Cálculo da idade gestacional e cálculo data provável

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Cálculo da Idade Gestacional e Cálculo Data Provável do Parto
Profa. Gisele knop Aued 
Objetivo: Estimar o tempo da gravidez/ a idade do feto.
Os métodos para essa estimativa dependem da DUM (Data da Última Menstruação) que corresponde ao primeiro dia de sangramento do último período menstrual.
Cálculo da Idade Gestacional 
Gestações de termo são aquelas compreendidas entre 37 semanas completas a menos de 42 semanas completas (259-293 dias); 
Gestação de termo
Rezende, 1996
Quando a DUM é conhecida e de certeza: 
É o método de escolha quando se calcular a idade gestacional
CÁLCULO: somar o número de dias do intervalo entre a DUM e a data da consulta, dividindo o total por sete (resultado em semanas)
Cálculo da Idade Gestacional
Exemplo:
DUM= 01/05/2018
DATA DA CONSULTA: 27/06/2018 
57: 7= 8 SEMANAS
Cálculo da Idade Gestacional
Quando a DUM é desconhecida, mas se conhece o período do mês em que ela ocorreu:
Início do mês - 5 
Meio do mês -15 
Fim do mês -25
Cálculo da Idade Gestacional
EXEMPLO:
DUM: 15/05/2018
DATA DA CONSULTA: 27/06/2018
43:7=6 SEMANAS
Cálculo da Idade Gestacional
Uso do GESTOGRAMA: 
Colocar a seta sobre o DIA E O MÊS correspondente ao primeiro da DUM;
Observar o número de semanas indicado no DIA E MÊS da consulta atual. 
Cálculo da Idade Gestacional
Quando a data e o período da última menstruação são desconhecidos:
Neste caso, a idade gestacional será inicialmente, determinadas por aproximação, basicamente pela :
Pelo toque vaginal; 
Medida da altura do fundo do útero;
Informações sobre a data de início dos movimentos fetais, habitualmente, ocorrendo entre por volta da 20 semanas. 
Cálculo da Idade Gestacional
Considerando-se que 11% a 42% das idades gestacionais estimadas pela data da última menstruação são incorretas; 
Pode-se oferecer à gestante, quando possível, o exame ultrassonográfico que , além de melhor determinar a idade gestacional, e de malformações fetais clinicamente não suspeitas; 
Idealmente, o exame deve ser realizado entre 10 e 13 semanas, utilizando-se o comprimento cabeça–nádega para determinar a idade gestacional.
A partir da 15ª semana, a estimativa de idade gestacional será feita pela medida do diâmetro biparietal. 
Cálculo da Idade Gestacional
Medida do diâmetro biparietal. 
Objetivo: Estimar o período provável do nascimento.
Regra de Naëgele- Calcula-se a DPP levando-se em consideração a duração da gestação normal (280 dias ou 40 semanas a partir da DUM).
Cálculo: 
Somar sete ao primeiro dia da última menstruação; 
Subtrair três do mês em que ocorreu a última menstruação (ou somar 9 meses, se corresponder aos meses de janeiro a março.
Cálculo da Data Provável do Parto (DPP)
Exemplo: 
Data da última menstruação: 13/09/18
13-09-2018
+7 -3
20 6
Data provável do parto = 20/06/2018
Cálculo da Data Provável do Parto
Exemplo: 
DUM: 10/02/18
10 / 02 / 18 
+7 +9
17 11
Data provável do parto = 17/11/2018
Cálculo da Data Provável do Parto
Somar 9, se corresponder aos meses de janeiro a março
Nos casos em que o número de dias encontrados for maior do que o número de dias do mês:
Passar os dias excedentes para o mês seguinte,
Adicionado 1 ao final do calculo do mês.
Exemplo: 
DUM: 27/04/2018
27/ 04/ 2018
+7 -3 34-31= 3 
34 1
 Data provável do parto = 03/02/2019
 
Cálculo da Data Provável do Parto
Lembrar de adicionar 1 ao final do cálculo do mês.
Exemplo: 
DUM: 27/01/2018
27/ 01/ 2018
+7 +9 
34 10 34-31= 3
Data provável do parto = 03/11/2018
 
Cálculo da Data Provável do Parto
Lembrar de adicionar 1 ao final do cálculo do mês.
Calcule a IG e a DPP, sabendo que a DUM é 15/01/2018 e a consulta é dia 11/07/2018.
25 semanas 22/10/2018
Calcule a IG e a DPP, sabendo que a DUM é 07/11/2017 e a consulta é dia 11/07/2018.
39 semanas 14/08/2019
Calcule a IG e a DPP, gestante lembra que a DUM foi no meio do mês de maio de 2018 e a consulta é dia 11/07/2018.
8 semanas 22/02/2019
Calcule a IG e a DPP, gestante lembra que a DUM foi no fim do mês de janeiro de 2018 e a consulta é dia 11/07/2018.
23 semanas 01/11/2018
Gestante desconhece a DUM, como o médico pode identificar a IG. 
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