobrecarregar função renal, além de aumentar a produção de radicais livres. Também provoca mau hálito, náuseas e cefaleia. 85 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores “Dieta da Lua” Muito divulgada no Brasil nos anos 80, possui mais características populares do que científicas. Parte do princípio que assim como a lua influencia as marés, também é capaz de influenciar os líquidos do corpo humano. Recomenda o consumo exclusivo de líquidos durante 24 horas, a cada mudança da fase da lua e promete a perda de 1kg por semana. Nos outros dias, a alimentação deve ser isenta de frituras ou molhos gordurosos. Refrigerantes são proibidos. Estão liberados água, chás, sucos, refrescos, leite, iogurtes, caldo de legumes, etc. ? COMENTÁRIOS: a água facilita os processos de digestão e excreção. Fisiologicamente, o fato de se ingerir líquidos por um dia não interfere em nada no metabolismo e/ou perda de peso. Ainda há o risco de se escolher alimentos líquidos que tenham alto valor calórico. “Dieta das Frutas” (Beverly Hills) Idealizada pela norte-americana Judy Mazel, a dieta de Beverly Hills ganhou espaço na mídia depois que a autora perdeu 36 kg. A programação é bem restrita e parte do princípio de que determinados grupos de alimentos não devem ser misturados, ou seja, proteínas só devem ser ingeridas com proteínas e carboidratos com carboidratos. O consumo de frutas e champanhe é liberado e o da cafeína, proibido. A autora justifica que com esta combinação alimentar, o corpo queima as calorias de forma mais eficiente. Judy recomenda, por um período de 35 dias, o seguinte plano alimentar: - primeiros 10 dias: consumo apenas de frutas, principalmente pera, maçã, melancia e abacaxi; - do 11º ao 19º dia: introdução de alguns carboidratos e manteiga; - do 20º ao 35º dia: introdução de proteínas. 86 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores ? COMENTÁRIOS: sem qualquer embasamento científico, monótona e bastante limitada, é desequilibrada e carente em nutrientes como proteínas, lipídios, ferro, cálcio, vitaminas A, D, E e K, entre outros. Favorece uma grande perda inicial de peso, que não se mantém quando há a introdução de outros alimentos. Sem contar com os riscos à saúde, o desenvolvimento da flacidez muscular é comum, assim como o acúmulo de gordura localizada. Outro fator que merece atenção dos profissionais envolvidos com a saúde é em relação à grande divulgação que existe em torno da mesma. É comum a indicação da dieta como alternativa para o emagrecimento rápido, como por exemplo, para um evento especial. “Dieta do biotipo” A proposta alimentar é fundamentada na “biotipologia”, em que se acredita que todos os males podem ser tratados pela alimentação. Tem fundamentos nas teorias da medicina chinesa e indiana. Respondendo a um questionário, o paciente descobre qual o órgão que “rege” seu corpo (pulmão, fígado, coração ou rim) e realiza cardápio específico para tal órgão, com alimentos proibidos e outros liberados. A dieta promete rápido emagrecimento (cerca de 5 kg ao mês) e ainda garante a ausência da flacidez muscular. ? COMENTÁRIOS: Embora exista a prevalência de cardápios de baixa caloria, o querealmente leva à perda de peso é impossível garantir a ausência da flacidez, até porque a mesma não depende apenas da alimentação. “Dieta do Doutor Ornish” O cardiologista Dean Ornish relaciona a obesidade com o consumo excessivo da gordura e propõe um cardápio com no máximo 10% de calorias provenientes da mesma. Libera carboidratos (em especial os complexos) e as fibras. É totalmente isenta de alimentos de origem animal. 87 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores ?COMENTÁRIOS: favorece o desenvolvimento de anemia devido à carência de ferro e aminoácidos. A falta de proteínas, entre outros problemas mais sérios, leva à flacidez muscular. Pode ainda induzir à deficiência de cálcio e carência das vitaminas lipossolúveis. A gordura também tem papel importante no metabolismo de hormônios. “Dieta da USP” O regime, bastante rigoroso, consiste em um cardápio de sete dias que deverá ser repetido por mais sete dias. Promete a perda de 14 kg após quatorze dias de dieta. A ingestão de vegetais folhosos, proteínas, café, ovo e chá-preto é liberada e a de carboidratos bem reduzida. No 15° dia, os hábitos alimentares anteriores podem ser retomados. Veja abaixo o modelo do cardápio: Primeiro Dia Manhã: café-preto com adoçante. Almoço: 2 ovos cozidos e ervas a desejar. Jantar: salada de alface com pepino e salsão à vontade. Segundo Dia Manhã: café com bolacha cream-craker Almoço: 1 bife grande com salada de frutas a gosto. Jantar: presunto à vontade. Terceiro Dia Manhã: café com biscoito cream-craker. Almoço: 2 ovos cozidos, salada de vagem e 2 torradas. Jantar: presunto e salada. Quarto Dia Manhã: café com biscoito. Almoço: 1 ovo cozido, 1 cenoura e queijo minas à vontade. Jantar: salada de frutas e iogurte natural. 88 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores Quinto Dia: Manhã: cenoura crua espremida com limão e café-preto. Almoço: frango grelhado à vontade. Jantar: 2 ovos cozidos com cenoura. Sexto Dia Manhã: café com biscoito. Almoço: filé de peixe com tomate à vontade. Jantar: 2 ovos cozidos com cenoura. Sétimo Dia Manhã: café com limão. Almoço: bife grelhado e frutas à vontade. Jantar: liberado, exceto doce e bebidas alcoólicas. ?COMENTÁRIOS: Não tem nenhuma comprovação científica e não tem qualquer relação com a universidade. O cardápio é pobre em nutrientes e leva à perda de peso devido à perda de água. Favorece ainda a redução de massa muscular e principalmente a carência nutricional. É pobre em vitaminas do complexo B e vitaminas A e C. Favorece o aumento do ácido úrico. É impossível a manutenção do peso após o retorno aos hábitos alimentares anteriores. “Dieta da Sopa” Bastante popular, promete a perda de cerca de 4 kg por semana. Propõe a ingestão exclusiva de sopa de legumes, em três refeições, no período de uma semana. O repolho é o ingrediente predominante. Também faz parte do cardápio algumas combinações: - 1º dia: todas as frutas, exceto banana; - 2º dia: todos os legumes e verduras. Frutas estão proibidas, assim como feijão, ervilha, milho e grão-de-bico; - 3º dia: todas as frutas, legumes e verduras; 89 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores - 4° dia: bananas e leite desnatado; - 5º dia: bife (280 a 400g) e tomates; - 6º dia: bife, legumes e verduras; - 7° dia: arroz (de preferência o integral), sucos com adoçante, frutas e legumes. ?COMENTÁRIOS: não tem embasamento científico e é impossível a manutenção do peso após o término da programação. A escassez nutricional leva à deficiência importante de nutrientes, anemia, desnutrição, constipação intestinal, além da flacidez muscular. “Dieta do Tipo Sanguíneo” Idealizada pelo norte-americano Peter J. D'Adamo, a proposta parte do princípio de que os grupos sanguíneos possuem determinadas características e que o indivíduo pode atingir saúde e peso adequado se realizar hábitos alimentares de acordo com as mesmas. Para cada grupo sanguíneo os alimentos são classificados como: - BENÉFICOS: previnem e tratam doenças; - NEUTROS: não têm influência na promoção ou prevenção de doenças; - NOCIVOS: podem agravar ou causar doenças. - SANGUE TIPO O: grupo sanguíneo mais antigo, os indivíduos seriam “caçadores” e, portanto, mais ativos e musculosos. O autor propõe que os mesmos devem fazer uma alimentação rica em carnes e que estão propensos a desenvolver doenças gástricas pela excessiva produção de sucos gástricos. - Alimentos benéficos: Carne de boi, carneiro, vitela, cordeiro, bacalhau, badejo, sardinha, linguado, salmão, queijo de leite de cabra, queijo de soja, ameixa, nozes, figo, abóbora, brócolis, espinafre, alface-romana, acelga, salsa, azeite de oliva. 