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07/11/2017 Prof. Bruno Gilberto de Melo 1 FISIOTERAPIA ESPORTIVA BANDAGENS FUNCIONAIS BIOMECÂNICAS Prof. MS. Joseph Aleixo BANDAGENS FUNCIONAIS “ Técnica fisiológica que se orienta na anatomia funcional, para a prevenção e terapia de lesões, enfermidades e alterações no aparelho locomotor ” BANDAGENS FUNCIONAIS • Paul Beirsdorf (1892) • Esparadrapo • Bandagens elásticas • Conhecimento fisiopatológico e anátomo funcional Principais metas:• Retomada precoce as atividades • pós-trauma Permitir movimentos funcionais • livres de dor Estabilidade com mobilidade • articular Limita movimentos prejudiciais• Protege, apoia e descarrega • seletivamente partes lesionadas ou alteradas de uma unidade funcional Estabilidade máxima • – mobilidade seletiva Bandagens funcionais Bandagens Rígidas e Elásticas ? Conhecimento Agregado Para um fisioterapeuta aplicar a bandagem é necessário que ele • tenha conhecimento de anatomia, fisiologia, biomecânica e cinesiologia. Modificar um posicionamento articular;• Inibir a ação de uma musculatura;• Aumentar a resposta proprioceptiva;• Diminuir dor.• Callaghan M 2012, Derasan A 2010, Crossley K 2009, Aminaka N 2008 MODA = X Bandagens Rígidas e Elásticas Bandagem Rígida: • tipo de material inelástico; • efeito mecânico e estabilizador • forte, porém sem condições de proporcionar sustentação completa; muito utilizado em imobilização • segmentar; limitação funcional maior• tempo geralmente menor de • permanência estimulação sensório• -motora Bandagem Elástica:• tipo de material elástico, • componente biomecânica • funcional efeito neuromuscular e • sensório-motor mais liberdade de • movimentação e função tempo geralmente maior de • permanência ≠ Fatores que influenciam a aderência da bandagem •Transpiração •Oleosidade •Poeira •Sujeira Hipersensibilidade• Irritação Mecânica• Irritação Química• BANDAGENS FUNCIONAIS Benefícios• Melhora a circulação através do movimento• Controle do edema• Previne• Piora da lesão• Lesões compensatórias• Atrofia por desuso• Permite• Manter condicionamento físico e fortalecimento • muscular Manutenção das habilidades funcionais• Bandagens funcionais Regras básicas• Diagnóstico• Indicação• Qualidade do material• Tratamento da pele• Posição articular• Colocação rápida e exata• Objetivo• Revisão da bandagem• BANDAGENS FUNCIONAIS • Segmentos principais • Tiras de ancoragem • Voltas básicas • Tiras de estabilidade • Determinar a função • Orienta o movimento • Quantidade • Maior ou menor estabilidade • Tiras de fixação • Tiras de revestimento Tiras de Ancoragem Segmentos Principais Voltas Básicas Tiras de estabilidade Partes principais da • bandagem Determina a função da • bandagem Orienta os movimentos• Quantidade e direção • depende da anatomia e indicação Segmentos Principais Tiras de Revestimento Segmentos Principais Mcconnell Taping Kinesio Taping C.N.M. linfático para o Joelho Base em terço distal de coxa;• • Tensionar o seguimento seguindo a técnica muscular com tensionamento da pele simultâneo e colar os tapes; • Em posição neutra fixar as 4 ancoras. Entorse de Tornozelo (Aguda) - Objetivo de diminuir edema Dynanmic Tape Instruções para o Paciente •A cooperação é fundamental •Vantagem principal é a manutenção da mobilidade •É indispensável que o paciente possa mover- se, livre da dor •A bandagem se não colocada corretamente, pode apresentar complicações •Data da colocação da bandagem •Data prevista para retirar a bandagem Instruções • A vantagem é a manutenção da mobilidade. • O movimento, se não causa dor, acelera a recuperação Instruções Para protegê• -lo durante o banho, pode-se utilizar bolsas plásticas ou filme plástico Complicações Caso aumente a dor, • retirar imediatamente a bandagem Complicações • Acentuação da inflamação, especialmente nos dedos das mãos ou dos pés BANDAGENS FUNCIONAIS • Contra-indicações • Após ocorrência de lesão grave • Limitação funcional importante • Grandes edemas com hemato • Alterações tróficas e de sensibilidade tecidual • Alterações vasculares Regras Olímpicas para o Uso: Regras Olímpicas para o Uso: Cnesiotape Prática baseada em evidências • A PBE propõe uma hierarquização de níveis de evidências para os artigos que devem ser levados em consideração para reger recomendações nos processos de tomada de decisão na prática clínica. Prática baseada em evidências Evidências Científicas Experiência Clínica Escolha do Paciente PBE Hierarquia dos Níveis de evidências Opinião dos Especialistas Estudo de Caso / Série de Casos Estudo de Caso Controle Estudo de Coorte Ensaios clínicos Revisões Sistemáticas; Meta - Análises Evidências... josephaleixo@gmail.com
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