90 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores - Alimentos neutros: carnes de frango e peru, atum, camarão e lagosta, mussarela, manteiga e queijo de minas, castanhas, avelã, pinha, abobrinha, agrião, inhame, farinha de trigo integral, farelo de arroz, óleo de canola. - Alimentos nocivos: carnes de porco e derivados como presunto e bacon, caviar, salmão defumado, polvo, creme de leite, iogurte, leite, a maioria dos queijos, sorvete, laranja, morango, côco, amora, amendoim, castanha-do-pará, pistache, castanha-de-caju, abacate, berinjela, champignon, milho, repolho, aveia, trigo, cuscuz, pão branco, óleo de milho, óleo de amendoim. - SANGUE TIPO A: o autor os coloca no grupo dos “cultivadores”, “vegetarianos”, com produção mais limitada de suco gástrico, aparelho intestinal sensível e dificuldade na digestão de proteínas de origem animal. - Alimentos benéficos: bacalhau, salmão vermelho, sardinha, truta, queijo de soja, tofu, abacaxi, ameixa, cereja, figo, limão, amora, damasco, abóbora moranga, alface-romana, acelga, brócolis, cenoura, acelga, alcachofra, cebola, farinhas de centeio, arroz, soja e aveia, pão de soja, alho, molho de soja, missô, melaço de cana, gengibre, chá-verde, café, vinho tinto. - Alimentos neutros: carnes de frango e peru, atum e pescada, iogurte, mussarela, ricota, iogurte c/ frutas, coalhada, queijo de minas, melão, passas, pera, maçã, morango, uva, pêssego, goiaba, kiwi, agrião, chicória, milho, beterraba, fubá de milho, flocos de milho, cevada, açúcar branco, chocolate, alecrim, mostarda (seca), noz-moscada, manjericão, açúcar mascavo, manjericão, orégano, canela, hortelã, salsa, sálvia. - Alimentos Nocivos: carne bovina, carneiro, cordeiro, pato, porco e derivados, vitela, mexilhões, lagostim, salmão defumado, caviar, ostra, lagosta, camarão, caranguejo, creme de leite, sorvete, leite magro e integral, manteiga, requeijão, caqui, carambola, côco, repolho, tomate, inhame, batata, berinjela, batata- doce, gérmen de trigo, farinha de trigo integral, pão preto, pão integral, farinha branca, granola, alcaparras, gelatina pura, pimenta em grão, vinagre, cerveja, licor, chá-preto, refrigerante. 91 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores - SANGUE TIPO B: o autor aponta comoo único grupo que tolera bem os laticínios. Seriam “nômades”, com sistema imunológico mais forte e sistema digestível mais tolerante. - Alimentos Benéficos: carnes de carneiro, cordeiro, coelho, veado, bacalhau, salmão, linguado, badejo, caviar, sardinha, iogurte, mussarela, coalhada, leite, queijo, ovos, ricota, abacaxi, bananas, mamão, uvas, ameixa fresca, batata- doce, cenoura, berinjela, inhame, beterraba, brócolis, couve, repolho, arroz integral, aveia integral, gengibre, salsa, açafrão, hortelã, pimenta, ginseng, gengibre, sálvia. - Alimentos Neutros: carne bovina, peru, vitela, arenque, truta, atum, lula, leite de soja, queijo parmesão, queijo de soja, manteiga, requeijão, leite integral, morango, laranja, kiwi, passas, pera, abóbora, agrião, alface, acelga, aipo, cogumelos, espinafre, granola, café, vinho branco, cerveja, chá-preto, chá de amora, hortelã, camomila. - Alimentos Nocivos: carnes de frango, pato, porco, presunto, lagosta, camarão, anchova, caranguejo, polvo, ostra, mexilhão, queijo fundido e roquefort, sorvete com leite, caqui, carambola, côco, alcachofra, azeitonas, tomate, broto de feijão, milho-verde, farinha de trigo, centeio, canela, maisena, pimenta-branca e pimenta-do-reino, gelatina pura, refrigerantes, bebidas destiladas. - SANGUE TIPO AB: grupo sanguíneo mais recente, que teria evoluído a partir dos grupos A e B. Necessitam de dieta equilibrada, com alimentos dos grupos A e B. - Alimentos Benéficos: carnes de carneiro, coelho, cordeiro e peru, atum, bacalhau, cavala, sardinha, garoupa, truta, coalhada, iogurte, mussarela, ricota, queijo cottage, abacaxi, ameixa, cereja, figo, limão, kiwi, uva, framboesa, aipo, alho, beterraba, berinjela, brócolis, couve-flor, pepino, arroz, farinha de centeio, de trigo, aveia, curry, missô, gengibre, camomila. - Alimentos Neutros: faisão, fígado, arenque, linguado, carpa, leite e queijo de soja, leite desnatado, requeijão, ameixa seca, pera, passas, mamão, maçã, 92 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores pêssego, broto de bambu, cebolinha, escarola, agrião, vagem, cevada, gérmen de trigo, granola, açafrão, mel, açúcar, melaço, chocolate, vinho. - Alimentos Nocivos: carne bovina, frango, porco, presunto e vitela, anchova, camarão, caranguejo, lagosta, linguado, ostra, mexilhão, siri, leite integral, creme de leite, queijos parmesão, brie, provolone, roquefort, manteiga, banana, caqui, goiaba, laranja, manga, alcachofra, milho-verde, nabo, pimentão, rabanete, farinha de cevada, de milho, trigo sarraceno, cereais matinais, amido de milho, alcaparras, tapioca, vinagre, mel de milho, anis, maisena, malte de cevada, pimenta-do-reino e vermelha. ? COMENTÁRIOS: não há comprovação pela ciência da relação existente entre dieta e tipo sanguíneo. A restrição de alguns alimentos pode favorecer a carência de nutrientes. Também não existem trabalhos que comprovem a eficácia da proposta alimentar na redução de peso. “Só é gordo quem quer” O programa alimentar foi proposto por um médico brasileiro e fez sucesso nos anos 80, quando o mesmo afirmava que sabendo combinar os alimentos, sem se preocupar muito com as calorias, seria possível a perda de cerca de 1 kg por semana. Segundo a proposta, os alimentos são divididos em “sal alto” e “sal baixo”, “doce alto” e “doce baixo” e a sugestão é misturar ingredientes deste grupo para se obter a perda de peso. ? COMENTÁRIOS: o método não tem comprovação científica. Induz o indivíduo a programar refeições desequilibradas. O autor foi censurado pelo Conselho Regional de Medicina. 93 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores “Meta Real” A empresa “meta real” foi criada há mais de 20 anos. Baseado em reuniões semanais de autoajuda, o programa propõe reeducação nos hábitos alimentares e promete a perda média de 1 kg por semana. Preconiza que “tudo na vida tem uma causa e efeito, inclusive a obesidade”. Um disco de papelão facilita a escolha do cardápio indicando quantidades e combinações alimentares. Recomenda 3 refeições diárias, com 1.200 kcal para mulheres, 1.600 kcal para os homens e 1.700 kcal para crianças. Fornece opções de alimentos energéticos, construtores, reguladores e neutros. ? COMENTÁRIOS: oferece cardápio equilibrado e tem participação de nutricionistas. O questionável é a recomendação calórica, uma vez que cada indivíduo tem necessidades nutricionais específicas. Deve-se ter atenção quando se associa o processo de emagrecimento apenas à “força de vontade”. Obesidade é doença e precisa ser tratada com equipe multidisciplinar, muitas vezes com terapia especializada, medicações etc. “Sevem Day” Lançada no Brasil pelo piloto de fórmula Indy Emerson Fittipaldi, em 1998, promete a perda semanal de 7 kg. Alimentos pré-cozidos, vendidos em embalagens individuais, devem ser misturados à água fervente e ingeridos três vezes ao dia. O kit contém 21 refeições variadas, oferece material de apoio e fornece cerca de 800 kcal ao dia. ? COMENTÁRIOS: pobre em calorias e nutrientes, a redução de peso está relacionada à perda de água corporal e massa magra. Favorece o desenvolvimento de carência alimentar e desequilíbrio orgânico. Dificilmente o indivíduo conseguirá manter a redução de peso com o fim do programa. 94 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores “Dieta dos Pontos” A dieta foi publicada em livro pelo médio Alfredo Halpern. Na proposta, o valor calórico dos alimentos é convertido em pontos. Cada ponto equivale a 3,6 kcal e estima-se a perda de 3 a 4 kg ao mês. A recomendação para mulheres fica em torno de 300 pontos por dia e para os homens, no máximo 400 pontos. É recomendada a elaboração de um diário alimentar, com anotações sobre tudo o que foi consumido e os respectivos pontos. ? COMENTÁRIOS: a elaboração de cardápios por uma pessoa sem conhecimento técnico pode facilitar o desequilíbrio nutricional da dieta. Vale ainda ressaltar que assim como dito anteriormente, cada indivíduo tem necessidades nutricionais diferenciadas. A rotina de elaboração do diário alimentar seguida da contagem dos pontos pode se tornar cansativa e favorecer o abandono do programa. “Vigilantes do Peso” Criado em 1963 por uma dona de casa norte-americana. Foi aperfeiçoado por nutricionistas, médicos e psicólogos. Consiste em reuniões periódicas, onde são discutidos temas relativos ao emagrecimento, nutrição, psicologia e autoajuda. Também é fornecido material de apoio e plano alimentar. Objetiva a perda mensal de 4 a 6 kg. ? COMETÁRIOS: apresenta vantagens por não proibir nenhum alimento, desde que sejam respeitadas as quantidades propostas pelo método. Favorece a combinação alimentar. Quando se objetiva a redução de peso, realizar dieta sem orientação especializada pode ser um risco à saúde. O ideal é que o paciente/cliente consulte antes o médico e o nutricionista para que haja avaliação clínica e 95 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores montagem da proposta alimentar. Desta forma, o programa pode ser utilizado em conjunto com a orientação dos profissionais especializados. Deve-se terainda cautela com os assuntos discutidos nas reuniões semanais, muitas vezes comandadas por “orientadores” sem conhecimento técnico específico. A cobrança pelo emagrecimento e a comparação de peso, muito comum, pode trazer danos muito negativos ao paciente. Shakes e Substitutos Alimentares No mundo moderno, o ser humano está cada vez mais atarefado e sobra pouco tempo para a alimentação. Embora já existam opções satisfatórias, a vida moderna muitas vezes implica na dificuldade da realização de uma refeição equilibrada. Vale ainda comentar o uso indiscriminado de equipamentos de ginástica passiva e medicações moderadoras de apetite. É cada vez maior o consumo de medicações e produtos para emagrecimento, muitos sem registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Como alternativa para os “sem tempo” surgem os shakes, com a promessa de nutrir, sem aumentar peso. Na prática, a propaganda nem sempre reflete a verdade. Pobres em nutrientes, a maioria dos shakes vendidos no mercado são ricos em fibras, que além de colaborarem na função intestinal, fornecem sensação de saciedade. Não alimentam e não tem a capacidade de substituir uma refeição. Outro ponto bastante negativo é a falta de estímulo à mudança nos hábitos alimentares e a prática da reeducação alimentar. Aliado a esta situação, está a falta de conhecimento e/ou informação por parte da maioria das pessoas dispostas a utilizar tais produtos. Fixados principalmente com a ideia de redução de peso os “candidatos” ao emagrecimento podem prejudicar seriamente a saúde. No entanto, é perfeitamente possível trocar uma refeição por uma “mistura”, desde que a mesma seja elaborada por um Nutricionista, que vai considerar as características individuais do paciente. Um shake equilibrado deve conter doses adequadas de carboidratos, proteínas, lipídios, vitaminas e minerais, fibras e 96 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores também água. Podem também ser enriquecidos com componentes específicos, de acordo com o objetivo da proposta alimentar. Um exemplo são shakes com proteína de fácil digestão para tratamentos de flacidez ou shakes de baixa caloria e alto valor nutricional para aqueles que buscam redução de peso. Há ainda os que contêm alto teor de determinada vitamina e/ou mineral e aqueles que são montados para praticantes de atividades físicas ou para doentes com necessidades específicas. Nutrientes Específicos em Estética A cada dia se comprova mais o grande papel que a alimentação tem na saúde e qualidade de vida. Os nutrientes, fornecidos em quantidades adequadas e de acordo com as características individuais do cliente, são os grandes responsáveis pelo diferencial entre ser saudável ou debilitado. Quando se pensa em estética, o bom-senso na alimentação sempre prevalece. Cada componente da dieta tem papel específico e um potencializa a função do outro. Fibras e água merecem sempre destaque e não podem faltar. Na busca pela beleza, autoestima e melhor aparência, os tratamentos estéticos surgem como grandes inovações. Para cada tratamento existem nutrientes específicos que potencializam a resposta do organismo ao mesmo. Determinados alimentos são verdadeiros “pacotes” de nutrientes. Muitos deles apresentam alto valor nutricional e baixo valor calórico, auxiliando ainda na redução e/ou manutenção de peso. Vitamina A De ação antioxidante, retarda o envelhecimento, restaura e constrói novos tecidos, auxilia no controle da oleosidade excessiva da pele (acne) e do couro cabeludo, melhora a elasticidade dos fios de cabelos. A vitamina A, quando em excesso, intoxica o fígado, não devendo ser ingerida através de cápsulas sem indicação e orientação especializada. Fontes: frutas e vegetais de coloração amarelada, gema de ovo, leite e iogurte desnatados. 97 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores Vitamina C Com poderosa ação antioxidante, retarda o envelhecimento, protege a pele da ação de raios ultravioletas, tem participação na formação e manutenção das fibras musculares e colágeno. A vitamina C tem ainda ação anti-inflamatória e colabora no processo de cicatrização. É encontrada em frutas cítricas, vegetais de coloração verde-escura. Vitamina E Outro poderoso antioxidante que previne o envelhecimento das células, melhora a microcirculação do couro cabeludo e protege a ação da vitamina C. Fontes importantes para a estética: gérmen de trigo, nozes, castanhas, óleos vegetais, abacate, cereais integrais, amêndoas, sementes de girassol, etc Vitamina B6 Tem papel de destaque no metabolismo dos aminoácidos (estruturas proteicas, componentes da pele, cabelo e músculos). Participa na manutenção do balanço hidroeletrolítico (sódio e potássio) e ajuda na manutenção do equilíbrio hormonal, prevenindo a retenção de líquidos. Fontes importantes para a estética: Levedo de cerveja, nozes, gérmen de trigo, vegetais folhosos, grãos integrais, soja, ervilha, melão, cenoura, etc Vitamina B12 Essencial para o correto funcionamento de todas as células do organismo, principalmente as do trato gastrointestinal, medula óssea e tecido nervoso. Tem participação no metabolismo de gorduras, proteínas e carboidratos. Todos os produtos de origem animal são ricos em vitamina B12. 98 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores Selênio Antioxidante, atua em sinergismo com a vitamina E no combate aos radicais livres e ao envelhecimento celular. Também auxilia na firmeza de tecidos. Tem com fontes principais: aipo, alho, cebola, atum, brócolis, pepino, repolho, fígado, frango, frutos do mar, gema de ovo, leite, cereais integrais (arroz, trigo, aveia, cevada) e, especialmente, a castanha-do-pará. Magnésio Essencial para a renovação celular, auxilia no crescimento dos cabelos e na vitalidade da pele. Também facilita o processo de digestão, principalmente das gorduras. Fontes importantes para a estética: brócolis, alcachofra, leguminosas (feijão, ervilha, soja). Zinco Útil na ação metabólica de enzimas, exerce função fundamental para crescimento celular, cicatrização, paladar e apetite. É fundamental na síntese proteica, fortalece sistema imunológico, tem ação anti-inflamatória e aumenta a ação de enzimas que combatem os radicais livres. As principais fontes de zinco para a medicina estética são carne bovina, peixes, frango, grãos integrais, castanhas, cereais, legumes, algas, ostras, leite, iogurte, levedo de cerveja, sementes de abóbora e girassol. Ferro É um elemento que compõe a hemoglobina, proteína responsável pelo transporte de oxigênio e gás carbônico no sangue. Ajuda no combate à celulite, por favorecer a oxigenação do sangue. Suas principais fontes são carnes, vísceras, 99 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores gema de ovo, leguminosas (feijão, lentilha, soja, grão-de-bico), vegetais verdes- escuros, açaí. Enxofre Protege contra reações inflamatórias da pele, auxiliando no combate à acne. Também é essencial para a formação de queratina (proteína que estrutura a pele e cabelos). Fontes importantes para a estética: ovos, peixes,carnes, repolho, pimentão, cebola, couve-de-bruxelas e raiz-forte. Potássio Auxilia na manutenção do equilíbrio de líquidos dentro e fora das células do organismo, merecendo destaque na hidratação. É importante para praticantes de exercícios e clientes que realizam procedimentos para flacidez, por atuar na contração muscular. As fontes desse mineral importantes para a estética são o abacate, banana, frutas cítricas e secas, grãos integrais, semente de girassol e quase todos os vegetais. Fósforo e Cálcio A associação dos dois minerais equilibra o Ph e mantém a estrutura das membranas celulares. Contribui para cabelos fortes e pele limpa. O equilíbrio entre os dois é fundamental, pois o excesso de fósforo prejudica o metabolismo do cálcio. O ferro também prejudica a biodisponibilidade do cálcio. Fontes de cálcio importantes para a estética: laticínios, vegetais verdes- escuros (também ricos em ferro), gergelim. Fontes de fósforo importantes para a estética: todos os tipos de carnes, ovos, laticínios, leguminosas (feijões, ervilhas, lentilhas, soja), grãos integrais e nozes. Iodo 100 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores Faz parte da estrutura química dos hormônios tireoidianos, que aceleram as reações celulares em praticamente todos os órgãos e tecidos. A ingestão adequada colabora na redução de peso e gordura localizada. Suas fontes importantes para a estética são todos os peixes marinhos e frutos do mar, além do sal que é iodado. ÔMEGA 3 Melhora a circulação, auxilia no combate às reações inflamatórias e protege os vasos sanguíneos. Fontes: salmão, bacalhau, sardinha, atum, semente de linhaça. POLIFENÓIS Protegem os vasos sanguíneos, combatem os radicais livres e auxiliam no combate a celulite. Fontes: semente e suco de uva, ameixa. ALIMENTOS PREMIADOS ABACAXI Com safra de dezembro a janeiro, pode ser encontrado em todas as épocas do ano. Por ser ácido, colabora no processo digestivo. É diurético, tem poucas calorias e possui alto teor de vitamina C, que, entre outros, participa da formação do colágeno. Além disso, possui a enzima bromelina, que facilita a digestão da gordura ingerida e parece ter ação anti-inflamatória. A ingestão da fruta deve ser valorizada principalmente para os pacientes que realizam tratamentos para redução de peso, combate à celulite e à flacidez muscular. O abacaxi também possui alto teor de fibras solúveis, vitamina B6, folato, tiamina, ferro e magnésio. AVEIA 101 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores Membro do gênero Avena, da família Gramineae, a aveia se caracteriza por ser um cereal de alta qualidade nutricional. Entretanto, apesar de reconhecidos os seus benefícios à saúde humana, cerca de 78% do total produzido é destinado à alimentação animal. O benefício mais evidente do consumo de aveia, quando parte de uma dieta equilibrada, é sua eficiência na redução dos níveis de colesterol total e LDL-colesterol. Este efeito é quase inteiramente atribuído às beta-glucanas, porém os lipídios, vitaminas e proteínas da aveia também podem estar envolvidos. A beta-glucana, assim como as fibras em geral, não é digerida pelas enzimas digestivas e não é, portanto, absorvida. Permanecendo na luz intestinal, devido à sua solubilidade, incorpora água em sua estrutura e forma um gel viscoso. Este gel interfere na absorção de nutrientes, como o colesterol e carboidratos. Além disso, relata-se uma diminuição da absorção de glicose e existem também evidências de que as beta-glucanas agem como protetoras ao desenvolvimento de câncer de cólon. A maior concentração de beta-glucanas é encontrada no farelo de aveia, seguida dos diferentes tipos de aveia em flocos. Um grama de aveia possui alta concentração de alguns nutrientes como cálcio e ferro. Contém silício, que participa da formação de colágeno. Também fazem parte de sua composição o magnésio, zinco, cobre, manganês, tiamina, ácido fólico e Vitamina E, além dos já citados acima. Para ser bem aproveitada pelo organismo, deve ser ingerida com sucos, frutas e saladas. É interessante para os que realizam tratamentos de redução de peso (por favorecer a saciedade), tratamentos para a pele e ainda para a flacidez. BATATA-DOCE Com muito mais vitaminas do que as simples batatas, a batata-doce combina valiosos minerais e antioxidantes. Fonte de ferro é ótima opção para pacientes com anemia ferropriva, vegetarianos e indivíduos com dietas muito restritas. Seu alto teor de vitamina C potencializa a absorção do ferro. Além disso, 102 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores colabora nos tratamentos estéticos para flacidez muscular e auxilia na formação do colágeno. Também aumenta resistência, sendo excelente sugestão para praticantes de atividade física. A boa quantidade de potássio auxilia na regulação da pressão arterial e é benéfica para aqueles que têm câimbras. Embora seja praticamente obrigatória na proposta alimentar, a batata-doce deve ser consumida de acordo com recomendação, devido ao seu alto valor calórico. BROCÓLIS O brócolis tem sido alvo de muitas pesquisas científicas devido ao seu alto poder antioxidante. Estudos americanos revelam que a ingestão diária reduz drasticamente os riscos de câncer de pulmão. Tem papel importante também na prevenção de câncer de cólon, catarata e doenças do coração. Alguns tipos de brócolis ainda contêm altos níveis de folato, vitaminas do complexo B, cálcio, ferro e zinco. O brócolis japonês, principalmente, é excelente fonte de ácido fólico, necessário para mulheres que planejam engravidar. Também contém alto teor de ferro, sendo muito útil na prevenção e combate à anemia ferropriva. No campo da estética, é válido por conter baixo valor calórico e alto valor nutricional. Seu poder antioxidante retarda o envelhecimento e auxilia nos tratamentos de redução de gordura localizada e celulite. CASTANHAS As castanhas fazem parte do seleto grupo das frutas oleaginosas, que colaboram na redução do “mau” e aumento do “bom colesterol”. Ricas em gorduras monoinsaturadas apresentam ainda alto teor de proteínas, fibras, cálcio, ferro, potássio, zinco, selênio, vitamina E, ácido fólico e outros. A castanha do Pará, por exemplo, contém doses elevadas de selênio. Este mineral atua no equilíbrio da tireoide, previne tumores, fortalece sistema imunológico 103 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores e tem ação antioxidante. Também merece destaque sua contribuição para a boa memória e raciocínio. A castanha de caju, além dos nutrientes descritos acima, contém “arginina”, precursora da síntese do óxido nítrico, alargando as artérias e reduzindo pressão sanguínea. Seus componentes fitoquímicos e fitoesteróis conferem a ela um forte poder anticancerígeno. O zinco, mineral presente em ambas, participa da formação de glóbulos brancos, melhorando consideravelmente as defesas do organismo. O magnésio auxilia no controle de pressão sanguínea e ajuda a controlar os sintomas da TPM. Outro mineral presente é o potássio, que além de benefícios à saúde colabora na manutenção da integridademuscular. Seus inúmeros nutrientes são benéficos para potencializar os resultados de tratamentos para celulite e gordura localizada. CHÁ-VERDE O chá-verde é extraído da planta CAMELIA SINENSIS, conhecida pelos povos do oriente há mais de quatro mil anos. No processo de confecção do chá, as folhas são expostas ao vapor d'água logo depois de colhidas, preservando seus princípios ativos. Consumido com bastante frequência no Japão e China, o chá-verde tem atraído a atenção da comunidade científica, por conter substâncias antioxidantes, que evitam a ação destrutiva das moléculas de radicais livres que atacam as células. Com metade da quantidade de cafeína do café, cientistas garantem que os antioxidantes do chá são mais potentes do que os antioxidantes de vitamina E, C, carotenos e xantofilas. A lista de benefícios impressiona. Está comprovado que o chá-verde combate o envelhecimento precoce das células, diminui as taxas de colesterol, reforça os vasos sanguíneos e evita vários tipos de câncer. Além disso, previne cáries, tem ação anti-inflamatória e antigripal, ativa o sistema imunológico, regenera a pele, fornece vitaminas e sais minerais, acelera o metabolismo e a queima de gordura corporal. 104 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores Embora aparentemente não apresente contraindicações, deve-se lembrar que os estudos ainda não são conclusivos em humanos, principalmente em relação à ingestão diária recomendada. Em excesso, pode provocar insônia, ansiedade e até alterações na pressão arterial. A biodisponibilidade de nutrientes também fica prejudicada quando a ingestão de chá é excessiva. Crianças, gestantes, idosos e portadores de qualquer patologia devem consultar o médico e/ou nutricionista a fim de obterem informações mais detalhadas sobre o uso do chá-verde. CHÁ-BRANCO Extraído da planta camellia sinensis, mesma erva de onde se extrai o chá- preto e o chá-verde, o chá-branco vem ganhando destaque pelos possíveis benefícios que traz à saúde. A colheita é realizada de forma diferente, sendo o chá extraído dos brotos e flores da planta, que ainda não sofreram oxidação. Esses são cozidos no vapor e submetidos à secagem, não passando pelo processo de fermentação. Estudiosos têm atribuído a ele um poder ainda maior que o do chá-verde, pela razão do mesmo ser menos processado e concentrar mais suas propriedades. Fonte de manganês, potássio, ácido fólico e vitaminas C, K, B1 e B2, destaca-se ainda sua alta concentração de polifenóis e outros antioxidantes. Tais substâncias favorecem as defesas do organismo, auxiliando na prevenção de uma série de doenças, entre elas o câncer. Na estética, colaboram com o retardo ao envelhecimento precoce e melhoram a aparência da pele por favorecer sua regeneração. Acredita-se ainda que o chá-branco possa ser um “colaborador” nas dietas de redução de peso, por acelerar o metabolismo e favorecer a queima da gordura corporal. Vale ressaltar que os estudos ainda não são conclusivos e que o próprio chá-verde, embora benéfico à saúde, tem restrições. O mesmo deve ser atribuído ao 105 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores chá-branco, ainda mais se for comprovado que suas propriedades são mais fortes que as do chá-verde. CLOROFILA A clorofila é conhecida como substância fundamental no processo de fotossíntese das plantas e responsável pela sua coloração verde. Estudiosos afirmam que a ingestão de 30 ml por dia já seria capaz de repor vitaminas, aminoácidos e minerais. Também se acredita ter ação anticancerígena, ação desintoxicante, influenciar na produção de hemácias, proteção hepática, fortalecer o sistema circulatório, retardar envelhecimento e regularizar função intestinal. O suco da clorofila, de baixo valor calórico, é energético e ótima opção para praticantes de exercícios físicos. É excelente fonte de nutrientes, principalmente vitaminas do complexo B, vitaminas E, C, A e K e minerais como magnésio, ferro, potássio e cálcio. É importante ressaltar que todos os vegetais de cor verde apresentam o pigmento. O suco pode ser feito em casa e sempre ingerido logo que preparado. No campo da Medicina Estética, associada a hábitos saudáveis, pode favorecer os bons resultados de tratamentos para pele, emagrecimento, flacidez, gordura localizada e celulite. GERGELIM O gergelim é uma semente oleaginosa rica em cálcio e fósforo. Possui em sua composição óleo de ótima qualidade biológica, proteínas, lecitina, vitaminas A, E, B1, B2, niacina e minerais. Além dos fins alimentares, é também utilizado na indústria farmacêutica e cosmética. Alguns estudos indicam que o gergelim pode ter efeito sobre a redução da acidez do sangue. Atua também como “ativador” da atividade e reflexo cerebral e 106 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores fortalecedor da pele. A presença de cálcio em sua composição o torna um excelente alimento colaborador da prevenção do desgaste ósseo. As sementes descascadas, tostadas e moídas são usadas na produção de uma pasta espessa conhecida como “tahine”, tradicionalmente empregada na culinária do Oriente Médio. As sementes são usadas também no preparo do “gersal” (gergelim + sal), que se constitui num dos temperos básicos da culinária macrobiótica e integral. GÉRMEN DE TRIGO O gérmen é a parte mais nobre do trigo. Rico em nutrientes se destaca pelo alto teor de sais minerais, ácido glutâmico, vitaminas do complexo B, vitamina A, ferro e vitamina E. Suas propriedades envolvem controle da glicemia do sangue, proteção do organismo contra poluição, esterilidade e sintomas da menopausa. Previne doenças cardiovasculares, tem ação antioxidante e auxilia no funcionamento intestinal. Na área estética, seu consumo deve ser valorizado por influenciar no bom funcionamento orgânico e consequentemente na boa resposta ao tratamento. NOZES Fonte de vitamina E, magnésio e potássio, apresenta ainda alto teor de proteínas, gorduras monoinsaturadas, fibras, cálcio e zinco. Estudos têm relacionado o consumo de nozes com a redução dos riscos de desenvolvimento de doença arterial coronária, redução de colesterol e pressão arterial. O alto teor de ácido graxo ômega 3, além de reduzir LDL (colesterol ruim), colabora nos tratamentos de psoríase e esfoliação da pele. Sua ação anti- inflamatória também auxilia nos tratamentos para gordura localizada e principalmente celulite. Outros estudos sugerem que a vitamina E e outros antioxidantes encontrados nas nozes podem reduzir riscos de doença de Alzheimer. 107 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores QUINUA A quinua, vegetal cultivado nas montanhas da Bolívia, foi recentemente considerada pela ONU como o alimento mais completo do planeta e é utilizado pela NASA para integrar a dieta dos astronautas em voos espaciais de longa duração. É ótima fonte de proteínas e carboidratos de baixo índice glicêmico. Seus aminoácidos são combinados na medida certa para atender as necessidades do organismo. No campo da estética, contribui para melhorar a resistência no exercício físico, aumentando a boa forma. Completa e de fácil digestão, a proteínada quinua é perfeita para os praticantes de atividade física e para aqueles que realizam procedimentos estéticos para flacidez. Ajuda a manter e aumentar volume muscular e acelera o metabolismo, fazendo o corpo queimar mais calorias. A quinua também esbanja W3 e W6. Outro ponto positivo é a grande concentração de vitaminas, fibras e minerais e a ausência do glúten. Estudiosos estão tentando descobrir se o vegetal possui fitoestrógenos (substâncias naturais que imitam a ação de certos hormônios) semelhantes ao da soja. SALMÃO De acordo com estudos científicos, comer salmão de duas a três vezes por semana garante benefícios à saúde. Nos últimos anos, o salmão vem ganhando espaço nos receituários de nutricionistas e médicos. Peixe que funciona como poderoso protetor do coração, é rico em ácidos graxos ômega 3, responsáveis por evitar a formação de placas que obstruem as artérias. O salmão reduz o colesterol, combate os triglicerídeos, dissolve placas de gordura e é eficaz no tratamento e prevenção do câncer de mama. Apresenta ainda baixo valor calórico, colaborando nas dietas de redução de peso. É interessante a valorização do seu consumo também para pacientes que realizam tratamentos para celulite, devido ao seu forte poder anti-inflamatório. SEMENTE DE LINHAÇA 108 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores A semente de linhaça é um alimento originário a partir da planta do linho, pertencente à família das Lináceas. Rica em ácido graxo ômega 3, contém ainda ômega 6 e fibras, vitaminas B1, B2, C, E e Caroteno, ferro, zinco, alguma quantidade de potássio, magnésio, fósforo e cálcio. É rica em lignina, um fitoestrógeno que pode proteger contra a osteoporose, o câncer de mama e cólon. Apresenta ainda propriedades antibacterianas e laxativas. A alta concentração de W3 colabora na redução do colesterol total e diminui riscos de doenças cardiovasculares como infarto e trombose. Estudos indicam que a ingestão de 45 g de semente de linhaça (3 colheres de sopa) por dia pode reduzir alguns sintomas da menopausa e a ingestão de 15 g da mesma é suficiente para melhorar consideravelmente a função intestinal. A semente de linhaça moída tem mais benefícios nutricionais que a semente inteira. Como ela é muito dura, acaba não sendo digerida corretamente e pode passar direto pelo organismo, reduzindo suas vantagens nutricionais. Não se deve aquecer a semente, pois há risco da oxidação da gordura. O ideal é que ela seja triturada no liquidificador e ingerida com sucos, frutas e saladas. SHIMEJI E SHIITAKE Não tão comuns como o champignon, os cogumelos shimeji e shiitake vêm merecendo destaque no meio científico devido aos poderosos benefícios que trazem à saúde. Uma porção de 100 g fornece apenas 35 calorias e, mesmo assim, seu forte sabor estimula a sensação de saciedade. Contém vitaminas, fibras e sais minerais, mas seu carro chefe é o alto conteúdo proteico. Ambos contêm boa dose de aminoácidos essenciais, nutrientes fundamentais para o metabolismo orgânico e são pobres em gorduras. São considerados alimentos funcionais devido ao alto poder de estimular o sistema imunológico e também de proteger o organismo contra doenças ligadas ao coração. A recomendação é o uso de 30 gramas (03 colheres de sopa) dos 109 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores cogumelos por semana. Aquecidos a 65 graus por 2 minutos têm seus poderes multiplicados, pois atingem uma boa concentração dos princípios ativos. VINHO Estudiosos observaram que os franceses, embora consumissem alta quantidade de gordura saturada e praticassem pouca atividade física, apresentavam índices de colesterol sanguíneo relativamente baixos. Os efeitos do vinho na saúde humana começaram a ser pesquisados a partir da década de 90. O vinho tinto possui doses generosas de substâncias benéficas à saúde. As mais estudadas são os polifenóis, em especial o resveratol, poderoso antioxidante e anti-inflamatório. Sabe-se hoje que o mesmo reduz a ação de radicais livres, protegendo o organismo contra doenças como câncer, catarata, aterosclerose e envelhecimento. Pesquisas recentes também demonstram seu forte poder protetor contra doenças cardíacas por influenciar na redução do LDL (“mau colesterol”) e aumento do HDL (“bom colesterol”). São também atribuídos ao vinho efeitos benéficos para o cérebro, aparelhos digestivo, respiratório, urinário e muscular. Parece ter ainda excelente ação anticoagulante, auxiliando na prevenção de trombos. Na estética o vinho também apresenta benefícios que vão além do retardo no envelhecimento. Seus componentes favorecem a resistência das fibras de colágeno, melhorando a elasticidade da pele e dos vasos sanguíneos. O consumo de pequenas doses da bebida, embora satisfatório, deve ser utilizado rigorosamente de acordo com orientação de nutricionista ou médico. Vale lembrar que a ingestão de álcool traz sérias consequências à saúde e que para determinados indivíduos o consumo de bebida alcoólica, mesmo em pequenas quantidades, é totalmente contraindicada. Psyllium O Psyllium é uma fibra solúvel extraída da planta Plantago Ovata, Plantago Arenana ou Plantago Psyllium. Com exceção da casca da semente, onde se 110 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores encontra grande quantidade de fibras, as demais partes não têm uso medicinal. Possui propriedades hidrófilas (capacidade de reter água), que induzem a formação de um gel viscoso. Tal característica confere a esta fibra propriedades satisfatórias no tratamento de dislipidemias (estudos demonstraram efeitos benéficos na redução de colesterol total e LDL) e melhora da função intestinal. O Psyllium também é indicado como complemento em dietas de emagrecimento, tendo em vista que sua ingestão antes das refeições favorece um aumento na sensação de saciedade. Tem ainda a capacidade de ligar-se a moléculas de carboidratos simples, impedindo sua absorção a nível intestinal. A quantidade utilizada deve ser calculada, variando de acordo com a necessidade e características individuais. Seu consumo também está indicado durante a gestação e lactação, visando a regulação do trânsito intestinal e não deve ser utilizada sem orientação. Também deve ser evitada em casos de cólicas abdominais de origem desconhecida, constrição ou estenose intestinal. SOJA A soja, alimento do grupo das leguminosas, considerada alimento funcional, apresenta uma série de benefícios à saúde e seu consumo deve ser incentivado. A leguminosa ganhou fama e destaque devido à substância “isoflavona”, que tem papel importante na regulação da função hormonal. Além disso, apresenta vitaminas e minerais em dosagens satisfatórias e proteína de alto valor biológico e fácil digestão. Em média, a soja possui 160 Kcal por cada 100g. Apresenta ainda boa dosagem de cálcio, fósforo, ferro, sódio, potássio, magnésio e cobre, dentre outros compostos. Embora a sua “fama” venha dos inúmeros benefícios que confere às mulheres na fase da menopausa, os nutrientes da soja merecem destaque também na prevenção de doenças crônico-degenerativas, cardiovasculares, certos tipos de câncer, osteoporose, redução dos níveis de colesterol e LDL. Estudos sugerem que o consumo de soja pode ter papel importanteno 111 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores controle da pressão arterial e talvez tenha efeito termogênico, colaborando nos tratamentos de redução de peso. Também é muito bem-vinda quando utilizada pelos que praticam atividade física regular e pelas pessoas que realizam procedimentos estéticos. Em condições de saúde normais não existe contraindicação ao consumo da soja e seus derivados. NUTRICOSMÉTICOS Os suplementos dietéticos com função cosmética recebem o nome de NUTRICOSMÉTICOS. Trata-se de uma nova classe de produtos que incorporam ingredientes nutracêuticos em sistemas de liberação tópica, acrescidos dos benefícios dos cosméticos. Ainda pouco utilizados no Brasil devido ao seu alto custo, incluem pílulas, líquidos e lanches elaborados com substâncias que, associadas a tratamentos específicos, prometem melhorar a aparência da pele, prevenir rugas, amenizar sinais do envelhecimento, melhorar aspecto de unhas, cabelos, e/ou favorecer o processo de emagrecimento. O primeiro suplemento nutricional para a pele foi lançado em 1991, com a promessa de restaurar e nutrir a pele, reduzindo os efeitos do envelhecimento. Ultimamente tem se discutido bastante sobre o “Polypodium leucotomos”, uma espécie de samambaia com poder de fotoproteção para a pele, que poderia ser benéfico para ajudar a pele a combater os efeitos nocivos do sol. Há ainda a existência de cápsulas de resveratol, flavonoide presente no vinho que fornece diversos benefícios à saúde. A vitamina E, a vitamina C, a coenzima Q, os carotenoides e licopeno, os aminoácidos e seus análogos (principalmente L-arginina e s-adenosilmetionina), ativos botânicos com ativos antioxidantes, o ácido lipoico e os flavonoides, estão entre os nutracêuticos mais comumente utilizados e discutidos. Vale ressaltar que o uso isolado de tais complementos é insuficiente, não fornecendo os resultados esperados. O mesmo deve estar associado a tratamentos 112 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores estéticos específicos, mudança nos hábitos alimentares e prática de atividade física regular e de acordo com orientação. Ainda não existe consenso sobre as recomendações. Deve-se ter bom- senso e avaliar as condições do paciente a fim de indicar a melhor dosagem. FITOESTRÓGENOS Encontrados principalmente em leguminosas como a soja, feijões, grãos e brotos, os FITOQUÍMICOS, compostos ativos presentes em plantas comestíveis, vem ganhando destaque na comunidade científica. Estudos demonstram que os mesmos têm o poder de reduzir ou prevenir o desenvolvimento de doenças, entre elas o câncer, doenças cardiovasculares, etc. Um dos grupos mais pesquisados é o dos FITOESTRÓGENOS, que apresentam estrutura química diferente dos hormônios estrógenos, mas que atuam de forma semelhante. Os estudos têm indicado que esta pode ser uma forma alternativa para a terapia de reposição hormonal nas mulheres em fase de menopausa e com indicação clínica de tal tratamento. Inúmeros fitoestrógenos já foram descobertos, principalmente em grãos como a soja, linhaça, nozes e em diversas plantas medicinais. A biodisponibilidade no organismo depende da quantidade ingerida, da interação com outros alimentos e das condições metabólicas pessoais. Os estudos surgiram com a observação de que populações asiáticas apresentavam baixas taxas de câncer de mama e próstata e que o consumo de fitoestrógenos, principalmente da soja, era prevalente. Sabe-se que populações que ingerem alimentos ricos nestes componentes têm reduzidas as incidências de câncer de mama, câncer de útero, câncer de ovário, “ondas de calor”, osteoporose e doenças cardiovasculares. Estudo realizado com 52 australianas em fase de menopausa demonstrou que mulheres com alto consumo de fitoestrógenos tiveram maior quantidade de urina, melhora na citologia vaginal, aumento do conteúdo mineral dos ossos e redução na frequência das “ondas de calor”. 113 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores Uma série de susbtâncias atua como fitoestrógenos naturais. Dentre estas, destacam-se: - ISOFLAVONA: encontrada principalmente na soja e seus derivados, apresenta semelhança estrutural com hormônios estrogênicos. Também está presente nos brotos de alfafa, sementes de linhaça, trevo-vermelho, entre outros vegetais. A quantidade do nutriente nos alimentos vai depender de fatores ambientais como local de plantio, clima, etc. Da mesma forma, sua absorção no organismo é influenciada pela dieta, sensibilidade individual e composição do produto. Até o momento, as evidências científicas apontam seus benefícios no controle das “ondas” de calor associadas à menopausa e como auxiliar no tratamento para a redução de colesterol sanguíneo. - LIGNANA: a semente de linhaça é a fonte mais rica de precursores da lignana, fibra com características estruturais semelhantes aos estrogênios sintéticos e os de ocorrência natural. Estudos têm demonstrado que as mesmas parecem desempenhar papel na prevenção de cânceres dependentes de estrogênios. No entanto, os dados ainda são inconclusivos. - COUMESTANAS: brotos jovens de legumes. - FLAVONAS: antioxidantes que pertencem a um grupo de substâncias químicas conhecidas como flavonoides. Estão presentes especialmente no chá, vinho tinto, cascas de várias frutas e legumes, mas ainda não existe recomendação para uso preventivo. ALIMENTOS TERMOGÊNICOS Alguns alimentos possuem efeito termogênico e durante o processo de digestão aumentam a temperatura orgânica, acelerando o metabolismo e facilitando a queima de gordura. Quanto mais difícil a digestão, maior o efeito termogênico do alimento e maior o gasto calórico para processá-lo. Quando associados a uma dieta 114 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores balanceada e atividade física regular, são colaboradores em uma considerável redução de peso. Um exemplo bastante comentado é a ingestão de água gelada. O organismo precisará gastar energia para elevar a temperatura da mesma (cerca de 5ºC) até a temperatura corporal interna (cerca de 37ºC) e desta forma, pode queimar até 200 kcal. São considerados termogênicos: - produtos derivados do chocolate; - pimenta-vermelha: aumenta o metabolismo em até 20%; - mostarda: estudos britânicos apontam que ½ colher de chá nas principais refeições pode acelerar o metabolismo em até 25%; - gengibre: um pedaço de cerca de dois cm, três vezes ao dia, batido com aipo, laranja ou maçã; - chá-verde: uma xícara de chá antes das principais refeições; - vinagre de maçã: uma colher de sobremesa em um copo de água morna, duas vezes ao dia; - acelga; - aspargos; - couve; - brócolis; - laranja; - kiwi; - cafeína; - guaraná; - linhaça. Estudos indicam que a soja também pode ser termogênica. Dois de seus componentes (arginina e lisina) estimulam o organismo a produzir glucagon, hormônio que aumenta metabolismo. SIMBIÓTICOS, PROBIÓTICOS E PREBIÓTICOS 115 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autoresCom o avanço das pesquisas na área de dietoterapia, cada vez mais se descobre a capacidade de determinados alimentos desempenharem funções benéficas e/ou específicas ao organismo humano. Esses alimentos recebem o nome de “funcionais”. A AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA descreve propriedade funcional como aquela relativa ao papel metabólico ou fisiológico que o nutriente ou não nutriente tem no crescimento, desenvolvimento, manutenção e outras funções normais do organismo humano. Dentro deste grupo destacam-se os alimentos SIMBIÓTICOS, considerados essenciais para a manutenção da saúde intestinal. Os mesmos possuem em sua composição combinações de PREBIÓTICOS e PROBIÓTICOS, como por exemplo, a combinação de FOS e bifidobactérias. Vale ressaltar que o uso dos mesmos deve ser de acordo com orientação especializada, uma vez que podem causar flatulência em indivíduos imunossuprimidos. Para os pacientes com lesões e/ou sangramento intestinal, o consumo deve ser suspenso até melhora do quadro clínico. Na Medicina Estética o uso de alimentos deste grupo pode trazer benefícios associados. Embora o objetivo principal seja saúde e qualidade de vida, a ingestão destes alimentos favorece o funcionamento orgânico como um todo, contribuindo para a melhor resposta ao tratamento proposto. 1) PREBIÓTICOS O conceito de “prebióticos” foi primeiramente introduzido por GIBSON & ROBERFROID (1995). São carboidratos (fibras) não digeríveis pelo trato digestório humano, que quando consumidos provocam um efeito benéfico por aumentar o crescimento e/ou melhorar a atividade da flora bacteriana intestinal. Na realidade, por resistirem ao processo de digestão, chegam intactos ao intestino, onde estimulam o crescimento de bactérias benéficas. 116 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores Além da manutenção e/ou melhora da flora intestinal, desempenham algumas funções importantes: - Estímulo da motilidade intestinal e contribuição com a consistência normal das fezes, prevenindo assim a diarreia e a constipação; - Redução na absorção da glicose e colesterol; - Efeito bifidogênico, ou seja, estímulo ao crescimento de bifidobactérias, que reduzem a atividade de bactérias putrefativas. Os prebióticos mais estudados são as inulinas (extraído principalmente da raiz da chicória) e os frutoligossacarídeos (FOS), presentes em alimentos como alcachofra, cebola, alho, tomate, banana, cevada, aveia, trigo e mel. Os FOS são fibras dietéticas solúveis, que não são hidrolisadas ou absorvidas pelo trato digestório e que servem como substrato seletivo para as bifidobactérias. A inulina é um polímero da glicose. Pouco calórica, pode substituir o açúcar nas dietas para diabéticos e nos programas alimentares de redução de peso. O FOS, com sabor agradável, levemente adocicado, não contém sacarose e também é indicado nas dietas de emagrecimento e para os pacientes com restrição ao açúcar. Apresenta ainda outras vantagens como estabilidade térmica, baixo valor calórico, efeito benéfico sobre a absorção de cálcio, efeito anticancerígeno e poder de proteção da função hepática e na redução do colesterol sanguíneo. 2) PROBIÓTICOS São definidos como “probióticos”, organismos vivos que, quando ingeridos em determinada quantidade, produzem efeitos benéficos à saúde. Esses efeitos envolvem equilíbrio bacteriano intestinal e outros, como prevenção do câncer, diarréias e intolerância à lactose. Para ser considerado um probiótico, algumas características são determinantes como a origem humana, capacidade de oferecer resistência ao ambiente ácido do estômago, à bile e enzimas digestivas, capacidade de colonizar o intestino humano, além de apresentar comprovação científica. 117 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores São organismos vivos, bastante estudados e que exercem esta função: - Bifidobacterium - Lactobacillus, em especial Lactobacillus acidophillus. Sua atuação está na produção de compostos como as citoquinas e o ácido butírico que são antimicrobianos e antibacterianos, ou seja, favorecem a presença de bactérias benéficas ao organismo e diminuem a concentração de bactérias e micro-organismos indesejáveis. Outra forma de proteção à mucosa intestinal é o poder de metabolizar as fibras presentes e transformá-las em ácidos. Os leites fermentados são probióticos bastante utilizados. Dentre o de maior interesse, está o iogurte. Recentemente, a adição de outros probióticos como as bifidobactérias e lactobacilos casei aos leites fermentados tem apresentado bons resultados na prática clínica. No organismo humano, como comentado anteriormente, esses micro- organismos atuam inibindo bactérias intestinais indesejáveis, ativando a imunidade humoral e celular e colaborando com a digestão dos alimentos. O uso de probióticos como L. casei, Bifidobactéria e L. acidófilo, parece levar a modificações da flora do cólon intestinal e reduzir os níveis de enzimas colônicas responsáveis pela conversão de alguns elementos em substâncias carcinogênicas. Em relação ao sistema imunológico, o iogurte também apresenta vantagens. Em humanos, levou a melhora de sintomas clínicos de alergia nasal. Em idosos, redução da inflamação da mucosa colônica. Estudos mostram que o uso prolongado de iogurte contendo o probiótico lactobacilos acidófilo leva à diminuição da colonização e infecção por cândida. Estudos mostram ainda a vantagem do uso de iogurte em pacientes com intolerância à lactose. As bactérias produtoras de ácido láctico contêm a enzima lactase (que digere a lactose do leite). Podem, dependendo da situação clínica e da quantidade ingerida, aumentar o teor de lactase no lúmen intestinal. As culturas probióticas, além dos benefícios funcionais que fornecem ao organismo humano, são muito utilizadas para aumentar a vida de prateleira de produtos. Este benefício é conferido devido à formação de componentes 118 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores metabólicos do ácido láctico, ácido propiônico e outras substâncias que exercem efeito inibitório nas bactérias responsáveis pela deterioração de produtos. Em resumo, esses alimentos exercem efeitos benéficos à saúde, possuem baixo valor calórico e devem ter seu consumo incentivado, visando não só ao tratamento, mas também a prevenção e manutenção da saúde. ORGÂNICOS O alimento orgânico, além de ser um produto sem agrotóxicos ou adubos artificiais, é resultado de uma produção agrícola que visa manejar o solo e demais recursos naturais de forma equilibrada. A agricultura orgânica se popularizou na Europa e vem ganhando espaço em todo o mundo. No Brasil, representa cerca de 3% da produção nacional. Envolve ainda uma filosofia de “valorização” do agricultor, preservação do meio ambiente e atenção às questões sociais. As empresas ligadas ao setor de orgânicos devem ter responsabilidade social, não podem contratar mão de obra infantil, devem ter registrados todos os funcionários, pagar impostos e contribuir para melhora das condições de vida. Os produtos orgânicos são identificados através de um selo que garante sua procedência e qualidade. Para conseguir tal certificação, a empresa passa por uma série de procedimentos de inspeção. Os alimentos orgânicos frescos são mais concentradosem nutrientes, pois apresentam cerca de 20% menos água em sua composição. Estudos publicados no “Journal of Applied Nutrition” indicam que a concentração de cálcio é cerca de 63% maior quando comparada com alimentos convencionais. Os alimentos orgânicos ainda apresentam ferro 73% a mais que os convencionais, 118% a mais de magnésio, 91% de fósforo, 125% de potássio entre outros. Não existem dados epidemiológicos que confirmem que a ingestão isolada de tais produtos realmente traga benefícios à saúde. Obviamente é indiscutível que alimentos mais saudáveis são vantajosos. No entanto, apenas a boa alimentação 119 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores não é suficiente para garantir a saúde. A mesma envolve uma série de aspectos, dos quais a dieta é integrante. Na questão estética, o hábito do consumo dos alimentos deste grupo pode favorecer o bom desempenho do organismo aos procedimentos, uma vez que a ingestão de nutrientes será maior. No entanto, o resultado final do tratamento envolverá alterações alimentares conjuntas, além da criação de uma rotina de exercícios físicos regulares e da mudança nos hábitos de vida. ------------------FIM DO MÓDULO IV----------------- 120 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ALVES, L. A.; LESER, S. M. Nutrição e Emagrecimento. In: Suzane Leser (Org.). Obesidade e emagrecimento. 1. ed. Rio de Janeiro: Shape, 2007. 1 v. p. 217-271. ANANIAS, P. Alimentação. Disponível em: <http://www.fomezero.org.br>. Acesso em: 15 dez. 2008. ANOREXIA. Disponível em: <http://www.gatda.psc.br/anorexia.htm>. Acesso em: 18 jan. 2009. BATISTA FILHO, M.; RISSIN, A. Transição nutricional no Brasil: tendências regionais e temporais. Rio de Janeiro: Cadernos de Saúde Pública, 2003. 19 (Supl. 1). p. 181-191. BOAVENTURA, G. F. Nutricosméticos. Disponível em <http://www.cosmeticaemfoco.com.br>. Acesso em: 24 jan. 2008. BOELSMA, E.; HENDRIKS, H. F. J.; ROZA, L. Nutritional Skin Care: health effects of micronutrients and fatty acids. American jornal of clinical nutrition. 73 v. p. 853- 864, 2001. BORGES, M. B. F.; JORGE, M. R. Evolução histórica do conceito de compulsão alimentar. Psiquiatria na prática médica, São Paulo, 33 v., n. 4, out/dez. 2000. Disponível em <http://www.unifesp.br/dpsiq>. Acesso em: 10 jan. 2009. BULIMIA. Disponível em: <http://www.gatda.psc.br/anorexia.htm>. Acesso em: 18 jan. 2009. CARNEY, C. P. The Evaluation of eating and weight symptoms in the general hospital consulation setting. Psychosomatics. 39 v. p. 61-67, 1998. 121 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores CECIL – Medicina Interna Básica. Biologia do envelhecimento. In: ______. Medicina interna básica. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1994. p. 748- 754. CECIL – Medicina Interna Básica. Fundamentos da alimentação e da hiperalimentação. In: ______. Medicina interna básica. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1994. p. 374-375. CELULITE. Disponível em: <http://www.mesoclin.com.br>. Acesso em: 10 jan. 2009. CELULITE. Disponível em: <http://www.rgnutri.com.br>. Acesso em: 30 jan. 2009. COUTINHO, W. Etiologia da obesidade. Disponível em: <http://www.abeso.com.br>. Acesso em: 28 out. 2008. COMPULSÃO ALIMENTAR. Disponível em: < http://www.gatda.psc.br/anorexia.htm>. Acesso em: 18 jan. 2009. DAROLT, M. R. A qualidade do alimento orgânico é superior ao convencional? Disponível em: <http://www.planetaorganico.com.br>. Acesso em: 02 fev. 2009. DIOUF, J. O direito à alimentação. Disponível em: <http://www.fomezero.com.br>. Acesso em: 14 dez. 2008. FOME. Disponível em: <http://www.usp.br>. Acesso em: 15 nov. 2008. FOME OCULTA. Disponível em: <http://www.unimedvtrp.com.br>. Acesso em: 10 nov. 2008. 122 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores FRANCO, G. Vitaminas. In: ______. Tabela de composição química dos alimentos. 9. ed. São Paulo: Atheneu, 1995. p. 7-62. ÍNDICE GLICÊMICO. Disponível em: <http://www.diabetes.org.br>. Acesso em: 19 fev. 2009. KAFFER, E. N. Saúde. A outra face da beleza. Disponível em: <http://www.revistauptodate.com.br>. Acesso em: 12 nov. 2008. KRAUSE. Princípios nutricionais. In: ______. Alimentos, nutrição e dietoterapia. 9. ed. São Paulo: Roca, 1998. p. 3-180. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Política nacional de alimentação e nutrição. Brasília: MS, 2003. 48 p. (Série B. textos básicos de saúde). OLIVEIRA, S. P.; Thébaud-Mony, A. Estudo do consumo alimentar: em busca de uma abordagem multidisciplinar. Revista de Saúde Pública. São Paulo. v. 31, n. 2, 1997. PATARRA, L. P. Mudanças na dinâmica demográfica. In: MONTEIRO, C. A. Velhos e novos males da saúde no Brasil. São Paulo: Hucitec, 2000. p. 61-78. PELE. Disponível em: <http://www.dermatologia.net>. Acesso em: 26 fev. 2009. PEREIRA, G. G. Cuidados pós-verão. Disponível em: <http://www.revistauptodate.com.br>. Acesso em: 11 out. 2008. POLUNIN, M. Alimentos que Curam: um guia prático de alimentos essenciais para a boa saúde. São Paulo: Marco Zero, 1997. 150 p. 123 Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados aos seus respectivos autores RELAÇÕES CULTURAIS NA ANOREXIA NERVOSA. Disponível em: <http://www. psicosite.com.br>. Acesso em: 13 jan. 2009. RIBEIRO, C.; BARROS, D.; MAGNO, E. Comida é Arte: aspectos culturais e sociais da alimentação do brasileiro através dos tempos. São Paulo: Segmento Farma, 2009. 84 p. SARAIVA, L. M.; LOPES, A. Proteínas. Disponível em: <http://www.cienciaviva.pt>. Acesso em: 12 mar. 2009. SILVA. Terapia nutricional na lipodistrofia ginoide. In: ______. Tratado de Alimentação, nutrição e dietoterapia. 1. ed. São Paulo: Rocca, 2007. p. 633-954. TRANSTORNOS ALIMENTARES NA CLÍNICA GERAL. Disponível em: <http://www.psicosite.com.br>. Acesso em: 25 jan. 2009. -----------------FIM DO CURSO!-----------------
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